Wzdęcia u dzieci

Wzdęcie lub zwiększone tworzenie się gazów w jelicie nie może być nazwane chorobą: jest to tylko objaw wskazujący jakiekolwiek nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Tworzenie się i gromadzenie gazów odbywa się u zdrowego człowieka - choć w niewielkich ilościach, co nie powoduje poczucia dyskomfortu i bólu. Szczególny lęk zwykle powoduje wzdęcia u dzieci. Ten stan może wystąpić z wielu powodów, bez określania, które nie mogą rozpocząć leczenia dziecka.

[1], [2]

Przyczyny wzdęcia u dziecka

Wzdęcie u dzieci w różnym wieku występuje w wyniku nagromadzenia pęcherzyków powietrza lub gazu w jelicie. Może to prowadzić do takich przyczyn, jak przedostawanie się powietrza do żołądka podczas posiłków, stosowanie żywności wytwarzającej gazy, procesy fermentacji mas żywnościowych.

Najczęstsze prawdopodobne przyczyny można zidentyfikować na poniższej liście:

• obecność w diecie dużej ilości węglowodanów i pieczenia (dużo cukru i drożdży);
• patologia trawienia pokarmu (niedostateczna izolacja enzymów niezbędnych do całkowitego strawienia składników pokarmowych);
• naruszenie równowagi bakteryjnej w jelicie (dysbakterioza);
• osłabienie układu mięśniowego jelita (atonia, inwazja robaków).

Ponadto dzieci z łatwo pobudliwym układem nerwowym mają skłonność do kolki i zwiększonej produkcji gazu. Tak więc, z tendencją do histerii i drażliwości, pobudzenie może być przekazywane do przewodu pokarmowego, co zwykle objawia się słabym trawieniem pokarmu, aw konsekwencji wzdęcia.

Objawy wzdęcia u dziecka

Meteorizm charakteryzuje się następującymi cechami:

• uczucie ciężkości w jamie brzusznej;
• ciśnienie wewnętrzne w jamie brzusznej;
• ból spastyczny;
• wizualny wzrost brzucha.

U dzieci tej chorobie może towarzyszyć czkawka, nieprzyjemne pobudzenie, zwiększona potliwość. Jeśli gaz zostanie skutecznie usunięty, wszystkie powyższe objawy znikną.

Jaka jest różnica między wzdęciami w niemowlęciu? Faktem jest, że dziecko, ze względu na swój wiek, nie jest jeszcze w stanie wytłumaczyć dorosłemu, co dokładnie go dręczy. Dlatego bardzo ważne jest, aby rodzice, ze względu na swoje subiektywne i obiektywne powody, samodzielnie mogli określić przyczynę dolegliwości u dziecka.

Podczas kolki jelitowej dziecko jest kapryśne, zmartwione, drży i płacze bezustannie. Czasami pojawienie się wzdęć jest związane z ostatnim posiłkiem, najczęściej wieczorem lub w nocy.

• Wzdęcie u miesięcznego dziecka jest bardzo częstym zjawiskiem, które może być bardzo niepokojące dla niedoświadczonych rodziców. W przybliżeniu od urodzenia do pięciu miesięcy, przewód pokarmowy dziecka dostosowuje się do trawienia pokarmu: powstaje mikroflora jelitowa i zostaje ustanowiona produkcja enzymów. Często niedoskonałe, gdy jelito nie jest w stanie poradzić sobie z obfitością patogennej flory, dlatego reaguje na dysbakteriozę przez podwyższony gaz i skurcze jelit.

Ponadto, dość częstą przyczyną wzdęć u niemowląt jest spożywanie powietrza podczas karmienia. Może się to zdarzyć:

• gdy dziecko nie jest prawidłowo przyłożone do klatki piersiowej, gdy chwyta nie całą otoczkę, ale tylko sutek;
• w niewygodnej pozycji dziecka podczas karmienia;
• gdy butelka jest niewłaściwie ustawiona i powietrze dostaje się do brodawki;
• z nieprawidłowo dobraną złączką (zbyt duży przepływ, zbyt sztywny, nieelastyczny smoczek);
• podczas karmienia płaczem i niespokojnym dzieckiem.

W celu zminimalizowania dyskomfortu dziecka przed przedostaniem się powietrza do układu pokarmowego, zaleca się podanie go w pozycji pionowej po karmieniu, aż dziecko nie będzie regurgitować nagromadzonego powietrza. Zwykle dzieje się to za 5-20 minut.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, pojawienie się wzdęć może być spowodowane błędami w karmieniu matki karmiącej. Nie jest tajemnicą, że wiele substancji obecnych w żywności, z mlekiem, wpada do dziecka.

Jeśli rozdęcie brzucha u dziecka karmionego sztucznie, powody mogą być następujące:

• nieodpowiednia mieszanina;
• słaba jakość lub nieprzydatna mieszanina;
• nietolerancja laktozy u dziecka.

Aby rozwiązać ten problem, powinieneś skonsultować się z pediatrą, aby uzyskać właściwe zastąpienie formuły innym.

• Wzdęcie u dziecka 1 rok nie jest już związane z niedoskonałością przewodu żołądkowo-jelitowego. W tym wieku tworzenie się narządów trawiennych jest kompletne: enzymy do trawienia pokarmu są gotowe, jelito jest w większości przypadków stabilne. Cechą jest szybki rozwój jelit i zwiększenie objętości żołądka. Wzdęcie w tym wieku może być spowodowane błędami żywieniowymi (szczególnie jeśli dziecko jest już karmione z "dorosłego" stołu), małą aktywnością ruchową i emocjonalnym przeciążeniem. Na przykład, nadmierna pobudliwość i skłonność do histerii mogą prowadzić do niewłaściwego działania żołądka i jelit, w wyniku czego pokarm jest słabo trawiony i powoduje wzdęcia.
• Tętnienie u dziecka w wieku 3 lat jest znacznie mniej prawdopodobne niż w młodszym wieku. Przyczyny rozdęcia brzucha mogą być inne, ponieważ takie dzieci mogą już jeść pokarm zawierający dużą ilość skrobi i błonnika, lub pić wodę sodową, która jest również zdolna do powodowania wzdęć. Aby pomóc dziecku i zapobiec gazowaniu, musisz monitorować, jakie pokarmy spożywa. Możesz zobaczyć link po tym, co pojawia się wzdęcia. Na przykład "gaziki" mogą kłopotać się po zjedzeniu chleba dla dzieci, słodyczy, mleka, a także przy łączeniu pokarmów zawierających węglowodany i białka. Jeśli nie ma takiego połączenia, można podejrzewać dysbakteriozę lub inne problemy układu trawiennego. Aby dokonać trafnej diagnozy, lepiej skonsultować się z lekarzem.
• Wzdęcie u dzieci w wieku 5 lat może być związane ze stałą ekspansją diety. Wybierając produkty dla 5-letniego dziecka, należy wziąć pod uwagę cechy wieku, ponieważ układ trawienny dziecka jest nadal wrażliwy na skład potraw i dietę. Dlatego wybór produktów powinien być starannie zaplanowany.

Jeśli ojciec i matka nie kontrolują w dostatecznym stopniu diety dzieci, to w tym wieku dziecko może rozwinąć patologie przewodu żołądkowo-jelitowego. Później może to prowadzić nie tylko do wzdęcia, ale także do innych problemów związanych ze złym trawieniem i przyswajaniem pokarmu.

Dlaczego w wieku 5 lat może być wzdęcie:

• w niewłaściwej kombinacji produktów;
• podczas spożywania dużej ilości słodyczy lub wody sodowej;
• z nietolerancją mleka;
• w przejadaniu się;
• gdy dieta nie jest przestrzegana (na przykład zbyt krótkie przerwy między posiłkami);
• kiedy jesz dużo surowych owoców i warzyw.

Wskazane jest przygotowanie menu dla dziecka z wyprzedzeniem, aby przemyśleć wszystkie niuanse żywienia, aby uniknąć wzdęć.

[3], [4]

Diagnostyka wzdęcia u dziecka

W przypadku rozpoznawania wzdęć, czasami wystarczy przestrzegać żywienia dziecka. Wyłączenie niektórych pokarmów z diety i ustanowienie systemu pokarmowego często pomaga pozbyć się problemu. Jednak w niektórych przypadkach konieczne jest odwoływanie się do analiz i badań.

• Analiza kału - pomoże zidentyfikować dysbakteriozę, robaki i ich jaja. Również badanie stolca wskazuje na obecność elementów krwi lub niestrawionych cząstek pokarmu, co daje wyobrażenie o funkcjonalności przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Badanie krwi - może wykryć oznaki stanu zapalnego w organizmie lub anemię, która często wiąże się ze słabą asymilacją żywności.
• Test wodorowy - określa jakość trawienia węglowodanów i tolerancję laktozy.
• Sondowanie żołądka i kolonoskopia - wykonywane są z podejrzeniem niedrożności jelit.
• Testy enzymatyczne - ocena aktywności enzymatycznej układu pokarmowego (zdolność do trawienia pokarmu).

Dokonując diagnozy należy również wziąć pod uwagę możliwe problemy z układem nerwowym dziecka, zaburzeniami endokrynologicznymi, inwazją robaków, obecnością ognisk infekcji w organizmie itp. W zależności od przyczyny, zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

[5], [6], [7], [8],

Leczenie wzdęcia u dziecka

Wzdęcia u dzieci są leczone w zależności od wieku dziecka i przyczyny choroby.

W odniesieniu do niemowląt, u których wzdęcia są związane z niedoskonałością układu trawiennego i przyjmowania powietrza z zewnątrz, zaleca się stosowanie następujących zasad:

• natychmiast po karmieniu, dawaj dziecku pozycję pionową na 10-15 minut, aby odzyskał nagromadzone powietrze;
• regularny masaż brzucha w prawo, około 1,5-2 godzin po jedzeniu;
• Przed karmieniem połóż dziecko na brzuszku - w ten sposób nagromadzone bąbelki same wyjdą;
• Nakładać podgrzaną pieluchę lub nieogrzewającą butelkę z gorącą wodą;
• pozwól dziecku zasnąć brzuchowi brzucha matki lub ojca;
• przy dużej akumulacji gazów wkłada się rurę gazową: ta tuba jest sprzedawana w aptece lub może być zrobiona niezależnie od dziecięcej lewatywy. Rurka powinna być wyjątkowo starannie posmarowana wazeliną, aby nie uszkodzić delikatnej skóry dziecka;
• za zgodą lekarza, aby podać dziecku napar z kopru lub rumianku. Istnieją również specjalne herbaty dla małych dzieci (na przykład herbata HIPP, "kosz babci", itp.).

Często małe dzieci są przepisywane leki, które neutralizują pęcherzyki gazowe w jelicie. Z reguły leki te są oparte na symetikonie - substancji, która może wiązać "gazik" i rozpuszczać lub usuwać je z ciała. Symetykon jest całkowicie bezpieczny nawet dla noworodków, ponieważ nie jest wchłaniany do krwioobiegu i pozostaje niezmieniony po zażyciu cieląt. Wśród takich preparatów najczęściej spotykane są kolektywy, Espumizan, Infakol, Bobotik i inne.

Dobry efekt stanowią produkty lecznicze na bazie roślinnej, z dodatkiem rumianku, kopru włoskiego, anyżu. Takie leki obejmują Baby kalm, Plantex, Bebinos i inne.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano dysbioza, w większości przypadków mogą mu pomóc Bifiform Baby, Latsidofil, Linex, Lactovit forte. Możesz przyjmować takie leki tylko po konsultacji z pediatrą.

Dla wygody przygotowaliśmy mały stolik, który opisuje najbardziej znane preparaty do wzdęcia u dzieci, a także ich dawkowanie i sposób stosowania.

Nazwa leku	Dawkowanie i administracja	Instrukcje specjalne
Zawiesina Coliform	Dzieci poniżej 1 roku życia: 0,5 ml leku za jednym razem, zmieszane z wodą lub mlekiem. Dzieci od 1 roku: 1 ml leku w recepcji. Dzieci od sześciu lat: 1-2 ml na odbiór.	Dzieciom w wieku poniżej 12 lat podaje się zapalenie okrężnicy tylko w postaci zawiesiny.
Espumizan	Karmienie piersią i dzieci poniżej 6 lat: nie więcej niż 1 łyżeczka. W tym samym czasie. Dzieci od 6 lat: od 1 do 2 godzin. W tym samym czasie.	W dzieciństwie lek stosuje się w postaci emulsji.
Bobotik	Karmienie piersią i dzieci poniżej 6 lat: 16 kropli na posiłek, rozpuszczonych w mleku lub wodzie. Dzieci poniżej 14 lat: do 32 kropli na raz. Częstotliwość odbioru: do 5 razy w ciągu 24 godzin.	Nie używać w przypadku niedrożności jelit.
Infakol	Każdemu dziecku należy przypisać 1/2 ml przed każdym posiłkiem. Czas przyjęcia jest ustalany przez lekarza.	Używaj ostrożnie, gdy dziecko jest uzależnione od alergii.
Baby Calm	Weź 10 kropli przed karmieniem, rozcieńczoną przegotowaną wodą zgodnie z instrukcjami.	Stosowany wyłącznie w leczeniu wzdęć w przypadku dzieci w wieku poniżej 1 roku.
Planteks	Od urodzenia do 1 roku: do 2 torebek dziennie, 3 razy. Dzieci od 1 roku do 4 lat: do 3 torebek za 3 razy. Granulki rozpuszcza się w ciepłej przegotowanej wodzie.	Nie stosować w przypadku niedoboru laktazy i upośledzonego wychwytu glukozy.
Bebins	Produkt rozpuszczono w wodzie. Dzieci poniżej 1 roku: od 3 do 6 kropli trzy razy dziennie. Dzieci poniżej 6 lat: do 10 kropli trzy razy dziennie. Dzieci po 6 latach: do 15 kropli trzy razy dziennie.	Nie podawać dzieciom z nietolerancją sorbitolu.
Dowiedz się	Zawartość kapsułki należy zmieszać z pokarmem (mieszaniną, mlekiem). Dzieci 2-6 miesięcy: 1/2 kapsułki raz dziennie. Od sześciu miesięcy do 2 lat: 1 kapsułka raz dziennie. Od 2 lat: dwa razy dziennie po 1 kapsułce. Zawieszenie Dziecko Bifiform jest mianowane od urodzenia w ilości ½ ml na dzień. Czas trwania terapii wynosi do 20 dni.	Gotowe zawieszenie Bifiform dziecko powinno być używane przez 14 dni.
Lactovit forte	Dzieci od sześciu miesięcy do 2 lat: 1 kapsułka dziennie, rozpuszczona w mleku lub wodzie. Dzieci od 2 lat: 2 kapsułki dziennie, najlepiej przed posiłkami.	Nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 6 miesięcy, a także pacjentom z nietolerancją laktozy.
Lacidophile	Zawartość kapsułki hoduje się w żywności lub w wodzie. Noworodki i dzieci do lat 3: 1 kapsułka co drugi dzień. Dzieci od 3 lat: 1 kapsułka dziennie. Czas trwania terapii wynosi 3 tygodnie.	W razie potrzeby dawkę można zwiększyć.
Lineks	Piersi i małe dzieci do 2 lat: 1 kapsułka trzy razy dziennie. Dzieci poniżej 12 lat: do 2 kapsułek trzy razy dziennie.	Lek dodaje się do płynu lub herbaty.

Jeśli dziecko ma wzdęcia, nie oferuj mu jedzenia: to jeszcze bardziej zaostrzy dyskomfort. Daj mu wodę lub herbatę, uspokój go.

Kiedy obrzęk jest zmniejszony, możesz karmić dziecko, ale stopniowo, unikając przekarmiania.

Jeśli po wszystkich podjętych krokach, wzdęcia nie znikną, zdecydowanie powinieneś pokazać swoje dziecko lekarzowi.

Zapobieganie

Aby uniknąć pojawienia się zwiększonego wydzielania gazu u dziecka, zaleca się przestrzeganie pewnych zasad:

• w razie potrzeby ograniczyć stosowanie roślin strączkowych, wody gazowanej, kapusty, słodyczy, bułek (matki lub matki karmiącej piersią);
• Warto wyjaśnić starszemu dziecku, jak ważne jest dokładne przeżuwanie żywności;
• przyjmuj jedzenie powoli;
• pożądane jest sporządzanie diety i przestrzeganie jej: pozwoli to dostosować trawienie i uniknąć przejadania się;
• dla dobrego trawienia pokarmu trzeba prowadzić aktywny tryb życia, wspierać aktywność motoryczną, angażować się w wychowanie fizyczne;
• niemowlęta w celu zapobiegania wzdęcia mogą dać koper, herbatę z kopru włoskiego lub rumianku (po konsultacji z lekarzem);
• Dla starszych dzieci herbata z liśćmi mięty będzie przydatna w celach profilaktycznych.

Jeśli pojawiają się wzdęcia, opisane powyżej proste metody leczenia pomogą dziecku w każdym wieku. Najważniejsze to zwrócić uwagę na problem dziecka.

[9], [10], [11]

Prognoza

Dyskusja na temat prognozy wzdęcia u dziecka może nastąpić dopiero po ustaleniu przyczyny zwiększonego tworzenia się gazu. W przeważającej większości przypadków problem wzdęcia jest rozwiązywany za pomocą środków wymienionych powyżej. W niektórych sytuacjach może być konieczne poprawienie odżywienia, ustabilizowanie równowagi bakteryjnej flory jelitowej.

W przypadku wykrycia niedoboru laktazy u dziecka, jeśli produkty zawierające laktozę zostaną odrzucone, stan układu trawiennego jest zwykle znormalizowany.

W zaburzeniach układu nerwowego może wymagać pomocy neurologa dziecięcego.

W trudnych przypadkach, na przykład w przypadku niedrożności jelit, czasami należy stosować interwencję chirurgiczną. Prognozy w tej sytuacji zależą od terminowości poszukiwania pomocy medycznej, a także od kompetencji i profesjonalizmu lekarza prowadzącego.

Wzdęcie u dzieci jest w większości przypadków procesem fizjologicznym. Dotyczy to szczególnie dzieci. Jednak przy najmniejszych wątpliwościach i podejrzeniu choroby należy koniecznie skontaktować się ze specjalistą pediatrycznym.

[12]