Venofer

Tynkarz ma działanie anemiczne.

Wskazania Venofer

Jest stosowany w takich przypadkach:

• aby szybko przywrócić wartości żelaza w organizmie na anemię, która jest niedoborem żelaza w naturze;
• osoby z nietolerancją w odniesieniu do tabletek leków zawierających żelazo (lub jeśli nie jest możliwe takie przyjęcie);
• w obecności perforacji, zmian lub patologii w przewodzie żołądkowo-jelitowym, z powodu których stosowanie tabletek jest niemożliwe.

[1],

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku realizowane jest w postaci roztworu, wewnątrz ampułek o objętości 2 ml. Blister zawiera 5 takich ampułek. Wewnątrz pudełka znajduje się 1 płyta.

[2], [3]

Farmakodynamika

Aktywnym składnikiem LS jest centrum typu wielopierścieniowego zawierające atomy żelaza i posiadające wskaźnik wartościowości równy 3. Są otoczone przez wiele niekowalencyjnie zsyntetyzowanych cząsteczek sacharozy. Ten kompleks jest dość ciężki, wynosi około 43 kD, z powodu którego szybkość jego wydalania przez nerki jest wystarczająco niska.

Kompleks wykazuje wysoką stabilność i nie emituje jonów żelaza. Wewnątrz kompleksu cząsteczki żelaza są podobne do naturalnego pierwiastka hemoglobiny - substancji ferrytynowej.

Ten kompleks leków jest wymagany, aby organizm zapewniał regulowane procesy rozwoju żelaza, a także jego przemieszczanie i konserwację transferyny za pomocą ferrytyny w ciele.

[4], [5],

Farmakokinetyka

Przy pierwszym wstrzyknięciu leku najwyższe wartości żelaza we krwi odnotowano po 10 minutach.

Okres półtrwania wynosi około 6 godzin. Objętość dystrybucji w przestrzeniach ciekłych jest raczej niska.

Ponieważ żelazo-sacharynian nie ma trwałości, około 31 mg żelaza jest transportowane w ciągu 24 godzin.

Podczas pierwszych 4 godzin około 5% żelaza jest wydalane przez nerki. Po upływie pierwszego dnia parametry żelaza wewnątrz krwi powracają do poprzedniego poziomu. Około 75% sacharozy jest wydalane z osocza.

[6]

Dawkowanie i administracja

Lek można podawać tylko w / w metodzie - bezpośrednio do żyły lub za pomocą zakraplacza.

Przed pierwszym wstrzyknięciem należy wstrzyknąć badaną dawkę. W takim przypadku musisz mieć gotowy zestaw do resuscytacji. W przypadku braku jakichkolwiek negatywnych objawów w ciągu 15 minut po wstrzyknięciu, dopuszczalne jest podawanie pozostałej dawki roztworu.

Rozmiar badanej porcji dla osoby dorosłej i dzieci o wadze 14 kg wynosi 20 mg żelaza (dorosły) i 1,5 mg / kg (dziecko).

Standardowa dawka dla dorosłych wynosi zwykle 5-10 ml substancji (należy ją podawać 1-3 razy w ciągu 7 dni).

Dziecko w wieku powyżej 3 lat otrzymuje maksymalnie 0,15 mg / kg z częstotliwością wskazaną dla osoby dorosłej.

Schemat stosowania leków do wstrzyknięć dożylnych za pomocą zakraplacza.

Ten rodzaj wstrzyknięcia uważa się za bardziej skuteczny i jednocześnie bezpieczny, ponieważ przy takim wprowadzeniu zmniejsza się ryzyko podania leku pod skórę, jak również prawdopodobieństwo spadku ciśnienia krwi.

Przed wykonaniem infuzji lek rozpuszcza się w 0,9% roztworze NaCl (proporcje to 1k20). W ten sposób 1 ml Venofer rozpuszcza się w 20 ml NaCl, 5 ml w 0,1 litra i 25 ml w 0,5 litra.

Szybkość procedury jest wybierana w następujący sposób:

• 0,1 g żelaza trwa 15 minut;
• dla 0,2 g - 0,5 godziny;
• wprowadzić 0,3 g substancji - procedura 1,5-godzinna;
• do wstrzyknięcia 0,4 g leku - 2,5 godziny;
• na 0,5 g roztworu - 3,5 godziny.

Pojedyncza dawka może składać się maksymalnie z 7 mg / kg substancji leczniczej. Jego wprowadzenie odbywa się przez co najmniej 3,5 godziny.

Sposób dożylnego podawania leku metodą strumieniową.

Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą nierozcieńczonego leku z prędkością 1 ml na minutę, ale maksymalna ilość leku wynosi 10 ml na strzał.

Przy tej metodzie wprowadzania konieczne jest również wykonanie wstrzyknięcia testowego. Dla dorosłych - 1 ml, dla dzieci - 1,5 mg żelaza na kg, na minutę.

Obliczenie dawkowania wykonuje się według wzoru: masa ciała (kg) x Hb (g / l) x 0,24 + osadzone żelazo (mg), gdzie

Hb (o wadze mniejszej niż 35 kg) = 130 gramów na litr; żelazo zdeponowane = 15 mg na kg;

O masie większej niż 35 mg, Hb = 150 g / l, zdeponowane żelazo = 500 mg.

Jeśli dawka terapeutyczna jest wyższa niż obliczona dzienna dawka, wówczas lek należy przyjmować wielokrotnie.

Poprawa stanu krwi i stanu pacjenta powinna nastąpić w ciągu 7 do 14 dni po rozpoczęciu leczenia. Jeśli tak się nie stanie, wówczas należy dokonać diagnozy.

Obliczanie dawki po dużej utracie krwi lub oddaniu krwi (dawcy)

Jeśli wiesz, ile krwi zostało utracone, to wymagana dawka jest obliczana jako liczba jednostek utraconej krwi pomnożona przez 200. Jeśli Hb została obniżona, to stosuje się tę samą formułę, pod warunkiem, że nie musisz uzupełniać żelaznej bazy.

[9], [10]

Stosuj Venofer podczas ciąży

W 1. Trymestrze zabronione jest korzystanie z Venofer.

W badaniach przeprowadzonych na zwierzętach nie stwierdzono negatywnego wpływu leków na zarodek, płód, proces porodu, a także na rozwój dziecka w okresie pourodzeniowym.

Przed przepisaniem leku kobieta w ciąży musi dokładnie ocenić prawdopodobieństwo korzyści i ryzyko wystąpienia negatywnych konsekwencji.

Cukry żelaza nie wchodzą do mleka matki. Z laktacją lek można stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań:

• inne rodzaje i formy niedokrwistości (megaloblastyczne lub hemolityczne), a także zaburzenia erytropoezy lub niedorozwój szpiku kostnego;
• obecność nietolerancji w odniesieniu do składników leku;
• hemochromatoza lub hemosyderoza, a ponadto nadmiar żelaza w ciele;
• zaburzenia procesów wydalania żelaza z organizmu (talasemia, zatrucie ołowiem, porfiria naskórka i syderyczno-chrzestna anemia).

[7], [8]

Skutki uboczne Venofer

Wśród najczęstszych negatywnych oznak stosowania roztworu: nudności, zaburzenia smaku, obniżenie ciśnienia krwi, dreszcze, a także zapalenie i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia. Pojedyncze występowanie objawów anafilaktoidalnych.

Inne działania niepożądane:

• metaliczny smack, bóle głowy z zawrotami głowy;
• skurcze mięśni, biegunka, bóle mięśni, nudności lub wymioty;
• wysypka na naskórku, pokrzywce lub rumieniu;
• duszność, uczucie kołatania serca, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia krwi, bradykardia, tachykardia, a także zapaść typu krążeniowego;
• pływy, nadmierna potliwość, stan gorączkowy i uczucie ciężkości w mostku.

Od czasu do czasu zauważyć, bóle stawów, dezorientacja lub utrata przytomności, parestezje, świąd, zwiększone stawki ciśnienia tętniczego krwi, ból pleców, uczucie gorączka, obrzęk stawów, zmęczenie, zmęczenie ciężkim i obrzęk naczynioruchowy.

Jeśli po wstrzyknięciu leku nagle roztwór zacznie płynąć pod skórą, objawy takie jak stan zapalny i ból w okolicy, martwica tkanek i zabarwienie naskórka mogą zmienić kolor na brązowy.

Przedawkować

W wyniku przedawkowania pojawiają się objawy ostrego przeciążenia żelazem - hemosyderoza.

Jako leczenie wskazane jest stosowanie środków do leczenia objawowego, substancji wiążących chelaty (deferoksamina) dożylnie.

[11], [12],

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się łączenia Venofer z tabletkami zawierającymi żelazo, dlatego wchłanianie żelaza może się zmniejszyć. Leczenie tego rodzaju lekami należy przeprowadzić nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu.

[13]

Warunki przechowywania

Lek nie powinien być zamrażany i przechowywany w temperaturze powyżej 27 stopni. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu.

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości 36 miesięcy.

Zaleca się stosowanie roztworu natychmiast po otwarciu ampułki.

Po zmieszaniu substancji z fiz. Roztwór może być przechowywany w temperaturze 18-20 stopni nie więcej niż 12 godzin.

[14], [15]

Analogi

Argeferr, Ferrolek-Zdrowie Dekstrafer, Ferinzhekt, Sufer, FerMed, żelazo sacharoza, wino żelazo, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100 Maltofer.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Recenzje

Jest bardzo mało recenzji na temat produktu. Lek jest wystarczająco skuteczny w walce z niedokrwistością z niedoboru żelaza w szpitalu. Z działań niepożądanych najczęściej skarżą się na obrzęki nóg, nudności i zawroty głowy, które mijają czas po wstrzyknięciu.