Objawy menopauzy u kobiet po 50. roku życia

Objawy menopauzy u kobiet po 50. roku życia pojawiają się stopniowo i nasuwają myśl, że w organizmie zachodzą procesy inwolucyjne. To okres, w którym kobieta traci funkcje rozrodcze i jak smutno to brzmi – starzeje się. Zmiany te zachodzą przede wszystkim w układzie rozrodczym, ale ponieważ jest on stale połączony z normalnym funkcjonowaniem innych narządów, zmiany te dotyczą całego organizmu. Tło hormonalne organizmu kobiety jest bardzo zróżnicowane i zapewnia nie tylko funkcjonowanie żeńskich narządów płciowych, ale także wpływa na metabolizm. Dlatego zmiany hormonalne w okresie menopauzy prowadzą do zmian metabolizmu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Specyfika menopauzy u kobiet po 50 roku życia

W ciągu swojego życia każda kobieta przechodzi przez kilka etapów rozwoju ciała. Najpierw dziewczynka znajduje się w okresie noworodkowym, kiedy to wszystkie układy i narządy rozwijają się i zaczynają kontaktować się ze środowiskiem zewnętrznym. W tym okresie jajniki zawierają już wszystkie jaja, które znajdują się w pozycji „uśpionej”. Następnie przychodzi okres dzieciństwa, potem okres rozwoju płciowego, podczas którego rozwijają się wszystkie drugorzędne cechy płciowe, a dziewczynka dojrzewa do kontynuacji wyścigu. Następnie przychodzi okres dojrzałości płciowej, który trwa około trzydziestu lat. Wszystko kończy się menopauzą - inwolucją układu rozrodczego. Jest to proces fizjologiczny, ale ma swoje cechy, które należy znać, aby regulować stan organizmu i dokładnie wiedzieć, kiedy coś jest nie tak.

Okres klimakterium tradycyjnie dzieli się na:

1. premenopauza – okres od 45 roku życia do wystąpienia menopauzy;
2. menopauza – okres ostatniej miesiączki, średni wiek to około pięćdziesiąt lat;
3. postmenopauza – okres od ostatniej miesiączki do końca życia kobiety.

Wszystkie te okresy charakteryzują się następującymi po sobie zmianami w organizmie.

Premenopauza charakteryzuje się:

• Inwolucja najwyższego ośrodka regulacyjnego – podwzgórza, która charakteryzuje się stopniowym spadkiem wrażliwości podwzgórza na wpływ estrogenów, co zaburza jego funkcję regulacyjną zgodnie z zasadą regulacji zwrotnej.
• Zwiększa się poziom hormonów przysadki mózgowej - folikulotropowego i luteinizującego, co może dodatkowo przyczynić się do rozwoju różnych łagodnych procesów w macicy w postaci mięśniaków, włókniaków.
• Nadnercza zwiększają produkcję adrenaliny i noradrenaliny na skutek zaburzeń w prawidłowej regulacji funkcji narządów obwodowych przez podwzgórze.
• W jajnikach i macicy zmniejsza się liczba wrażliwych receptorów specjalnych na estrogeny, co przyczynia się do zaburzenia regulacji tych narządów.
• Najbardziej specyficzne zmiany zachodzą w jajnikach w postaci atrezji pęcherzyków, zniszczenia błony, obumarcia oocytów i zachowania jedynie podścieliska, co przyczynia się do zmniejszenia ilości wydzielanego estrogenu. To z kolei zakłóca sprzężenie zwrotne z podwzgórzem, co dodatkowo nasila zmiany.
• Nie ma wystarczającej stymulacji przysadki mózgowej, a wydzielanie hormonu folikulotropowego i luteinizującego zostaje zaburzone, co prowadzi do cyklu bezowulacyjnego, podczas którego nie dochodzi do uwolnienia komórki jajowej.

W wyniku wszystkich tych procesów nie dochodzi do wystarczającego stężenia hormonów i ich zaburzeń w celu wystąpienia kolejnej normalnej miesiączki, a miesiączka nie występuje - jest to okres menopauzy.

Przeczytaj także: Pierwsze objawy menopauzy

Postmenopauza charakteryzuje się całkowitym brakiem miesiączki. A rolę syntezy hormonów przejmują nadnercza i tkanka tłuszczowa, ale to nie wystarcza, aby zrekompensować niedobór estrogenów, wtedy równolegle wzrasta produkcja androgenów.

Pierwszymi objawami menopauzy u kobiet niekoniecznie musi być brak miesiączki, ponieważ proces ten przebiega stopniowo. Pierwsze objawy są często naczynioruchowe i emocjonalno-psychologiczne. Kobieta jest zaniepokojona drażliwością, wahaniami nastroju, depresją, zmniejszonym pożądaniem seksualnym, bezsennością, zmęczeniem.

Przeczytaj także: Jak poprawić sobie nastrój?

Ponadto, objawami wegetatywnymi mogą być często ataki pocenia, gorączka, ból głowy i kołatanie serca. Są to z reguły pierwsze objawy kliniczne początku premenopauzy, a później - rozwijają się zmiany w jajnikach i macicy, a menopauza następuje wraz ze stopniowym ustaniem miesiączkowania.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zmiany psychiczne w okresie menopauzy u kobiet po 50. roku życia

Kobieta przez całe życie ma określone tło hormonalne, które jest determinowane przez stężenie głównych żeńskich hormonów płciowych - estrogenów i gestagenów (progesteronu). Hormony te nie oddziałują ściśle specyficznie na żeńskie narządy płciowe, ale oddziałują również na stan psychiczny, regulując procesy hamowania i pobudzania w ośrodkowym układzie nerwowym.

Po pierwsze, wraz z nadejściem menopauzy pojawia się poczucie starzenia się organizmu i kobieta zdaje sobie z tego sprawę, co stanowi podstawę innych zmian psychologicznych. Na tle spadku estrogenów dochodzi do naruszenia regulacji procesów przekazywania impulsów nerwowych. Jednocześnie często obserwuje się zmiany nastroju, które często mogą się zmieniać - w postaci drażliwości lub labilności psychiki, myśli depresyjnych, niepokoju, napięcia. Występuje również wzmożone zmęczenie, zaburzenia snu, takie jak bezsenność lub senność, upośledzenie wydajności i codziennej aktywności. Wyraża się spadek pożądania seksualnego i objawy naczynioruchowe.

Uczucie zatrzymania akcji serca lub wręcz przeciwnie, szybszego bicia serca, pocenie się, wahania ciśnienia krwi – wszystko to wiąże się ze zmianami psychicznymi, gdyż zaburzone zostaje przewodzenie impulsów nerwowych oraz regulacja procesów pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym.

Wszystkie te zmiany psychiczne jeszcze bardziej zakłócają stan morfologiczny i funkcjonalny żeńskiego układu rozrodczego, ponieważ stan emocjonalny i funkcjonalny są ze sobą ściśle powiązane. Dlatego leczenie psychoterapeutyczne jest bardzo ważne w kompleksowym leczeniu takich schorzeń.

Zmiany hormonalne i czynnościowe w organizmie w okresie menopauzy

Wszystkie zmiany w organizmie kobiety w okresie menopauzy po 50. roku życia wiążą się z zaburzeniem ilości hormonów i ich niewystarczającą funkcją. Normalnie estrogeny i progesteron regulują układ nerwowy, tkankę kostną, układ sercowo-naczyniowy i procesy metabolizmu mineralnego. W okresie menopauzy spada poziom estrogenów, zmniejsza się ich działanie regulacyjne na napięcie naczyń mózgowych i tkanek obwodowych, co z kolei przyczynia się do zaburzenia pracy nadnerczy. Wysokie poziomy katecholamin przyczyniają się do zmian ciśnienia, powodują kołatanie serca i reakcje wegetatywne w postaci uczucia pocenia się, uczucia gorąca twarzy.

W organizmie zaczynają się aktywować pozajajnikowe źródła syntezy estrogenów - jest to tkanka tłuszczowa, a także kora nadnerczy, która powoduje zwiększoną syntezę androgenów, leptyny, mineralokortykoidów. Mają one również inne niepożądane skutki w postaci otyłości, maskulinizacji, spadku libido, a także retencji wody i sodu, co wpływa na rozwój nadciśnienia.

Przeczytaj także:

• 5 sposobów na zwiększenie libido u kobiet
• Najbardziej przydatne ćwiczenia na zwiększenie libido

Tego typu zmiany hormonalne prowadzą do zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.

Układ sercowo-naczyniowy cierpi z powodu hiperkatecholaminemii, która charakteryzuje się zaburzeniami rytmu serca w postaci przerw w pracy serca, napadowej tachykardii. Procesy regulacji napięcia naczyń są zaburzone, co przyczynia się do okresów skurczu naczyń obwodowych, wzrostu oporu obwodowego i wzrostu ciśnienia tętniczego. Nadciśnieniu tętniczemu sprzyja również zatrzymanie sodu i wody oraz zwiększenie objętości krążącej krwi.

Nierównowaga hormonalna w okresie menopauzy powoduje zaburzenia metaboliczne w postaci hipercholesterolemii i dyslipidemii. Jest to niekorzystny objaw, dlatego w tym okresie często rozwija się choroba niedokrwienna serca i dusznica bolesna.

Innym poważnym zaburzeniem jest tkanka kostna. Spadek poziomu estrogenu przyczynia się do usuwania wapnia z kości, zaburzenia jego wchłaniania w jelitach i rozwoju osteoporozy. Powoduje to objawy kliniczne w postaci bólu nóg, zmęczenia, drżenia mięśni.

Późniejsze zmiany w narządach wewnętrznych w okresie menopauzy to zmiany troficzne w cewce moczowej, które przyczyniają się do uczucia pieczenia i częstego oddawania moczu. Występują również suchość skóry narządów płciowych, świąd i dyskomfort podczas stosunku płciowego. Przyczynia się to do częstego rozwoju infekcji układu moczowo-płciowego, ponieważ funkcja barierowa śluzu pochwy jest zaburzona.

Ogólny stan organizmu ulega pogorszeniu, procesy różnicowania komórek ulegają spowolnieniu, a skóra się starzeje, pojawiają się zmarszczki, paznokcie i włosy stają się suche i łamliwe, a włosy wypadają.

Wszystkie te zmiany w narządach i układach są ze sobą powiązane i przewidywalne, dlatego w celu skorygowania takich stanów i zapobiegania poważnym powikłaniom zaleca się przeprowadzenie leczenia lekami hormonalnymi. Stosuje się różne złożone leki, dobierane indywidualnie.

Objawy menopauzy u kobiet po 50 roku życia wskazują na starzenie się organizmu i bez względu na to, jak niepożądany jest ten proces, jest on nieodwracalny. Ponieważ gwałtowny spadek hormonalny zaburza pracę wszystkich narządów wewnętrznych i wpływa na metabolizm, konieczna jest konsultacja z ginekologiem, gdy pojawią się pierwsze objawy menopauzy. Wówczas możliwe jest skorygowanie zaburzeń hormonalnych poprzez przyjmowanie kombinacji leków hormonalnych, które przyczynią się do stopniowego spadku hormonów bez gwałtownych zmian w pracy narządów i układów.