Ostre zapalenie tracheobronch

Ostre zapalenie tracheobronchitis to zapalna choroba dróg oddechowych, która atakuje błonę śluzową szyjki oddechowej (tchawicy), jak również nabłonek oskrzeli.

Ta choroba układu oddechowego ma kod dla ICD 10 - J06-J21.

[1]

Przyczyny ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli

Specjaliści atrybutów patogenezy choroby z penetracją infekcji dróg oddechowych: adenozyny lub rinowirusy, wirusy grypy i grypy rzekomej, koronawirusa, wirusa oddechowego i bakterie: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, pałeczka Bordetella pertussis lub Bordetella parapertussis.

Po pierwsze, zakażenie wirusowe lub drobnoustrojowe mogą wpływać nosogardziel a następnie schodzą: ścieżki propagacji istniejących patologii pacjenta SARS, grypa i krztusiec zauważyć, jako główną przyczynę ostrego tchawicy. Ponadto, nie wyklucza się związku przyczynowego rozwoju tej choroby z ogólną hipotermią ciała, narażeniem na błony śluzowe dróg oddechowych dymu tytoniowego lub ich podrażnieniem gazowymi substancjami chemicznymi.

Gdy limfocytowa śródmiąższowe zapalenie rzęskowych nabłonek tchawicy i oskrzeli pęcznieje i zagęszcza, a następnie rozluźniona, po czym rozpoczyna się i łuszczenie (łuszczenie) - ze względu na uszkodzenia urzęsionych nabłonkowych błon podstawnych.

[2], [3], [4], [5], [6]

Objawy ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli

Pierwszymi objawami ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli są konwulsyjny kaszel, którego ataki zwykle rozpoczynają się podczas wdechu. W wielu przypadkach ataki niekontrolowanego kaszlu są bolesne w nocy.

Najpierw kaszel jest suchy, ból gardła i bolesne odczucie w krtani, chrypka (lub chrypka) i ból po kaszlu w klatce piersiowej. Po kilku dniach suchy kaszel zamienia się w produktywny kaszel, z wydzielaniem surowiczego wydzieliny śluzowej - flegmy, w której mogą znajdować się zanieczyszczenia ropy lub krwi. Podczas słuchania ciężkiego oddychania, z gwizdkiem na wydech i świszczący oddech.

Dostępne są również objawy ostrego zapalenia tchawicy jak nieżyt nosa, ból i ból gardła, niskiego stopnia temperatury ciała (w pierwszych dniach choroby), duszność, ból w klatce piersiowej i przepony, ogólne osłabienie.

Jednym z najbardziej niepokojących aspektów tej choroby jest długotrwały charakter procesu zapalnego: według statystyk średni czas trwania kaszlu u dorosłych z tą diagnozą wynosi 18 dni. Ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli u młodszych dzieci ma wiele identycznych objawów oraz u niemowląt i małych dzieci aż do 1,5-2,5 lat obraz kliniczny suplementu: przyspieszony oddech i bicie serca, wymioty podczas ataków kaszlu, zwiększenie objętości klatki piersiowej, sinica warg i skóry, obrzęk tkanek miękkich, zwiększone podniecenie, drgawki.

Komplikacje związane z ostrym tchawicy u osób starszych i dzieci w wieku poniżej pięciu lat są wyrażone w postaci przewlekłej choroby, obturacyjne zapalenie oskrzeli, centralny płuc, rozedma, przewlekła obturacyjna choroba płuc. Konsekwencje choroby u małych dzieci mogą prowadzić do przewlekłych problemów z oddychaniem (częściowa niedrożność oskrzeli), a nawet do jej zatrzymania.

Ostre zapalenie tracheobronchitis w ciąży

Należy pamiętać, że ostre tracheobronchitis podczas ciąży może prowadzić do najbardziej negatywnych konsekwencji, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży. Podczas silnego kaszlu mięśnie otrzewnej i przepony są napięte, intensywne ruchy przepony popychają macicę do tonusa. Po 32. Tygodniu może to spowodować przedwczesną poród.

Uzdrowienie dla kobiet w ciąży jest możliwe tylko najbezpieczniejszym sposobem. Należą do nich napój alkaliczny (mleko z wodą mineralną lub sodą), inhalacje z pączkami sosny, eukaliptus, soda oczyszczona i gotowane na parze ziemniaki. Z roślin leczniczych w ciąży może być wlew lub wywar z korzenia althaea i liści matki i macochy (w pierwszych trzech miesiącach i wlew tymianku). Ani oregano, ani koniczyna, ani okowita, ani lukrecja, ani nasiona anyżu nie mogą być używane przez kobiety w ciąży.

Przeciwwskazany do stosowania w leczeniu kobiet w ciąży antybiotyki, a jeśli istnieje pilna potrzeba - poważne uszkodzenie zakaźne, powinny powołać doświadczonego lekarza, ponieważ leki te przenikają przez łożysko, a badania na temat wpływu ich nienarodzonego dziecka odbywa się nie zawsze. Nawet w makrolidach, które są uważane za najbardziej nieszkodliwe antybiotyki, w wielu przypadkach instrukcje stwierdzają, że lek powinien być stosowany podczas ciąży i laktacji "tylko w przypadku braku odpowiedniego alternatywnego leku".

Praktycznie w ten sam sposób, co u kobiet w ciąży, ostre zapalenie tchawiczo-oskrzelowe jest leczone przez matkę karmiącą.

[7], [8], [9]

Rozpoznanie ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli

Diagnozę przeprowadza się za pomocą osłuchiwania - słuchanie fonendoskopu podczas oddychania. I za pomocą laryngoskopu bada się gardło.

Analizy są również wymagane w przypadku ostrego zapalenia tchawicy oskrzelowej, w szczególności ogólnej analizy klinicznej krwi. Aby określić rodzaj infekcji i możliwe wykrycie w surowicy bakterii, antygenów, eozynofili, mykoplazmy, wykonuje się biochemiczne badanie krwi. W tym samym celu badana jest kompozycja plwociny (bacussis na chorobotwórczej mikroflorze).

Jednakże absolutnie możliwe jest potwierdzenie pochodzenia bakteryjnego stanów patologicznych dróg oddechowych za pomocą wyłącznie analizy surowicy na poziomie prokalcytoniny.

Instrumentalna i instrumentalna diagnoza choroby oznacza:

• RTG narządów klatki piersiowej, pozwalający na określenie zmian strukturalnych w tkankach;
• RTG oskrzeli z kontrastującą substancją (bronchografia);
• spirometria (definicja obciążenia funkcjonalnego narządów oddechowych);
• USG tchawicy, oskrzeli i płuc.

Ponieważ lista patologii układu oddechowego, z podobnymi objawami jest rozległe, wymaga diagnostyki różnicowej ostrego tchawicy - w celu odróżnienia go od grypy, wyeliminować zapalenie krtani, krztusiec, zapalenie płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, mykoplazmoza oddechowego, obturacyjnej choroby płuc i inne.

Ostre zapalenie tracheobronchitis u dzieci należy odróżnić od wielu innych infekcji bakteryjnych i wirusowych górnych dróg oddechowych; Ponadto dzieci powinny wykonać analizę kału - aby wykluczyć inwazję robaków i mukowiscydozę (w której występuje silny napadowy kaszel).

[10], [11],

Leczenie ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli

Więcej niż 80% z powodu tej choroby jest zakażeniem wirusowym tak, że w leczeniu ostrych przeciwdrobnoustrojowych tchawicy prowadzi się albo w przypadku zakażenia w połączeniu (gdy są połączone z wirusów i bakterii w plwocinie pojawia ropa), albo, gdy patogen jest identyfikowany z początku choroby. Jest to możliwe, jeśli podczas diagnozy ustalono poziom prokalcytoniny w surowicy.

Jako fizyczne działania terapeutycznego na oskrzela - w celu zwiększenia ich usuwanie i lepszy przepływ powietrza do tkanki płucnej - konieczne procedury promujących przypływ krwi i aktywację metabolizmu wewnątrzkomórkowego: gorczyca i brzegu, jak również na gorącą kąpiel stóp (jeśli temperatura ciała jest normalne). Lekarze zalecają przyjmowanie takich leków z ostrym zapaleniem tchawicy (uciążliwy odruch kaszlowy z silnym suchym kaszlem):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): dorośli - 0,1 g (jedna tabletka) trzy razy dziennie; z ciężką postacią choroby - dwie tabletki; dawkowanie dla dzieci zależy od wieku (od 0,025 do 0,05 g trzy razy dziennie;
• Sinekod (Butamirat) w postaci syropu: dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 15 ml trzy razy dziennie (przed jedzeniem); dzieci w wieku 6-12 lat - po 10 ml; 3-6 lat - po 5 ml. Krople Sinekod: dorośli i dzieci po trzech latach - 25 kropli cztery razy dziennie; dzieci 1-3 lat - 15 kropli, noworodki od 2 do 12 miesięcy - 10 kropli 4 razy dziennie.

W grube plwociny do jego upłynnienia i najlepszy odlot są mianowani lub nominowani:

• syrop Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) dzieci powyżej piątego roku życia otrzymują 5 ml trzy razy dziennie (po posiłkach); 2-5 lat - 2,5 ml iw tej samej dawce dla dzieci w wieku poniżej dwóch lat. Dorośli mogą przyjmować tabletki Ambroxol (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (jeden kawałek) dwa lub trzy razy dziennie;
• Acetylocysteina (ATSTS) jest stosowana przez dorosłych i dzieci po 12 latach - 100-200 mg trzy razy dziennie;
• Tabletki Muciltin - 1-2 tabletki trzy razy dziennie;
• Tabletki Terpinhydrat - trzy razy dziennie, jedna tabletka.

Aby zapobiec pęcznieniu śluzowej tchawicy i oskrzeli w ostrych lekarzy traheobronhite zalecane środki przeciwhistaminowe, na przykład, tabletki Suprastin (0,025 g): - dorosłych pigułki dwa razy dziennie (w trakcie posiłku); dla dzieci - na czwartej części tabletu, po 6 latach - na połowie tabletki 2 razy dziennie. Przygotowanie Osoby dorosłe z samooceny powinny przyjmować pigułkę 2-3 razy dziennie (przed posiłkami), a dzieciom podawać syrop - 4 mg na kilogram masy ciała (raz dziennie).

W przypadku bakterii etiologia tej choroby może być termin takich antybiotyków amoksycyliny (Augmentin, Amoxiclav) - dzieci i dorosłych po 12 roku - jeden tpilyule dwa razy dziennie; Azytromycyna - 0,5 g raz dziennie; i dzieci - zawiesina Sumamed - 10 mg na kilogram masy ciała raz dziennie przez trzy dni.

Podczas leczenia należy podwoić ilość płynu, który pijesz. Należy także pamiętać, aby robić inhalacje ciepłe wilgotne z sodą lub alkalicznej wody mineralnej, z wywaru z ziół, liści szałwii eukaliptusa, z olejków eterycznych z jałowca, cyprysu, sosny lub tymianek (tymianek). Ciepło i wilgoć przyczyniają się do zachowania wilgoci w błonach śluzowych tchawicy i oskrzeli i pomagają zwalczać kaszel.

Alternatywne leczenie ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli

Zastosowanie alternatywnego leczenia zewnętrzna zawiera wannę (+ 38-40 ° C) łaźni stopy z proszek musztardy, kompresuje soku z czarnej rzodkwi w górnej części klatki piersiowej, skrzynia tarcie kozy stopiony tłuszcz, ogrzewając piersi gotowano w jednolitych gorących ziemniaków.

Wewnątrz należy użyć miodu z cytryną (z ciepłą herbatą); pocierana cukrem Kalin (łyżka stołowa na 150-200 ml przegotowanej wody, dwa razy dziennie); na noc - ciepłe mleko z mineralną wodą alkaliczną (1: 1) lub wrzuć ćwierć łyżeczki sody oczyszczonej do 200 ml mleka.

Można przygotować tego rodzaju alternatywne środki silnego suchego kaszlu: przez 10 minut do wrzenia wody w cytryny, pokroić i wycisnąć sok szklanej, dodanie dwóch łyżek glicerolu, 150 g miodu, dokładnie wymieszać. Weź łyżeczkę trzy razy dziennie (przed posiłkami), a także na noc.

Kolejny przepis jest dla dzieci. Łyżkę miodu, dwie łyżki nasion anyżu i sól (ćwierć łyżeczki), zalać 200 ml wody, doprowadzić do wrzenia, odcedzić i ostudzić. Zaleca się, aby dziecko otrzymywało łyżeczkę co dwie godziny.

Leczenie ziołami ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli odbywa się z wykorzystaniem liści matki i macochy, babki z dużych kwiatów oregano, jeżyny, słodkiej koniczyny, trójkolorowego fioletu. Kiedy suchy kaszel pomaga w naparze tymianku (łyżka stołowa do szklanki wrzącej wody, nalegaj 30 minut, weź 50 ml kilka razy dziennie). Rozszerza oskrzeli wywar z korzenia lukrecji, trójkolorowych fiołków, pąków sosny. Kiedy stosuje się lepką plwocinę, korzeń nieużytków, sinicę lub okowę.

[12]

Homeopatia z ostrym zapaleniem tchawicy i oskrzeli

Biorąc pod uwagę, że homeopatia zakłada wystarczająco długotrwałe stosowanie leków, ich podawanie, szczególnie w ciężkich postaciach choroby, może być nieskuteczne. Jednak arsenał leków homeopatycznych w leczeniu kaszlu rozległe: Arnica (Arnica górskich), Aconitum (fighter napiform) Apis (pszczoły), Argentum nitricum (azotan srebra), Belladonna (Belladonna), Bryonia (przestęp biały), Dulcamara (gorzkiej jagoda) jeżówki (Echinacea angustifolia) Cephaelis ipecacuanha (ipecac) Pulsatilla (lumbago ki lub snu trawa), Kalii Bichromicum (dichromian potasu).

Niektóre rośliny lecznicze, na podstawie których są wytwarzane te środki wykrztuśne, są również stosowane w fitoterapii. Na przykład arniki górskie rosnące w Karpatach są stosowane w leczeniu moczenia nocnego, zapalenia okrężnicy i wzdęć. Trujący perestupen biały (bryon lub korzeń adama) pomaga przy reumatyzmie i zapaleniu korzeni.

Złożony preparat homeopatyczny Broncho-Gran (produkcja ukraińska) ułatwia kaszel, wspomaga plwocinę i zmniejsza stan zapalny dróg oddechowych.

Mucosa compositum przywraca uszkodzone błony śluzowe; Umcalor został zaprojektowany w celu zmniejszenia produktywnego kaszlu.

Zapobieganie ostremu zapaleniu tchawicy i oskrzeli

Hartowanie, pełne odżywianie z wystarczającą ilością witamin, minerałów i minerałów utrzymuje odporność, a wysoki poziom obrony ciała to w rzeczywistości zapobieganie tej chorobie układu oddechowego. Konieczne jest również odpowiednie, terminowe leczenie wszystkich schorzeń górnych dróg oddechowych - od grypy i ostrych infekcji dróg oddechowych po zapalenie migdałków i zapalenie gardła.

Rokowanie w ostrym zapaleniu tchawicy - całkowite wyleczenie bez powikłań - będzie pozytywne w przypadku terminowej i prawidłowej diagnozy choroby oraz odpowiedniej terapii.