Videin

Videin to lek cholekalcyferolowy oparty na cząsteczce zwanej videichol (kombinacja cholesterolu i cholekalcyferolu w stosunku 1:1) znajdującej się wewnątrz otoczki białka kazeinowego. Biorąc pod uwagę słabą odporność cholekalcyferolu na procesy utleniania, cholesterol zawarty w strukturze videichol działa jak rodzaj endogennej bariery ochronnej przed procesami utleniania; jednocześnie białko jest taką egzogenną barierą.

Ponadto lek zawiera octan tokoferolu, który jest czynnikiem antyoksydacyjnym uzupełniającym cholekalcyferol w organizmie człowieka. [ 1 ]

Wskazania Videin

Lek stosuje się w leczeniu i profilaktyce krzywicy lub patologii krzywicopodobnych u dzieci, a także w osteopatii o różnej etiologii, zaburzeniach gospodarki mineralnej ( osteoporozie lub osteomalacji) oraz D-hipowitaminozy w ciąży.

Ponadto przepisuje się go osobom, które przechodzą operację stawu rzekomego lub deformacji ortopedycznych, którym towarzyszą objawy powolnego zrastania się złamania w przypadku złamań kończyn.

Lek można stosować w leczeniu skojarzonym w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, przewlekłego wyprysku lub rozproszonych zmian w obrębie tkanki łącznej.

Formularz zwolnienia

Wydanie elementu terapeutycznego odbywa się w tabletkach - 10 sztuk w opakowaniu typu blister. W pudełku - 5 takich opakowań.

Farmakodynamika

Videin, będąc substancją cholekalcyferolową, bierze aktywny udział w regulacji funkcji wielu układów z narządami, a także różnych typów metabolizmu. Na przykład pomaga regulować metabolizm fosforu i wapnia, zwiększa wchłanianie jelitowe Ca, a także wchłanianie zwrotne fosforu wewnątrz kanalików nerkowych, wspomaga zdrowy wzrost i tworzenie tkanki kostnej oraz utrzymuje poziom P i Ca we krwi w granicach normy.

Cholekalcyferol reguluje główne rodzaje metabolizmu – białkowy i lipidowy. Ponadto reguluje procesy wiązania enzymów i hormonów (nie tylko regulujących wapń (kalcytonina z paratyryną), ale także GCS, gastryny z tyreotropiną, insuliny itp.), a wraz z tym białek receptorowych. [ 2 ]

Cholekalcyferol wspomaga różnicowanie i proliferację komórek we wszystkich tkankach i narządach (w tym w składnikach krwi), komórkach B trzustki i komórkach immunokompetentnych. Ponadto reguluje funkcję przytarczyc. [ 3 ]

Odkryto, że witamina ta jest bardzo ważna w procesach rozrodczych. Uważa się, że jest niezbędna w rozwoju płodowym, embrionalnym i postnatalnym dzieci.

W przypadku D-hipowitaminozy wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia lub nasilenia przebiegu wielu chorób, w tym krzywicy dziecięcej, cukrzycy, osteoporozy, patologii sercowo-naczyniowych itp.

Farmakokinetyka

Wchłanianie cholekalcyferolu zachodzi w dystalnej części jelita cienkiego i stanowi 85-90% spożytej porcji. W przypadku cholestazy lub innych przyczyn, które zmniejszają przepływ żółci do jelita, wchłanianie witaminy może być osłabione.

Cholekalcyferol jest związkiem niemającym żadnej aktywności biologicznej. Poprzez krwioobieg przenika do wątroby, gdzie pod wpływem enzymów cholekalcyferolu-25-hydroksylazy ulega przekształceniu w 250HD3. Składnik ten jest transportowalną formą cholekalcyferolu, a ponadto ważnym bioaktywatorem - niskie wartości 250HD3 działają jako fizjologiczny katalizator wspomagający metabolizm fosforu z wapniem i cholekalcyferolem. Powstały w wątrobie 250HD3 przemieszcza się do nerek, gdzie dalej przekształca się w elementy metaboliczne o działaniu hormonalnym - 1,25- wraz z 24,25-dihydroksycholekalcyferolem.

Aby wspomóc rozwój procesów fizjologicznych, bardzo ważne jest utrzymanie odpowiedniej równowagi głównych składników metabolicznych cholekalcyferolu, ponieważ biorą one udział w regulacji różnych części tych samych procesów fizjologicznych.

Wydalanie witaminy odbywa się przez jelita – razem z żółcią, przez okres 1-2 dni (w tym przypadku następuje jej częściowe wchłanianie – krążenie jelitowo-wątrobowe). Stosowanie Videinu w cyklu 30-45-dniowym prowadzi do odkładania się cholekalcyferolu wewnątrz retikulocytów wątroby. Następnie witamina jest uwalniana z depotu, tworząc skuteczne wartości lecznicze aktywnych elementów metabolicznych przez kolejne 3 miesiące. Jednocześnie ich wskaźniki w osoczu stopniowo maleją – do końca 4 miesiąca.

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, z jedzeniem lub w ciągu 10-15 minut po. Należy go przyjmować raz dziennie, o tej samej porze.

W przypadku niemowląt tabletkę należy rozkruszyć i wymieszać z mlekiem lub innym płynem, a następnie podać z pokarmem.

W celu zapobiegania krzywicy u małych dzieci lek stosuje się w 30-dniowych cyklach w dawce 2000 IU na dobę (w 2., 6. i 10.-11. miesiącu życia). Następnie powtarzane cykle wykonuje się 2-3 razy w roku, z przerwami co najmniej 3-miesięcznymi, aż do ukończenia przez dziecko 3. roku życia.

W przypadku często chorującego dziecka lek należy przyjmować przez 30 dni w dawce 2000-4000 IU, a następnie 2-3 30-dniowe cykle w roku w dawce 2000 IU, z zachowaniem odstępów co najmniej 3 miesięcy.

W przypadku dzieci poddawanych długotrwałemu leczeniu przeciwdrgawkowemu (seduxen, fenobarbital lub difenina) lub podawanych GCS, lek podaje się w dawce dobowej 2000–4000 IU (kuracja 30–45-dniowa) z możliwością powtórzenia cyklu po 3–4 miesięcznej przerwie.

W leczeniu krzywicy u dziecka, biorąc pod uwagę stopień nasilenia zmian, Videin stosuje się w dawce 2000-4000 IU na dobę, przez okres 30-45 dni. Następnie 2-3 razy w roku przez okres 30 dni podaje się go w dawce dobowej 2000 IU (odstępy nie są krótsze niż 3 miesiące).

W przypadku chorób o charakterze krzywicy dawkę leczniczą (w granicach 4-14 tysięcy j.m.) dobiera się indywidualnie dla danego pacjenta.

W przypadku rozproszonych zmian tkanki łącznej, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów lub przewlekłego wyprysku lek podaje się w dawce 4000 IU na dobę przez 45 dni. Cykl powtórzeniowy można wykonać po 3 miesiącach.

W przypadku skrajnych stanów postaci dysmetabolicznej i zakaźnej, wtórnych niedoborów odporności, wrodzonych zwichnięć stawu biodrowego, a ponadto u dzieci mieszkających w miejscach skażonych radionuklidami, lek podaje się na dobę w dawce 2000-4000 IU (przez 30 dni). Następnie - w porcjach po 2000 IU, cyklach 30-dniowych, 2-3 razy w roku, z przerwami co najmniej 3-miesięcznymi.

Dla kobiet w ciąży z grup ryzyka (cukrzyca, przewlekłe uszkodzenie nerek/wątroby z objawami klinicznymi hipokalcemii i zaburzenia mineralizacji tkanki kostnej, gestoza i reumatyzm) – 1000-2000 IU na dobę w okresie 28-32 tygodnia ciąży (2 miesiące), niezależnie od pory roku.

Leczenie osób z chorobą kości wymaga przyjmowania 4000 IU Videinu dziennie przez 30 dni. W razie potrzeby powtarza się cykl po 3-4 miesiącach.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja leku;
• hiperkalcemia;
• kamica moczowa, w której stwierdza się obecność kamieni wapniowych.

Przedawkować

Długotrwałe przedawkowanie leku może powodować działanie toksyczne, zaparcia, bóle stawów, hiperkalciurię lub -kalcemię, bóle mięśni i głowy, a także utratę apetytu i zaburzenia czynności nerek.

Należy przerwać podawanie leku, podać pacjentowi dużą ilość płynów, zalecić dietę z niską zawartością wapnia w pożywieniu, a także podjąć działania mające na celu wyeliminowanie hiperkalcemii.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie leku z GCS lub lekami przeciwdrgawkowymi powoduje osłabienie działania leczniczego leku Videin.

W przypadku jednoczesnego stosowania leków moczopędnych wzrasta ryzyko zaburzeń gospodarki wapniowej (konieczna jest kontrola stężenia wapnia we krwi i moczu).

Warunki przechowywania

Videin należy przechowywać w ciemnym miejscu, poza zasięgiem małych dzieci. Wartości temperatury mieszczą się w zakresie 25oC.

Okres przydatności do spożycia

Lek Videin można stosować w okresie 30 miesięcy od daty produkcji produktu farmaceutycznego.

Analogi

Analogami leku są substancje Ideos i Alfaphorcal z Aquavit-d3, a także Ergocalcyferol i Tridevita.