Stan po chemioterapii

Stan pacjenta onkologicznego po przejściu cyklu chemioterapii jest dość ciężki lub umiarkowany. Oczywiście pacjenci o różnym poziomie odporności, w różnym stadium zaawansowania nowotworu, a także z innymi istniejącymi chorobami organizmu, tolerują leczenie w różny sposób.

Jednak częstym objawem jest gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta po przejściu cyklu chemioterapii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ciało po chemioterapii

Po zakończeniu cyklu chemioterapii u pacjentów obserwuje się gwałtowny spadek wszystkich wskaźników funkcjonowania organizmu. Przede wszystkim dotyczy to stanu układu krwiotwórczego i samej krwi. Formuła krwi i jej skład ulegają gwałtownym zmianom, które wyrażają się w spadku poziomu jej elementów strukturalnych. W rezultacie odporność pacjentów ulega znacznemu obniżeniu, co wyraża się w podatności pacjentów na wszelkie choroby zakaźne.

Wszystkie narządy wewnętrzne i układy odczuwają skutki toksycznych uszkodzeń spowodowanych przez leki chemioterapeutyczne, które zawierają trucizny zabijające szybko rosnące komórki. Tego typu komórki są złośliwe, podobnie jak komórki szpiku kostnego, mieszków włosowych, błon śluzowych różnych narządów. Cierpią one przed wszystkimi innymi, co wyraża się w zmianie samopoczucia pacjentów, zaostrzeniu różnych chorób i pojawieniu się nowych objawów, a także zmianie wyglądu pacjenta. Uszkodzeniom ulegają również serce i płuca, wątroba i nerki, przewód pokarmowy i układ moczowo-płciowy, skóra itd.

U pacjentów po chemioterapii występują reakcje alergiczne, wysypki i swędzenie skóry, wypadanie włosów i łysienie.

Chorobie ulega także obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, co prowadzi do pojawienia się polineuropatii.

Jednocześnie obserwuje się ogólne osłabienie i zmęczenie, pojawiają się stany depresyjne.

Odporność po chemioterapii

Na stan odporności człowieka wpływa wiele czynników, w tym skład krwi i liczba różnych rodzajów leukocytów, w tym limfocytów T. Po chemioterapii odporność pacjenta gwałtownie spada, co jest spowodowane spadkiem poziomu leukocytów odpowiedzialnych za odpowiedź immunologiczną organizmu na różne infekcje i czynniki patologiczne pochodzenia wewnętrznego i zewnętrznego.

Dlatego po zakończeniu chemioterapii pacjenci poddawani są leczeniu antybiotykami, aby nie stać się ofiarami chorób zakaźnych. Oczywiście, ten środek nie przyczynia się do poprawy ogólnego stanu pacjenta, który i tak jest już obniżony przez stosowanie chemioterapii.

Poniższe działania pomagają wzmocnić odporność po zakończeniu leczenia:

1. Przyjmowanie przeciwutleniaczy – witamin, które stymulują układ odpornościowy. Należą do nich witaminy C, E, B6, beta-karoten i bioflawonoidy.
2. Należy jeść dużo świeżych warzyw, owoców, zieleniny i jagód, które zawierają przeciwutleniacze - porzeczki, truskawki, papryka, cytryny i inne owoce cytrusowe, maliny, jabłka, kapusta, brokuły, nierafinowany ryż, kiełki pszenicy, pietruszka, szpinak, seler i tak dalej. Antyoksydanty znajdują się w zbożach i roślinach strączkowych, w nierafinowanych olejach roślinnych, szczególnie oliwie z oliwek.
3. Należy włączyć go do preparatów bogatych w selen, a także produktów zawierających ten mikroelement. Pierwiastek ten pomaga zwiększyć liczbę limfocytów, a także poprawia produkcję interferonu i stymuluje komórki odpornościowe do produkcji większej ilości przeciwciał. Selen jest bogaty w czosnek, owoce morza, czarny chleb, podroby - wątroba kaczki, indyka, kurczaka, wołowa i wieprzowa; nerki wołowe, wieprzowe i cielęce. Selen znajduje się w nierafinowanym ryżu i kukurydzy, pszenicy i otrębach pszennych, soli morskiej, grubej mące, grzybach i cebuli.
4. Mała, ale regularna aktywność fizyczna pomaga wzmocnić odporność. Należą do nich poranne ćwiczenia, spacery na świeżym powietrzu, jazda na rowerze, pływanie w basenie.
5. Herbata rumiankowa to prosty środek na wzmocnienie odporności. Łyżkę suszonych kwiatów rumianku zalewa się szklanką wrzącej wody, schładza i filtruje. Minimalna ilość naparu rumianku do picia to dwie do trzech łyżek trzy razy dziennie przed posiłkami.
6. Nalewka z jeżówki lub Immunal to doskonały środek wzmacniający układ odpornościowy. Nalewkę alkoholową należy pić z niewielką ilością płynu. Dawka początkowa to czterdzieści kropli, a następnie nalewkę przyjmuje się w ilości dwudziestu kropli co godzinę lub dwie. Następnego dnia można przyjmować czterdzieści kropli nalewki trzy razy dziennie. Najdłuższy cykl leczenia trwa osiem tygodni.

Wątroba po chemioterapii

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów ludzkiego ciała i pełni wiele różnych funkcji. Wiadomo, że komórki wątroby są najbardziej podatne na negatywne skutki wprowadzania leków chemioterapeutycznych do wszystkich innych narządów. Wynika to z faktu, że wątroba bierze czynny udział w procesach metabolicznych, a także usuwaniu różnych szkodliwych i toksycznych substancji z organizmu wraz z żółcią i neutralizacji różnych szkodliwych i toksycznych substancji. Można powiedzieć, że od samego początku chemioterapii wątroba jest przewodnikiem leku, a po leczeniu zaczyna funkcjonować w trybie ochrony organizmu przed toksycznym działaniem składników leku.

Wiele schematów chemioterapii jest wysoce toksycznych dla wątroby, a u niektórych pacjentów skutki uboczne leków mogą odpowiadać nawet za osiemdziesiąt procent uszkodzeń wątroby.

Wątroba po chemioterapii może mieć kilka stopni uszkodzenia, wyróżnia się cztery główne stopnie - łagodny, umiarkowany, wysoki i ciężki. Stopień uszkodzenia tego narządu wyraża się w poziomie zmian wskaźników biochemicznych jego funkcjonowania.

Gdy wątroba jest uszkodzona, dochodzi do zaburzenia procesów metabolicznych w komórkach narządu, toksycznych zmian w strukturach komórkowych, zaburzenia dopływu krwi do komórek wątroby i zaostrzenia wcześniej istniejących chorób wątroby. W tym przypadku zdolności odpornościowe tego narządu są zaburzone. Możliwa jest również karcynogeneza - pojawienie się procesów nowotworowych w wątrobie.

Po chemioterapii konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi, którego wyniki pokazują, jak bardzo uszkodzona jest wątroba. Pod uwagę brany jest poziom bilirubiny i enzymów we krwi. U pacjentów, którzy nie nadużywali alkoholu, nie cierpieli na zapalenie wątroby i nie pracowali w niebezpiecznych zakładach chemicznych, morfologia krwi może być prawidłowa. Czasami u pacjentów dane z analizy biochemicznej mogą się pogorszyć trzy do pięciu razy w stosunku do normy.

Pacjenci mogą być spokojni, że wątroba jest organem, który szybko i skutecznie się regeneruje. Jeśli jednocześnie stosuje się odpowiednią dietę i farmakoterapię, proces ten można znacznie przyspieszyć i ułatwić.

Zapalenie wątroby po chemioterapii

Zapalenie wątroby to grupa zapalnych chorób wątroby, która ma przeważnie charakter wirusowy (zakaźny). Zapalenie wątroby może być również spowodowane przez substancje toksyczne, które występują w nadmiarze w cytostatykach.

Zapalenie wątroby po chemioterapii występuje na tle uszkodzenia komórek wątroby. Co więcej, im bardziej ten narząd jest uszkodzony, tym większe prawdopodobieństwo zapalenia wątroby. Zakażenia przenikają do osłabionej wątroby, co prowadzi do rozwoju procesów zapalnych.

Możliwość wystąpienia zapalenia wątroby wiąże się również z niskim poziomem odporności po chemioterapii, co powoduje słabą odporność organizmu na choroby zakaźne.

Objawami zapalenia wątroby są:

1. Pojawienie się zmęczenia i bólu głowy.
2. Wystąpienie utraty apetytu.
3. Wystąpienie nudności i wymiotów.
4. Występowanie podwyższonej temperatury ciała, dochodzącej do 38,8 stopni.
5. Pojawienie się żółtawego odcienia skóry.
6. Zmiana koloru białek oczu z białego na żółty.
7. Pojawienie się brązowego moczu.
8. Zmiana koloru kału – staje się on bezbarwny.
9. Pojawienie się odczuć w prawym podżebrzu w postaci bólu i ucisku.

W niektórych przypadkach zapalenie wątroby może wystąpić i przebiegać bezobjawowo.

Włosy po chemioterapii

Włosy wypadają po chemioterapii, a niektórzy pacjenci stają się całkowicie łysi. Leki chemioterapeutyczne uszkadzają mieszki włosowe, z których wyrastają włosy. Dlatego wypadanie włosów można zaobserwować na całym ciele. Proces ten rozpoczyna się dwa do trzech tygodni po chemioterapii i nazywa się łysieniem.

Jeśli procesy onkologiczne w organizmie ulegną spowolnieniu, odporność pacjenta wzrasta, a jego ogólny stan i samopoczucie ulegają poprawie. Pojawiają się dobre tendencje wzrostu włosów. Po pewnym czasie mieszki włosowe stają się żywotne, a włosy zaczynają rosnąć. Co więcej, tym razem stają się grubsze i zdrowsze.

Jednak nie wszystkie leki chemioterapeutyczne powodują wypadanie włosów. Niektóre leki przeciwnowotworowe tylko częściowo pozbawiają pacjenta włosów. Istnieją leki, które mają ukierunkowany wpływ tylko na komórki złośliwe i pozwalają, aby włosy pacjenta pozostały nienaruszone. W takim przypadku włosy stają się jedynie cienkie i osłabione.

Onkolodzy zalecają golenie głowy przed chemioterapią. Możesz kupić perukę, aby bezpiecznie pojawiać się w miejscach publicznych.

Po ukończeniu kursu eksperci zalecają skorzystanie z następujących zaleceń:

1. Stosuj lek „Sidil”. Nie powinieneś jednak kupować leku samodzielnie, ponieważ ma on szereg skutków ubocznych. Najlepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania tego leku.
2. Codziennie wykonuj masaż głowy olejkiem łopianowym. Nanieś olejek na skórę głowy, masuj, a następnie załóż na głowę czepek foliowy i owiń go ręcznikiem. Po godzinie zmyj olejek łagodnym szamponem. Olejek łopianowy można zastąpić produktami do wzrostu włosów zawierającymi witaminy i ceramidy.

Żołądek po chemioterapii

Leki chemioterapeutyczne uszkadzają błonę śluzową żołądka, powodując u pacjentów szereg nieprzyjemnych objawów. Pojawiają się nudności i wymioty, zgaga i ostry piekący ból w górnej części brzucha, wzdęcia i odbijanie, osłabienie i zawroty głowy. Objawy te są oznakami zapalenia żołądka, czyli zmian zapalnych lub dystroficznych w błonie śluzowej żołądka. W takim przypadku może wystąpić pogorszenie tolerancji niektórych pokarmów, a także utrata apetytu i spadek masy ciała.

Aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie żołądka, należy stosować zaleconą przez specjalistów dietę i przyjmować przepisane leki.

Żyły po chemioterapii

Żyły pacjenta doświadczają skutków toksycznych leków po chemioterapii. Wczesne (natychmiastowe) powikłania obejmują pojawienie się zapalenia żył i stwardnienia żył.

Zapalenie żył to proces zapalny ścian żył, a stwardnienie żył to zwyrodnieniowa zmiana ścian żył, polegająca na pogrubieniu ścian naczyń.

Takie objawy zmian żylnych obserwuje się w łokciu i barku u pacjenta po wielokrotnym podaniu leków chemioterapeutycznych – cytostatyków i/lub antybiotyków przeciwnowotworowych.

Aby uniknąć takich objawów, zaleca się powolne podawanie ww. leków dożylnie, a także dokończenie wlewu leku poprzez wprowadzenie przez igłę pozostawioną w naczyniu pełnej objętości strzykawki pięcioprocentowego roztworu glukozy.

U niektórych pacjentów leki chemioterapeutyczne mają następujący efekt uboczny na żyły - rozpoczynają się w nich procesy zapalne, które prowadzą do powstawania skrzepów krwi i pojawienia się zakrzepowego zapalenia żył. Takie zmiany dotyczą przede wszystkim pacjentów, których układ krążenia jest podatny na tworzenie się skrzepów krwi.

Węzły chłonne po chemioterapii

Po chemioterapii u niektórych pacjentów może wystąpić stan zapalny i powiększenie węzłów chłonnych. Dzieje się tak z powodu zwiększonej wrażliwości mieszków węzłów chłonnych na toksyczne działanie cytostatyków.

Dzieje się tak z kilku powodów:

1. Na skutek uszkodzenia komórek węzłów chłonnych.
2. Na skutek zmniejszenia się liczby elementów krwi (leukocytów i limfocytów), które odpowiadają za odpowiedź immunologiczną organizmu.
3. Na skutek reakcji organizmu na wniknięcie infekcji do wnętrza organizmu.

Nerki po chemioterapii

Podczas chemioterapii dochodzi do uszkodzenia nerek, które nazywa się nefrotoksycznością. Ten skutek leczenia objawia się martwicą komórek tkanki nerkowej, która jest wynikiem gromadzenia się leku w kanalikach miąższowych. W pierwszej kolejności obserwuje się uszkodzenie nabłonka kanalikowego, ale następnie procesy intoksykacyjne mogą przenikać głębiej - do tkanki kłębuszkowej.

Podobne powikłanie po chemioterapii ma inną nazwę: cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. W tym przypadku choroba ta może rozwinąć się w formie ostrej, ale po długotrwałym leczeniu może stać się przewlekła.

Uszkodzenie nerek, a także ich niewydolność, wpływają na rozwój długotrwałej anemii, która pojawia się (lub pogarsza) z powodu zaburzenia produkcji erytropoetyny nerkowej.

Po chemioterapii występuje różny stopień niewydolności nerek, który można określić za pomocą badań laboratoryjnych krwi i moczu. Stopień tej dysfunkcji zależy od poziomu kreatyny lub resztkowego azotu we krwi, a także ilości białka i czerwonych krwinek w moczu.

Odczuwanie po chemioterapii

Po chemioterapii pacjenci doświadczają gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia. Pojawia się silne osłabienie, wzmożone zmęczenie i znużenie. Stan psycho-emocjonalny pacjenta ulega pogorszeniu, może wystąpić depresja.

Pacjenci skarżą się na ciągłe nudności i wymioty, uczucie ciężkości w żołądku i pieczenie w okolicy nadbrzusza. Niektórzy pacjenci odczuwają obrzęki rąk, twarzy i nóg. Niektórzy pacjenci odczuwają silne uczucie ciężkości i tępy ból po prawej stronie w okolicy wątroby. Doznania bólowe można również zaobserwować w całym jamie brzusznej, a także w stawach i kościach.

Obserwuje się drętwienie rąk i nóg, a także utratę koordynacji podczas ruchów i zmiany odruchów ścięgnistych.

Po chemioterapii gwałtownie wzrasta krwawienie z błon śluzowych jamy ustnej, nosa i żołądka. U pacjentów występują objawy zapalenia jamy ustnej, które wyrażają się w silnej suchości i bólu w jamie ustnej.

Konsekwencje po chemioterapii

Po przejściu cyklu chemioterapii pacjenci zaczynają odczuwać różne konsekwencje leczenia. Pacjenci odczuwają pogorszenie stanu zdrowia, ogólne osłabienie, letarg i zwiększone zmęczenie. Pojawia się utrata apetytu i zmiana smaku jedzenia i potraw, występuje biegunka lub zaparcia, stwierdza się ciężką anemię, pacjenci zaczynają obawiać się nudności, a nawet wymiotów. Pacjent może odczuwać dolegliwości związane z zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej (ból jamy ustnej i gardła) i zapaleniem jamy ustnej, a także różnymi krwawieniami.

Wygląd pacjenta również ulega zmianie. Włosy zazwyczaj wypadają po chemioterapii. Zmienia się wygląd i struktura skóry - staje się sucha i bolesna, a paznokcie - bardzo łamliwe. Pojawia się silny obrzęk, szczególnie kończyn - rąk i nóg.

Ulegają również pogorszeniu procesy psychiczne i emocjonalne pacjenta: pogarsza się pamięć i koncentracja, występują okresy przyćmienia świadomości, pojawiają się trudności w myśleniu, następuje destabilizacja ogólnego stanu emocjonalnego pacjenta, pojawiają się stany depresyjne.

Układ nerwowy obwodowy jest również silnie dotknięty lekami. Drętwienie, mrowienie, pieczenie lub osłabienie odczuwane są w różnych częściach ciała. Takie zmiany dotyczą przede wszystkim ramion i nóg pacjenta. Ból nóg i całego ciała może wystąpić podczas chodzenia. Możliwe są utrata równowagi i upadki, zawroty głowy, skurcze i drżenie mięśni, trudności w trzymaniu przedmiotów w dłoniach lub ich podnoszeniu. Mięśnie są stale zmęczone lub obolałe. Ostrość słuchu jest zmniejszona.

Chemioterapia ma negatywny wpływ na popęd seksualny i pogorszenie funkcji rozrodczych pacjenta. Występuje zaburzenie oddawania moczu, występowanie bólu lub pieczenia, a także zmiana koloru, zapachu i składu moczu.

Powikłania po chemioterapii

Powikłania po chemioterapii są związane z ogólnym zatruciem organizmu poprzez stosowanie leków. Istnieją powikłania miejscowe i ogólne, a także wczesne (natychmiastowe) i późne (odległe) konsekwencje chemioterapii.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Badanie po chemioterapii

Badania przesiewowe po chemioterapii wykonuje się w dwóch celach:

1. Aby określić skuteczność leczenia.
2. Określić stopień uszkodzenia organizmu pacjenta wywołanego toksycznym działaniem leków i zalecić odpowiednie leczenie objawowe.

Procedura badania obejmuje badanie laboratoryjne krwi: ogólne, biochemiczne i formułę leukocytarną. Konieczne jest również wykonanie badania moczu w celu wykrycia poziomu białka.

Dodatkowe badania po chemioterapii mogą obejmować USG i prześwietlenie rentgenowskie.

[ 8 ], [ 9 ]

Badania po chemioterapii

W trakcie chemioterapii pacjenci przechodzą badania przynajmniej dwa razy w tygodniu. Dotyczy to przede wszystkim badań krwi i ich badania. Zabieg ten wynika z konieczności monitorowania stanu pacjenta w trakcie chemioterapii. Jeśli wyniki badań są zadowalające, można kontynuować kurację, a jeśli są złe, można zmniejszyć dawki leków lub całkowicie przerwać leczenie.

Po chemioterapii pacjenci przechodzą również badania mające na celu monitorowanie stanu pacjenta po chemioterapii. Przede wszystkim wykonuje się ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi i formułę leukocytarną. Ta grupa badań pozwala nam zarejestrować poziom uszkodzeń organizmu po chemioterapii, a mianowicie narządów i układów życiowych, i podjąć odpowiednie działania w celu normalizacji stanu pacjenta.

Ogólna zmiana po chemioterapii to zmiana wszystkich wskaźników krwi. Poziom leukocytów, erytrocytów i płytek krwi spada. Poziom ALT i AST wzrasta, podobnie jak ilość bilirubiny, mocznika i kreatyny. Poziom całkowitego białka we krwi spada, zmienia się ilość cholesterolu, trójglicerydów, amylazy, lipazy i GGT.

Takie zmiany w składzie krwi świadczą o uszkodzeniu wszystkich narządów i układów o różnym nasileniu po cyklu chemioterapii.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Co robić po chemioterapii?

Wielu pacjentów, którzy przeszli cykl leczenia cytostatykami, zaczyna zadawać sobie pytanie: „Co powinienem zrobić ze swoim zdrowiem po chemioterapii?”

Przede wszystkim należy ustalić, jakie objawy niepokoją pacjenta po zakończeniu chemioterapii. Należy je zgłosić specjalistom, którzy monitorują stan pacjenta po chemioterapii. Lekarz prowadzący, po zapoznaniu się z pewnymi objawami, może skierować pacjenta do bardziej wyspecjalizowanego specjalisty w celu konsultacji i przepisania odpowiedniego leczenia.

Specjaliści zajmujący się węższym profilem choroby mogą przepisać określone leki w ramach leczenia objawowego, a także kompleksy witamin i minerałów oraz terapię wspomagającą odporność.

Oprócz łagodzenia stanu pacjenta za pomocą leków, należy postawić sobie za cel przywrócenie funkcji uszkodzonych narządów i układów. Przede wszystkim chodzi o funkcję hematopoezy, układu odpornościowego, pracę układu trawiennego żołądka, jelit, wątroby i nerek. Bardzo ważne jest przywrócenie mikroflory w jelitach, tym samym zatrzymując przebieg dysbakteriozy. Jednocześnie należy zwrócić uwagę na eliminację objawów ogólnego zatrucia organizmu, a także osłabienia, stanów depresyjnych, bólu, obrzęków i utraty apetytu.

Metody terapii restoratywnej obejmują:

• Przejście na zdrową dietę składającą się z pełnej gamy produktów korzystnych dla organizmu.
• Umiarkowana aktywność fizyczna – spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia poranne.
• Stosowanie masaży, fizjoterapii itp. w celu poprawy zdrowia.
• Wykorzystanie medycyny tradycyjnej i ziołolecznictwa w celu przywrócenia sprawności organizmu.
• Zastosowanie metod psychoterapeutycznych w celu poprawy stanu psycho-emocjonalnego pacjenta.

Leczenie po chemioterapii

Leczenie po chemioterapii opiera się na występowaniu najbardziej niepokojących objawów u pacjentów. Wybór metody terapii, a także odpowiedniego leczenia farmakologicznego, może zostać dokonany dopiero po wynikach badań laboratoryjnych krwi i, jeśli to konieczne, innych badań.

Do środków poprawiających stan pacjenta po cyklu chemioterapii zalicza się:

1. Zmiana diety pacjenta i stosowanie określonej diety.
2. Będąc w stanie odpoczynku, masz szansę na odzyskanie sił.
3. Spacery na świeżym powietrzu, możliwa aktywność fizyczna, np. ćwiczenia terapeutyczne.
4. Odbieranie pozytywnych emocji i wrażeń od innych, współpraca z psychologiem.
5. Niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne.
6. Leczenie farmakologiczne skutków ubocznych.
7. Zastosowanie medycyny tradycyjnej.
8. Leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe.

Ciąża po chemioterapii

Ciąża po chemioterapii jest uważana za kontrowersyjną kwestię. Jeśli chemioterapii towarzyszy ochrona jajników przez leki, zwiększa to szanse kobiety na zostanie matką w przyszłości. Jednak wiele pacjentek pozostaje bezpłodnych, nawet pomimo intensywnego leczenia tego problemu. Dzieje się tak, ponieważ po każdym cyklu chemioterapii szanse na ciążę zmniejszają się kilkakrotnie.

Toksyczne działanie leków wpływa na jajniki i hamuje ich funkcjonowanie. Taki efekt jest odczuwalny tym wyraźniej, im bliżej jajników znajduje się obszar chemioterapii.

Podczas chemioterapii można stosować dwie metody chirurgicznej ochrony jajników:

1. Przemieszczenie jajników poza obszar działania leków.
2. Przy ogólnej chemioterapii jajniki mogą zostać usunięte z organizmu i zachowane do czasu, aż kobieta będzie zdrowa. Następnie jajniki wracają do pierwotnego miejsca.

Eksperci zalecają rozpoczęcie planowania ciąży nie później niż rok po zakończeniu chemioterapii. Wynika to z konieczności organizmu kobiety dochodzenia do siebie po zatruciu i usuwania substancji toksycznych. W przeciwnym razie, jeśli terminy poczęcia nie zostaną dotrzymane, u płodu mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w okresie wewnątrzmacicznym, a dziecko może urodzić się z wadami zdrowia i rozwoju.

Seks po chemioterapii

Seks po chemioterapii jest dość trudną czynnością. Jest to spowodowane przede wszystkim pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia i samopoczucia pacjentów. Zmiany hormonalne prowadzą do spadku siły popędu seksualnego, a w wielu przypadkach do jego chwilowego braku.

Kobiety mogą doświadczać zmian w mikroflorze pochwy, co wyraża się pojawieniem się pleśniawki, której towarzyszą nieprzyjemne objawy. W takim przypadku stosunek płciowy będzie powodował dyskomfort i ból, co negatywnie wpływa na chęć uprawiania seksu.

W wyniku chemioterapii mężczyźni mają trudności z osiągnięciem i utrzymaniem erekcji, a także cierpią na anorgazmię – brak orgazmów.

Mimo że wiele kobiet nie ma miesiączki po chemioterapii, antykoncepcja powinna być stosowana podczas seksu. Zawsze istnieje ryzyko zajścia w ciążę, co byłoby niepożądane bezpośrednio po chemioterapii.

U mężczyzn toksyczne produkty leków stosowanych w chemioterapii przenikają do plemników i mogą mieć wpływ na poczęcie i urodzenie dziecka z zaburzeniami rozwojowymi, które będą skutkować wrodzonymi wadami.

Okresy po chemioterapii

Toksyczne działanie leków chemioterapeutycznych hamuje aktywność jajników. Objawia się to zaburzeniem cyklu miesiączkowego, pojawieniem się jego niestabilności. U niektórych pacjentek może dojść do całkowitego ustania miesiączki. Prowadzi to do pojawienia się przejściowej niepłodności u kobiet.

Aby przywrócić funkcje rozrodcze po chemioterapii, pacjent musi przejść odpowiednie leczenie hormonalne, aby menstruacja mogła powrócić. W niektórych przypadkach organizm nigdy nie przywraca funkcji rozrodczych, co oznacza wczesne wejście w menopauzę (punkt kulminacyjny) i całkowity brak menstruacji na zawsze.

Długość życia po chemioterapii

Nie da się dokładnie przewidzieć, jak długo pacjent będzie żył po chemioterapii. Takie założenia zależą od wielu czynników, w tym:

• Etap procesu onkologicznego.

W pierwszym i drugim stadium choroby możliwe jest całkowite wyzdrowienie organizmu po chemioterapii i brak nawrotów choroby. Jednocześnie pacjenci mogą żyć pełnią życia przez dwadzieścia lub trzydzieści lat po zakończeniu leczenia.

Trzeci i czwarty etap nowotworu nie dają dobrych rokowań: po chemioterapii pacjenci w tym przypadku mogą przeżyć od roku do pięciu lat.

• Stopień uszkodzenia organizmu po chemioterapii.

Konsekwencje poddanego leczenia są różnej ciężkości dla wszystkich pacjentów. Powikłania wahają się od zera do piątego stopnia toksycznego uszkodzenia ciała pacjenta.

W przypadkach łagodnych do umiarkowanych pacjenci mogą wyzdrowieć na tyle, aby móc żyć pełnią życia przez długi czas. Oczywiście, konieczna jest radykalna zmiana stylu życia, czyniąc go zdrowym pod względem fizycznym i psychicznym.

Ciężkie stopnie uszkodzenia ciała mogą powodować poważne konsekwencje dla zdrowia pacjenta. W takim przypadku śmierć może nastąpić wkrótce po chemioterapii, jak również w ciągu roku od leczenia.

• Zmiana stylu życia pacjenta.

Ci pacjenci, którzy naprawdę zamierzają żyć długo, zaczynają dbać o swoje zdrowie. Zmieniają dietę w kierunku zdrowej i pełnowartościowej żywności, zmieniają miejsce zamieszkania na bardziej przyjazne dla środowiska, zaczynają uprawiać aktywność fizyczną, uciekają się do metod wzmacniania układu odpornościowego i hartowania. Złe nawyki - alkohol, palenie i inne również podlegają ostracyzmowi. Ci, którzy chcą żyć pełnią życia, mogą uciec się do zmiany swojej aktywności zawodowej i miejsca pracy, jeśli znacząco wpływa to na jakość życia pacjenta. Wszystkie powyższe działania mogą doprowadzić nie tylko do zwiększenia średniej długości życia po chemioterapii do dziesięciu - dwudziestu - trzydziestu lat, ale także do całkowitego zaniku objawów choroby.

• Bardzo ważne jest nastawienie psychiczne pacjenta do powrotu do zdrowia. Zauważono, że pacjenci, którzy są naprawdę przygotowani do pełnego życia po przejściu chemioterapii, żyją długo bez nawrotów choroby. Nastawienie psychiczne do powrotu do zdrowia jest bardzo ważne dla oczekiwanej długości życia pacjenta. W końcu nie bez powodu wiele chorób, w tym onkologicznych, uważa się za mające charakter psychosomatyczny.
• Ogromną rolę odgrywa zmiana środowiska psychologicznego w miejscu zamieszkania i pracy pacjenta. Wiadomo, że negatywne emocje są jedną z głównych przyczyn chorób somatycznych, w tym onkologicznych. Procesy odpornościowe i regeneracyjne w organizmie są bezpośrednio związane ze stanem psychicznym pacjenta. Dlatego przebywanie w atmosferze pozytywnych emocji, wsparcia, uczestnictwa i uwagi jest jednym z czynników wydłużających czas trwania po chemioterapii. Ważne jest, aby zmienić atmosferę w domu i w pracy pacjenta w taki sposób, aby miała ona pozytywny wpływ na jego stan.

Ważne jest również, aby cieszyć się życiem i mieć jasne, przyjemne doświadczenia. Dlatego konieczne jest myślenie o takich zajęciach i hobby dla pacjenta, które dawałyby pacjentom przyjemność i wypełniały ich życie sensem.

Niepełnosprawność po chemioterapii

Niepełnosprawność po chemioterapii jest wydawana w przypadku niepewnej prognozy stanu pacjenta. W tym przypadku duże znaczenie ma wysokie ryzyko nawrotu, na przykład możliwość przerzutów.

Jeśli po leczeniu chirurgicznym nie zostanie zalecona dalsza radioterapia lub chemioterapia, oznacza to, że rokowanie pacjenta co do powrotu do zdrowia jest wysokie. Jednocześnie nie występują żadne powikłania, które prowadzą do trwałych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu i ograniczają życie pacjenta. W takim przypadku niepełnosprawności nie wydaje się z powodu braku podstaw.

Jeśli pacjent musi przejść ciężkie leczenie przez długi okres, może zostać przydzielony do drugiej grupy niepełnosprawności na okres jednego roku. Chemioterapia może mieć różny stopień nasilenia, co wpływa na grupę niepełnosprawności, która może być trzecią.

Należy zauważyć, że niepełnosprawność nie jest przyznawana bezpośrednio po interwencji chirurgicznej, ale po trzech do czterech miesięcy od momentu rozpoczęcia leczenia i dłużej. Dotyczy to pacjentów pracujących, emerytów i pacjentów niepracujących. Rejestracja niepełnosprawności nie może trwać dłużej niż cztery miesiące od chemioterapii choroby.

W takim przypadku pacjent przechodzi przez komisję lekarską, która wydaje orzeczenie o ewidentnie niekorzystnych rokowaniach klinicznych i porodowych dla pacjenta. Nie zależy to od czasu trwania czasowej niepełnosprawności pacjenta, ale musi zostać wykonane nie później niż cztery miesiące od jej wystąpienia. Do komisji kierowani są tylko obywatele, którzy mają trwałe ograniczenia w zdolności do życia i pracy oraz którzy wymagają zabezpieczenia społecznego.

Stan pacjenta po chemioterapii jest czynnikiem decydującym o podjęciu dalszych kroków mających na celu poprawę jego zdrowia, poprawę jakości życia i ochronę praw pacjenta w wymiarze społecznym.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]