Tsiprolet z zapaleniem pęcherza

Zapalenie pęcherza z reguły występuje z powodu wniknięcia do niego bakterii, dlatego do jego leczenia stosuje się środki przeciwbakteryjne, w tym Ciprolet przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego.

Inne nazwy handlowe tego leku, czyli synonimy: Ciprofloxacin, Cipro, Cipriol, Ciprolac, C-flox, Ciprinol, Cifran, Medociprin itp. Itp.

Wskazania Tsiprolet z zapaleniem pęcherza

Biorąc pod uwagę dość szeroki zakres działania bakteriobójczego Ciproletu na tlenowe bakterie Gram-ujemne i Gram-dodatnie, wskazania do jego stosowania obejmują infekcyjne (bakteryjne) zapalenie oczu, narządów ENT i dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, jelit, jamy brzusznej narządów i miednicy małej, choroby zakaźne kostno-stawowe oraz bakteriemia, bakteriomocz i pierwotna sepsa. [1]

Czy Tsiprolet można stosować w leczeniu zapalenia pęcherza? Celowość stosowania tego środka przeciwbakteryjnego określa lekarz prowadzący - na podstawie wyników badania mikrobiologicznego (bakposev) moczu, które zapewnia identyfikację patogenu. Środki przeciwdrobnoustrojowe z grupy fluorochinolonów II generacji, do których należy substancja czynna Tsiproletu - chlorowodorek cyprofloksacyny, nie są stosowane w empirycznym leczeniu zapalenia pęcherza, ale są stosowane, gdy inne antybiotyki nie są wystarczająco skuteczne.

Ponadto antybiotykoterapia nie jest wskazana w przypadku śródmiąższowego, polekowego, popromiennego zapalenia pęcherza moczowego, a także zapalenia pęcherza moczowego, które występuje przy innych chorobach (cukrzyca, kamica nerkowa, uszkodzenie rdzenia kręgowego).

Przeczytaj -  Antybiotyki na zapalenie pęcherza . [2], [3]

Ciprolet na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet jest przepisywany w tych samych warunkach, biorąc pod uwagę, że prawie 80% przypadków zapalenia pęcherza moczowego i dróg moczowych jest wywoływane przez bakterie z jelit i dolnych dróg moczowych, ponieważ żeńskie genitalia często zawierają bakterie, które mogą powodować zapalenie pęcherza. Urolodzy odnoszą się do czynników wywołujących zapalenie pęcherza moczowego E. Coli - bakterii Escherichia coli, a także Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus saprophyticus.

Formularz zwolnienia

Tsiprolet jest dostępny w takich postaciach jak tabletki (po 0,25 i 0,5 g), roztwór do infuzji (w fiolkach 100 ml), krople do oczu (w fiolkach 5 ml).

Farmakodynamika

Substancją czynną leku Ciprolet jest syntetyczny antybiotyk drugiej generacji z grupy fluorochinolonów, cyprofloksacyna (w postaci chlorowodorku), która jest bicykliczną fluorowaną pochodną kwasu chinolinokarboksylowego.

Podstawą jego działania farmakologicznego, prowadzącego do śmierci patogenów (działanie bakteriobójcze), jest zdolność do swoistej, nieodwracalnej supresji enzymów topoizomerazy komórek bakteryjnych (topoizomerazy DNA II i IV), które zapewniają ich replikację DNA, syntezę i reprodukcję białek poprzez podział.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym preparatu Ciprolet chlorowodorek cyprofloksacyny jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i osiąga maksymalne stężenie w osoczu w ciągu jednej do półtorej godziny. Wiązanie z albuminą krwi nie przekracza 30%, chociaż średni poziom biodostępności wynosi 70%.

Chlorowodorek cyprofloksacyny przenika do prawie wszystkich tkanek i płynów ustrojowych, pokonując barierę krew-mózg; stężenie śródmiąższowe jest wyższe niż we krwi i utrzymuje się na wysokim poziomie przez 10-12 godzin.

Okres półtrwania w osoczu trwa 3-5 godzin; Jest wydalany z organizmu głównie przez nerki (w postaci niezmienionej), a także przez jelita.

Dawkowanie i administracja

Jak zażywać Ciprolet z zapaleniem pęcherza? Tabletki Cirolet przyjmuje się doustnie przed posiłkami, popijając wodą. Pojedyncza dawka leku to jedna tabletka 0,25 g. Dwie tabletki są przyjmowane w ciągu dnia (w odstępie 12 godzin).

Ile pić Ciprolet z zapaleniem pęcherza? Czas trwania leku określa lekarz - zgodnie z wynikami posiewu moczu. Standardowy cykl leczenia trwa od pięciu do siedmiu dni.

• Aplikacja dla dzieci

W związku z istnieniem zagrożenia zaburzeniami rozwoju tkanki chrzęstnej stawowej, przeciwbakteryjne środki fluorochinolonowe są przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Stosuj Tsiprolet z zapaleniem pęcherza podczas ciąży

W okresie ciąży i laktacji nie wolno stosować antybiotyków z grupy fluorochinolonów, w tym Tsiproletu i jego synonimów zawierających chlorowodorek cyprofloksacyny.

Przeciwwskazania

Tsiprolet na zapalenie pęcherza nie jest stosowany, jeśli historia pacjenta obejmuje:

• indywidualna nadwrażliwość na fluorochinolony;
• zespół konwulsyjny;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• ciężka niewydolność nerek i / lub ciężkie upośledzenie enzymów wątrobowych;
• niedokrwistość hemolityczna z niedoborem enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• zapalenie i zmiany dystroficzne w ścięgnach.

Skutki uboczne Tsiprolet z zapaleniem pęcherza

Stosowanie Ciproletu może powodować skutki uboczne w postaci:

• nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia i biegunka;
• ból głowy, zawroty głowy i zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• zaburzenia snu, lęk, ogólna depresja, drżenie; zmniejszona uwaga, ostrość wzroku i słuchu, a także zaburzenia smaku i węchu;
• tachykardia i zaburzenia rytmu serca;
• swędzenie skóry i alergiczne wysypki skórne, nadwrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe;
• spadek poziomu leukocytów, granulocytów i płytek krwi;
• osłabienie i naruszenie integralności ścięgien;
• pojawienie się kryształów krwi, białka, szczawianu wapnia w moczu;
• zaburzenia oddawania moczu z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych.

Przedawkować

Przedawkowanie Ciproletu prowadzi do nasilenia jego żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych, a także pojawienia się drgawek i objawów nerwicowych. Nie ma swoistego antidotum, leczy się poszczególne objawy.

Interakcje z innymi lekami

W instrukcjach dla Tsiprolet odnotowuje się następujące interakcje z innymi lekami:

• Tsiprolet nie jest przyjmowany jednocześnie z lekami zobojętniającymi kwas, teofiliną, santurilem (probenecydem), antybiotykiem przeciwgruźliczym ryfampicyną, selektywnym lekiem immunosupresyjnym cyklosporyną, pośrednim antykoagulantem warfaryną;
• jednoczesne stosowanie fluorochinolonów i leków obniżających poziom cukru we krwi, a także niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) spowalnia ich eliminację;
• możliwe jest połączenie Ciproletu z antybiotykami z grupy penicylin, aminoglikozydów i cefalosporyn.

Warunki przechowywania

Tabletki Tsiprolet należy przechowywać w suchym miejscu, z dala od światła, w temperaturze pokojowej; roztwór - w temperaturze nie niższej niż +5°С i nie wyższej niż +25°С.

Okres przydatności do spożycia

Lek nadaje się do użycia w ciągu trzech lat po wydaniu.

Analogi Tsiprolet na zapalenie pęcherza moczowego

Działanie farmakoterapeutyczne podobne do preparatu Ciprolet, stosowanego w leczeniu zapalenia pęcherza, wywierają: antybiotyki z grupy fluorochinolonów, np. Lewofloksacyna (lewofloks), pefloksacyna (peflacyna, pinafloksa), lomefloksacyna (lomflox, lofox, okatsin); preparaty kwasu nalidyksowego (Nevigramon, Negram); preparaty kwasu pipemidowego (Palin, Pimidel, Uropimide, Uripan, Uromidin).

Środki przeciwdrobnoustrojowe powszechnie stosowane w bakteryjnym zapaleniu pęcherza moczowego to Nitrofurantoina (Furadonin), Co-trimoxazol, Fosfomycyna (Fosmycin, Uronormin, Monural), antybiotyki cefalosporynowe Ceftriakson i Cefaleksyna.

Co jest lepsze na zapalenie pęcherza, Tsiprolet lub Nolicin?

Podobnie jak Ciprolet, Nolicin (synonim Norfloksacyny) jest antybiotykiem z grupy fluorochinolonów i ma ten sam mechanizm działania i farmakodynamikę. Jednak biodostępność norfloksacyny, jak również wiązanie z białkami osocza, jest prawie o połowę mniejsza niż cyprofloksacyny. Ponadto minimalna pojedyncza dawka Nolicin jest wyższa niż Tsiprolet (0,4 g w porównaniu z 0,25 g). Możliwe jest jednak przyjmowanie Nolicin przez dłuższy okres (do dwóch miesięcy) u pacjentów z nawracającym przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego.

Dlatego to, co jest lepsze dla zapalenia pęcherza - Tsiprolet lub Nolicin, określa dla każdego pacjenta urolog.

Pierwsze oświadczenia FDA o konieczności ograniczenia stosowania leków przeciwbakteryjnych należących do grupy fluorochinolonów ze względu na poważne skutki uboczne pojawiły się w 2016 roku. A na początku października 2018 r., po rozważeniu wszystkich opinii pacjentów i lekarzy dotyczących skutków ubocznych antybiotyków fluorochinolonowych, eksperci Europejskiej Agencji Leków doszli do wniosku, że konieczne jest wprowadzenie ograniczenia ich stosowania.