Rektodelt

Rectodelt jest lekiem z grupy GCS (do stosowania ogólnoustrojowego), który ma postać niefluorowaną.

[1]

Wskazania Rectodelta

Stosuje się go u dzieci - z intensywnym skojarzonym leczeniem fałszywego zadu (zespół zadu w ostrym stopniu), a ponadto z prawdziwym zadukiem (postać błonicy) i niedrożnością oskrzeli.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku ma postać doodbytniczych czopków, które zawierają 0,1 g prednizonu. Wewnątrz jednego opakowania - 2, 4 lub 6 świec.

Farmakodynamika

Lek ma działanie, którego nasilenie zależy od wielkości dawki leków; Ponadto wpływa na procesy metabolizmu tkankowego. Może być stosowany do utrzymania procesów homeostazy organizmu podczas ćwiczeń i w stanie spokojnym. W tym samym czasie lek jest uczestnikiem procesów immunoregulacji.

Gdy część stosowana do leczenia substytucyjnego zostanie przekroczona, lek wywołuje silne działanie przeciwzapalne (działanie przeciwskurczowe i antyproliferacyjne), a wraz z nim opóźniony efekt immunosupresyjny. Substancja hamuje aktywność komórek układu odpornościowego i chemotaksji, a ponadto uwalnianie czynników zapalnych i odpowiedź immunologiczną organizmu (leukotrieny, PG i enzymy lizosomowe).

Przy stosowaniu podczas niedrożności oskrzeli aktywny składnik leku nasila siłę rozszerzania oskrzeli, która rozwija się pod wpływem β-mimetyki.

Długotrwałe podawanie w dużych porcjach prowadzi do inwolucji kory nadnerczy z odpornością.

Działanie mineralokortykoidów produktu Rectaudelta (mniej intensywne niż podczas stosowania hydrokortyzonu) wymaga śledzenia wartości elektrolitów w osoczu podczas leczenia.

Składnik aktywny lek pomaga poprawy drożności przewodów oddechowych - łagodzenie stanów zapalnych, zapobiega rozwojowi obrzęku błony śluzowej, która opóźnia wystąpienie skurczu oskrzeli i zmniejszenie śluzu zasilania (jednocześnie osłabiając jego lepkość). Podobne efekty występują przez wzmocnienie naczynia krwionośne błony stabilizacji ściany komórkowej, ten zysk wrażliwości umięśnienia oskrzelowego z β2-sympatomimetyczne i tłumienia reakcji immunologicznych typu (1 zmienia się od 2 tygodnia stosowania PM).

Farmakokinetyka

Parametry krwi GCS obserwuje się raczej szybko po podaniu czopka, z którego można wywnioskować, że lek ma wysoką biodostępność i aktywne wchłanianie.

Prednizon w organizmie szybko przekształca się w aktywny produkt metaboliczny - prednizon. Oba te elementy mogą się wzajemnie przekształcać, ale prednison jest najczęściej zawarty w ludzkim ciele. Biodostępność leków wynosi około 29%.

Prednizolon jest syntetyzowany za pomocą transkortyny i białka osocza. Wskaźniki usuwania leku wynoszą około 1,5 ml / minutę / kg. Około 2-5% substancji wydala się w postaci niezmienionej z moczem, a do 24% w postaci prednizonu. Pozostałość jest wydalana w postaci innych produktów przemiany materii.

Dawkowanie i administracja

Lek jest przepisywany niemowlętom i dzieciom powyżej 6. Miesiąca życia, w ilości pierwszego czopka na dzień (maksymalna dzienna dawka wynosi zatem 0,1 g substancji). Czas trwania takiego leczenia zależy od przebiegu patologii.

Aby zatrzymać ostrą zmianę, wymagany jest 2-dniowy cykl leczenia. W przypadku nagłej potrzeby leczenie można powtórzyć 1-krotnie. Dłuższe kursy terapii nie są zalecane. Przez 2 dni można stosować maksymalnie 0,2 g substancji leczniczej.

Czopki umieszcza się głęboko w odbytnicy.

Użyj czopek jest zalecany dla dzieci, które nie mogą być wykonywane w / w / m lub stosowania leków doustnych (ze względu na stres, niedopuszczalność stosowania lub rozwoju powikłań).

Jeśli optymalna porcja lub odchylenie od zalecanego schematu leczenia zostanie przekroczone, mogą rozwinąć się powikłania, powodując ciężkie negatywne objawy.

[3]

Stosuj Rectodelta podczas ciąży

Nie przeprowadzono odpowiednich odpowiednich badań dotyczących stosowania leków u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Badania leków przeprowadzono wyłącznie na zwierzętach. Jednocześnie zaobserwowano pojawienie się działania teratogennego i embriotoksycznego - anomalnego rozwoju struktury szkieletowej, spowolnienia rozwoju płodu w łonie matki oraz śmierci zarodka.

Ponadto nastąpił wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia deformacji - w przypadku stosowania leku w pierwszym trymestrze.

Zastosowanie produktu Rectodelt u zwierząt wykazało również, że wprowadzenie subteratogennych części zwiększa prawdopodobieństwo opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego, zaburzeń metabolicznych u osób dorosłych, a oprócz pojawienia się patologii w obszarze CVS i zmian w czasie trwania przenoszenia odpowiedzi neuronalnych za pomocą impulsów.

Wprowadzenie leków u zwierząt w trzecim trymestrze ciąży ujawniło, że w tym przypadku niemowlę może rozwinąć zanik kory nadnerczy. W takich przypadkach leczenie noworodków wymaga leczenia substytucyjnego.

Lek można przepisać w czasie ciąży, ale tylko w skrajnych przypadkach i gdy zostanie ustalone, że prawdopodobieństwo zagrożenia dla płodu jest niższe niż korzyść dla kobiety.

Prednizon z prednizonem, które są składnikami leku, przenikają do mleka matki, chociaż nie ma informacji, że zaszkodzą dziecku. Ale nadal, jeśli istnieje pilna potrzeba używania narkotyków w dużych porcjach, konieczne jest, aby odmówić karmienia piersią w tym okresie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest przepisywanie leku, jeśli u pacjenta zdiagnozowano nietolerancję na jego poszczególne elementy.

W przypadku krótkotrwałego leczenia w celu złagodzenia pilnych, ostrych i zagrażających życiu warunków, nie ma przeciwwskazań.

Skutki uboczne Rectodelta

W przypadku podawania leku w nagłych wypadkach jedynym negatywnym objawem może być reakcja immunologiczna - rozwój silnej wrażliwości.

Długotrwałe stosowanie leku może wywoływać różne działania niepożądane:

• zaburzenia funkcji hormonalnej: pojawienie się cushingoidu o różnym nasileniu. Może również wystąpić objawy takie jak otyłość, zespół metaboliczny z cukrzycą, księżyc twarzy, procesów opóźnienie wzrostu, hiperglikemia (w efekcie może rozwijać cukrzycy steroidowy), zaburzenia wydzielania hormonów płciowych, aktywność wyczerpywanie się kory nadnerczy (może prowadzić do atrofii), zmienia zeznania hemogramy i hirsutyzm;
• problemy z procesami metabolicznymi: ujemne wartości bilansu azotowego, retencji sodu i płynów w organizmie, a także hipokaliemia;
• naruszenia w pracy układu sercowo-naczyniowego: osłabienie siły naczyń krwionośnych i wzrost wskaźników ciśnienia krwi;
• uszkodzenie układu krwionośnego: zwiększona krzepliwość krwi;
• zaburzenia struktury mięśniowo-szkieletowej: zanik mięśni, osteoporoza, a dodatkowo martwica kości pochodzenia aseptycznego;
• zmiany naskórka: trądzik, rozstępy, atrofia skóry, a także teleangiektazje;
• zaburzenia wpływające na aktywność wzrokową: zaćma o charakterze steroidowym i przejaw jaskry w postaci utajonej;
• problemy z pracą ośrodkowego układu nerwowego: zaburzenia psychiczne;
• objawy przewodu pokarmowego: zapalenie trzustki lub owrzodzenie w strefie żołądkowo-jelitowej (związane z działaniem wrzodziejącym na przewód pokarmowy i wzrost wartości pH żołądka);
• objawy związane z efektem immunosupresyjnym: spowolnienie procesów gojenia się ran i zmniejszenie odporności organizmu na różne infekcje.

[2]

Przedawkować

Nie ma informacji o rozwoju ostrego przedawkowania jakiejkolwiek formy GCS. W przypadku zatrucia należy wziąć pod uwagę istniejące prawdopodobieństwo wystąpienia wyraźnych objawów - związanych głównie z funkcją endokrynną, a także zaburzeń procesów metabolicznych i bilansu soli.

Lek nie zawiera antidotum, więc gdy pojawiają się objawy, podejmowane są działania objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Różnorodne induktory enzymów (w tym fenytoina z barbituranami i ryfampicyną z prymidonem) zmniejszają terapeutyczne właściwości produktu Rectodelt.

Stosowanie z estrogenem prowadzi do zwiększonej ekspozycji na leki.

Połączenie z atropiną lub innymi środkami antycholinergicznymi może prowadzić do zwiększenia IOP.

Połączenie z salicylanami lub NLPZ zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia w obszarze przewodu żołądkowo-jelitowego.

Stosując leki, należy pamiętać, że zmniejsza to skuteczność hipoglikemizujących insuliny i pochodnych kumaryny.

Połączenie z SG zwiększa ich efekt terapeutyczny z powodu utraty potasu, który jest indukowany przez aktywność steroidów.

Jednoczesne stosowanie z saluretykami może prowadzić do nasilenia wydzielania potasu.

Podczas stosowania leku może zmniejszyć się wskaźnik praziquatel we krwi.

Wprowadzenie wraz z inhibitorem ACE znacznie zwiększa prawdopodobieństwo zmian w odczytach hemogramów.

Chlorocyna i meflokina z hydrochlorochiną, stosowane razem z lekiem, zwiększają ryzyko kardiomiopatii i powstawania miopatii.

Lek osłabia działanie lecznicze substancji GH.

Zastosowanie w połączeniu z protireliną prowadzi do spowolnienia procesu wydalania rektyfikatu.

Lek zwiększa wartości cyklosporyny we krwi, a zatem zwiększa prawdopodobieństwo zespołu konwulsyjnego, który ma charakter centralny.

[4], [5]

Warunki przechowywania

Rektodelt musi być przechowywany w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem słonecznym. Wskaźniki temperatury - maksymalnie 25 ° С.

[6]

Okres przydatności do spożycia

Rectodelt może być używany w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia środka terapeutycznego.

Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest stosowany w terapii u niemowląt w wieku do 6 miesięcy.

Analogi

Analogi leków to leki takie jak Betaspan, Medrol, Dexon i Hydrokortyzon octan z Metipredem, a dodatkowo Deksametazon, Celeston, Depo-Medrol, Primacort z Diprospan, Prednisolon z Kenalog i Solu-Medrol. Również na liście są: Court-s, Floisteron z Polcortolone i Methylprednisolone z Solu-Cortef.

Recenzje

Rectodelt jest uważany za bardzo skuteczny lek, ale w recenzjach stwierdza się również, że należy wziąć pod uwagę obecność dużej liczby objawów niepożądanych - jest to główna wada leku, ponieważ w przeciwnym razie komentatorzy zgadzają się, że to naprawdę szybko i jakościowo poprawia stan pacjenta.