Test słuchu

Podczas badania głuchoty należy określić stronę ubytku słuchu, jego stopień i przyczynę. Podczas kontroli takiego pacjenta należy rozwiązać co najmniej dwa pytania: czy ta głuchota jest uleczalna czy nie i czy jest to objaw jakiejś innej zmiany (na przykład nerwiaków nerwu słuchowego). Ale przede wszystkim, jeśli utracisz słuch, powinieneś wykluczyć obecność gęstej siarki w zewnętrznym przewodzie słuchowym, którą należy usunąć w tym przypadku.

[1], [2]

Testy za pomocą kamertonu

Użyj kamertonu o częstotliwości 512 Hz.

Test to Rinne. Jeśli pacjent słyszy normalnie, przewodzenie fal dźwiękowych jest lepsze niż w przypadku tkanki kostnej. Kamertonowy musi być poprzecznie od zewnętrznego przewodu słuchowego, a jej zęby są umieszczone na tym samym poziomie, równolegle do wejścia ucha zewnętrznego, a w badaniu kostnego strojenia ramię widełek jest umieszczona na wyrostka sutkowatego. Jeśli przewodzenie powietrza dźwięku jest lepsze niż kość, to mówią o pozytywnym teście Rinne. Ten test jest pozytywny dla utraty słuchu z uszkodzeniem sensorycznym (percepcyjnym). Test ujemny Rinne (przewodność dźwięku kości jest lepsza od powietrza) wskazuje, że istnieją przeszkody do przewodzenia fal dźwiękowych do błony bębenkowej. Jeśli, z jednej strony, zdiagnozowano wymawiane lub całkowite czuciowo-nerwowa utrata słuchu może być fałszywie dodatni wynik testu Rinne jak ślimak drugie ucho można dostrzec dźwięku przewodność blagodaryakostnoy. W takich przypadkach pacjent powinien zostać umieszczony w komorze akustycznej Barani, co pozwala wykluczyć przenikanie dźwięku do drugiego ucha podczas testu.

Test Webera. Rękojeść wibrującego kamertonu jest umieszczona na środku czoła pacjenta. Lekarz powinien zapytać pacjenta, jakie ucho słyszy dźwięk kamertonu. Dźwięk zaskoczył ucho postrzegane lepiej „drut” (gdy nie przeprowadzonego fale dźwiękowe przez ucha zewnętrznego), głuchoty, ale przeciwnego ucha z czuciowo-nerwowej głuchoty i widać po obu stronach to samo, jeśli pacjent nie ma zaburzenia słuchu.

Testy audiometryczne

Testy te umożliwiają określenie zakresu ubytku słuchu i jego strony. W audiometrii czysty dźwięk jest używany przez sprzęt elektroniczny, który wytwarza dźwięki o różnej mocy z częstotliwością 250-8000 Hz. Test przeprowadza się w dźwiękoszczelnym pokoju. Pacjent powinien powiedzieć, kiedy zaczyna słyszeć dźwięk, którego intensywność jest rejestrowana w decybelach (dB). W ten sposób rejestrowana jest przewodność dźwięku powietrza. Próg przewodnictwa kostnego również jest rejestrowany, ale za pomocą czujnika umieszczonego w procesie wyrostka sutkowatego.

[3], [4], [5], [6], [7]

Timpanometria (rezystancja akustyczna)

Dzięki tej metodzie sonda całkowicie zamyka zewnętrzny przewód słuchowy, a manewrowanie ciśnieniem powoduje, że sondy prowadzą go do zewnętrznego kanału słuchowego, po czym rejestruje się elastyczność błony bębenkowej. Normalna błona bębenkowa daje równomierną krzywą w kształcie kopuły. W obecności płynu w uchu środkowym krzywa ta staje się spłaszczona. Jeśli ucho odczuwa ostry, intensywny dźwięk (ponad 85 dB), wówczas na krzywej pojawia się karb, ponieważ mięsień strzemiączka jest skrócony (co odbywa się za pośrednictwem nerwu czaszkowego VII). U 5% populacji nie występuje odruch zwężenia (z normalnym aparatem słuchowym).

Reçevaya audiometriya

Ta metoda określa zdolność pacjenta do rozróżniania poszczególnych słów w mowie wymawianej z głośnością przekraczającą próg słyszalności. Badanie to może odpowiedzieć na pytanie, czy wada sensoryczno-nerwowa jest zlokalizowana w ślimaku lub w nerwie słuchowym; pozwala także przewidzieć, czy można pomóc pacjentowi, czy nie.

Ocena umiejętności słyszenia od dzieci

W celu przeprowadzenia opisanych wyżej badań słuchu dzieci potrzebują kontaktu z nimi. U dzieci w wieku do 6 miesięcy rozwój słuchu ocenia się w sposób, w jaki się wzdrygają lub mrugają w odpowiedzi na bodziec dźwiękowy. W wieku 6 miesięcy obrócili głowę w odpowiedzi na konkretny dźwięk. U dziecka w wieku powyżej 3 lat można już spędzić audiometrię.

[8]