Nowe publikacje
Leki
Pioglar
Ostatnia recenzja: 29.06.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Pioglar (pioglitazon) to lek należący do klasy leków zwanych tiazolidynodionami. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Pioglitazon pomaga poprawić wrażliwość na insulinę u osób chorych na cukrzycę z powodu insulinooporności (kiedy komórki organizmu przestają reagować na insulinę) lub niewystarczającej produkcji insuliny.
Pioglitazon działa poprzez wiązanie się z pewnymi białkami w komórkach organizmu zwanymi receptorami PPAR-gamma. To stymuluje te receptory, poprawiając wrażliwość na insulinę, co pomaga kontrolować poziom cukru we krwi.
Pioglitazon jest zazwyczaj przyjmowany wraz z dietą i ćwiczeniami w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2. Może być stosowany w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina lub sulfonylomoczniki.
Ważne jest, aby pamiętać, że pioglitazon może mieć skutki uboczne, w tym przyrost masy ciała, obrzęk, zwiększony poziom tłuszczu we krwi, hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi) i zwiększone ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych. Dlatego stosowanie pioglitazonu powinno być nadzorowane przez lekarza i należy przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i stosowania.
Wskazania Pioglara
- Cukrzyca typu 2: Pioglitazon jest stosowany jako lek obniżający poziom cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2. Jest szczególnie skuteczny u pacjentów, u których insulinooporność (zmniejszona wrażliwość tkanek na działanie insuliny) odgrywa kluczową rolę w rozwoju cukrzycy.
- Terapia skojarzona: Pioglitazon można stosować w skojarzeniu z innymi lekami przeciwhiperglikemicznymi, takimi jak metformina, pochodne sulfonylomocznika lub inhibitory alfa-glukozydazy, jeśli monoterapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli poziomu cukru we krwi.
- Zapobieganie powikłaniom cukrzycowym: Niektóre badania sugerują, że pioglitazon może pomóc zapobiegać powikłaniom cukrzycowym, takim jak nefropatia cukrzycowa (uszkodzenie nerek), retinopatia cukrzycowa (uszkodzenie siatkówki) i neuropatia cukrzycowa (uszkodzenie nerwów) lub spowalniać ich rozwój.
- Zespół policystycznych jajników: Pioglitazon można stosować w leczeniu zespołu policystycznych jajników u kobiet, co może pomóc w poprawie cykli menstruacyjnych i płodności.
- Niektóre inne schorzenia: Pioglitazon można również stosować w leczeniu innych schorzeń, takich jak niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby), choć jego stosowanie w tym celu może być mniej powszechne i wymaga dalszych badań.
Formularz zwolnienia
Pioglitazon poprawia wrażliwość tkanek na insulinę, wspomagając skuteczniejsze wykorzystanie cukru w organizmie i zmniejszając ilość glukozy wytwarzanej przez wątrobę.
Forma wydania:
Pioglar jest zwykle dostępny w postaci tabletek doustnych. Dostępne dawki są różne i mogą obejmować, ale nie ograniczają się do następujących:
- Tabletki 15 mg
- Tabletki 30 mg
- Tabletki 45 mg
Pozwala to lekarzowi dostosować dawkowanie do każdego pacjenta w zależności od jego potrzeb i reakcji na leczenie. Tabletki są zazwyczaj przyjmowane raz dziennie, z jedzeniem lub bez, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Ważne jest, aby wiedzieć:
Przed rozpoczęciem stosowania Pioglaru i w trakcie leczenia należy regularnie kontrolować morfologię krwi, w tym poziom cukru we krwi i czynność wątroby. Ważne jest również przestrzeganie diety i planu ćwiczeń zaleconego przez lekarza, aby uzyskać najlepsze rezultaty leczenia.
Pioglitazon może być przeciwwskazany w niektórych schorzeniach, takich jak niewydolność serca, a także może wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego przed jego zastosowaniem należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i istniejących schorzeniach.
Farmakodynamika
- Poprawiona wrażliwość na insulinę: Pioglitazon działa jako agonista receptora gamma aktywowanego przez proliferator jądrowy (PPAR-γ), który jest kluczowym regulatorem ekspresji genów zaangażowanych w metabolizm glukozy i tłuszczu. Zwiększona aktywność PPAR-γ przyczynia się do poprawy wrażliwości tkanek na insulinę, co prowadzi do zmniejszenia poziomu glukozy we krwi.
- Lepsza kontrola glikemii: Pioglitazon obniża poziom glikemii poprzez stymulację wykorzystania glukozy w mięśniach i tkance tłuszczowej oraz zmniejszenie produkcji glukozy w wątrobie.
- Obniżanie poziomu trójglicerydów i LDL: Lek może również obniżać poziom trójglicerydów i lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), co może pomóc w zmniejszeniu ryzyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów chorujących na cukrzycę.
- Działanie przeciwzapalne: Niektóre badania sugerują, że pioglitazon może mieć działanie przeciwzapalne poprzez obniżanie poziomu cytokin i innych markerów zapalnych.
- Poprawa funkcji komórek β trzustki: Niektóre dowody wskazują, że pioglitazon może poprawiać funkcję komórek β trzustki, tym samym poprawiając wydzielanie insuliny.
Farmakokinetyka
- Wchłanianie: Pioglitazon wchłania się z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Spożycie pokarmu może nieznacznie opóźnić wchłanianie, ale nie wpływa znacząco na końcowe stężenie w osoczu.
- Dystrybucja: Po wchłonięciu pioglitazon jest szybko dystrybuowany do tkanek ciała. Wiąże się z białkami osocza krwi w małej objętości (około 99%).
- Metabolizm: Pioglitazon ulega rozległemu metabolizmowi w wątrobie poprzez procesy glukuronidacji i hydroksylacji. Głównym metabolitem jest aktywny metabolit powstający po hydroksylacji.
- Wydalanie: Pioglitazon i jego metabolity wydalane są głównie przez nerki, w postaci sprzężonej z kwasem glukuronowym, a także przez jelita.
- Okres półtrwania: Okres półtrwania pioglitazonu wynosi około 3–7 godzin, natomiast jego głównego metabolitu okres ten wynosi około 16–24 godzin.
Dawkowanie i administracja
- Dawkowanie: Zwykle początkowa dawka pioglitazonu wynosi 15 lub 30 mg raz na dobę. Następnie lekarz może zalecić zwiększenie dawki do maksymalnej dopuszczalnej dawki w zależności od skuteczności i tolerancji leku. Maksymalna zalecana dawka dobowa pioglitazonu wynosi 45 mg.
- Stosowanie z jedzeniem: Pioglitazon zazwyczaj przyjmuje się w trakcie posiłku lub bezpośrednio po posiłku, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
- Regularne przyjmowanie: Aby uzyskać najlepsze efekty, pioglitazon należy przyjmować codziennie o tej samej porze.
- Przestrzeganie zaleceń lekarza: Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i instrukcji dotyczących stosowania dołączonych do leku. Dawkowanie może być dostosowywane w zależności od indywidualnych cech pacjenta i jego reakcji na leczenie.
- Monitorowanie stanu zdrowia: Podczas leczenia lekarz może zalecić regularne monitorowanie poziomu cukru we krwi i innych parametrów w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa leczenia.
- Stosowanie się do dodatkowych instrukcji: Pacjenci powinni również stosować się do zaleceń lekarza dotyczących diety, aktywności fizycznej i innych aspektów leczenia cukrzycy w kontekście przyjmowania pioglitazonu.
Stosuj Pioglara podczas ciąży
Stosowanie pioglitazonu w czasie ciąży może być ograniczone ze względu na niewystarczające dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży.
Ważne jest, aby zauważyć, że pioglitazon należy do klasyfikacji leków grupy C FDA (US Food and Drug Administration). Oznacza to, że negatywne skutki dla rozwoju płodu zostały zidentyfikowane na podstawie badań na zwierzętach, ale nie przeprowadzono żadnych kontrolowanych i dobrze zaprojektowanych badań na kobietach w ciąży.
Dlatego stosowanie pioglitazonu w czasie ciąży nie jest generalnie zalecane. Jeśli kobieta przyjmowała pioglitazon zanim dowiedziała się, że jest w ciąży, powinna natychmiast udać się do lekarza w celu omówienia leczenia i zaplanowania strategii leczenia cukrzycy w czasie ciąży.
Pacjentka i jej lekarz powinni wspólnie dokładnie rozważyć potencjalne ryzyko i korzyści wynikające z kontynuowania lub przerwania leczenia pioglitazonem w czasie ciąży. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że kontynuowanie leczenia jest konieczne w celu kontrolowania cukrzycy i utrzymania zdrowia matki.
Przeciwwskazania
- Poważne choroby układu sercowo-naczyniowego: Pacjenci z poważnymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak niewydolność serca, nie powinni stosować pioglitazonu.
- Poważna choroba wątroby: Pioglitazon może zaostrzać problemy z wątrobą, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z poważną chorobą wątroby.
- Ciąża i karmienie piersią: Pioglitazonu na ogół nie zaleca się stosować w czasie ciąży ani karmienia piersią ze względu na niewystarczające dane dotyczące jego bezpieczeństwa w tych warunkach.
- Pacjenci narażeni na rozwój kości lub osteoporozę: Pioglitazon może zwiększać ryzyko rozwoju kości i osteoporozy, dlatego należy go stosować ostrożnie u pacjentów narażonych na wysokie ryzyko wystąpienia tych schorzeń.
- Kamica układu moczowego: U pacjentów z kamicą układu moczowego stosowanie pioglitazonu może być niepożądane ze względu na możliwość pogorszenia stanu pacjenta.
- Choroby układu moczowego: Pioglitazon może powodować pogorszenie czynności nerek, dlatego należy go stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami układu moczowego.
- Hipoglikemia: U pacjentów z niskim poziomem cukru we krwi pioglitazon może nasilać działanie hipoglikemizujące innych leków, takich jak insulina lub sulfonylomocznik, co może prowadzić do rozwoju hipoglikemii.
Skutki uboczne Pioglara
- Obrzęk: Jednym z najczęstszych skutków ubocznych pioglitazonu jest zatrzymanie płynów w organizmie, co może prowadzić do obrzęków, zwłaszcza kończyn dolnych.
- Zwiększenie masy ciała: U niektórych pacjentów pioglitazon może powodować zwiększenie masy ciała z powodu zatrzymania płynów i zwiększenia tkanki tłuszczowej.
- Hipoglikemia: Pioglitazon może zwiększać wrażliwość na insulinę, co może prowadzić do obniżenia poziomu cukru we krwi. Może to powodować hipoglikemię, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących leki obniżające poziom cukru we krwi.
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: Mogą wystąpić działania niepożądane ze strony układu trawiennego, takie jak nudności, wymioty, biegunka lub ból brzucha.
- Bóle mięśni: Niektórzy pacjenci mogą odczuwać ból lub bolesność mięśni, zwaną bólami mięśni.
- Zwiększenie stężenia tłuszczów we krwi: Pioglitazon może wpływać na poziom lipidów we krwi, powodując zwiększenie stężenia trójglicerydów i zmniejszenie stężenia cholesterolu LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości).
- Zwiększone ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych: U niektórych pacjentów, zwłaszcza tych z istniejącą chorobą sercowo-naczyniową, stosowanie pioglitazonu może zwiększać ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych.
- Zwiększone ryzyko kamicy układu moczowego: Niektóre badania wiążą pioglitazon ze zwiększonym ryzykiem kamicy układu moczowego.
Przedawkować
Przedawkowanie pioglitazonu (nazwa handlowa Pioglar) może prowadzić do różnych poważnych konsekwencji. Jednak informacje na temat dokładnych objawów i leczenia przedawkowania tego leku są ograniczone. W przypadku przedawkowania może wystąpić nasilenie działań niepożądanych charakterystycznych dla leku, w tym hipoglikemia (obniżony poziom cukru we krwi), hiperglikemia (podwyższony poziom cukru we krwi), zaburzenia żołądkowe, senność, zawroty głowy, zmęczenie i inne objawy związane z zaburzeniami metabolizmu glukozy.
Ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli podejrzewa się przedawkowanie Pioglaru. Leczenie przedawkowania może obejmować terapię objawową w celu opanowania objawów i monitorowania poziomu cukru we krwi. Pacjentowi może zostać również przepisany węgiel aktywowany w celu wchłonięcia pozostałości leku w przewodzie pokarmowym. W niektórych przypadkach mogą być wymagane środki wspomagające i leczenie objawowe, w tym terapia infuzyjna i monitorowanie poziomu glukozy we krwi.
Interakcje z innymi lekami
- Insulina i sulfonylomoczniki: Pioglitazon może nasilać działanie hipoglikemiczne insuliny i sulfonylomoczników. W przypadku jednoczesnego stosowania tych leków może być konieczna modyfikacja dawkowania w celu zapobiegania hipoglikemii.
- Glikokortykosteroidy i pochodne hormonu tarczycy: Stosowanie pioglitazonu z glikokortykosteroidami lub pochodnymi hormonu tarczycy może powodować zwiększoną insulinooporność i wymagać dostosowania dawki pioglitazonu.
- Leki hemoagregacyjne i leki przeciwzakrzepowe: Pioglitazon może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwagregacyjnych, takich jak kwas acetylosalicylowy, klofibrat i warfaryna. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawienia.
- Leki hipolipemizujące: Jednoczesne stosowanie pioglitazonu z lekami hipolipemizującymi, takimi jak statyny lub fibraty, może zwiększyć skuteczność leczenia i poprawić profil lipidowy krwi.
- Leki wpływające na układ cytochromu P450: Pioglitazon może wchodzić w interakcje z innymi lekami wpływającymi na układ cytochromu P450, takimi jak inhibitory lub induktory tego układu. Może to prowadzić do zmian w stężeniu pioglitazonu w organizmie i wymagać dostosowania dawkowania.
Warunki przechowywania
Podczas przechowywania leku Pioglar (pioglitazon) należy przestrzegać pewnych warunków, aby zachować jego jakość i skuteczność. Oto główne zalecenia:
- Temperatura: Pioglitazon należy przechowywać w temperaturze pokojowej, która zwykle wynosi od 20°C do 25°C (od 68°F do 77°F). Unikaj przechowywania leku w ekstremalnie wysokich lub niskich temperaturach.
- Wilgotność: Pioglitazon należy przechowywać w suchym miejscu, aby uniknąć narażenia na wilgoć. Dlatego lek należy przechowywać w pojemniku lub opakowaniu chroniącym przed wilgocią.
- Światło: Unikaj przechowywania Pioglar w miejscach, w których będzie narażony na bezpośrednie działanie promieni słonecznych lub innych źródeł światła. Najlepiej przechowywać lek w ciemnym miejscu lub w opakowaniu chroniącym go przed światłem.
- Opakowanie: Należy upewnić się, że opakowanie leku Pioglar jest szczelnie zamknięte po każdym użyciu, aby zapobiec przedostawaniu się wilgoci i powietrza, co może niekorzystnie wpłynąć na jakość leku.
- Dzieci i zwierzęta domowe: Przechowywać Pioglar w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych, aby zapobiec przypadkowemu użyciu.
- Data ważności: Należy przestrzegać daty ważności leku podanej na opakowaniu. Nie należy stosować Pioglar po upływie daty ważności, ponieważ może to prowadzić do utraty jego skuteczności.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Pioglar" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.