Polipy endometrium w macicy: przyczyny ataku, objawy

Pod polipami należy rozumieć nowotwory, które mają łagodne pochodzenie. Utworzone na ścianach iw jamie macicy są konsekwencją wzrostu endometrium. Zazwyczaj są montowane na specjalnej stopie. Polipy w macicy są bardzo zmienne, od miniaturowych (1-2 mm) do dużych (3-4 cm). Są bardzo zróżnicowane, występują zarówno w liczbie pojedynczej, jak i mnogiej. Niebezpieczeństwo polega na tym, że są one zdolne do wystarczająco intensywnego wzrostu. Czasami wykraczają daleko poza pochwę. Tworzenie się polipów podlega całkowicie wszystkim kobietom: od wieku młodzieńczego, a skończywszy na okresie pomenopauzalnym.

Czy polip jest niebezpieczny w macicy?

Jest niebezpieczny sam w sobie, a także komplikacje, które może spowodować, są niebezpieczne. Często prowadzą do bezpłodności, zaburzeń hormonalnych i zmian. Znacząco upośledzone funkcje uwalniania hormonów. Największym niebezpieczeństwem jest to, że polip może przekształcić się w złośliwy nowotwór i spowodować raka szyjki macicy.

Mniej niebezpieczne komplikacje to niezdolność do poczęcia, rozwój krwawienia z macicy. Wynika to z faktu, że jeśli nie zostanie poddany leczeniu i nie zostanie usunięty w odpowiednim czasie, rozwija własne naczynia, co doprowadzi do tego, że stopniowo dojrzeje do guza nowotworowego. Zwiększone ryzyko wysięku krwi prowadzi do rozwoju niedokrwistości, niedokrwistości, naruszenia normalnego funkcjonowania, zmiany w składzie leukocytów. Ciągle zwiększaj. Duże przyczyniają się do powstania zwiększonego krwawienia, które nie jest w stanie samo zatrzymać się i wymaga interwencji chirurgicznej.

Ponadto, polip często ulega zapaleniu, rozwija się aktywny proces infekcyjny, który rozciąga się na cały układ rozrodczy. Powstają ogniska przewlekłego procesu zapalnego, ponieważ polip nie jest w stanie samodzielnie przeciwstawić się infekcji.

Przyczyny polipy w macicy

Powody, dla których macica jest poddawana tworzeniu się polipów, wciąż nie zostały zbadane. Większość badaczy uważa, że polipy powstają z tego powodu, że ciało jest pogwałceniem tła hormonalnego i regulacji nerwowej. W licznych badaniach stwierdzono, że nadmierny wzrost ma zwiększoną wrażliwość na substancje hormonalne, w szczególności serie estrogenowe. Zwiększenie zawartości i aktywności estrogenu przyczynia się do zwiększonego wzrostu nowotworu. Ustala się regularność: poziom estrogenu określa tempo wzrostu polipa. Im wyższy, tym większy rozmiar nowotworu.

[1],

Czynniki ryzyka

Kobiety narażone na ryzyko są najbardziej podatne na różne zaburzenia endokrynologiczne, z genetyczną predyspozycją do dysfunkcji różnych gruczołów. Ryzyko rozwoju polipów wzrasta u kobiet, u których w przeszłości występowały strukturalne i funkcjonalne zaburzenia gruczołów dokrewnych, które są w stanie genetycznego przegrupowania organizmu. Ryzyko rozwoju polipów u tych kobiet, które są narażone na stres i stres neuropsychiczny, które pracują w napiętym grafiku, nie przestrzega reżimu dnia, odpoczynku, pracy.

Należy również zwrócić szczególną uwagę na kobiety z różnymi zaburzeniami metabolicznymi: otyłością, dystrofią, cukrzycą. Istnieje zwiększone ryzyko przyjmowania leku, takiego jak tamoksyfen, który działa przeciw rakowi piersi. Ale jako efekt uboczny może rozwinąć się polip w macicy. Również kobiety z wysokim ciśnieniem krwi i obniżonym statusem immunologicznym powinny być ściśle leczone ze swoim zdrowiem.

[2], [3], [4], [5]

Patogeneza

W sercu patogenezy jest naruszenie hormonalnego tła, w wyniku którego występują zaburzenia strukturalne i funkcjonalne w śródbłonku - wewnętrznej warstwie macicy. Ból śluzowy jest dotknięty, w wyniku zaburzeń hormonalnych staje się gęstszy. Prowadzi to do powstawania obszarów o zwiększonej gęstości, w miejscu których powstały następnie polipy - nowotwory utworzone z pogrubionej i zarośniętej błony śluzowej. Mają tendencję do dalszego wzrostu i mogą się rozprzestrzeniać w macicy, rozmnażać się. W nich, z biegiem czasu, niezależny system zaopatrzenia w krew, żywienia, utworzył swój własny aparat genetyczny. To, zdaniem większości badaczy, jest najbardziej niebezpieczne w wyglądzie polipów. Ustanowienie autonomii pociąga za sobą transformację w jedną formę raka, niekontrolowany wzrost i reprodukcję.

[6], [7], [8], [9], [10]

Objawy polipy w macicy

Często rozwijają się bezobjawowo, absolutnie nie przeszkadzając człowiekowi. Pojawiają się, gdy osiągnęły już pewien poziom rozwoju i niezależności: na późniejszym etapie w postaci naruszeń cyklu miesiączkowego. Regularność zmienia się drastycznie. Może krwawić. Wystąpienie nagłego krwawienia podczas menopauzy, przedłużająca się bezpłodność, może wskazywać na rozwój polipów w macicy.

Pierwsze objawy, które, choć pośrednio, ale mogą wskazywać na rozwój polipów, to nieregularne miesiączki, którym towarzyszy krwawienie. Występuje wzrost tkanki, stopniowe otwieranie się macicy. Próbuje wypchnąć konstrukcję. W nim rozwija się intensywna martwica, zaburzone jest krążenie krwi. Przejawia się w bolesnych i spastycznych doznaniach, które mogą przypominać łatwe skurcze.

Pośrednio tworzenie polipów wskazuje na przedłużającą się niepłodność lub brak miesiączki w przypadku braku ciąży. Zawsze pamiętaj, że większość polipów rozwija się całkowicie bezobjawowo. Często są odkrywane podczas inspekcji. Dlatego najmniejszy znak wskazujący na ewentualną patologię lub naruszenie powinien być powodem skontaktowania się ze specjalistą.

Jeśli w macicy znajdują się polipy, możesz żyć seksualnie, ponieważ w żaden sposób nie wpływają one na akt seksualny. Po usunięciu powinieneś powstrzymać się od aktywności seksualnej przez co najmniej miesiąc.

Czy polip macicy może być bolesny?

W większości przypadków rozwija się bezobjawowo i bezboleśnie. Ale może zranić, kiedy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, dzieli się, tworzenie wielu polipów. Ból może wskazywać na początek procesów transformacji, w których polip zaczyna przekształcać się w raka, jeśli macica próbuje wydobyć je na zewnątrz. Odsłoniła się, wypiera się z cięć. Towarzyszy temu ból, ponieważ jego unerwienie, krążenie krwi jest zaburzone. Skręcanie, ściskanie nóg powoduje również bolesne odczucia. Taki stan może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

[11]

Polip w macicy i ciąży

Jeśli rozmiar jest mały, kobieta jest w stanie wyobrazić. Ale często taka ciąża przebiega z powikłaniami. Głównym powikłaniem jest oderwanie łożyska, które pojawia się w wyniku rozwoju polipa. Pociąga to za sobą ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu.

Kolejne niebezpieczeństwo polega na tym, że w czasie ciąży i porodu możliwe jest uszkodzenie polipa. W przypadku uszkodzenia ryzyko przemiany w raka zawsze wzrasta.

Ale nie każdy ma takie niefortunne konsekwencje. Istnieje wiele przypadków, kiedy w trakcie ciąży same polipy, lub pod wpływem specjalnej terapii, całkowicie ustąpiły. Zatem wniosek może być tylko jedna: każdy przypadek jest inny, i przewidzieć, jak ciąża będzie przebiegać i jak zachowywać się w polipa w każdej konkretnej sytuacji, może tylko lekarz, na podstawie wyników testów i badań instrumentalnych. Ze swojej strony kobieta powinna jeszcze bardziej dbać o swoje zdrowie, a jeśli są jakieś obawy lub zmiany, skonsultuj się z lekarzem.

Czy mogę zajść w ciążę z polipem w macicy?

Koncepcja jest możliwa. Zwłaszcza, gdy polip jest mały. Ale musisz zrozumieć, że polip może stać się jedną z przyczyn skomplikowanej ciąży i istnieje wiele dodatkowych zagrożeń.

Nieco inny obraz będzie obserwowany, jeśli polip jest duży i blokuje wejście do macicy. To znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo przeniknięcia zapłodnionego jaja do macicy, utrudnia jego wszczepienie, zwiększa ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej.

[12], [13], [14], [15]

Polipy w macicy po porodzie

Jeśli przed ciążą był mały polip, to może rozpuścić się w czasie ciąży lub po porodzie. Wynika to z obniżenia poziomu estrogenu we krwi. W tym okresie poziom estrogenów gwałtownie spada, a polip, jak wiadomo, rozwija się tylko z wysokim poziomem estrogenów. Tworzą polip po urodzeniu dziecka dopiero po 2-3 miesiącach. Często polipy występują po skomplikowanej ciąży, cesarskim cięciu, na tle ogólnej nierównowagi hormonów w ciele.

Formularze

Istnieje wiele odmian polipów. Mogą być pojedyncze i wielokrotne. W zależności od rodzaju tkanki i rodzaju zmiany chorobowej, izolowane są gruczołowe, włókniste, gruczołowo-włókniste, gruczołowo-łożyskowe i łożyskowe.

Endometrium to wewnętrzna warstwa macicy, jej ściany, wnęka i błona śluzowa. Gdy tworzą się polipy, stają się nadmiernie zagęszczone, wskutek czego zagęszczony obszar stopniowo się rozdziela. Tworzą się pojedyncze naczynia krwionośne, polip nabędzie własnego unerwienia. Przyczynia się to do dalszego wzrostu. Niebezpieczeństwo tego typu polipów polega na tym, że mogą one rosnąć bardzo duże rozmiary. Powłoka może stać się tak opuchnięta, że stopniowo przekracza macicę i wypełnia nawet pochwę.

Ponadto polip w endometrium jest w stanie intensywnie dzielić i tworzyć wiele polipów, które obejmują całą jamę macicy. Takie polipy wymagają jedynie wyłyżeczkowania. Polipy endometrium są najbardziej niebezpieczne, ponieważ mają maksymalne ryzyko rozwinięcia się w nowotwór złośliwy. Nabierają niezależnego systemu unerwienia i krążenia, stają się stosunkowo autonomiczne. Stopniowo przeradza się w nowotwory złośliwe, zyskując zdolność do niekontrolowanego podziału.

Gruczoł macicy macicy

Powstaje w okresie dojrzewania i dojrzewania. W ich sercu znajdują się komórki gruczołowe. Reprezentują torbiel wypełnioną cieczą. Jest to konsekwencja rozrostu endometrium. Te typy polipów są uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ mają maksymalne ryzyko zwyrodnienia w nowotworze złośliwym. W większości przypadków są one przyczyną krwawienia, zagrożenia w czasie ciąży i często powodują bezpłodność. Bardzo szybko rosną i wymagają interwencji chirurgicznej.

[16], [17], [18]

Włóknisty polip w macicy

Tkanka łączna leży u podstaw tworzenia się włóknistych polipów. Charakteryzuje się dostatecznie wysoką gęstością. Pojawiają się głównie przed menopauzą i menopauzą, w okresie hormonalnych rearanżacji.

[19], [20]

Włókniste polipy macicy gruczołowej

Tworzą go oddzielne elementy gruczołów dokrewnych, a także tkanki łącznej.

Gruczolakowate polipy macicy

Takie wzrosty nazywane są gruczolakami. Kompozycja zawiera zmienione komórki, często są zwiastunami raka. Takie polipy szybko ulegają degeneracji w nowotworowe guzy.

[21], [22], [23]

Polip na ścianie macicy

Ten typ polipów jest nowotworem, który pojawił się na ścianie macicy z błony śluzowej. Jest podatny na aktywny wzrost, ponieważ błona śluzowa jest rozległa, bogata w naczynia krwionośne i nerwy. Istnieje ryzyko raka. Może wpływać na zdolność do zapłodnienia. W dużej mierze zależy to od jego lokalizacji. Jeżeli polip znajduje się w strefie, w której powinno następować wszczepienie zapłodnionego jaja, a łożysko rozwija się dalej, zapłodnienie jest niemożliwe. W takim przypadku, w miarę rozwoju polipa, może dojść do jego wprowadzenia do błony śluzowej.

Polip w jamie macicy

W jamie macicy polip może być niebezpieczny lub nie może wyrządzić żadnej szkody. Wszystko zależy od stopnia rozwoju i lokalizacji. Jeśli polip jest wystarczająco duży, należy go usunąć. Jeśli jest mały, nie trzeba go usuwać. Najważniejsze jest to, że nie znajduje się w rejonie szyjki macicy. Polip, znajdujący się w jamie, może rozpuszczać się sam podczas ciąży. Wynika to ze zmiany na tle hormonalnym. Ilość estrogenu spada, a ilość progesteronu wzrasta.

Polip w macicy podczas ciąży powinien być cały czas monitorowany, ponieważ może być skręcony, uszkodzony, co jest obarczone poważnymi konsekwencjami. Może występować krwawienie, zwiększone ryzyko złośliwego zwyrodnienia komórek.

Polip endometrium w dolnej części macicy

Polip znajdujący się na dnie macicy jest uważany za najbardziej bezpieczny, ponieważ prawie nie jest narażony na obce wpływy i uszkodzenia mechaniczne. Niebezpieczeństwo polega na tym, że może rosnąć do dużych rozmiarów, a następnie wymagana jest interwencja chirurgiczna. Jeśli polip jest mały, może samodzielnie rozpuścić się za pomocą terapii zachowawczej.

Polipy szyjki macicy

Polipy szyjki macicy są główną przyczyną niepłodności i raka szyjki macicy. Położone w okolicy szyjki macicy polip blokuje zapłodnioną ścieżkę jajową do macicy. W rezultacie jego implantacja do błony śluzowej i dalszy rozwój stają się niemożliwe. Jajo umiera lub rozwija się ektopowa ciąża, która jest stanem zagrażającym życiu kobiety.

Ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego również jest duże, ponieważ dzięki temu układowi polip jest mobilny, dobrze zaopatrzony w krew i składniki odżywcze. Stopniowo nabywa własne naczynia krwionośne i przekształca się w guz nowotworowy. Również w tym miejscu polip jest stale narażony na mechaniczne uszkodzenia, ruchy, co również zwiększa ryzyko złośliwego zwyrodnienia.

Istnieje ryzyko krwawienia, ponieważ w takim miejscu macica ma wysoką wrażliwość na odruch i aktywność skurczową. Postrzega polip jako obce ciało, zaczyna wypychać je na zewnątrz, do pochwy. Może to doprowadzić do poważnego uszkodzenia polipa, uszkodzenia naczyń krwionośnych.

[24], [25], [26]

Polip kanału szyjki macicy

Jeśli polip występuje w kanale szyjki macicy, należy go usunąć tak szybko, jak to możliwe. Po pierwsze, będzie rosnąć i obejmować kanał kanału. Po drugie, prawdopodobieństwo zapłodnienia ze wzrostem polipa jest ograniczone do minimum. Im większy polip, tym mniejsze prawdopodobieństwo zajścia w ciążę, ponieważ jajo nie może przedostać się do jamy macicy. Nawet jeśli stanie się możliwe zajście w ciążę, ryzyko powikłań dramatycznie wzrasta podczas porodu. Sama ciąża może również wystąpić z powikłaniami. Wynika to z faktu, że czas polipa ulega traumie. Podczas porodu może ulec uszkodzeniu, a nawet całkowicie zniknąć, ponieważ znajduje się bezpośrednio w kanale rodnym. Niebezpiecznie jest krwawić, zakaźny i zapalny.

Polip z ciała macicy

Rozwija się bezpośrednio w ciele macicy. Powstaje w wyniku nadmiernego wzrostu endometrium. Zazwyczaj polip ten jest trzymany na cienkiej szypułce, jego rozmiar waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Może powodować obfite krwawienie. Często stają się przyczyną niepłodności i raka.

Diagnostyka polipy w macicy

Ważne jest, aby zdać diagnozę na czas. Zawsze należy pamiętać, że patologia rozwija się bezobjawowo, nie manifestując się w żaden sposób. To jest ich niebezpieczeństwo. Mogą pokazać się, gdy jest już za późno. Często pojawiają się tylko wtedy, gdy krwawienie się otwiera, rozwija się anemia lub rozwija się złośliwy guz. Wskazuje to na znaczenie terminowej diagnozy i badań profilaktycznych. Większość polipów stwierdza się podczas rutynowego badania.

Stosowane badanie ginekologiczne, laboratoryjne i instrumentalne metody badań. Podczas badania lekarz otrzymuje niezbędne informacje na temat budowy i stanu błon śluzowych, na temat morfologii narządów. Wizualnie możliwe jest oszacowanie i podejrzenie obecności procesu zapalnego i infekcyjnego, guzów. Jest to podstawa do dalszego przydzielania niezbędnych testów, ustalania diagnozy różnicowej, ustawiania obrazu klinicznego.

Ważną rolę odgrywają badania ultrasonograficzne, w których lekarz ocenia stan błony śluzowej, stopień jej rozwoju. Można zauważyć zaczerwienienie, obrzęk błony śluzowej, zmianę grubości. Zmienione obszary echogeniczności widoczne w USG mogą wskazywać na obecność złośliwego lub niezłośliwego guza. Możliwe jest również wykrywanie wybrzuszeń i obszarów zagęszczonej błony śluzowej, które następnie mogą zostać przekształcone w nowotwory. Dzięki temu na wczesnym etapie można zidentyfikować nowotwory i warunki ich powstawania, a we właściwym czasie podjąć niezbędne działania profilaktyczne i zapobiegawcze.

Diagnostyka instrumentalna

Główną i najbardziej pouczającą metodą wykrywania polipów w macicy jest histeroskopia. Jest to metoda, w której hysteroskop jest wprowadzany do ciała - cienkiego i wystarczająco elastycznego urządzenia, na końcu którego znajduje się kamera wideo. Za pomocą tej metody można zbadać od wewnątrz ściany macicy, stan błony śluzowej i wykryć polip w jej obecności. Możesz także wykonywać pomiary, podczas których lekarz otrzymuje informację o wielkości, objętości i umiejscowieniu polipa. Możesz także policzyć liczbę polipów: pojedynczą lub wielokrotną.

Wielką zaletą tej metody jest to, że podczas zabiegu można wykonać biopsję. Podczas tego badania lekarz odcina mały kawałek błony śluzowej w celu dalszego badania histologicznego. Jest to ważne w przypadku znalezienia obszarów o zwiększonej gęstości lub nowotworów nieznanego pochodzenia. Analiza histologiczna pokaże, czy guz jest łagodny, czy złośliwy.

Bardzo często uciekają się do metrografii. Ta metoda jest jednym z rodzajów badań rentgenowskich, podczas których stosuje się środek kontrastowy, który wlewa się do macicy. Następnie obraz jest renderowany. Dzięki tej metodzie można łatwo wykryć wybrzuszenia, zmiany strukturalne, a także zmiany wewnątrznaczyniowe w macicy.

Aby uzyskać informacje diagnostyczne, można użyć skrobania diagnostycznego, podczas którego przechowywany materiał jest usuwany z macicy. Następnie jest poddawany badaniu. Ponadto stosuje się hysteroskop, który umożliwia badanie stanu macicy od środka. Czasami zdarza się, że hysteroskop nie jest używany. W tym przypadku metoda nazywa się ślepym skrobaniem.

[27], [28]

Biopsja polipów macicznych

Istotą biopsji jest to, że podczas badań próbki materiałów biologicznych są pobierane przy użyciu specjalnych narzędzi i metod. Następnie materiał poddaje się dalszej analizie histologicznej, co umożliwia rozróżnienie guza i postawienie ostatecznej diagnozy. Ta metoda określa, czy guz jest łagodny, czy złośliwy.

Histologia polipa macicy

Badanie histologiczne jest badaniem próbki tkanki uzyskanej za pomocą biopsji przy użyciu różnych metod biologicznych. Aby wykonać biopsję, weź kawałek próbki, poddaj ją wstępnemu mikroskopowi. W tym celu preparat farbuje się wygodną metodą, która najlepiej odpowiada wymaganiom i warunkom laboratorium, typowi zastosowanej mikroskopii. Podczas tych badań można wykryć zmiany w komórce, które wskazują różne patologie, takie jak rak, zapalenie, obrzęk.

Po otrzymaniu takich wstępnych informacji, asystent laboratorium opracowuje dalsze taktyki badawcze. Wysiew próbki odbywa się na specjalnej selektywnej pożywce przeznaczonej do hodowli kultur tkankowych. Uprawy są inkubowane w termostacie w temperaturze ludzkiego ciała. W zależności od tego, czy objawia się wzrost tkanki na podłożu odżywczym, określa się, czy guz jest złośliwy czy łagodny. Złośliwy nowotwór złośliwy daje intensywny wzrost na podłożu, podczas gdy łagodny guz nie rośnie.

Następnie, zgodnie z naturą, kierunkiem i szybkością wzrostu, określa się swoistość guza i jego cechy. Możliwe jest wykorzystanie uzyskanych informacji do dalszego przewidywania tempa rozwoju nowotworu, wyboru optymalnej metody leczenia, oceny skuteczności i dokonania niezbędnych korekt.

Diagnostyka różnicowa

U podstaw diagnozy różnicowej leży precyzyjne określenie diagnozy. Konieczne jest podkreślenie oznak choroby, jaką dana osoba ma i odróżnienie jej od chorób o podobnych cechach. Na przykład, musisz odróżnić normalny polip od nietypowego, który później może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Pomoże to zrozumieć biopsję.

Ważne jest również odróżnienie polipa od złośliwych zmian w endometrium lub nowotworów złośliwych, takich jak mięsak, rak. Każdy rodzaj raka można wykluczyć tylko poprzez biopsję i dalsze badanie histologiczne. Są to najbardziej dokładne metody, które są bardzo pouczające.

Ważne jest, aby odróżnić pojedynczy polip od wielokrotnego i rozszerzającego się, ponieważ mogą powodować niepłodność, poważne krwawienie. W tym celu stosuje się histeroskopię.

[29], [30], [31], [32]

Leczenie polipy w macicy

Taktyka leczenia zależy od wyników analiz, badań histologicznych i instrumentalnych i jest ustalana przez lekarza prowadzącego i innych wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Samoleczenie często kończy się śmiercią.

Leczenie polipa macicy bez operacji

Leczenie zachowawcze, bez przeprowadzenia operacji, jest możliwe, ale jest to niewłaściwe. Wyleczenie metodami medycznymi może nastąpić tylko wtedy, gdy zostanie znaleziony pojedynczy polip o niewielkich rozmiarach. Może znacznie zmniejszyć się lub całkowicie zniknąć pod wpływem specjalnych leków. Jeśli pacjent jest młody lub bardzo młody, warto spróbować pierwszej terapii lekowej. Wynika to z wysokiego poziomu zdolności regeneracyjnych i regeneracyjnych organizmu. Odporność młodej dziewczyny jest dość wysoka i potężna i ma wszystkie niezbędne możliwości samodzielnego przezwyciężenia tej choroby. Stosuje się specjalne leki, które pomagają zwiększyć odporność i odporność organizmu. Istnieje również specjalna terapia mająca na celu powstrzymanie aktywności polipa, zapobieganie jego wzrostowi i rozmnażaniu. Jeśli istnieje ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego, stosowane są specjalne leki zapobiegające rozwojowi guzów nowotworowych.

Leczenie obejmuje terapię hormonalną. Ponieważ głównym mechanizmem wyzwalającym rozwój polipa jest wysoki poziom estrogenu i brak równowagi innych hormonów, przyjmowane są leki normalizujące ogólne tło hormonalne, obniżające poziom estrogenów. W tym samym czasie wzrasta poziom progesteronu, z powodu tego, co polip kurczy się, zanika i jest wydalany podczas menstruacji.

W obecności polipów kobiety w wieku poniżej 35 lat muszą przyjmować estrogenowo-progestatywne środki antykoncepcyjne, które przywracają hormonalne podłoże. Schemat leczenia jest wybierany przez lekarza. Kobiety starsze niż 35 lat powinny pić preparaty z grupy gestagenów, np. Dyufaston, rano. Kobiety starsze niż 35 lat powinny przyjmować hormony kłącza, które zapobiegają niepożądanym działaniom hormonów luteinizujących i estrogenów.

W przypadku stanu zapalnego i ogniska zakażenia dodatkowo stosuje się leki przeciwbakteryjne. Zazwyczaj antybiotykoterapia jest zalecana po wstępnym badaniu bakteriologicznym z określeniem wrażliwości na wyizolowany patogen. Metoda ta pozwala nie tylko wyizolować główny czynnik chorobotwórczy, ale także wybrać antybiotyk, na który będzie wykazywał maksymalną czułość. Ponadto wybiera się optymalną dawkę tego leku. Ponadto stosowane są metody alternatywne, ale można je stosować tylko w ramach kompleksowej terapii i po wstępnej konsultacji z lekarzem.

W przypadku, gdy można całkowicie pozbyć się polipa, wymagana jest długa obserwacja i regularne badanie ginekologa, ponieważ polipy mają zdolność samodzielnej naprawy i po pewnym czasie mogą wystąpić nawroty choroby.

Leki

Lek należy stosować ostrożnie i ostrożnie. Głównym takim środkiem jest wstępna konsultacja z lekarzem oraz wstępna kontrola laboratoryjna i instrumentalna. Prawie wszystkie leki są wybierane zgodnie z wynikami testów i po wstępnych testach pod względem skuteczności i zgodności. W niektórych przypadkach nawet dawka jest wybrana w laboratorium. Wynika to z faktu, że lek powinien być wybrany tak dokładnie, jak to możliwe i mieć wyobrażenie o tym, jak polip może na niego reagować. Każde najmniejsze błędne działanie może doprowadzić do zwyrodnienia komórki od normalnej do nowotworowej, co wywoła proces onkologiczny. Ponadto niewłaściwa selekcja leku, jego dawka lub sposób stosowania może prowadzić do ciężkiego krwawienia, niepłodności.

Jeśli rozwojowi polipa towarzyszy ból (najczęściej ma to miejsce, gdy osiągnął duży rozmiar, a także gdy noga jest skręcona), należy zażyć środki przeciwbólowe, takie jak nie shpu. Jest przyjmowany na 50 mg 2-3 razy dziennie.

Czasom polipom może towarzyszyć zaczerwienienie błony śluzowej, obrzęk, ból i swędzenie w okolicy krocza. Po usunięciu polipów może również wystąpić obrzęk pooperacyjny. W takim przypadku zaleca się suprastin (150 mg 1-2 razy dziennie).

Jeśli suprastin nie działa przez 2 dni, zaleca się przyjmowanie mocniejszego leku - loratodyny. Przyjmuje się 1 tabletkę dziennie, ponieważ jest to preparat o przedłużonym uwalnianiu. Skuteczność utrzymuje się przez 24 godziny.

Często na tle zmian w stanie hormonalnym rozwijają się silne bóle głowy, migreny. Zaleca się stosowanie pirokamatu, 1 tabletki 2-3 razy dziennie.

Witaminy

W przypadku polipów organizm potrzebuje witamin. Konieczne jest przyjmowanie witamin zarówno podczas leczenia, jak i podczas okresu regeneracji po ich usunięciu. Zaleca się przyjmowanie witamin w następujących dziennych dawkach:

• Witamina PP - 60 mg
• Witamina H - 150 μg
• Witamina C - 500 mg
• Witamina D - 45 mg
• Witamina K - 360 mcg.

O leczeniu polipów w macicy za pomocą alternatywnych środków przeczytasz w tym artykule.

Hormony dla polipów macicy

Główną przyczyną ich występowania jest nierównowaga hormonalna. Rozwijają się, gdy poziom estrogenu gwałtownie rośnie. Często hormony są przepisywane w celu skorygowania równowagi hormonalnej.

Zalecane preparaty zawierające głównie progesteron. Okazało się, że progesteron i oksyprogesteron są dobrze ugruntowane. Są one przyjmowane 1-2 razy podczas cyklu menstruacyjnego w dawce 125-250 mg zgodnie ze specjalnie wybranym schematem. Schemat leczenia dla każdego pacjenta jest wybierany indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Uogólnione zalecenia i schematy nie istnieją, ponieważ wszystko zależy od wyników badań.

Związki antyestrogenowe, takie jak klomifen, są przepisywane. Weź 50 mg dziennie przez 5 dni. W tym samym czasie podczas leczenia należy okresowo poddawać się ultradźwiękom, co pozwoli kontrolować prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W przypadku polipów wykonywana jest fizjoterapia. Stosuje się różne metody, ale magnetoterapia, terapia ultradźwiękowa i elektroforeza okazały się najlepsze. Magnetoterapia służy do leczenia procesów zapalnych, eliminowania blizn i szwów pooperacyjnych. Ultradźwięki potrafią wniknąć głęboko w tkanki i wywierać na nie wpływ. Ma działanie rozgrzewające, wchłania uszczelnienia, odbudowuje uszkodzone tkanki, naczynia krwionośne, zapobiega dalszemu rozwojowi polipów, ich powstawaniu z pozostałych tkanek.

Podstawą elektroforezy jest wpływ na tkankę mikroprądów. Bandaż zaimpregnowany lekiem jest nakładany na błony śluzowe lub skórę. Obecny działa na organizm, w wyniku czego działanie leku nasila się i jego przenikanie do tkanek jest zapewnione. Z tego powodu lek przenika głęboko do tkanek i wywiera tam niezbędny efekt. To znacznie zmniejsza zapotrzebowanie na leki, ich dawkowanie. W związku z tym zmniejsza się prawdopodobieństwo powikłań i działań niepożądanych.

Leczenie chirurgiczne

Sercem leczenia chirurgicznego jest usunięcie polipów. Również ta operacja nazywa się polipektomią. Operacja usunięcia polipa jest bardzo prosta. Może to być wykonane metodą konserwatywną, w której wykonywana jest operacja otwartej wnęki. Ale dzisiaj możliwe jest przeprowadzenie go metodą laparoskopową - poprzez specjalny dostęp za pomocą laparoskopu. Odzyskiwanie po tej metodzie jest powolne, jest bezkrwawe, ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Metody usuwania polipów z macicy

Istnieją trzy główne metody usuwania: tradycyjny, histeroskopowy, laparoskopowy. Za pomocą tradycyjnej metody wykonuje się normalną operację wnęki, w której polip jest usuwany. Ta metoda prawie nie ma zastosowania, od dawna jest przestarzała. Zagraża mu wiele powikłań, powrót do zdrowia zajmuje dużo czasu, zwiększa się ryzyko krwawienia. Operacja jest również dość skomplikowana, zajmuje bardzo dużo czasu. Główna trudność polega na tym, że musisz konsekwentnie ciąć wszystkie warstwy leżące ponad sobą, aż do samej macicy, dokonać niezbędnych manipulacji, aby usunąć polip, uszyć wszystkie warstwy.

Często stosuje się histeroskopię. Do niedawna była to główna metoda. Uważa się, że jest to niewielka trauma, seks odbywa się z lekkim znieczuleniem, zajmuje trochę czasu. W tym czasie udaje im się przeprowadzić wszystkie niezbędne manipulacje, usunąć polip. Jeśli ta metoda jest stosowana, odzyskiwanie następuje wystarczająco szybko, w ciągu jednego dnia pacjent może zostać zwolniony. Operację wykonuje się poprzez otwarcie szyjki macicy za pomocą specjalnych narzędzi. Po znalezieniu wielu polipów, skrobanie odbywa się pod kontrolą hysteroskopu.

Najnowocześniejszą metodą jest usunięcie laparoskopowe, które wykonuje się za pomocą specjalnego instrumentu - laparoskopu z niewielkim dostępem laparoskopowym, który odbywa się w postaci małych nacięć po stronie brzusznej (w dolnej części brzucha). Metoda jest mało traumatyczna. Odzyskiwanie jest bardzo szybkie, prawie nie ma blizn. Ból pooperacyjny również praktycznie nie przeszkadza pacjentowi. Podczas operacji wykonuje się nacięcie o średnicy zaledwie 0,5-1,5 cm, jeśli wykryje się wiele polipów lub jeśli istnieje wysokie prawdopodobieństwo zachorowania na raka, macica powoduje usunięcie macicy.

Usunięcie polipa z macicy

Większość lekarzy próbuje uciekać się do metody laparoskopowej, gdy tylko jest to możliwe, ponieważ ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami. Główną zaletą jest to, że operacja wykonywana jest nie przez zwykłe nacięcie jamy brzusznej, ale przez dostęp laparoskopowy. Dzięki tej metodzie wykonuje się małe nacięcia w dolnej części brzucha. Przez te nacięcia wprowadza się specjalne urządzenie - laparoskop. Średnica nacięć nie przekracza 1,5 cm, co oznacza, że przy tej metodzie prawie nie pozostawia blizn, szwy szybko się zagoją, a powrót do zdrowia jest wystarczająco szybki. Metoda pozwala uniknąć bólu pooperacyjnego, utraty krwi. Ryzyko komplikacji jest zminimalizowane.

Po nacięciu dwutlenek węgla jest pompowany do jamy macicy. Dzięki temu możliwe jest powiększenie ścian jamy brzusznej, w wyniku czego wykluczone jest ryzyko uszkodzenia sąsiednich narządów, dogodne dla chirurga jest dokonanie niezbędnych manipulacji. Laparoskop jest wstawiany do jamy. Na końcu zawiera mały aparat, który wizualizuje obraz na ekranie.

Lekarz bada szczegółowo polipy w macicy, określa taktykę dalszego prowadzenia operacji. Używając laparoskopu i innego specjalnego sprzętu, lekarz wycina polip i wyjmuje go. Następnie jama zostaje ponownie zbadana, sprzęt zostaje zabrany. Stosowane są ściegi. W ciągu kilku godzin kobieta zostaje przeniesiona z oddziału chirurgicznego do oddziału ginekologicznego. Pod nadzorem kobieta pozostaje przez 5-7 dni. Około 2 tygodnie następuje pełne przywrócenie zdolności do pracy. Metoda jest skuteczna, gdy ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego jest wysokie, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów i guzów jest praktycznie wykluczone.

Zapobieganie

Ponieważ główną przyczyną rozwoju polipów jest zaburzenie jajników i nadmiar estrogenów, zapobieganie ogranicza się do zapobiegania rozwojowi dysfunkcji jajników, a także do zapobiegania zaburzeniom endokrynologicznym. W tym celu konieczne jest regularne odwiedzanie ginekologa, endokrynologa i regularne badania.

Ważne jest, aby dobrze zjeść, domowe jedzenie. Wyklucz szybkie pożywienie, genetycznie zmodyfikowaną żywność. Musisz przestrzegać higieny osobistej i higieny genitaliów, nie prowadzić rozwiązłego życia seksualnego. Ważne jest również terminowe leczenie chorób przewlekłych, aby utrzymać odporność w normalnym stanie. Jest to promowane przez chodzenie na świeżym powietrzu, uprawianie sportu i ćwiczeń fizycznych. Nie przechładzaj i nie siadaj na zimnej powierzchni.

[33], [34]

Prognoza

Jeśli polipy w macicy zostaną zdiagnozowane w odpowiednim czasie i zostaną wykonane niezbędne zabiegi w celu ich leczenia lub usunięcia, rokowanie może być korzystne. Prognoza może być niekorzystna, jeśli nie podejmiesz żadnych działań, nie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Najbardziej niebezpieczne są duże polipy i te, które zawierają nietypowe komórki w ich strukturze. Takie polipy mogą rozwinąć się w nowotwór złośliwy.

[35], [36], [37]