Sigmoid gruczolakorak

Najpilniejszym problemem w dziedzinie onkologii jest rak jelita grubego i odbytnicy. Jedną z odmian tego raka jest gruczolakorak esicy. W tym przypadku mówimy o rozwoju patologicznego procesu w tkankach gruczołowych esicy.

Sigmoid jelita grubego - jedna z części jelita grubego, zlokalizowana po lewej stronie dolnej części brzucha. Sigmoid jest wywoływany ze względu na lokalizację w określonej formie. Zaczyna się po okrężnicy i przechodzi do odbytnicy, wykonując kilka zakrętów.

Do tej pory problem raka wszedł na pierwszy plan w wielu krajach świata. Opracowywane i wprowadzane są nowe metody diagnozy i leczenia różnych typów onkologii, ponieważ rośnie liczba przypadków problemów onkologicznych, a młodsze grupy ludzi zaczynają borykać się z podobnymi chorobami.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Przyczyny gruczolakoraka esicy okrężnicy

Niestety nie ma jednoznacznej opinii na temat przyczyn raka. Ale można mówić o czynnikach wpływających na rozwój nowotworów, w tym nowotworowych. W przypadku problemów z jelita grubego problemów bieżących są nawyki żywieniowe, brak wykorzystania włókna, świeżych owoców i warzyw, palenia, picia, jedzenia pokarmów rakotwórczych, nadmierne stosowanie środków chemicznych gospodarstwa domowego. Ponadto ważne są predyspozycje genetyczne do takich chorób, częste naprężenia nerwowe, stosowanie dużej liczby leków. Ponadto, najważniejszym czynnikiem wpływającym ogólnie na jelita, a zwłaszcza na jelito grube, jest siedzący tryb życia, siedzący tryb życia. Wszystko to zakłóca normalnej pracy jelit, łamie perystaltykę, co prowadzi do stagnacji mas spożywczych, a także narusza ukrwienie jelit lub innych obszarach. Szczególnie może wpływać na esowatą okrężnicę ze względu na cechy jej kształtu i umiejscowienia.

[8], [9]

Objawy gruczolakoraka esicy okrężnicy

Niebezpieczeństwo gruczolakoraka esicy jest bardzo wysokie. Wynika to głównie z faktu, że na początkowych etapach jest całkowicie bezobjawowy. A na bardziej złożonych etapach raka pojawiają się objawy, które same w sobie nie wskazują bezpośrednio na wystąpienie guza w jelicie. Takie objawy gruczolakoraka esicy nazywamy monotonnymi. Nawet jeśli wiele z nich się ujawni, lekarze nie tylko nie zauważą w nich możliwych paczek na raka, ale także nie kojarzą ich ze sobą. Dlatego obecnie zwraca się szczególną uwagę na środki zapobiegawcze. W szczególności, przejście regularnych badań profilaktycznych, aby nawet po wykryciu gruczolakoraka esicy okrężnicy, możliwe było zatrzymanie choroby na jej najwcześniejszych etapach.

Kiedy symptomatologia zaczyna się pojawiać, pacjenci odczuwają ogólne osłabienie, nudności, zmęczenie pojawia się szybko, ból brzucha może być zaburzony, okresowe stolce, bladość skóry twarzy. W przyszłości może nastąpić pogorszenie apetytu, zmniejszenie masy ciała, wypaczenie zmysłu smaku lub nawyków smakowych.

W późniejszych stadiach rozwoju raka gruczołowego okrężnicy esowatej pojawiają się objawy, które wskazują na problem położeniu - w kale wydają się nienaturalne zanieczyszczenia krwi przechodzi ogólnego zatrucia organizmu, tym samym zwiększając wątroby istnieje żółtawe zabarwienie skóry zwiększa żołądka. Najbardziej złożone i odległe objawy to masywne krwawienie w jelicie, niedrożność jelit, zapalenie jelita.

Średnio zróżnicowany rak gruczołu esicy

Jeśli chodzi o raka, akceptuje się również takie pojęcie, jak poziom różnicowania komórek nowotworowych, pośród jego cech. Również poziom zróżnicowania nazywany jest również wskaźnikiem Glissona. W tym wskaźniku rozróżnia się cztery typy nowotworów: wysoce zróżnicowany, umiarkowanie zróżnicowany, o niskim stopniu złośliwości i niezróżnicowany nowotwór. Im niższy wynik Gleasona, tym niższy poziom różnicowania komórek.

Jeśli chodzi o umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak, oznacza to, że komórki nowotworu różnią się znacznie od komórek tkanki, z której pochodzi nowotwór. Chociaż różnica nie jest tak duża, że pozwala dokładnie określić zarówno źródło guza, jak i tkankę, która go tworzy. Średnio zróżnicowany gruczolakorak charakteryzuje się niezbyt intensywnym wzrostem, prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów jest również niskie, przynajmniej w początkowych stadiach choroby. W każdym razie, nawet jeśli guz znaleziony w esicy jest umiarkowanym poziomem zróżnicowania, nie jest to usprawiedliwieniem dla opóźnienia leczenia lub wyboru pewnego rodzaju schematu maksymalnie oszczędzającego. Ponieważ ryzyko związane z tą postacią choroby jest bardzo duże. Po pierwsze, wzrost guza jest nadal obecny. Fakt, że nie jest tak szybki, jak w przypadku niezróżnicowanych lub niskokalorycznych postaci raka, nie oznacza, że wcale nie jest to prędkość zagrażająca. Po drugie, prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów jest dość duże i zależy zarówno od stanu samego nowotworu, jak i od możliwych czynników prowokujących. Te ostatnie mogą obejmować wszelkie zewnętrzne stresy, wiek i współistniejące choroby, a także nawet sposób leczenia samego guza.

Wysoce zróżnicowany rak gruczołu esicy

Wysoce zróżnicowany sigmoidalny gruczolakorak jest jednym z najmniej niebezpiecznych wariantów tego nowotworu. Wynika to z faktu, że komórki o wysoce zróżnicowanych nowotworach, w ich strukturze i właściwościach, różnią się niewiele od tkanki, z której powstały. A zatem mają dość niski poziom patogenności. Ponadto, jeśli poziom różnicowania komórek jest dość wysoki, wówczas taki guz charakteryzuje się powolnym wzrostem, rzadko daje przerzuty. Jeśli mówimy o zmianach w samych komórkach, to główną (i jedyną) zmianą wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka jest wzrost wielkości jąder komórkowych.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jest dość skuteczny w leczeniu. Ponieważ taki guz nie jest bardzo agresywny, to znaczy, że można wybrać najbardziej korzystne warunki dla tej operacji, niezwykle trudno jest zastosować terapie pomocnicze, takie jak chemioterapia lub radioterapia. Nawroty takich nowotworów występują również rzadko. Niemniej jednak stały monitoring jest po prostu konieczny. Zwłaszcza w przypadkach, gdy pacjent jest zagrożony tą chorobą.

Nisko zaawansowany gruczolakorak okrężnicy esicy

Nisko stopniowy gruczolakorak esicy, podobnie jak inne nowotwory o niskim stopniu złośliwości, jest niezwykle agresywny. Przede wszystkim charakteryzuje się dość szybkim wzrostem, dlatego od momentu wykrycia problemu do momentu wystąpienia określonych działań operacyjnych sytuacja może się już zmienić. Ponadto, jeśli komórki nowotworowe są słabo zróżnicowane, trudno jest określić, która tkanka, a nawet który organ jest początkowym punktem rozwoju procesu nowotworowego. Sam guz podczas jego rozwoju dość często daje przerzuty. Ponadto istnieje możliwość, że sama operacja usunięcia nowotworu o niskiej złośliwości może wywołać pojawienie się przerzutów. Dlatego przy wykonywaniu takich czynności i przygotowywaniu się do nich pacjent otrzymuje specjalną uwagę.

Pomimo niebezpieczeństwa gruczolakoraków o niskim stopniu złośliwości, operacja może nie być zalecana. Występuje to w przypadkach, gdy niebezpieczeństwo powstania przerzutów w trakcie operacji jest większe niż ryzyko rozwoju samego nowotworu (na przykład, jeśli tempo wzrostu guza jest stosunkowo niewielkie w przypadku guzów tego typu). Słabo zróżnicowany gruczolakorak trudno podatne na kontrolę, ale mimo to nawet z takiej odmiany nowotworu nie powinni przyjmować pochopnych decyzji na temat jej leczenia, trzeba wziąć resztę pacjenta na uwadze, ogólny stan, zdolność pacjenta do poniesienia tych lub innych rodzajów leczenia.

Rozpoznanie gruczolakoraka esicy

Sigmoidalny gruczolakorak jelita grubego rozpoznaje się zarówno na podstawie skarg pacjentów, jak i przy pomocy badań sprzętowych i metod badawczych. Objawy gruczolakoraka okrężnicy esowatej są raczej pośrednie, ale przy najmniejszym podejrzeniu, że mogą wystąpić problemy z jelitem grubym, należy zwrócić się do proktologa.

Najprostszą i początkową metodą diagnozy może być badanie palpacyjne. Oznacza to, że ręce lekarza dotykają odbytnicy i esicy okrężnicy na pewną głębokość. Jeśli istnieje guz, podobne badanie to ujawni. Bardziej skomplikowane technicznie, ale bardziej pouczające jest metoda badań, takich jak sigmoidoskopia. Ta procedura obejmuje wizualne badanie wnęki odbytnicy i dolnej jednej trzeciej esicy. W tym celu stosuje się urządzenie zwane sigmoidoskopem, którym jest rura, na której końcu znajduje się urządzenie oświetleniowe. Najpierw przez sigmoidoskop doprowadzane jest powietrze w celu poszerzenia jamy jelitowej, a następnie do badania wkłada się okular. Pozwala to nie tylko na badanie narządów wewnętrznych, ale także na wykrywanie wątpliwych istot, aby pobrać biopsję z regionu jelita.

Inną informacyjną metodą diagnozy jest irygoskopia. Są to faktycznie zdjęcia rentgenowskie jelita. Aby to zrobić, środek kontrastowy wprowadza się przez odbytnicę. Ta metoda wstępna pozwala na uzyskanie rozszerzenia jelita ze względu na jego szczelne wypełnienie. Jednocześnie najpierw badany jest kontur jelita grubego (w tym rejonu esicy), jego kształt, lokalizacja, wielkość i cechy. Po tym, po częściowej ewakuacji jelita i już mniejszym stopniu ekspansji, badamy możliwe patologie, ulgę w błędzie śluzowym jelit. Po tym możesz napełnić jelito powietrzem, aby uzyskać bardziej szczegółowe badania. Ta metoda nosi nazwę podwójnego kontrastowania. W wyniku przeprowadzonych badań przeprowadzane są zarówno badania, jak i obrazy z obserwacji.

Popularną obecnie metodą badań jest kolonoskopia. W istocie przypomina sigmoidoskopię, ale główną różnicą jest to, że przy kolonoskopii można zbadać całe jelito grube. Oznacza to, że w tym przypadku jest bardziej informacyjny, ponieważ pozwala na sprawdzenie całej sigmoidalnej okrężnicy, a nie tylko jej dolnej trzeciej. Podobnie jak w przypadku sigmoidoskopii, istnieje możliwość biopsji, a także usuwania małych formacji. Procedura jest również przeprowadzana pod kontrolą wzroku. Ponadto istotna będzie aktualna i powszechnie stosowana dzisiaj ultrasonograficzna diagnostyka jelit.

Metody diagnostyczne, które implikują możliwość wizualnej oceny stanu jelita z większym prawdopodobieństwem będą w stanie określić gruczolakoraka we wczesnych stadiach jego wystąpienia. A także fakt, że w trakcie takich metod istnieje możliwość pobrania tkanki, pozwala dokładniej ocenić stan zdrowia pacjenta.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Leczenie gruczolakoraka esicy okrężnicy

Bez względu na nasilenie esicy gruczolakoraka jelita grubego, główną metodą jego leczenia jest interwencja chirurgiczna.

Stosowana jest również chemioterapia. Może to być mono- i poli- -związek. Ale w tym przypadku działa jako metoda pomocnicza. Ponieważ udowodniono jego niską skuteczność w tej chorobie. Chemioterapia może być stosowana zarówno przed zabiegiem chirurgicznym, jak i po nim. Radioterapia jest popularną metodą leczenia raka. Ale w przypadku gruczolakoraka esicy należy go stosować dość rzadko. Wynika to z kilku czynników. Po pierwsze, istnieje ryzyko perforacji, czyli uszkodzenia jelita, a po drugie, udowodniono, że ten rodzaj raka, podobnie jak gruczolakorak, ma bardzo niską wrażliwość na radioterapię.

W interwencji chirurgicznej wykonuje się resekcję, czyli usunięcie części esicy okrężnicy. Ten rodzaj raka, podobnie jak gruczolakorak, rozwija się dość powoli, a przerzuty są mało prawdopodobne. Dlatego też, gdy choroba zostanie wykryta na dość wczesnych etapach, można przeprowadzić operację, która nie tylko doprowadzi do całkowitego wyleczenia, ale pozwoli także na usunięcie tylko niewielkiej części jelita. W przypadku interwencji chirurgicznej na dość późnym etapie choroby, operacja znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.

Profilaktyka sigmoidalnego gruczolakoraka

Mówiąc o zapobieganiu chorobie, warto odnieść się do przyczyn jej wystąpienia. W przypadku gruczolakoraka okrężnicy esowatej, głównie środki zapobiegawcze będą miały na celu zminimalizowanie podrażnienia tego obszaru jelita. Echo okrężnica ma wiele cech ze względu na swoją lokalizację. Jest tuż przed odbytem, ma zakręty, z powodu których mogą wystąpić stojące stolce. Tak więc, zawartość guza naciska na ściany, tworząc niepotrzebne podrażnienie. Możesz tego uniknąć, jeśli perystaltyka jelit jest w porządku. Emu można dobrze promować dzięki aktywnemu trybowi życia, uprawianiu sportu. Również wykorzystanie błonnika odgrywa kluczową rolę w prawidłowym funkcjonowaniu jelita grubego. To i świeże warzywa liściaste, warzywa, jabłka, warzywa korzeniowe. Stosowanie sałatek z surowymi warzywami i owocami. Ludzkie ciało samo nie rozkłada błonnika, ale dokonuje tego symbiotyczne mikroorganizmy w jelicie grubym. Dlatego do jego normalnego działania konieczne jest zachowanie równowagi mikroflory. Może to pomóc w przypadku produktów z kwaśnego mleka, wystarczającej ilości wody, zdrowego odżywiania.

Ważną rolę odgrywają bardziej ogólne czynniki. Unikać silnego stresu nerwowego, wyeliminować złe nawyki, aby zminimalizować wykorzystanie produktów rakotwórczych, monitorowanie ilości spożywanego pokarmu (objadanie się również niekorzystnie wpływa na jelita i wszystkie narządy wewnętrzne).

Ale głównym sposobem zapobiegania gruczolakorakowi okrężnicy esicy jest regularne badanie przesiewowe. Dzięki badaniom profilaktycznym możliwe jest określenie zmian w jelicie, które mogą jeszcze nie być gruczolakorakiem, ale mimo to wymagają leczenia.

Rokowanie sigmoidalnego gruczolakoraka

Prognoza adenokrtsinomy esicy, jak również wielu innych chorób, w dużej mierze zależy od tego, kiedy odkryto chorobę, co specyfika jego rozwoju, jakie są szanse na utrzymanie sytuację po zabiegu.

Zasadniczo, jeśli problemy z esowatą okrężnicą pojawiają się wystarczająco wcześnie, często pojawia się, gdy pacjent jest przyzwyczajony do zwracania uwagi na jego trawienie, wtedy prognozy są całkiem dobre. Adenocracinoma to dość dobrze zbadana odmiana guzów. Ponadto istnieje wiele nowoczesnych metod leczenia. Interwencja chirurgiczna jest możliwa bez dużych nacięć na brzuchu.

Niemniej jednak, jeśli choroba występuje u osób w młodym wieku, rokowanie pogarsza się. Wynika to z faktu, że w młodym organizmie podział komórek jest bardziej aktywny, dlatego guz rozwija się szybciej.

Duże znaczenie ma również to, w jakim stopniu komórki patologiczne wykiełkowały w tkankach jelitowych. Im głębiej penetrowały się patologiczne tkanki, tym gorsze przewidywania.

Ważną rolę odgrywa obecność przerzutów. Im mniej z nich, gruczolakorak esicy jest lepszym rokowaniem.

Oczywiście bezpośrednio wpływa na rokowanie wielkości guza, chorób towarzyszących, ogólnego stanu zdrowia.