Rogowacenie słoneczne: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Aktinitichesky słoneczne (syn. Rogowacenie starcze, rogowacenie starcze), rozwija się w wyniku długotrwałej ekspozycji na promienie ultrafioletowe na odsłoniętych obszarach skóry zwykle u osób powyżej 50 lat. Zmiany w większości przypadków, są umieszczone na powierzchni czołowej i tylnej stronie dłoni, co najmniej w dolnej trzeciej części przedramienia, są kruche, suche rumieniowaty, nieco infiltrowane plastry lub łysinki o małych rozmiarach, pokrytych obcisłe żółto-brązowy wagi, po usunięciu których pojawiają się krwawienie dokładną. Sąsiadujące obszary skóry pod wpływem długotrwałej ekspozycji na światło słoneczne są często zanikowe z powodu teleangiektazji i dyschromii. Rogowacenie słoneczne może przekształcić się w raka płaskonabłonkowego, a rak podstawnokomórkowy rozwija się rzadziej.
Patomorfologia. Głównymi zmianami w naskórku są ogniska dezorganizacji komórek nabłonka z atypią jądra warstwy Maligawów. Wyróżnia się następujące warianty rogowacenia słonecznego: hipertroficzny, atroficzny i bouonoidalny, wariant lichenoidowy.
Wariant hipertroficzny jest zdominowany przez hiperkeratozę z ogniskami parakeratosis. Obserwuje się małą papillomatozę. Naskórek jest nierównomiernie zagęszczony przez proliferację procesów naskórkowych w skórze właściwej. Komórki nabłonkowe tracą biegunowość, między innymi obserwuje się polimorfizm i atypię. Czasami odnotowano zgrubienie warstwy ziarnistej, okołojądrowego gruczołu.
Wariant atroficzny charakteryzuje się atrofią naskórka, atypowych komórek warstwy podstawowej, które mogą proliferować do skóry właściwej w postaci struktur rurkowych. Często pod podstawową warstwą znajdują się pęknięcia i luki, przypominające chorobę Daryi.
Wariant Bowenoid nie różni się histologicznie od choroby Bowena. Wariant lichenoidowy różni się klinicznie i histologicznie od czerwonych płaskich porostów. Charakteryzuje się jedynie atypią komórek nabłonkowych.
We wszystkich odmianach rogowacenia słonecznego w skórze właściwej obserwuje się bazofilowe zniszczenie kolagenu i gęsty naciek zapalny, składający się głównie z limfocytów.
Histogenetycznie rogowacenie słoneczne jest związane z naskórkiem. Rozpoznanie różnicowe wykonuje się z brodawczakiem krtaniowym, rogowaceniem łojotokowym, chorobą Bowena.
[Co trzeba zbadać?