Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Remeron
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Remeron to lek o działaniu terapeutycznym przeciwdepresyjnym. Jego składnik aktywny, substancja mirtazapina, powoduje trwałą blokadę aktywności zakończeń typu H1, co powoduje zauważalny efekt uspokajający.
W przypadku stosowania składnika mirtazapiny w dawkach leczniczych, działanie antycholinergiczne u pacjenta prawie nie występuje. Ponadto lek nie zmienia funkcji układu sercowo-naczyniowego.
[ 1 ]
Formularz zwolnienia
Farmakokinetyka
Lek jest bardzo dobrze i szybko wchłaniany do układu krążenia, a jego biodostępność wynosi 50%. Wartości Cmax są rejestrowane po 2 godzinach. Składnik aktywny jest dobrze syntetyzowany w osoczu z białkiem krwi.
Wydalanie następuje w ciągu 20-40 godzin (może osiągnąć nawet 65). Wartości równowagowe osiągane są po 4 dniach, po czym nie kumuluje się już w organizmie. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na farmakokinetykę leku.
Proces wydalania zachodzi z moczem i kałem przez kilka dni. Procesy metaboliczne rozwijają się przy pomocy enzymów CYP2D6, a także hemoproteiny P450 CYP1A2.
W przypadku schorzeń nerek lub wątroby wartości klirensu mirtazapiny są zmniejszone.
Dawkowanie i administracja
Lek należy przyjmować doustnie, popijając wodą (nie dzielić i nie żuć).
Lek należy przyjmować raz dziennie (zaleca się przyjmowanie przed pójściem spać, wieczorem).
W razie potrzeby porcję można podzielić na 2 dawki. W takim przypadku dawka wieczorna powinna być większa.
Po zakończeniu leczenia należy stopniowo zmniejszać dawkę leku, aby uniknąć wystąpienia objawów odstawienia.
Zazwyczaj stosuje się dawki w granicach 15-45 mg substancji. Dawka początkowa wynosi 15 lub 30 mg. Maksymalne działanie leku obserwuje się po 1-2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć.
Jeżeli po miesiącu stosowania Remeronu nie nastąpi poprawa, lek należy zmienić.
U osób z niewydolnością nerek konieczne jest ciągłe monitorowanie wartości CrCl.
Jeżeli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby, leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.
Stosuj Remeron podczas ciąży
Informacje dotyczące stosowania leku w czasie ciąży są ograniczone. Badania na zwierzętach nie wykazały żadnych negatywnych skutków dla dzieci. Decyzję o stosowaniu leku Remeron w czasie ciąży powinien podjąć lekarz prowadzący.
Jeśli kobieta w czasie ciąży przyjmuje leki przeciwdepresyjne, konieczne jest przeprowadzenie badania noworodka po porodzie w celu wykluczenia możliwości wystąpienia zespołu odstawienia.
Substancja czynna leku przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zakończenia karmienia piersią.
Skutki uboczne Remeron
Często trudno jest jednoznacznie stwierdzić, czy pojawiające się zaburzenia są skutkami ubocznymi leku czy objawami depresji.
Najczęstszymi objawami, które wystąpiły podczas podawania leku były: suchość w ustach, zmęczenie, zwiększony apetyt, senność, przyrost masy ciała, zawroty głowy z bólami głowy i ospałość. Rzadziej występowały: dezorientacja, bezsenność, letarg i drżenie, a także bóle stawów, obrzęki obwodowe, bóle mięśni, bóle pleców, obniżone ciśnienie krwi i silne zmęczenie; pojawiły się również wymioty, biegunka i nudności, a także rzekoma różyczka.
Sporadycznie lub w odosobnionych przypadkach rozwijają się:
- mania z halucynacjami, koszmarami sennymi, agranulocytozą i hiponatremią;
- silne pobudzenie psychoruchowe, parestezje, niedokrwistość aplastyczna i mioklonie;
- pobudzenie, trombocytopenia, zatrucie serotoniną i tendencje samobójcze;
- obrzęk błony śluzowej jamy ustnej i zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
- rumień, pęcherzowe zapalenie skóry i twardzina układowa;
- TEN i zaburzenia hormonalne (hormon antydiuretyczny).
Przedawkować
Zatrucie Remeronem często powoduje łagodne objawy: sedację, depresję ośrodkowego układu nerwowego, dezorientację, podwyższone/obniżone ciśnienie krwi i tachykardię. W przypadku zatrucia kilkoma lekami jednocześnie objawy mogą być poważniejsze, czasami prowadząc do śmierci.
Stosuje się leczenie objawowe i wspomagające, wykonuje się płukanie żołądka oraz przepisuje węgiel aktywowany.
Interakcje z innymi lekami
Lek nasila działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, wywoływane przez leki uspokajające i przeciwhistaminowe, benzodiazepiny, opioidy i leki przeciwpsychotyczne.
Mirtazapiny nie wolno łączyć z inhibitorami MAO. Odstęp między takimi cyklami leczenia powinien wynosić co najmniej 14 dni.
Jednocześnie Remeronu nie należy łączyć z tryptanem, wenlafaksyną, SSRI, dziurawcem zwyczajnym i tramadolem, a także z L-tryptofanem i litem, ponieważ może to zwiększyć częstość występowania objawów negatywnych i ich nasilenie.
Należy zachować ostrożność przy łączeniu substancji z cymetydyną, nefazodonem, ketokonazolem, a także z erytromycyną i lekami przeciwgrzybiczymi z grupy azoli.
W trakcie trwania terapii zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych.
W przypadku stosowania leków łącznie z warfaryną konieczne jest monitorowanie wartości PTI, gdyż takie połączenie powoduje zwiększenie wartości krzepliwości krwi.
Karbamazepina z fenytoiną i środkami indukującymi aktywność enzymu CYP3A4 zwiększają szybkość klirensu mirtazapiny. W związku z tym jej stężenie zmniejsza się o około połowę. Połączenie z jakimikolwiek substancjami indukującymi aktywność enzymów wątrobowych wymaga dostosowania dawki leku.
[ 25 ]
Okres przydatności do spożycia
Aplikacja dla dzieci
Leku Remeron nie zaleca się stosować u dzieci (poniżej 18. roku życia).
W testach placebo z udziałem nastolatków wykazano silną wrogość i zachowania samobójcze.
Analogi
Analogami leku są Alventa, Trittico, Deprexor i Venlift z Deprivit i Velaxin, a także Mianserin z Venlaxor i Gelarium Hypericum z Intriv. Oprócz tego na liście znajdują się Coaxil, Prefaxin, Azafen, Medofaxin z Neuroplant, Melitor i Deprim z Lerivon, a także Pirazidol, Wellbutrin, Negrustin i Brintellix. Ponadto wśród nich znajdują się Valdoxan, Depresil, Normazidol, Simbalta z Venlafaxine i Miaser.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Recenzje
Remeron jest przepisywany głównie na VSD i ataki paniki - tak mówią recenzje medyczne. Lek jest zwykle tolerowany bez powikłań, poprawia apetyt podczas snu i stan pacjenta. Czasami stosuje się dodatkowe leki w celu wyeliminowania skutków ubocznych leku.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Remeron" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.