Wstrząs

Wstrząs jest traumatycznym uszkodzeniem mózgu. W większości przypadków ma lekki przebieg i uśrednia do 70-80% urazów neurochirurgicznych.

Ponieważ wstrząśnienie mózgu jest łatwym TBT, nie towarzyszą mu makroskopowe zmiany morfologiczne w tkance nerwowej mózgu. Zmiany te można określić, jeśli przeprowadzane jest badanie mikroskopowe. Obejmują one naruszenie struktury neuronów, zmiany w błonach komórkowych, mitochondriach i innych elementach strukturalnych komórek.

[1], [2],

Objawy wstrząsu mózgu

Wstrząs charakteryzuje się tym, że objawy kliniczne rozwijają się i ustępują dość szybko. Głównym objawem jest krótkotrwała (często natychmiastowa) utrata przytomności (omdlenia), która rzadko trwa do 10-20 minut. Na tle stanu nieświadomości pozostają reakcje na bodźce bólowe. Utrata przytomności, gdy mózg jest wstrząśnięty u dzieci w okresie od niemowlęcia do wieku szkolnego, jest rzadkością.

Krótkotrwała utrata przytomności przechodzi w stan oszałamiającego. W tym przypadku można zaobserwować takie objawy wstrząsu mózgu, jak: senność, letarg, obojętność wobec innych. Często można zaobserwować nudności, a czasami pojedyncze wymioty, które u niemowląt mogą być niedomykalnością. Obraz kliniczny jest zdominowany przez mózgowych objawów udarowych: bóle głowy, zawroty głowy, szum w uszach, często utrata pamięci (amnezja). Prawie zawsze, gdy występuje lekkie wstrząśnienie mózgu ogniskowe objawy, które szybko ustępuje już za pobyt 1 nocy. Najbardziej istotnych diagnostycznie ogniskowe objawy wstrząśnienia mózgu - spontaniczne oczopląs poziomy, objawem Marinescu-Radovic, zanik lub osłabienie odruchów brzusznych, sedan objaw, symptom Gurevich-Mann, słabej zbieżności, łatwy ścięgnistych hipo- lub giperanizorefleksiya. Pacjenci nieznośny blask, charakterystyczny szum różnych zaburzeń autonomicznych (gorączka, wysypka, zmęczenie, wyczerpanie psychologiczne letarg).

Rozpoznanie wstrząsu mózgowego

Rozpoznanie wstrząsu mózgu jest oparte na typowych objawach klinicznych. Należy zauważyć, że przeprowadzenie jakichkolwiek dodatkowych metod badawczych nie ujawnia żadnych zmian patologicznych.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Leczenie wstrząsu mózgu

Konserwatywny wstrząs konserwujący. Jest on oparty na dynamicznej kontroli i ścisłego leżenia w łóżku przez okres 7-10 dni, a także przeprowadzania zabiegów objawowe, które obejmują środki przeciwbólowe, uspokajające, jeśli to konieczne - przeciwwymiotne leki. Wstrząśnienie pierwszego dnia jest leczone lekami przeciwhistaminowymi i naturalnymi przeciwutleniaczami (witamina E). Jeśli ból nie ustaje, nawet jeśli stosowanie leków przeciwbólowych, starannie przeprowadzone w celu określenia ciśnienia CSF punkcji lędźwiowej. W zależności od wskaźnika zaleca się odpowiednie leczenie.