Sylimarol

Silymarol jest lekiem o intensywnym działaniu terapeutycznym hepatoprotekcyjnym.

Zawiera aktywny składnik sylimaryny, który jest pozyskiwany z owoców rośliny leczniczej zwanej ostropestem plamistym. Sama sylimaryna to połączenie 4 izomerów flawonolignanów (wśród nich sylikrystyna, sylibinina z izosylibininą oraz sylidanina). Lek ma wyraźne właściwości antytoksyczne i hepatoprotekcyjne. [1]

Wskazania Sylimarol

Stosuje się go w przypadku zatrucia wątroby oraz w terapii podtrzymującej u osób z przewlekłym zapaleniem wątroby lub z marskością wątroby .

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku odbywa się w tabletkach - 15 sztuk w pakiecie komórek; w pudełku - 2 takie paczki.

Farmakodynamika

Wykazano, że sylimaryna działa antagonistycznie na wiele elementów hepatotoksycznych, w tym toksyny grzyba Amanita phalloides, galaktozaminę z lantanowcami, tioacetamid i czterochlorek węgla. Działanie antyhepatotoksyczne rozwija się wraz z konkurencyjnym oddziaływaniem sylimaryny z zakończeniami odpowiednich toksyn wewnątrz ściany hepatocytów (co prowadzi do efektu stabilizacji błony). W rezultacie procesy zwłóknienia i stłuszczenia wątroby ulegają spowolnieniu.

Lek wykazuje działanie regulujące komórki i metaboliczne, wpływając na wytrzymałość ścian komórkowych, hamując szlak 5-lipoksygenazy (w szczególności oddziałuje na leukotrien B4) i jest syntetyzowany z reaktywnymi wolnymi rodnikami tlenowymi.

Lek pomaga aktywować wiązanie fosfolipidów i białek (białek funkcjonalnych i strukturalnych) wewnątrz zakażonych komórek wątroby (stabilizuje metabolizm lipidów), normalizuje siłę ich ścian komórkowych i syntetyzuje wolne rodniki (działa przeciwutleniająco), chroniąc w ten sposób komórki wewnątrzwątrobowe przed negatywnymi skutkami, a także pomagając je przywrócić.

Wpływ flawonoidów, w tym sylimaryny, wynika z ich właściwości antyoksydacyjnych oraz pozytywnego wpływu na mikrokrążenie. Klinicznym wyrazem tych efektów jest stabilizacja wartości czynności wątroby (spadek parametrów bilirubiny, transaminaz i γ-globulin) oraz poprawa objawów obiektywnych i subiektywnych. W efekcie poprawia się stan ogólny i zmniejsza się ilość skarg dotyczących funkcji przewodu pokarmowego, a u osób z zaburzeniami strawności pokarmu (związanymi z chorobami wątroby) następuje poprawa apetytu.

Farmakokinetyka

Silymarol jest wchłaniany z małą szybkością w przewodzie pokarmowym (okres połowicznego wchłaniania wynosi 2,2 godziny).

Ulega intensywnej dystrybucji w organizmie, w wysokich stężeniach jest rejestrowana w wątrobie; nieznaczne objętości są odnotowywane w płucach wraz z nerkami, sercem i innymi narządami. Procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie za pomocą koniugacji.

Wydalanie odbywa się głównie z żółcią (około 80%) w postaci siarczanów z glukuronidami; pozostała część jest wydalana z moczem (około 5%). Około 40% sylimaryny wydalanej z żółcią powraca do obiegu wewnątrzwątrobowego. Okres półtrwania wynosi 6 godzin. Lek nie kumuluje się w organizmie.

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować w dawce 2 tabletki 3 razy dziennie po posiłku.

Czas trwania cyklu terapeutycznego wybiera lekarz prowadzący osobiście, biorąc pod uwagę charakter i przebieg patologii. Średnio terapia trwa zwykle 3 miesiące.

• Aplikacja dla dzieci

Silimarol nie jest przepisywany osobom poniżej 12 roku życia, ponieważ nie ma informacji dotyczących stosowania leku w tej kategorii.

Stosuj Sylimarol podczas ciąży

Brak jest informacji na temat skuteczności i bezpieczeństwa leku stosowanego u kobiet w ciąży lub karmiących piersią, dlatego nie stosuje się go we wskazanych okresach.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest przepisywanie osobom z ciężką nietolerancją składników leku lub roślin z rzędu Rosaceae, a ponadto z ostrymi zatruciami o innym charakterze.

Skutki uboczne Sylimarol

Lek jest często tolerowany bez powikłań. W przypadku ciężkiej osobistej nietolerancji mogą wystąpić następujące objawy uboczne:

• zaburzenia trawienia: wymioty, zgaga, niestrawność, łagodna biegunka i nudności;
• dysfunkcja oddechowa: duszność;
• problemy z pracą układu moczowego: nasilenie diurezy;
• zmiany naskórkowe: nasilenie łysienia. Mogą również wystąpić objawy alergii, w tym swędzenie i wysypka na naskórku;
• inne: możliwe jest nasilenie istniejących zaburzeń przedsionkowych.

Objawy negatywne są przemijające i ustępują po odstawieniu leku bez specjalnych zabiegów.

Przedawkować

Nie było przypadków zatrucia silymarolem.

W przypadku niezamierzonego podania dużej dawki wymagane jest płukanie żołądka, wywołanie wymiotów oraz zastosowanie węgla aktywowanego. W razie potrzeby podejmowane są działania objawowe. Nie ma antidotum.

Interakcje z innymi lekami

Łączne stosowanie leków w możliwie najwyższych porcjach i doustnej antykoncepcji lub substancji podawanych podczas estrogenowej terapii zastępczej może prowadzić do osłabienia działania leków tych ostatnich.

Ponieważ sylimaryna hamuje działanie układu hemoproteiny P450, może nasilać działanie niektórych leków, w tym: substancji obniżających poziom cholesterolu (lowastatyna), leków przeciwalergicznych (feksofenadyna), leków przeciwpsychotycznych (alprozolam z diazepamem i lorazepamem) oraz ponadto antykoagulanty przeciwgrzybicze (ketokonazol) i niektóre leki stosowane w leczeniu raka (winblastyna).

Warunki przechowywania

Silimarol należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Poziom temperatury - nie więcej niż 25 ° С.

Okres przydatności do spożycia

Silimarol może być zużyty w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia produktu farmaceutycznego.

Analogi

Analogami narkotyków są leki Gepalex, Darsil z Simeparem, Geparsil i Karsil z Levasilem, a oprócz tego Silibor, Legalon i Heparette.