Smegma, czyli zsiadłe mleko pod pachami: o co w tym wszystkim chodzi?

Wiele matek zauważa czasami skąpe, lekkie upławy o specyficznym zapachu na genitaliach swoich dzieci. Ta masa nazywana jest „smegma” i jest wydzieliną łojową, połączoną z wilgocią i martwymi komórkami nabłonka, która gromadzi się wewnątrz woreczka napletka. Smegma jest często nazywana przez ludzi „sub-pussy curd”, a jej powstawanie jest całkowicie naturalnym i naturalnym stanem, który można zaobserwować u każdego ssaka.

Jeśli mówimy o niewielkiej ilości smegmy, to jest to uważane za normalny wariant. Ale są wyjątki. Kiedy więc powinniśmy bić na alarm?

Przyczyny gromadzenia się smegmy

Dowiedzmy się, czym jest smegma. Jest to naturalna, maściopodobna wydzielina produkowana przez gruczoły znajdujące się na żołędzi prącia. Wydzieliny te mieszają się z martwymi komórkami nabłonka i płynem - wilgocią. U większości ludzi wydzielina ta gromadzi się pod napletkiem i jest wypłukiwana wraz z moczem podczas wydalania. [ 1 ]

Wydzielina jest produkowana przez układ gruczołowy zlokalizowany w okolicy bruzdy koronowej, która biegnie wzdłuż podstawy główki prącia. Smegma pod napletkiem jest niezbędna do zmiękczenia i nawilżenia tkanek oraz ułatwienia ruchu skóry. Ale czasami jest jej zbyt dużo, co przyczynia się do stworzenia sprzyjających warunków, w których flora patogenna szybko rośnie i rozwija się. [ 2 ], [ 3 ] Niektóre badania wykazały, że w przestrzeni podnapletkowej zasiedla się wiele organizmów. [ 4 ] Oto dlaczego tak się dzieje:

• w przypadku nieprawidłowego lub niepełnego przestrzegania zasad sanitarno-higienicznych;
• ze stulejką – zwężeniem napletka;
• w przypadku zmian zakaźnych narządów moczowych i narządów płciowych.

Usunięcie (wypłukanie) smegmy jest trudne, dlatego masa gromadzi się w obszarze przedpunktowego worka, staje się gęstsza i zaczyna wydzielać nieprzyjemny zapach. Jej cząsteczki twardnieją, tracą właściwości ochronne i stają się głównym czynnikiem rozwoju procesów zakaźnych:

• zapalenie żołędzi jest reakcją zapalną tkanek żołędzi prącia;
• posthitis - reakcja zapalna z uszkodzeniem napletka;
• Zapalenie żołędzi i napletka jest chorobą łączoną, w której dochodzi do jednoczesnego uszkodzenia żołędzi i napletka.

W przeszłości niektórzy eksperci obawiali się, że smegma może zawierać związki rakotwórcze. Większość ekspertów uważa obecnie, że sama smegma prawdopodobnie nie powoduje raka prącia. Może jednak powodować podrażnienie i zapalenie prącia, co może zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Może również utrudniać wykrycie raka na bardzo wczesnym etapie.

Skład smegmy

Masa tłuszczowa, smegma, składa się z martwych komórek nabłonka zmieszanych z wydzieliną układu gruczołów łojowych, która zwykle gromadzi się w jamie worka przedmieszkowego. Inne składniki smegmy mogą obejmować:

• wtrącenia tłuszczowe;
• prątki gruźlicy niegruźlicze;
• martwicze komórki nabłonkowe;
• środki przeciwdrobnoustrojowe;
• produkty wydzielin zewnętrznych - feromony.

Smegma pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu penisa:

• zapewnia łatwe przesuwanie głowicy;
• chroni przed mikrourazami;
• zapobiega rozwojowi chorób zakaźnych. [ 5 ]

Jak wygląda smegma i jaki jest jej zapach?

Jaki wygląd powinna mieć smegma u dziecka? Zazwyczaj jest to lekka substancja o konsystencji oleju, o dość ostrym specyficznym cierpkim zapachu. Zewnętrznie masa przypomina białą maść, którą rozsmarowano na główce penisa. W każdym wieku substancja ta powinna być łatwo i łatwo usuwana ze skóry.

Gromadzenie się smegmy u dziecka jest bardziej widoczne w okresie dojrzewania. Przy odpowiedniej higienie problemy nie powinny się pojawić. Jednakże w niektórych przypadkach masa gromadzi się równocześnie z rozwojem stulejki, co może skutkować zwiększonym rozprzestrzenianiem się infekcji. [ 6 ]

Smegma u chłopców powinna być powodem do niepokoju, jeśli wykazuje oznaki procesu patologicznego, a nie fizjologicznego. Dzieje się tak w przypadku następujących chorób:

• Drożdżyca (kandydoza) charakteryzuje się pojawieniem się białej wydzieliny (podobnej do sera wiejskiego) głównie w okolicy główki penisa. Choroba jest spowodowana infekcją grzybiczą, której towarzyszy uczucie swędzenia i pieczenia w dotkniętym obszarze.
• Zakażeniom przenoszonym drogą płciową towarzyszy pojawienie się ropnej wydzieliny o szarawym odcieniu i wyjątkowo nieprzyjemnym zapachu.
• Brodawczakowatość głowy charakteryzuje się nadmierną produkcją masegma na tle powstawania na skórze grzybowatych narośli i kłykcin kończystych.

Smegma u kobiet

Zwykle smegma może być produkowana również u kobiet – jednak w bardzo małych ilościach. Przy poziomie czystości pochwy 3-4 ilość smegmy wzrasta, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju procesu zapalnego. Dlatego ważnym punktem jest regularne wykonywanie zabiegów higienicznych.

Bez odpowiedniej higieny, naturalna wydzielina gromadzi się w okolicy warg sromowych mniejszych i łechtaczki, a po stosunku płciowym przedostaje się do pochwy, przyczyniając się do rozwoju zapalenia przydatków, zapalenia jajowodów i jajowodów itp.

Największa ilość smegmy u kobiet produkowana jest w następujących przypadkach:

• w czasie ciąży;
• w trakcie zmian hormonalnych – np. po osiągnięciu dojrzałości płciowej;
• z rozpoczęciem aktywności seksualnej;
• w przypadku naruszenia zasad higieny.

Jeśli u dziewczynek wykryto smegmatę, nie świadczy to o obecności żadnej nieprawidłowości, ale wskazuje na konieczność bardziej starannego przestrzegania higieny intymnej. Wizyta u lekarza nie będzie zbędna - w celu wykluczenia bakteryjnej lub grzybiczej infekcji narządów płciowych. Szczególnie ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, jeśli kobieca smegma nabiera nietypowego koloru lub odpychającego zapachu. Na przykład wielu infekcjom towarzyszy pojawienie się kwaśnego zapachu, aromatu zgniłej ryby lub cebuli. [ 7 ]

Smegma u noworodków dziewczynek jest łatwo usuwana wacikiem nasączonym olejem roślinnym. Lepiej nie używać mydła – zwłaszcza domowego – aby nie powodować nadmiernej suchości i podrażnienia. Ponadto zbyt uporczywe wypłukiwanie pożytecznej mikroflory może skutkować rozpowszechnieniem się drobnoustrojów chorobotwórczych, które później rozwiną się w problem wymagający długotrwałego leczenia.

Czy leczenie smegmy jest konieczne?

Smegma u mężczyzn, jeśli gromadzi się w dużych ilościach, może powodować rozwój reakcji zapalnych w okolicy penisa i w rezultacie dość silny ból. Tak więc leczenie jest przepisywane, jeśli w wyniku gromadzenia się rozwija się proces patologiczny. We wszystkich innych przypadkach wystarczy po prostu usunąć nadmiar wydzieliny. [ 8 ] Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać następujących zasad:

• regularnie kontrolować czystość penisa;
• zmieniać pościel w odpowiednim czasie;
• Podczas higieny intymnej ostrożnie odsłoń żołędzia prącia, delikatnie odsuwając napletek, a miejsca, w których nagromadziła się smegma, umyj ciepłą, bieżącą wodą.

Gdy pojawią się objawy reakcji zapalnej, stosuje się zewnętrzne preparaty antyseptyczne do miejscowego stosowania na problematyczny obszar. Zalecane są przemywania skóry środkami antyseptycznymi, naparami ziołowymi lub wywarami.

Co robić, jeśli smegma zostanie wykryta na tle stulejki?

• Na początek nie należy zajmować się smegmą, ale całkowicie wyeliminować zjawisko stulejki: w tym celu najczęściej stosuje się kąpiele lecznicze, ale w trudnych przypadkach rzadko można obejść się bez pomocy chirurgicznej - obrzezania napletka.
• Po skutecznym pozbyciu się stulejki przystępuje się do dezynfekcji głowy: myje się ją roztworami antyseptycznymi, aż do całkowitego zahamowania rozwoju reakcji zapalnej.
• Następnie należy zwrócić maksymalną uwagę na czystość członka, przyzwyczaić dziecko do obowiązkowego przestrzegania zasad higieny. Na początku rodzicom zaleca się monitorowanie jakości zabiegów, dopóki chłopiec nie nauczy się ich samodzielnie wykonywać. [ 9 ]

Jak pozbyć się smegmy?

Nadmierne gromadzenie się wydzieliny może wywołać rozwój reakcji zapalnych i nieprzyjemnych doznań w okolicy pachwiny. Jednocześnie dość łatwo jest usunąć nadmiar smegmy. Zazwyczaj stosuje się w tym celu standardowe, regularne procedury higieniczne.

Smegma u noworodka to białe lub żółtobiałe wtrącenia. Jeśli nie ma oznak procesu zapalnego, nie należy celowo usuwać tego środka smarującego: wystarczą zwykłe zabiegi higieniczne. Wizyta u urologa jest konieczna:

• jeśli penis robi się czerwony;
• jeśli obserwuje się wydzielinę ropną;
• jeśli dziecko jest wyraźnie niespokojne podczas oddawania moczu i płacze.

W żadnym wypadku nie należy stosować siły na genitaliach dziecka i nie należy próbować siłą usuwać główki. Innymi słowy, jeśli nic nie przeszkadza dziecku, to nic nie trzeba robić ze smegmą. W razie potrzeby usuwa się tylko nadmiar smegmy.

Jak pozbyć się smegmy i prawidłowo dbać o narządy płciowe?

• Narządy płciowe myje się codziennie, nie odsuwając specjalnie napletka.
• Dziecko należy myć kierując strumień wody od penisa do odbytu, ale nie odwrotnie.
• Nie naciągając skóry, delikatnie osusz ją miękkim ręcznikiem, który dobrze wchłania wilgoć.
• Przy pierwszych objawach stanu zapalnego konieczne jest leczenie skóry specjalnymi środkami antyseptycznymi. Dodatkowo lekarz może przepisać maści przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze lub antybiotyki. [ 10 ]

Jak usunąć smegma w domu?

Narządy płciowe chłopców są praktycznie „chronione” przed wszelkimi wpływami zewnętrznymi, ponieważ napletek „ukrywa” głowę, zapobiegając przedostawaniu się drobnoustrojów i innych czynników na delikatną skórę. Smegma pełni również pewną funkcję ochronną, ponieważ ma wysokie właściwości przeciwdrobnoustrojowe i neutralizuje drobnoustroje, które zdołały przeniknąć pod skórę. Dlatego nie należy specjalnie próbować usuwać smegmy: jest ona niezbędna jako środek ochronny. Zabiegi higieny intymnej powinny obejmować regularne codzienne mycie narządów płciowych łagodnym mydłem. Inne działania w stosunku do penisa są bezsensowne, a nawet szkodliwe. Nie można siłą poruszać napletkiem, próbując „skrobać” i „zamiatać” wszystko. Taka inwazja może poważnie uszkodzić delikatną skórę i spowodować nieodwracalne szkody.

W przypadku dużych nagromadzeń smegmy wykonuje się zewnętrzne płukanie narządu. Można nabrać wody do jednorazowej strzykawki (bez igły) i przemyć ukrytą część napletka, lekko ją odciągając do przodu (nie w kierunku ciała, ale od niego). Dodatkowo wykonuje się nasiadówki z rumiankiem, furacyliną, słabym roztworem nadmanganianu potasu. [ 11 ]

Kąpiele z rumiankiem po usunięciu smegmy pomagają ukoić podrażnioną skórę, mają lekkie działanie przeciwzapalne. Aby przygotować roztwór do zabiegu, należy wziąć 90 g suchego rumianku, zalać 800 ml wrzącej wody, przykryć pokrywką i odstawić na 15-20 minut. Kąpiel można wykonywać dwa razy dziennie po około 15 minut. [ 12 ]

Najważniejszą rzeczą, którą specjaliści próbują przekazać rodzicom, jest to, że smegma, czyli tzw. podskórny twaróg, jest zjawiskiem absolutnie normalnym i próby pozbycia się go za wszelką cenę są nierozsądne. Jeśli nic nie dokucza chłopcu, to nie należy przeprowadzać żadnych manipulacji napletkiem ani smegmą.