Pycha pediculosis

Późny zgryz spowodowany jest przez wszy, która znajduje się w szwach odzieży i powoduje uszkodzenie skóry w postaci grudek, niedorozwiniętych miejsc lub pęcherzy z krwawą skórką w środku.

Przyczyny i patogeneza rykowiska

Wszy (pediculus humanus corporis lub pediculus vestimentorum) mają długość 3-4.5 mm, czyli nieco większą niż główka, ponadto odcinki tylnej części tułowia nie są tak mocno zaostrzone. Oba gatunki są w rzeczywistości podgatunkami, które mogą krzyżować się. Wesz wszy rzadko występuje w normalnych warunkach życia. Zwykle są one powszechne wśród osób bez określonego miejsca zamieszkania, w czasach potrzeby i wojen, często spotyka się je razem z wszy głowami i łonami. Wszy nie znajdują się na ciele, ale w sąsiedniej odzieży. Gnidy znajdują się w postaci różańców w szwach odzieży. Wszy rozmnażają się bardzo szybko.

[1], [2], [3]

Objawy wszy

Zgryz początkowo pozostaje niezauważony, sekret śliny wszy prowadzi do zaczerwienienia, pęcherzy i guzków z bardzo silnym świądem. W miejscach ukąszenia występują przekrwienie, grudki, małe pęcherze, w których znajduje się krwotoczna skorupa. Skóra jest wkrótce pokryta przerywanymi efektami szczotkowania, który często jest ponownie nawracany po raz drugi. Powstała "skwaśniała skóra" (cutis vagantium) ma ponadto liczne jasne blizny z otaczającą hiper i depigmentacją. Ten obraz jako całość jest dość typowy.

Wszy wszy cierpią na rickettsiozę, tyfus, tyfus. Wołyń (okop lub pięciodniowa) gorączka wywoływana jest przez riketsję (R. Quintana), która rozmnaża się w jelicie wszy i jest wydalana z produktami ich życiowej aktywności. Wszy z rodzaju Pediculus są źródłem infekcji u ludzi z tyfusem epidemicznym, którego przyczyną jest również rickettsia prowaceki. Nawracający tyfus wywoływany jest przez spirocheta (Spirureta recurrens), która dostaje się do żołądka owada z krwią i jest szybko z niej ewakuowana. Infekcja pacjenta następuje szóstego dnia po tym, jak owad dostanie się na skórę, gdy zostanie zmiażdżony i przetarł krętki w uszkodzone pokrywy, rany, zadrapania.

Diagnostyka wszy

Obecność wszy odzieżowej i gnidy w szwach bielizny. Diagnoza różnicowa: dermatoza opryszczkowa Duhringa, wyprysk, świąd starczy, świąd cukrzycowy, niespecyficzne zmiany skórne w chorobie Hodgkina.

[4], [5], [6], [7]

Leczenie zapalenia mięśnia sercowego

Bielizna jest gotowana lub dezynfekowana. Jeśli to konieczne, środki owadobójcze można kontaktować w postaci aerozolu. Stosowanie proszku "Jakucja" jest uzasadnione profilaktycznie. Leczenie objawów skórnych odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami terapeutycznymi, w zależności od znaczenia i wtórnego zakażenia objawami wypryskowymi.