Ostra polineuropatia (zespół Guillain-Barre) u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ostra polineuropatia lub zespół Guillain-Barre - autoimmunizacyjnego zapalenia nerwów obwodowych i czaszkowych z uszkodzeniem mieliny, osłonki i rozwój ostrej porażenia nerwowo-mięśniowego.
Przyczyny ostrej polineuropatii (zespół Guillain-Barre) u dzieci
Ostra polineuropatia występuje po ostrym ostrym zakażeniu dróg oddechowych lub biegunce, a także w stanach alergicznych i toksycznych. W przypadku zespołu Guillain-Barre bakteriologiczne badanie kału często ujawnia Campylobacter jejunu. Zespół ten jest związany z takimi infekcjami bakteryjnymi jak Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae i Borrelia burgdor-fer, z wirusa cytomegalii, wirus Epsteina-Barr i rozwija się w wyniku szczepienia (przed grypy, zapalenia wątroby typu C, etc.) i odbierać wiele leków.
Objawy ostrej polineuropatii (zespół Guillain-Barre) u dzieci
Zgodnie z tym wariantem, polineuropatia wykryte parestezje w palcach rąk i nóg, niewypowiedzianych czuciowych zaburzeń typu „pończocha”, rosnąco lub jednocześnie opracowany dwustronnej ostre wiotkie porażenie kończyn górnych i dolnych, mięśnie twarzy i mięśni oddechowych z uwagi na szybki rozwój bezdech, zespół delirium, zaburzenia autonomiczne regulacji, zaburzenia krążenia w postaci wahań ciśnienia krwi i bradykardii. Nasilenie objawów wzrasta przez kilka dni, czasem nawet do 4 tygodni. Powrót do zdrowia rozpoczyna się 2-4 tygodnie po ustaniu postępu choroby i trwa 6-12 miesięcy.
Zespół Guillain-Barre, związane z ostrym zapalnej demielinizacyjnej polineuropatii, ostre aksonów silnik neuropatia motosensornoy, a także zespół Millera-Fishera, który charakteryzuje się ataksja, arefleksja i oftalmoplegii.
Rozpoznanie ostrej polineuropatii (zespół Guillain-Barre) u dzieci
Na początku choroby nie obserwuje się zmian temperatury ciała. Dla rozpoznania konieczne jest, aby upewnić się, że nie wzrasta słabość kończyn górnych i dolnych, arefleksja rozwija dysfunkcji autonomicznego w procesie obejmującym nerwów czaszkowych, zawartość białek w płynie mózgowo-rdzeniowym jest wysoka. W dynamice rozwoju choroby nie wykryto wzrostu zaburzeń czułości.
Ratunkowa opieka medyczna nad ostrą polineuropatią (zespół Guillain-Barre) u dzieci
Z zespołem Guillain-Barre, awaryjna intubacja tchawicy, wentylacja, jeśli to konieczne, zalecają leczenie uspokajające. Aby zatrzymać nadciśnienie tętnicze, stosuje się beta-blokery i nitroprusydek sodu. W przypadku niedociśnienia tętniczego wskazana jest dożylna infuzja rheopolyglucyny, z bradykardią, podawanie atropiny. Glukokortykosteroidy nie są stosowane, ponieważ nie dają efektu. W razie potrzeby pęcherz zostaje cewnikowany. Przydziel środki przeczyszczające. Ponieważ przeciwbólowego działania NSAID z Guillaina-Barrego niska, zaleca się, aby wyznaczyć karbamazepiny lub gabapentyny i trójpierścieniowe antydepresanty połączeniu z tramadolem.
W warunkach szpitalnych podaje się dożylnie duże dawki immunoglobuliny (intratekt i ipidakrynę) i wykonuje się plazmaferezę. Konieczne jest przepisanie heparyny sodowej [sól sodowa enoksaparyny, supraparyna wapniowa (fraksarinina)]. Pacjent z uszkodzeniem nerwu czaszkowego jest podawany przez sondę nosowo-żołądkową. Aby zapobiec rozwojowi przykurczów mięśni, przedstawiono działania fizjoterapeutyczne.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Использованная литература