Leki stosowane w leczeniu przerostu endometrium

Leki do leczenia hiperplazji endometrium to leki, które pomagają wyeliminować chorobę patologiczną. Hiperplazję należy leczyć kompleksowo, a terapia musi składać się z kilku następujących po sobie etapów. Na każdym etapie stosuje się określone leki, które odpowiadają konkretnej postaci hiperplazji endometrium.

Kompleksowe leczenie z wykorzystaniem leków oznacza cztery etapy. Na pierwszym etapie należy zatrzymać krwawienie, na drugim etapie przeprowadzić terapię hormonalną, znormalizować cykl menstruacyjny, poddać się regularnym badaniom i profilaktycznemu przyjmowaniu leków.

Leki stosowane w leczeniu hiperplazji endometrium dzielą się na:

• Środki antykoncepcyjne doustne jednofazowe i trójfazowe (czas stosowania nie krótszy niż sześć miesięcy).
• Czyste gestageny – Norclote, Duphaston, Medroksyprogesteron (czas stosowania co najmniej sześć miesięcy).
• Antyestrogeny – Danazol, Gestrinon (podawanie ciągłe przez pół roku).

Przyjrzyjmy się, jak wygląda cały proces leczenia przerostu endometrium od pierwszego do ostatniego etapu i jakie leki przyjmuje się w trakcie leczenia.

1. Na pierwszym etapie konieczne jest zatrzymanie krwawienia. W tym celu kobiecie przepisuje się doustne środki antykoncepcyjne zawierające gestageny i estrogeny (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Leki przyjmuje się w trybie hemostatycznym. Jeśli stan kobiety nie poprawia się, lekarze wykonują łyżeczkowanie jamy macicy. A w celu zatrzymania krwawienia podaje się szereg leków hemostatycznych (1% roztwór Vikasol, Dicynone, 10% roztwór glukonianu wapnia). W razie potrzeby pacjentce podaje się preparaty krwiopochodne i leki normalizujące gospodarkę wodno-solną organizmu (Stabizol, Refortan). W niektórych przypadkach kobiecie podaje się dożylnie zastrzyki witamin B, C, rutyny i kwasu foliowego.
2. Drugim etapem leczenia jest terapia hormonalna. Leczenie ma na celu zmniejszenie tendencji endometrium do rozrostu. Lekarz tworzy indywidualny plan leczenia dla pacjentki i dobiera leki hormonalne.

• Zazwyczaj stosuje się gestageny (Norkolut, Progesteron, Duphaston, Depo-Provera).
• Lekarz może przepisać leki z grupy agonistów hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) w celu wyeliminowania zaburzeń na poziomie endokrynno-metabolicznym, normalizacji funkcjonowania układu autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego (buserelina, goserelina). Takie leki przyjmuje się od trzech do sześciu miesięcy.
• Oprócz wyżej opisanych leków, do leczenia hiperplazji endometrium można przepisać złożone doustne środki antykoncepcyjne. Takie leki wielofazowe przyjmuje się w trakcie cyklu menstruacyjnego. Istnieją środki antykoncepcyjne jednofazowe (Femoden, Marvelon, Janine, Miniziston) i trójfazowe (Triziston, Tristep).

4. Trzeci etap leczenia ma na celu przywrócenie owulacji, cyklu miesiączkowego i stanu hormonalnego kobiety. Tak więc u kobiet w wieku rozrodczym stosuje się następujące leki w celu stymulacji owulacji: Clomiphene, Profasi, Phenobarbital, Metrodin. Dawkowanie i czas stosowania dobiera lekarz prowadzący. Jeśli kobieta jest w okresie menopauzy, zadaniem lekarzy jest zatrzymanie cyklicznej menstruacji i powrót do stabilnej menopauzy. W tym celu stosuje się leki zawierające męskie hormony płciowe - Methyltestosterone, Testosterone.
5. W ostatnim etapie leczenia kobieta powinna poddawać się regularnym badaniom, kontrolnym badaniom USG i łyżeczkowaniu, przyjmować kompleks witaminowy. Jeśli istnieje podejrzenie nawrotu przerostu endometrium, lekarz przepisuje doustne środki antykoncepcyjne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Leczenie hormonalne przerostu endometrium

Leczenie hormonalne hiperplazji endometrium ma na celu zahamowanie procesów patologicznych, tj. zatrzymanie wzrostu endometrium i zahamowanie uwalniania hormonów gonadotropowych i steroidogenu w jajnikach. W leczeniu hiperplazji endometrium stosuje się szereg leków, których zastosowanie zależy od nasilenia proliferacji.

• Związki złożone - leki estrogenowo-progestagenowe COC. Najczęściej stosuje się leki zawierające progestageny trzeciej generacji, ponieważ mają one minimum skutków ubocznych i nie powodują skutków metabolicznych (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
• Leki progestagenne – stosowane w leczeniu przerostu endometrium poprzez blokowanie wzrostu nabłonka.
• Agoniści GnRH są stosowani w leczeniu różnych patologii zależnych od hormonów. Najpopularniejszymi i najskuteczniejszymi lekami z tej grupy są: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Leki te są wysoce skuteczne, a pozytywny efekt terapeutyczny uzyskuje się poprzez blokowanie dotkniętych komórek.

Leczenie hormonalne rozrostu endometrium jest pewnego rodzaju alternatywą dla interwencji chirurgicznej. Tak więc w przypadku krwawienia macicznego stosuje się wkładki wewnątrzmaciczne zawierające hormony. A aby zapobiec nawrotom choroby i przywrócić równowagę hormonalną, stosuje się złożone doustne środki antykoncepcyjne.

Leczenie hormonalne przerostu endometrium u pacjentek w wieku rozrodczym

Rodzaj leczenia i stosowane leki zależą od bezwzględnego lub względnego hiperestrogenizmu. Tak więc COC są przepisywane kobietom ze względnym hiperestrogenizmem, a gestageny tym z bezwzględnym hiperestrogenizmem. Jeśli u młodej pacjentki zostanie zdiagnozowany prosty rozrost endometrium, w celu jego leczenia przepisuje się cykl medroksyprogesteronu. Jeśli nie ma efektu terapeutycznego, dawkę zwiększa się i przepisuje się ciągłe przyjmowanie (takie leczenie stosuje się również w przypadku atypowego rozrostu endometrium).

Kobietom w wieku rozrodczym, u których nie można stosować systemowej terapii hormonalnej i które potrzebują antykoncepcji, przepisuje się wkładkę wewnątrzmaciczną zawierającą hormony w celu leczenia hiperplazji endometrium. Oprócz leczenia choroby podstawowej zadaniem lekarzy jest przywrócenie cyklu owulacyjnego. W tym celu stosuje się środki pobudzające owulację.

Jeśli hiperplazja endometrium nawraca, wskazuje to na niewystarczającą terapię lub obecność hormonalnie aktywnych struktur w jajnikach. Dla wyjaśnienia, kobieta przechodzi endoskopową biopsję jajników lub resekcję podczas laparoskopii. Jeśli nie ma zmian morfologicznych, jest to powód do kontynuowania terapii hormonalnej, ale z większymi dawkami leków. W niektórych przypadkach nieskuteczność leczenia hormonalnego hiperplazji endometrium u kobiet w wieku rozrodczym wskazuje na obecność infekcji i procesów zapalnych.

Leczenie hormonalne hiperplazji endometrium u pacjentek w okresie przedmenopauzalnym i okołomenopauzalnym

W okresie okołomenopauzalnym terapia hormonalna polega na stosowaniu leków hamujących produkcję estrogenów i aktywność mitotyczną komórek endometrium. Do leczenia stosuje się antygonadotropiny, progestageny i agonisty GnRH. Bardzo często wybór leku hormonalnego w okresie okołomenopauzalnym jest trudny, ponieważ leczenie hormonalne może być względnym lub bezwzględnym przeciwwskazaniem.

Leczenie hormonalne bez polipów i atypii w okresie pre- i perimenopauzy przeprowadza się takimi lekami jak: Noretysteron, Medroksyprogesteron, Goserelina. Czas stosowania wynosi co najmniej sześć miesięcy. W przypadku nawrotów przerostu endometrium i endometriozy wewnętrznej rozszerzają się wskazania do interwencji chirurgicznej, tj. usunięcia macicy.

Leczenie hormonalne przerostu endometrium w okresie pomenopauzalnym

W leczeniu choroby u kobiet w okresie pomenopauzalnym stosuje się terapię hormonalną przedłużonymi gestagenami, antykoagulantami i hepatoprotektorami w trybie ciągłym. Na tym etapie możliwa jest ablacja endometrium. Leczenie hormonalne przeprowadza się przy regularnych badaniach USG i kontroli cytologicznej. Jeśli hiperplazja endometrium nawraca w okresie pomenopauzalnym, jest to bezpośrednie wskazanie do interwencji chirurgicznej, czyli wycięcia macicy z przydatkami.

Leczenie hormonalne atypowego rozrostu endometrium

Jedyną prawidłową i skuteczną metodą leczenia tej choroby z atypią jest całkowite usunięcie macicy. Ale kwestia amputacji narządu jest indywidualna dla każdej kobiety. Wraz z pojawieniem się wysoce skutecznych syntetycznych leków hormonalnych, kwestia interwencji chirurgicznej nie jest tak ostra. Mianowicie, leczenie hormonalne może wyleczyć początkowe formy raka endometrium i przerost endometrium z atypią. W leczeniu stosuje się gestageny (medroksyprogesteron, kapronian hydroksyprogesteronu), agonisty GnRH (goserelina, buserelina), antygonadotropiny (danazol, gestrinon).

Wyniki leczenia hormonalnego zależą całkowicie od rodzaju i charakteru atypii. Tak więc leczenie progestagenami jest skuteczne w przypadku atypii strukturalnej, ale nieskuteczne w przypadku atypii komórkowej. Leczenie hormonalne jest nieskuteczne w przypadku atypowej hiperplazji endometrium oraz patologii jajników i mięśnia macicy. Podczas leczenia dodaje się małe dawki progestagenów i estrogenów, co poprawia wyniki terapii.

Terapia hormonalna oszczędzająca narządy powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem lekarza. Kryterium wyzdrowienia w tym przypadku jest całkowity zanik endometrium. Jeśli choroba nawraca po zaprzestaniu przyjmowania leków hormonalnych, kobieta przechodzi amputację macicy i jajników.

Leczenie hiperplazji endometrium duphastonem

Leczenie hiperplazji endometrium Duphastonem jest skuteczną terapią hormonalną. Duphaston to lek stosowany w celu zwiększenia progesteronu w organizmie kobiety. Lek nie ma działania androgennego, kortykoidowego, estrogennego, anabolicznego ani termogenicznego.

Główne wskazania do stosowania leku to leczenie hiperplazji endometrium, bolesnego miesiączkowania i endometriozy. Lek jest również skuteczny w leczeniu niepłodności, która występuje z powodu niewydolności ciałka żółtego. Duphaston jest skuteczny w różnych zaburzeniach cyklu miesiączkowego i dysfunkcyjnych krwawieniach macicznych. Lek jest skuteczny jako hormonalna terapia zastępcza.

Lek jest produkowany w postaci tabletek, substancją czynną jest dydrogesteron. Pod względem struktury molekularnej, właściwości farmakologicznych i chemicznych substancja czynna jest podobna do naturalnego progesteronu. Ponieważ dydrogesteron nie jest pochodną testosteronu, nie wykazuje działań niepożądanych, które są typowe dla syntetycznych progestagenów. Lek działa selektywnie na warstwę endometrium i zapobiega rozwojowi hiperplazji endometrium i karcynogenezie przy nadmiarze estrogenu.

Lek nie jest środkiem antykoncepcyjnym, więc umożliwia poczęcie dziecka i utrzymanie ciąży nawet w trakcie leczenia. Duphaston jest szybko wchłaniany i wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Lek jest wydalany z moczem, zwykle w postaci koniugatów kwasu glukuronowego. W leczeniu przerostu endometrium Duphaston przyjmuje się nieprzerwanie w dawce 10 mg trzy razy na dobę, od 5 do 25 dnia cyklu. Działania niepożądane leku to bóle głowy, migrena, zwiększona wrażliwość gruczołów piersiowych, osłabienie, krwawienie śródcykliczne. Możliwe są wysypki i inne reakcje alergiczne skóry. Duphaston jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę.

Leczenie hiperplazji endometrium norcolutem

Leczenie hiperplazji endometrium za pomocą Norcolutu to terapia lekiem, który jest bardzo często stosowany w ginekologii. Lek jest dostępny w postaci tabletek. Norcolut zawiera hormony, które wpływają na stan błony śluzowej macicy, czyli endometrium. Lek zmniejsza napięcie macicy i zwiększa ilość tkanki w gruczołach piersiowych, które odpowiadają za laktację.

Substancją czynną leku jest noretysteron, substancja należąca do gestagenów, ale posiadająca właściwości estrogenów i androgenów. Dawki terapeutyczne leku przyczyniają się do supresji hormonów ganadotropowych przysadki, co opóźnia dojrzewanie pęcherzyków i zapobiega owulacji. Po podaniu doustnym lek wchłania się szybko, maksymalne stężenie obserwuje się 2 godziny po podaniu. Lek jest wydalany przez wątrobę, a okres półtrwania wynosi od 3 do 10 godzin.

• Główne wskazania do stosowania leku: nieregularne miesiączki, endometrioza, mastodynia, rozrost endometrium, gruczolakomięśniak macicy, zmiany torbielowato-gruczołowe endometrium, krwawienia maciczne w okresie menopauzy.
• Schemat przyjmowania leku ustala lekarz. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależą od choroby i patologii, które wymagają leczenia. Tak więc, jeśli lek jest przyjmowany w przypadku torbielowatego-gruczołowego rozrostu endometrium, pacjentkom przepisuje się 5-10 mg leku przez 6-10 dni. W przypadku krwawienia z macicy lek przyjmuje się w tej samej dawce, ale od 16 do 15 dnia cyklu. W przypadku zaburzeń hormonalnych lek przyjmuje się przez długi okres czasu w dawce 5 mg.
• Stosowanie leku może powodować działania niepożądane, objawiające się: bólem głowy, niestrawnością, zwiększeniem lub zmniejszeniem masy ciała, obrzękiem piersi, osłabieniem.
• Norcolut jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku atypowej hiperplazji endometrium, złośliwych nowotworów gruczołów piersiowych i narządów rozrodczych. Lek nie jest przepisywany pacjentom z padaczką, patologiami wątroby, serca lub nerek, zaburzeniami krzepnięcia krwi, astmą oskrzelową.
• Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Norcolut z lekami hipoglikemizującymi, sterydami i lekami wpływającymi na funkcjonowanie wątroby i nerek. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę.

Leczenie hiperplazji endometrium busereliną

Leczenie przerostu endometrium busereliną jest terapią hormonalną stosowaną w połączeniu z innymi lekami. Buserelina hamuje syntezę testosteronu i hormonu powodującego powstawanie ciałka żółtego w jajniku. Stosowanie leku powoduje swego rodzaju kastrację farmakologiczną, czyli stan podobny do usunięcia gruczołów płciowych. Buserelina jest dobrze wchłaniana przez błonę śluzową i tworzy wysokie stężenia w osoczu krwi.

• Główne wskazania do stosowania leku to terapia raka prostaty, obniżenie poziomu testosteronu we krwi. Lek jest stosowany w złożonym leczeniu hormonalnym przerostu endometrium.
• Lek przyjmuje się według indywidualnie przepisanego schematu przez lekarza. Czas trwania i dawkowanie zależą od postaci hiperplazji, wieku pacjentki i indywidualnych cech jej organizmu. Ponieważ lek jest dostępny w formie zastrzyków i aerozolu do nosa, dawkowanie powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza prowadzącego.
• Lek powoduje działania niepożądane, które objawiają się uderzeniami gorąca, zaburzeniami trawienia, obniżonym libido i zakrzepicą. Buserelina nie jest przepisywana w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku.

Leczenie hiperplazji endometrium preparatem Janine

Leczenie hiperplazji endometrium za pomocą Janine udowodniło swoją skuteczność. I nie jest to zaskakujące, ponieważ rokowanie każdej choroby zależy od tego, jak prawidłowo dobrane są leki do leczenia. Podczas leczenia hiperplazji endometrium bardzo ważne jest normalizowanie i przywracanie cyklu miesiączkowego. Konwencjonalne środki antykoncepcyjne nie zawsze radzą sobie z tym zadaniem ze względu na poziom hormonalny. Dlatego Janine jest stosowana w leczeniu hiperplazji endometrium.

Zhanin to doustny wielofazowy środek antykoncepcyjny w małej dawce, zawierający estrogen i gestagen. Działanie leku ma na celu zahamowanie owulacji na poziomie regulacji podwzgórzowo-przysadkowej, zmianę endometrium, co uniemożliwia implantację zapłodnionego jajeczka, oraz zmianę właściwości wydzieliny szyjki macicy, czyniąc ją nieprzepuszczalną dla plemników. Stosowanie leku powoduje, że cykl menstruacyjny staje się regularny, zmniejsza intensywność krwawienia i ból menstruacyjny.

• Głównymi wskazaniami do stosowania leku są antykoncepcja. W przypadku hiperplazji endometrium lek stosuje się w połączeniu z terapią hormonalną. Zhanin jest skuteczny w leczeniu tej patologii u kobiet w wieku rozrodczym, pełniąc funkcje lecznicze, antykoncepcyjne i profilaktyczne.
• Nieprzestrzeganie zasad stosowania leku, dawkowania i czasu trwania stosowania zaleconego przez lekarza powoduje działania niepożądane. Główne działania niepożądane leku Janine objawiają się powiększeniem, bolesnością i napięciem gruczołów piersiowych, pojawieniem się wydzieliny z piersi, przełomowym krwawieniem macicznym i krwawą wydzieliną, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, zmianami libido, reakcjami alergicznymi, zmianami masy ciała, zatrzymaniem płynów i innymi.
• Lek jest przeciwwskazany w przypadku zakrzepicy tętniczej i żylnej, po zawałach serca i udarach mózgu. Lek jest zabroniony dla pacjentów z historią migreny i ogniskowych objawów neurologicznych, cukrzycą, zapaleniem trzustki, niewydolnością wątroby i guzami nerek. Janine nie jest stosowany w leczeniu atypowego rozrostu endometrium i złośliwych chorób narządów płciowych i gruczołów sutkowych. Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Indywidualna nietolerancja jednego ze składników leku jest przeciwwskazaniem do jego stosowania.
• W przypadku przedawkowania Janine powoduje wymioty, nudności, krwotok maciczny, krwawienie. W przypadku wyżej opisanych objawów konieczne jest leczenie objawowe, ponieważ nie ma swoistej odtrutki.

Leczenie hiperplazji endometrium po łyżeczkowaniu

Leczenie hiperplazji endometrium po łyżeczkowaniu odbywa się za pomocą terapii hormonalnej. Wybór optymalnych leków zależy od wieku pacjentki, chorób współistniejących i rodzaju hiperplazji endometrium. Leki do leczenia hiperplazji endometrium dobiera lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdej kobiety.

• Najczęściej w leczeniu hiperplazji endometrium po łyżeczkowaniu stosuje się leki zawierające gestageny, ponieważ są one odpowiednie dla kobiet w każdym wieku. Tabletki przyjmuje się od 16 do 25 dnia cyklu miesiączkowego, a czas trwania terapii wynosi 3-6 miesięcy. W leczeniu po łyżeczkowaniu stosuje się następujące gestageny: Norcolut, Norluten, Utrozhestan, Provera, 17-OPK, Progesteron, Depo-Provera.
• W przypadku złożonej hiperplazji endometrium, której towarzyszą zaburzenia endokrynno-metaboliczne u pacjentek powyżej 35 roku życia, stosuje się leki z grupy agonistów GnRH. Leki przyjmuje się w dawce 50-150 mg dziennie, kurację łączy się z przyjmowaniem gestagenów i trwa od 3 do 6 miesięcy. Najskuteczniejsze leki z tej grupy to: Buserelina, Goserelina, Dipherelina.
• Oprócz agonistów GnRH i gestagenów, w leczeniu hiperplazji endometrium po łyżeczkowaniu stosuje się terapię skojarzoną lekami estrogenowo-gestagenowymi. Leki z tej grupy mogą być jednofazowymi i trójfazowymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi. Takie leki są skuteczne w leczeniu hiperplazji endometrium u kobiet poniżej 35 roku życia. Leki jednofazowe przyjmuje się od 5 do 25 dnia cyklu miesiączkowego, po jednej tabletce na raz, leki trójfazowe - od 1 do 28 dnia cyklu. Skuteczne leki jednofazowe złożone: Marvelon, Logest, Rigevidon, Miniziston, Janine, Femoden. Spośród leków trójfazowych do leczenia hiperplazji endometrium po zabiegu łyżeczkowania zaleca się: Triziston, Trikvalar, Tristep.

Należy pamiętać, że po kuracji hormonalnej obowiązkowe jest kontrolne badanie USG i aspiracja zawartości jamy macicy. Z reguły badania wykonuje się po trzech i sześciu miesiącach od rozpoczęcia kuracji hormonalnej.

Mirena na przerost endometrium

Mirena jest stosowana w terapii hormonalnej w rozroście endometrium. Grupa kliniczna i farmakologiczna leku to środek antykoncepcyjny wewnątrzmaciczny. Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena, czyli wewnątrzmaciczny system terapeutyczny, składa się z białego hormonalno-elastomerowego rdzenia, ma wysoką szybkość uwalniania substancji czynnej 20 mcg/24 h, korpusu w kształcie litery T z pętelkami na jednym końcu i nitkami do usuwania systemu. Mirena jest umieszczona w rurce przewodzącej, podczas gdy sam system i przewodzący nie mają zanieczyszczeń. Substancją czynną wkładki wewnątrzmacicznej jest lewonorgestrel.

Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena ma działanie gestagenne, lewonorgestrel uwalniany jest do jamy macicy. Wysokie stężenia substancji czynnej zmniejszają wrażliwość receptorów estrogenowych i progesteronowych. W związku z tym endometrium staje się niewrażliwe na estradiol i ma silne działanie antyproliferacyjne.

Mirena jest skuteczna w zapobieganiu hiperplazji endometrium oraz jako środek terapeutyczny i profilaktyczny w przypadku patologii endometrium. Lek jest podawany do macicy, szybkość uwalniania substancji czynnej wynosi 20 mg na dobę, a po pięciu latach stosowania leku szybkość ta spada do 10 mg na dobę.

• Główne wskazania do stosowania leku to antykoncepcja, profilaktyka i leczenie rozrostu endometrium w trakcie terapii estrogenowej.
• Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży i jeśli istnieje podejrzenie ciąży. Mirena jest przeciwwskazana w chorobach zapalnych narządów miednicy mniejszej, nowotworach złośliwych szyjki macicy i macicy, dysplazji szyjki macicy, krwawieniach patologicznych o nieznanej etiologii, zapaleniu szyjki macicy. Wkładki wewnątrzmacicznej nie stosuje się w przypadku wrodzonych lub nabytych anomalii macicy, chorób wątroby i nadwrażliwości na składniki leku.
• Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena jest skuteczna przez okres pięciu lat i jest stosowana u kobiet stosujących terapię hormonalną w połączeniu z przezskórnymi lub doustnymi preparatami estrogenowymi.
• Przed założeniem Mireny bardzo ważne jest całkowite wykluczenie procesów patologicznych w endometrium. Ponieważ w pierwszych miesiącach po założeniu wkładki mogą występować nieregularne krwawienia i krwawe upławy. System usuwa się po pięciu latach.
• Efekty uboczne wkładki wewnątrzmacicznej Mirena obejmują nudności, bóle głowy, krwawienie, wydłużenie lub skrócenie cyklu menstruacyjnego. Jednak efekty uboczne zwykle pojawiają się tylko w pierwszym miesiącu po zainstalowaniu systemu. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę lekarską.

Orgametril na przerost endometrium

Orgametril na przerost endometrium to monohormonalny doustny środek antykoncepcyjny stosowany w trakcie terapii hormonalnej. Substancją czynną leku jest lynestrenol, progestagen, który w swojej zasadzie działania jest podobny do naturalnego progesteronu. Substancja ta wpływa na procesy przemian w warstwie endometrium w jamie macicy i pomaga w leczeniu chorób związanych z nieregularnymi miesiączkami.

Lek jest stosowany jako środek wspomagający w leczeniu zaburzeń pomenopauzalnych i przedmenopauzalnych spowodowanych hiperplazją endometrium. Długotrwałe stosowanie leku hamuje procesy owulacji i funkcje menstruacyjne. Orgametril jest skuteczny w leczeniu hiperplazji atypowej.

• Główne wskazania do stosowania leku to: rozrost endometrium, nowotwory złośliwe i procesy patologiczne w endometrium, polimenorrhea, brak miesiączki, zespół napięcia przedmiesiączkowego, mastopatia, endometrioza, krwotok miesiączkowy i krwotok maciczny, konieczność zahamowania owulacji.
• Lek przyjmuje się doustnie, popijając dużą ilością wody. Schemat leczenia Orgametrilem ustala lekarz, indywidualnie dla każdej pacjentki. Jednak z reguły w leczeniu przerostu endometrium lek przyjmuje się w dawce 2,5–5 mg na dobę, w pierwszych dwóch tygodniach każdego miesiąca, w terapii skojarzonej z lekami estrogenowymi.
• Efekty uboczne Orgametrilu obejmują nudności, biegunkę, ból głowy. W niektórych przypadkach lek powoduje żółtaczkę, ostudę, reakcje alergiczne na skórze, zmniejszenie libido, przyrost lub utratę wagi, krwawienie śródcykliczne, niepokój, obrzęk i napięcie gruczołów piersiowych.
• Orgametril nie jest przepisywany w przypadku indywidualnej nietolerancji substancji czynnych leku, patologii wątroby, żółtaczki, wrodzonych zaburzeń metabolizmu cholesterolu, porfirii, cukrzycy insulinozależnej, ciąży pozamacicznej i świądu skóry. Ze szczególną ostrożnością Orgametril jest przepisywany pacjentom z nadciśnieniem tętniczym, chorobą zakrzepowo-zatorową, depresją i CHF.
• Ponieważ substancja czynna leku ma niską toksyczność, nie ma przypadków przedawkowania. Czasami u pacjentów pojawiają się objawy depresji.
• Lek jest dostępny w postaci tabletek, 30 sztuk w opakowaniu. Lek jest wydawany na receptę, okres ważności Orgametrilu wynosi pięć lat od daty produkcji podanej na opakowaniu leku.

Utrozhestan na przerost endometrium

Utrozhestan na przerost endometrium to skuteczny lek oparty na żeńskich hormonach płciowych. Substancją czynną leku jest progesteron (hormon ciałka żółtego jajnika). Stosowanie leku wspomaga prawidłowe przemiany wydzielnicze w endometrium jamy macicy. Utrozhestan potencjalizuje przejście warstwy śluzowej z fazy proliferacyjnej do fazy wydzielniczej. Tak więc podczas zapłodnienia komórki jajowej lek powoduje zmiany w endometrium, co sprzyja rozwojowi zarodka, czyli implantacji. Działanie antyaldosteronowe leku sprzyja zwiększonemu oddawaniu moczu.

• Lek jest przepisywany w terapii korygującej w przypadku niedoboru endogennego progesteronu. Doustne stosowanie Utrozhestanu pomaga w leczeniu niepłodności spowodowanej niewydolnością ciałka żółtego, zaburzeniami cyklu miesiączkowego z powodu zaburzeń owulacji, zespołem napięcia przedmiesiączkowego oraz w połączeniu z lekami estrogenowymi w hormonalnej terapii zastępczej w przypadku przerostu endometrium i zespołu klimakterium.
• Dopochwowe stosowanie leku pomaga utrzymać fazę lutealną cyklu menstruacyjnego w przygotowaniu do zapłodnienia in vitro i donacji jajeczek. Lek jest stosowany w celu zapobiegania endometriozie, przerostowi endometrium i mięśniakom macicy. Utrozhestan jest skuteczny w leczeniu zagrożeń poronienia, które pojawiają się z powodu niedoboru progesteronu.
• Lek podaje się doustnie lub dopochwowo. Dawkowanie i czas stosowania określa lekarz prowadzący. Przykładowo w przypadku niedoboru progesteronu kobietom przepisuje się 200–300 mg leku, które należy podzielić na wieczorne i poranne przyjmowanie.
• Utrozhestan powoduje działania niepożądane, które objawiają się krwawieniem międzymiesiączkowym, zawrotami głowy kilka godzin po zażyciu leku, sennością i reakcjami nadwrażliwości.
• Lek jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku krwawienia z dróg rodnych nieznanego pochodzenia, niepełnego poronienia, porfirii, skłonności do zakrzepicy, reakcji alergicznych na substancje czynne leku. Utrozhestan nie jest przepisywany pacjentom z chorobami nowotworowymi narządów rozrodczych i dysfunkcją wątroby.
• Przedawkowanie leku Utrozhestan powoduje objawy podobne do objawów działań niepożądanych. Z reguły objawy przedawkowania ustępują po zmniejszeniu dawki leku.

Lindinet 30 na przerost endometrium

Lindinet 30 jest stosowany w leczeniu hiperplazji endometrium w terapii hormonalnej. Lek jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym. Oznacza to, że głównymi wskazaniami do stosowania leku są antykoncepcja - zapobieganie niechcianej ciąży.

• Lindinet 30 jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, z migreną z ogniskowymi objawami neurologicznymi, z chorobami wątroby i procesami zakrzepowo-zatorowymi, zakrzepicą tętniczą. Lek nie jest przepisywany pacjentom z hormonozależnymi chorobami złośliwymi narządów płciowych i gruczołów piersiowych, tj. lek nie jest skuteczny w atypowym rozroście endometrium.
• Efekty uboczne Lindinet 30 to bóle głowy, migreny i obniżony nastrój. Lek powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zmiany masy ciała, zmiany wydzieliny pochwowej, bolesność i przekrwienie gruczołów piersiowych. U niektórych pacjentów przyjmowanie leku powoduje zatrzymanie płynów w organizmie i reakcje nadwrażliwości.

Visanne na przerost endometrium

Visanne na rozrost endometrium jest gestagenem. Oznacza to, że lek jest stosowany w terapii hormonalnej w leczeniu rozrostu endometrium. Lek jest dostępny w postaci tabletek. Substancją czynną leku jest mikronizowany dienogest, pochodna nortestosteronu, która ma działanie antyandrogenne. Główne wskazania do stosowania leku to leczenie endometriozy, patologii endometrium i rozrostu endometrium macicy.

• Lek przyjmuje się doustnie, wchłania się szybko, a jego biodostępność wynosi około 91%. Po podaniu doustnym około 86% leku jest wydalane w ciągu 6 dni, przy czym większa część jest wydalana w ciągu pierwszych 25 godzin, zwykle przez nerki.
• Dawkowanie leku dobiera lekarz, indywidualnie dla każdej kobiety. Z reguły czas stosowania leku wynosi sześć miesięcy. Visanne można przyjmować w dowolnym dniu cyklu menstruacyjnego, ale przyjmowanie musi być ciągłe, nawet jeśli rozpocznie się krwawienie śródcykliczne z pochwy.
• W przypadku przedawkowania Visanne powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe, plamienie, krwotok maciczny. Leczenie objawowe przeprowadza się w przypadku wyżej opisanych objawów.
• Skutki uboczne leku mogą pojawić się w pierwszych miesiącach jego przyjmowania. Najczęstsze z nich to: ból głowy, obniżony nastrój, krwawienie i plamienie z pochwy, trądzik.
• Lek jest przeciwwskazany w przypadku ostrego zakrzepowego zapalenia żył lub żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, chorób sercowo-naczyniowych i tętniczych oraz cukrzycy. Lek Visanne nie jest przepisywany kobietom z ciężkimi chorobami wątroby, w tym guzami, złośliwymi nowotworami zależnymi od hormonów i krwawieniem z pochwy o nieznanej przyczynie. Lek jest zabroniony w leczeniu przerostu endometrium u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia, ponieważ skuteczność i bezpieczeństwo takiego leczenia nie zostały ustalone.
• Ze szczególną ostrożnością lek Visanne przepisuje się pacjentkom, u których w wywiadzie stwierdzono ciążę pozamaciczną, przewlekłą niewydolność serca, depresję i nadciśnienie tętnicze.

[ 5 ]

Yarina na przerost endometrium

Yarina na rozrost endometrium, jest stosowana w terapii hormonalnej jako niskodawkowy jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny o działaniu antyandrogenowym. Główne wskazania do stosowania leku to zapobieganie niechcianej ciąży, czyli antykoncepcja. Lek jest stosowany w terapii hormonalnej w przypadku patologii endometrium macicy. Lek jest przydatny dla kobiet cierpiących na trądzik i hormonozależne zatrzymanie płynów.

• Dawkowanie i czas stosowania leku dobiera lekarz, indywidualnie dla każdej kobiety. Z reguły przy hiperplazji endometrium Yarina jest przyjmowana przez sześć miesięcy.
• Lek powoduje działania niepożądane, które objawiają się bolesnością i upławami z gruczołów piersiowych, bólem głowy, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, zmianami wydzieliny z pochwy, zmianami masy ciała i reakcjami nadwrażliwości.
• Yarina nie jest przepisywana pacjentom z zakrzepicą, cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi. W ciężkich chorobach wątroby, hormonozależnych chorobach złośliwych narządów płciowych, krwawieniach z pochwy o nieznanej genezie oraz w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku.
• W przypadku przedawkowania lek powoduje nudności, wymioty, krwawienie z pochwy. Leczenie przedawkowania jest objawowe, ponieważ nie ma swoistej odtrutki.

Regulon na przerost endometrium

Regulon jest stosowany w leczeniu hiperplazji endometrium jako złożony środek antykoncepcyjny ze składnikiem estrogenowym i gestagenem. Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu produkcji gonadotropin, co uniemożliwia owulację, zwiększa gęstość śluzu szyjkowego, zmienia procesy zachodzące w endometrium i zapobiega wnikaniu plemników do jamy macicy.

• Główne wskazania do stosowania leku to leczenie dysfunkcyjnych krwawień macicznych, hormonalna terapia rozrostu endometrium, antykoncepcja, leczenie nieregularnych miesiączek, PMS i bolesnych miesiączek.
• Dawkowanie i czas stosowania leku dobiera lekarz, indywidualnie dla każdej kobiety. Zaleca się przyjmowanie Regulonu od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Lek przyjmuje się jedną tabletkę dziennie, najlepiej o tej samej porze.
• Skutki uboczne Regulonu objawiają się zaburzeniami przewodu pokarmowego, dysfunkcją wątroby, krwawieniem międzymiesiączkowym, zaburzeniami flory pochwy, obniżonym libido, zmianami wydzieliny pochwy. W rzadkich przypadkach Regulon powoduje wzrost ciśnienia krwi, przyrost masy ciała, bóle głowy i wysypki alergiczne.
• Regulon jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji któregoś ze składników leku, w czasie ciąży i karmienia piersią. Lek nie jest przepisywany kobietom z chorobami wątroby, nadciśnieniem tętniczym, migreną, opryszczką typu 2 i padaczką. Regulon jest przeciwwskazany u pacjentów z nowotworami estrogenozależnymi, zaburzeniami krzepnięcia, krwawieniami z dróg rodnych o niejasnej etiologii i ciężkimi postaciami cukrzycy.
• Przedawkowanie leku powoduje ból głowy, skurcze mięśni łydek, niestrawność. Leczenie przedawkowania jest objawowe, ponieważ nie ma antidotum.

Marvelon na przerost endometrium

Marvelon jest stosowany w leczeniu hiperplazji endometrium w trakcie leczenia hormonalnego. Lek jest doustnym środkiem antykoncepcyjnym. Główne wskazania do stosowania Marvelonu to zapobieganie ciąży, czyli antykoncepcja. Lek przyjmuje się od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego i przez 21 dni. Każdego dnia kobieta musi wypić jedną tabletkę leku, o tej samej porze.

Marvelon zaleca się przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ lek jest przeciwwskazany w przypadku zaburzeń czynności wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego, skłonności do zakrzepicy i w przypadku obecności nowotworów złośliwych. W niektórych przypadkach lek powoduje działania niepożądane w postaci przyrostu masy ciała i obrzęku gruczołów sutkowych. Marvelon jest dostępny w postaci tabletek 10 mg. Jedna tabletka zawiera progestagen dezogestrel i estrogen etynyloestradiol.

Klayra na hiperplazję endometrium

Klayra na przerost endometrium to niskodawkowy złożony doustny środek antykoncepcyjny. Lek jest lekiem wielofazowym, więc jest dobrze tolerowany przez pacjentki w każdym wieku. Tabletki Klayra mają różne kolory, co wskazuje, że zawierają różne dawki hormonów. Lek uwalnia się w postaci dwóch nieaktywnych tabletek, które umożliwiają ciągłe przyjmowanie środka antykoncepcyjnego. Działanie antykoncepcyjne leku wynika z zahamowania owulacji, zmniejszenia wrażliwości endometrium na blastocystę i zwiększenia ilości śluzu szyjkowego.

• Lek stosuje się w celu skrócenia czasu trwania i intensywności krwawienia podczas miesiączki. Lek zmniejsza ból podczas zespołu napięcia przedmiesiączkowego i miesiączki. Hormonalna antykoncepcja niskodawkowa znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób ginekologicznych i nadmiernego owłosienia.
• Główne wskazania do stosowania leku to doustna antykoncepcja u kobiet w wieku rozrodczym. Lek jest przepisywany w skojarzonym leczeniu hiperplazji endometrium lub na etapie terapii hormonalnej.
• Lek Klayra przyjmuje się doustnie, zaleca się połknięcie tabletki w całości i popienie jej odpowiednią ilością wody. Każde opakowanie leku zawiera 26 kolorowych tabletek z substancjami czynnymi i dwie białe tabletki placebo. Lek przyjmuje się niezależnie od przyjmowania pokarmu, ale o tej samej porze. W pierwszych dniach przyjmowania Klayry może pojawić się niewielka krwawa wydzielina.
• Lek powoduje działania niepożądane, które wywołują żylaki, zakrzepicę, zmiany ciśnienia krwi i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Klayra wywołuje bóle głowy, stany depresyjne, migreny i drgawki. Działania niepożądane mogą również wpływać na układ rozrodczy, powodując krwawienia międzymiesiączkowe, suchość pochwy, powiększone i bolesne piersi oraz pojawienie się łagodnych torbieli w piersiach. W rzadkich przypadkach Klayra powoduje reakcje alergiczne w postaci trądziku, swędzenia skóry i wysypki, obrzęku, łysienia i opryszczki.
• Lek Klayra jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z indywidualną nietolerancją składników leku. Tabletki są zabronione dla pacjentów z niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Lek nie jest przepisywany pacjentom z zakrzepicą, atakami dusznicy bolesnej, chorobami naczyniowymi, cukrzycą, drętwieniem kończyn i zaburzeniami mowy.
• Lek jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w przypadkach zapalenia trzustki, chorób wątroby, atypowego rozrostu i nowotworów złośliwych zależnych od hormonów. Qlayra nie jest stosowana w przypadku krwawienia z pochwy o nieznanej etiologii, w czasie ciąży lub podejrzenia ciąży, u pacjentek poniżej 18. roku życia i w okresie karmienia piersią.
• Lek Qlaira przepisuje się wyłącznie po uzyskaniu zgody lekarza oraz po ocenie ryzyka i korzyści stosowania leku pacjentom, u których w wywiadzie wystąpił rak piersi, udar, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, pacjentom palącym tytoń i cierpiącym na ostudę.
• Przedawkowanie leku jest możliwe przy przyjmowaniu dużych dawek i przekroczeniu czasu stosowania. W takim przypadku kobiety doświadczają wymiotów i krwawienia z pochwy. Nie ma swoistego antidotum, więc jeśli pojawią się objawy przedawkowania, konieczne jest płukanie żołądka i przyjmowanie leków enterosorbentowych.

Tranexam na hiperplazję endometrium

Tranexam jest stosowany w hiperplazji endometrium jako lek wpływający na procesy metabolizmu tkanek, tj. wzrost endometrium. Tranexam jest inhibitorem fibrynolizyny. Lek ma miejscowe i ogólnoustrojowe działanie hemostatyczne. Lek ma właściwości przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwnowotworowe i przeciwzakaźne. Po podaniu Tranexam jest równomiernie rozprowadzany w tkankach, przenikając przez barierę krew-mózg i łożysko. Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się po trzech godzinach od podania i utrzymuje się przez 17 godzin. Jest wydalany głównie przez nerki.

• Wskazania do stosowania leku opierają się na działaniu jego składników. Tranexam jest stosowany jako środek hemostatyczny w przypadku krwawienia i ryzyka jego wystąpienia ze względu na zwiększenie ilości fibrynolizyny we krwi. Lek jest stosowany w przypadku krwawienia z macicy i nosa, krwawienia w przewodzie pokarmowym, egzemy, pokrzywki, wysypki skórnej i alergicznego zapalenia skóry. Tranexam jest również skuteczny jako środek przeciwzapalny.
• Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do podawania dożylnego. Tak więc w leczeniu hiperplazji endometrium i profilaktyce po operacji szyjki macicy lek przyjmuje się 15 mg trzy razy dziennie przez dwa tygodnie.
• Działania niepożądane leku pojawiają się ze strony przewodu pokarmowego, powodując zgagę, wymioty i nudności, biegunkę, zmniejszenie apetytu. Tranexam powoduje zawroty głowy, senność, osłabienie, zaburzenia widzenia, tachykardię, wysypkę skórną, ból w klatce piersiowej.
• Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z indywidualną nietolerancją składników leku, z krwotokiem podpajęczynówkowym. Tranexam jest stosowany ze szczególną ostrożnością w zakrzepicy, zawale mięśnia sercowego, zakrzepowym zapaleniu żył, niewydolności nerek i zaburzeniach widzenia barw.

Rigevidon na przerost endometrium

Rigevidon jest stosowany w leczeniu hiperplazji endometrium w trakcie terapii hormonalnej. Lek jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym. Rigevidon jest lekiem wielofazowym, każda tabletka leku zawiera składniki estrogenowe i gestagenne w równych ilościach. Lek skutecznie chroni przed niechcianą ciążą, powoduje zahamowanie owulacji, zwiększa lepkość śluzu szyjkowego i zmniejsza podatność endometrium na blastocystę.

• Lek blokuje hormony luteinizujące i folikulotropowe, spowalnia dojrzewanie pęcherzyka i jego pękanie. Aktywne składniki leku hamują proces owulacji i zapobiegają zapłodnieniu. Rigevidon ma nie tylko działanie antykoncepcyjne, ale także pomaga znacznie zmniejszyć ryzyko różnych chorób ginekologicznych, w tym przerostu endometrium. Opakowanie 21 tabletek zawiera 7 tabletek placebo. Oznacza to, że przyjmowanie Rigevidonu nie powoduje zespołu hiperinhibicji.
• Substancją czynną leku jest etynyloestradiol. Po podaniu doustnym Rigevidon szybko wchłania się w przewodzie pokarmowym, maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się po 1-2 godzinach od podania. Lek jest wydalany w postaci metabolitów z kałem i moczem.
• Główne wskazania do stosowania Rigevidonu to antykoncepcja u kobiet w wieku rozrodczym. Lek może być stosowany w celu korygowania zaburzeń czynnościowych cyklu miesiączkowego, krwawienia macicznego, PMS, silnego zespołu bólowego w środku cyklu.
• Lek można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Dlatego przed zażyciem leku konieczne jest przeprowadzenie ogólnego badania klinicznego i badania ginekologicznego. Lek przyjmuje się doustnie, popijając odpowiednią ilością wody. Rigevidon przyjmuje się od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego, czas stosowania wynosi 21 dni.
• Lek jest dobrze tolerowany i praktycznie nie powoduje skutków ubocznych. Jednak u niektórych kobiet Rigevidon powoduje nudności, wymioty, bóle głowy, zwiększone zmęczenie, skurcze mięśni łydek i obniżone libido. Lek może powodować przekrwienie piersi, reakcje alergiczne na skórze i krwawienia międzymiesiączkowe. W rzadkich przypadkach Rigevidon powoduje hiperpigmentację skóry twarzy, zmiany masy ciała, nadciśnienie tętnicze i zmiany w wydzielinie z pochwy. Skutki uboczne występują w ciągu pierwszych trzech miesięcy przyjmowania leku.
• Rigevidon jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, z dysfunkcją wątroby, wrodzonym podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi. Lek nie jest przyjmowany w zapaleniu wątroby, przewlekłym zapaleniu jelita grubego, ciężkich chorobach układu sercowo-naczyniowego, nadciśnieniu tętniczym. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami endokrynologicznymi, w tym cukrzycą. Lek nie jest stosowany w leczeniu przerostu endometrium u pacjentek z krwawieniem z pochwy o nieznanej przyczynie.
• Przedawkowanie Rigevidonu może powodować ból głowy, wymioty, nudności, krwawienie z pochwy, bolesne odczucia w okolicy nadbrzusza. Nie ma swoistej odtrutki, dlatego przy powyższych objawach wskazane jest całkowite odstawienie leku. Pacjentom wykonuje się płukanie żołądka i przepisuje się enterosorbent. W rzadkich przypadkach wymagane jest leczenie objawowe.

Depo-Provera na przerost endometrium

Depo-Provera na hiperplazję endometrium jest lekiem gestagennym. Lek ma działanie gestagenowe i kortykosteroidowe. Jeśli lek jest przyjmowany przez kobiety w wieku rozrodczym, pomaga zapobiegać owulacji dzięki zahamowaniu dojrzewania pęcherzyków. Depo-Provera jest skuteczny w leczeniu nowotworów złośliwych zależnych od hormonów, tj. atypowej hiperplazji endometrium. Skuteczność leku jest tłumaczona jego wpływem na metabolizm hormonów na poziomie komórkowym.

Lek jest podobny w swojej zasadzie działania do progesteronu, ponieważ ma działanie pirogenne. Duże dawki Depo-Provera przyczyniają się do leczenia chorób onkologicznych. Po podaniu domięśniowym składniki aktywne leku są powoli uwalniane, co pomaga utrzymać niskie dawki leku w osoczu krwi.

Maksymalne stężenie leku obserwuje się po 4-10 dniach od podania domięśniowego. Wiązanie z białkami krwi utrzymuje się na poziomie 95%. Substancje czynne leku przenikają przez barierę krew-mózg, dlatego Depo-Provera jest przeciwwskazana do stosowania w okresie laktacji. Okres półtrwania leku wynosi 6 tygodni, ale substancję czynną - octan medroksyprogesteronu wykrywa się we krwi nawet po 9 miesiącach od zastosowania.

• Główne wskazania do stosowania leku opierają się na działaniu jego składników. Depo-Provera jest stosowana w leczeniu chorób onkologicznych, nawrotów i przerzutów raka piersi i trzonu macicy, raka nerki i prostaty. Lek jest stosowany w leczeniu atypowego rozrostu trzonu macicy, endometriozy i objawów naczynioruchowych w okresie menopauzy. Depo-Provera jest zabroniona jako środek antykoncepcyjny u pacjentek w wieku rozrodczym.
• Lek podaje się domięśniowo, wstrzykując zawiesinę do mięśnia pośladkowego lub naramiennego. Czas stosowania i dawkowanie ustala lekarz, indywidualnie dla każdej pacjentki. Jeśli lek stosuje się w leczeniu przerostu endometrium w okresie pomenopauzalnym, Depo-Provera przepisuje się w krótkim okresie. Natomiast w leczeniu przerostu endometrium okres stosowania może wynosić sześć miesięcy.
• Skutki uboczne leku zależą od charakteru choroby i częstotliwości stosowania leku. Depo-Provera powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe, dysfunkcję wątroby, bóle głowy, zaburzenia koncentracji, zaburzenia widzenia i drgawki. W niektórych przypadkach lek wywołuje zakrzepicę o różnej lokalizacji. Możliwe są również reakcje alergiczne na skórze, nieregularne miesiączki, brak miesiączki, mastodynia i inne.
• Depo-Provera jest przeciwwskazana do stosowania w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku. Lek jest zabroniony do stosowania w czasie ciąży i laktacji, przy krwawieniu z pochwy o nieznanej etiologii i przy ciężkiej dysfunkcji wątroby. Lek nie jest stosowany przed rozpoczęciem cyklu menstruacyjnego.
• Lek przepisuje się ze szczególną ostrożnością pacjentom cierpiącym na padaczkę, migrenę, przewlekłą niewydolność nerek i serca oraz astmę oskrzelową.
• Wysokie dawki leku mogą powodować objawy przedawkowania, które są typowe dla glikokortykosteroidów. Aby wyeliminować objawy uboczne, należy dostosować dawkę leku, tj. ją zmniejszyć. Nie odnotowano żadnych ostrych przypadków przedawkowania.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]