Zapalenie mieszków włosowych głowy, twarzy, nóg i pachwiny

Dosłownie nazwa "zapalenie mieszków włosowych" oznacza zapalenie pęcherzyka - czyli cebulki włosa. Choroba ta należy do kategorii ropnych patologii: postępuje ostro i objawia się pojawieniem się czerwonawych krost, stopniowo przechodzących w ropnie z żółtawo-zielonkawymi treściami wewnątrz. Ogniska zapalenia mieszków włosowych z reguły bolą i powodują wiele dyskomfortu dla pacjenta.

Zapalenie mieszków włosowych może mieć inną etiologię, zgodnie z którą lekarz określa leczenie choroby.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Większość pacjentów z zapaleniem mieszków włosowych to mieszkańcy krajów o gorącym i wilgotnym klimacie. Ponadto choroba jest diagnozowana, głównie w przypadku nieprzestrzegania warunków sanitarnych.

Choroba może mieć ściśle zawodowe pochodzenie: na przykład dotyka ludzi, którzy mają ogólny kontakt z chemikaliami, detergentami, produktami naftowymi, smarami.

Nie podano dokładnych danych statystycznych dotyczących zachorowalności, ponieważ wielu pacjentów nie leczy podobnego problemu z lekarzami i nie stosuje samoobsługi. Niestety, dermatolodzy muszą rozpocząć leczenie już wtedy, gdy choroba jest skomplikowana: występuje zapalenie węzłów chłonnych, ropień itp.

[6], [7], [8], [9]

Przyczyny zapalenie mieszków włosowych

Zapalenie mieszków włosowych może rozwijać się z wielu powodów. Często taka forma ropnego zapalenia pojawia się, gdy normy i zasady higieny są ignorowane, a różne mikrouszkodzenia i maceracja skóry tworzą korzystne tło dla infekcji, aby wejść do tkanek.

Ponadto choroba może wystąpić równocześnie z istniejącą słabością obrony immunologicznej - na przykład bezpośrednio po chorobie zakaźnej lub silnym ochłodzeniu organizmu.

Zapalenie mieszków włosowych nie jest rzadkością w przypadku upośledzenia czynności wątroby, niedożywienia, cukrzycy.

Jeśli pacjent cierpi na świąd skóry, wzrasta ryzyko zakażenia wewnątrz pęcherzyka. Poprzez zadrapania i drapanie bakterie dostają się w głąb tkanek. Sytuacja ulega pogorszeniu, jeśli pacjent ma zwiększone pocenie się.

Szczególne ucisk lokalnej obrony immunologicznej występuje przy przedłużonym lub chaotycznym stosowaniu maści hormonalnych i kremów.

Wśród przyczyn zawodowych choroby można nazwać częstym trafieniem na skórze płynów technicznych, oleju opałowego, odczynników chemicznych.

Malassassia jest przyczyną zapalenia mieszków włosowych

Malassassia jest drożdżopodobnym grzybem, który można wyizolować na skórze zdrowej osoby, ponieważ jest uważany za zwykły składnik flory. Jednak ten grzyb jest często przyczyną niektórych chorób, które nazywane są malasshesioza. Należą do nich łojotokowe zapalenie skóry i łuszczyca, atopowe zapalenie skóry twarzy i szyjki macicy, liszaja łupieżowa, zapalenie mieszków włosowych.

Choroba zaczyna się na tle zwiększonej liczby kolonii grzybów na skórze lub na tle procesu zapalnego z częstością kolonii grzybów.

Proces zapalny występuje:

• gdy rozwija się nadwrażliwość na białkowy składnik komórek grzybowych;
• ze zwiększoną produkcją produktów przemiany materii komórek grzybowych;
• z zaburzonym metabolizmem tłuszczu w skórze.

Zapalenie mieszków włosowych typu malassasia przypisuje się grupie zakaźnej, razem z niestrawnością otaroidową, krostami noworodków i zapaleniem ucha środkowego.

[10], [11], [12]

Czynniki ryzyka

Zapalenie mieszków włosowych jest uważane za patologię zakaźną, która może wystąpić nie tylko pod wpływem drobnoustrojów, ale także wirusów lub grzybów. Jednak tylko inwazja zakaźna na rozwój choroby nie wystarcza: główną rolę odgrywa stworzenie sprzyjających warunków do rozwoju procesu zapalnego. Dlatego ważne czynniki należą do niektórych czynników ryzyka.

Czynniki takie mogą być zewnętrzne i wewnętrzne.

Czynniki zewnętrzne obejmują:

• mikrouszkodzenie skóry;
• zanieczyszczona, tłusta lub spocona skóra;
• nadmiernie ciasna lub gęsta odzież, głównie z syntetycznego składu, jak również długotrwałe odpinane bandaże, plastry, bandaże itp .;
• gorący klimat, wysoka wilgotność;
• przechłodzenie.

Czynniki wewnętrzne obejmują:

• obniżony poziom hemoglobiny;
• Zaburzenia endokrynologiczne, otyłość, cukrzyca;
• niedożywienie (nadmiar soli, tłuszczów i / lub węglowodanów w żywności, preferencyjne jedzenie w suchych warunkach);
• choroba wątroby;
• miejscowe leczenie maściami hormonalnymi, a także przyjmowanie doustnie leków hormonalnych lub immunosupresyjnych.

Wtórne zapalenie mieszków włosowych może być konsekwencją chorób błony śluzowej jamy ustnej i zębów, przewlekłych patologii narządów ENT. W zasadzie prawie każda choroba, która prowadzi do gwałtownego spadku jakości obrony immunologicznej, może powodować i rozwijać zapalenie mieszków włosowych.

• Zapalenie mieszków włosowych po shugarowaniu / zapalenie mieszków włosowych po depilacji jest jednym z powikłań zabiegu, jeśli jest wykonywany nieprawidłowo lub z nadmiernie wrażliwą skórą. W większości przypadków ten rozwój zapalenia mieszków włosowych jest następstwem wrastania włosów: po usunięciu włosów skóra staje się gęstsza, a nowo wyrośnięte włosy są cieńsze. W rezultacie nowe włosy nie mogą pokonać bariery skórnej, zmieniają kierunek wzrostu i zaczynają rosnąć w przeciwnym kierunku - głęboko w skórę. Uszkodzenie takiego miejsca niezmiennie prowadzi do wystąpienia zapalenia mieszków włosowych i krost.
• Zapalenie mieszków włosowych po goleniu powstaje zarówno po wrastaniu włosków w skórę, jak i po użyciu maszynki z tępym ostrzem. Często przyczyną jest również niewłaściwe golenie, gdy włosy golą się przeciwko jego wzrostowi. Powoduje to mikrouszkodzenie skóry w punktach, w których włosy rozciągają się na zewnątrz, co staje się korzystnym środowiskiem dla infekcji.
• Zapalenie mieszków włosowych po maści Elocom lub innych preparatach hormonalnych pojawia się w przypadku, gdy środek jest stosowany przez dłuższy czas lub chaotycznie, bez wskazań i określonego schematu leczenia. Hormonalne maści są często stosowane w leczeniu łuszczycy, egzemy, dermatozy, deprywacji, atopowego zapalenia skóry. Jednak takie maści są wydawane bez recepty, więc często zdarzają się przypadki samodzielnego podania leku bez konsultacji z lekarzem. To najczęściej u tych pacjentów rozwija się zapalenie mieszków włosowych. Wskazówka: każde leczenie musi być skoordynowane z lekarzem.

[13], [14], [15], [16]

Patogeneza

Zapalenie mieszków włosowych jest patologią dermatologiczną, która jest uważana za grupę powierzchownych ropniaków skóry (choroby krostkowe).

W przypadku zapalenia mieszków włosowych powierzchowne obszary mieszków włosowych ulegają zapaleniu, a zapalenie jest zakaźne.

Jak rozwija się ten proces? Najpierw powstaje grudka w obszarze ujścia pęcherzyka. Dalej papuła przekształca się w krostę, w której środku znajdują się włosy. Następnie na powierzchni pęcherzyka pojawia się skorupa.

Jeśli proces się nie kończy i rozprzestrzenia się w tkankach, uderzając w cały pęcherzyk, pojawia się choroba zwana sykozą. Sykoza występuje najczęściej na prostownikach kończyn, w strefie obfitego porostu włosów.

Ponieważ czynnikiem wywołującym zapalenie mieszków włosowych jest najczęściej gronkowiec, który zwykle może być obecny na powierzchni skóry osoby. Staphylococci otaczają nas wszędzie: w powietrzu, w ziemi, w cząsteczkach pyłu. Jednak tylko 10% populacji ma gronkowce ze zwiększoną patogennością.

Staphylococci mogą być różne. Na przykład drobnoustrój saprofitów jest całkowicie bezpieczny i nie prowadzi do choroby. Mikroba naskórkowa jest uważana za oportunistyczną. Złocisty Staphylococcus jest najbardziej niebezpieczny i zawsze prowadzi do rozwoju choroby.

Staphylococcus aureus produkuje enzym, który powoduje fałdowanie plazmowe. Jeśli taki drobnoustrój dostanie się do warstw skóry, natychmiast zaczynają się procesy ograniczonego zapalenia: powstaje ropień.

Oprócz staphylococcus, choroba może rozwijać się pod wpływem pseudomonad, herpeswirusa, grzybów, mikroorganizmów gram (-).

Zapalenie mieszków włosowych jest zaraźliwe, czy nie?

Ponieważ ta choroba jest zakaźną genezą - z pewnością jest zaraźliwa. Jednak samo przeniesienie infekcji na inną osobę nie wystarczy. Aby rozwój choroby wymagał połączenia pewnych czynników, o których mówiliśmy powyżej.

W jaki sposób przekazywane jest zapalenie mieszków włosowych? Zakażenie może rozprzestrzeniać się za pomocą wspólnych ręczników, bielizny ogólnej, a także z bezpośrednim kontaktem ze skórą pacjenta.

Związek limfogranulomatozy z zapaleniem mieszków włosowych nie został w tej chwili udowodniony.

[17], [18], [19], [20], [21],

Objawy zapalenie mieszków włosowych

Objawy choroby manifestują się na różne sposoby, zależnie od stopnia, w jakim mieszek włosowy jest dotknięty. Na przykład zmiana może być głęboka lub płytka.

Proces powierzchniowy przebiega stosunkowo łatwo. Na oddzielnej części skóry na cebulce włosa pojawia się niewielki wrzód - nie większy niż pięć milimetrów. Ból nie jest bardzo wyraźny lub nie występuje wcale.

Wraz ze wzrostem i dalszym stagnacją procesu, ropień przekształca się w ból, pokryty jest suchą skórką, która następnie znika, pozostawiając małą przebarwienie.

Głębokiemu procesowi towarzyszy pojawienie się dużych formacji knobby o stosunkowo dużej średnicy. Takie formacje dostarczają nie tylko dyskomfortu, ale także bólu: włosy można zobaczyć w środku guzka. Po pewnym czasie węzeł zostaje otwarty, ropa wypływa, a na powierzchni tworzy się żółtawa skorupa.

Liczba elementów zapalnych może wynosić od jednego lub dwóch do setek. Jeśli stan zapalny pęcherzyków jest wiele, wtedy mogą wystąpić reakcje układowe: powiększone blisko zlokalizowane węzły chłonne, pojawia się świąd skóry.

Pierwszymi objawami choroby są obrzęk i zaczerwienienie okolic mieszków włosowych. Ponadto tworzy się stożkowy guzek z widoczną ropą i wylotem włosów w środku.

Czas trwania reakcji zapalnej w jednej żarówce wynosi nie więcej niż jeden tydzień. Ale ponieważ zapalenie mieszków włosowych często objawia się w wielu elementach, choroba nabiera charakteru stałego: niektóre guzki są otwarte, inne dopiero zaczynają się rozwijać, i tak dalej.

[22]

Zapalenie mieszków włosowych u mężczyzn

Przebieg choroby u mężczyzn ma swoje cechy. Na przykład, jeśli zapalenie jest spowodowane przez gronkowce, najczęściej u mężczyzn pojawia się w strefie wzrostu szczecin: na brodzie, w pobliżu ust. U wielu mężczyzn choroba jest komplikowana przez pojawienie się syropu.

W zmianach rzeżączkowych u mężczyzn zapala się napletek (u kobiet jest to skóra w okolicy krocza).

Opryszczkowe zapalenie mieszków również najczęściej dotyka mężczyzn: powstawanie elementów pęcherzyków w jamie włosowej. Najczęstszą lokalizacją jest strefa podbródka i trójkąt nosowo-wargowy.

Charakterystyczne jest również to, że mężczyźni rzadko konsultują się z lekarzem o tej chorobie, szczególnie w początkowych stadiach jej rozwoju. Dlatego wielu pacjentów rozwija komplikacje, lub proces staje się nawracający (przewlekły). Możliwe powstawanie ropni, zapalenie hydradenitis, zapalenie węzłów chłonnych.

[23], [24]

Zapalenie mieszków włosowych u kobiet

U kobiet, pojawienie się choroby jest często związane z zabiegami depilacji: odpowiednio dobranych narzędzi, tępym ostrzem, niepiśmiennych urządzeń do depilacji, szczególnie skóry (np nadwrażliwość skóry) często powoduje zapalenie mieszków włosowych. U kobiet zapalenie mieszków włosowych często mylone jest ze zwykłym wrastaniem włosów.

Różnice w równowadze hormonalnej, ciąży i menopauzie mogą również powodować stan zapalny, ponieważ odporność w tym czasie jest znacznie osłabiona. Ogromne znaczenie ma stan układu hormonalnego, metabolizm, a także osobliwości żywienia. Nadmierna konsumpcja słodyczy jest dość powszechną przyczyną takiego problemu.

[25], [26], [27], [28]

Zapalenie mieszków włosowych u kobiet w ciąży

Zapalenie mieszków włosowych w czasie ciąży jest często spowodowane słabością odporności, co nie jest rzadkością w tym okresie. Funkcja ochronna skóry jest osłabiona, tak że infekcja wnika do tkanek bez żadnych problemów: rozwija się zapalenie mieszków włosowych.

Dodatkowymi czynnikami są niewłaściwy sposób życia, brak higieny, brak odpowiedniego odpoczynku i snu, używanie syntetycznej odzieży, zwiększona potliwość.

Samo leczenie podczas ciąży jest kategorycznie przeciwwskazane. Tylko specjalista powinien przepisać terapię, po wykonaniu specjalistycznych środków diagnostycznych. W nieskomplikowanych przypadkach często można obejść się bez przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, co jest bardzo ważne podczas ciąży.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Zapalenie mieszków włosowych u noworodków

Przebieg choroby w dzieciństwie ma swoje szczególne cechy. W szczególności proces zapalny może być niebezpieczny u noworodków i niemowląt, ponieważ jest spowodowany przez infekcję, która z powodu niedoskonałości układu odpornościowego może rozprzestrzeniać się na inne tkanki.

Jak występuje zapalenie mieszków włosowych u dzieci? Na początku pojawiają się bąbelki z białą, żółtawą lub krwawą zawartością. Zawsze pojawiają się bąbelki w obszarze skóry, gdzie włosy się rozciągają.

Jeśli choroba ma pochodzenie grzybowe, wówczas na skórze głowy powstają spłaszczone strefy, otoczone frędzlami. Są to zlokalizowane lekkie płytki, które stopniowo gromadzą się.

Jeśli dziecko jest podejrzane o zapalenie mieszków włosowych, konieczne jest podjęcie wszelkich środków w celu utrzymania higieny skóry. Skóra powinna być zawsze czysta, a paznokcie powinny być cięte. U niemowląt zaleca się stosowanie specjalnych rękawiczek, aby zapobiec rozczesaniu uszkodzonego miejsca.

[35], [36], [37]

Gradacja

Zapalenie mieszków włosowych może objawiać się na różne sposoby, w zależności od patogenu, lokalizacji, stadium procesu.

Ostra i przewlekła (nawracająca) postać choroby jest wyodrębniona w trakcie.

• Ostre zapalenie mieszków włosowych rozwija się szybko, w stosunkowo krótkim czasie występuje wiele elementów zapalnych. Pod koniec ostrej fazy elementy wysychają i pokrywają się skorupkami, które wkrótce odpadną.
• Przewlekłe zapalenie mieszków włosowych charakteryzuje się nawracającymi zaostrzeniami choroby - nawrotami.

[38], [39], [40], [41]

Formularze

• Podważanie skóry głowy Hofmana / zapalenia mieszków włosowych objawia się w strefie wzrostu włosów u mężczyzn w każdej kategorii wiekowej. Charakterystyczną różnicą tego rodzaju choroby jest pojawienie się nie zewnętrznych pęcherzy z treści ropnej, ale podskórne elementy o niebieskawym lub żółtym odcieniu, bez centralnego układu włosów. Jeśli wyciśniecie taki element palcem, przepływ cieczy stanie się zauważalny.
• Bakteryjne, gronkowcowe jest spowodowane przez środki bakteryjne i częściej występuje w strefie wzrostu włosów szczeciniastych. Większość pacjentów ze zmianą bakteryjną to mężczyźni. Bakteryjny proces zapalny może być powierzchowny lub głęboki.
• Powierzchowny charakteryzuje się występowaniem krost o małej średnicy (mniej niż pięć milimetrów). Elementy są kuliste i mają czerwonawy odcień, a ból może być nieobecny. Z reguły proces powierzchniowy otwiera się w ciągu około trzech dni, po czym na palenisku powstaje brązowawa skorupa.
• Głębokim towarzyszy pojawienie się gęstych guzków o jasnoczerwonym odcieniu, o średnicy nie większej niż jeden centymetr. Około piątego dnia guz wysycha, po czym pozostaje sucha żółtawa skorupa.
• Eozynofilowy, alergiczny jest charakterystyczny dla pacjentów z zakażeniem wirusem HIV.
• Decalvering, jak również eozynofil, pojawia się w wyniku AIDS i zakażenia wirusem HIV i jest uważany za przewlekłą patologię. Ten typ choroby jest typowy dla przedstawicieli męskiej populacji: często dotyczy skóry na głowie.
• Ropne, bączniste liszajec Bokharta rozwija się w wyniku intensywnego pocenia się - na przykład przy długotrwałym stosowaniu procedur rozgrzewających i balsamów. Typowymi objawami są guzki powierzchownego położenia, o średnicy 2-5 mm.
• Ropienie jest skomplikowaną postacią choroby, w której powstają indywidualne ogniska zapalne z ropnymi zmianami. W wyniku tego powstają liczne ropnie - elementy zapalne, których wgłębienie jest wypełnione substancją ropną. Elementy zapalne są ściśle zlokalizowane: tworzą osobliwe puste przestrzenie w tkankach.
• Candidiasis, fungal, wyraża się w pojawieniu się stosunkowo dużych krost, w centrum którego wychodzi włos. Choroba często rozwija się przy długotrwałym noszeniu gęstych opatrunków (zwłaszcza jeśli maści są używane do bandażu - na przykład, skład hormonalny). Nierzadko zdarza się to w przypadkach klęsk żyjących w szpitalach, głównie z długotrwałą gorączką lub podczas gorącego sezonu.
• Pseudomonas rozwija się pod wpływem mikroorganizmu Pseudomonas aeraginosa. W większości przypadków przyczyną tej patologii jest stosowanie procedur gorącej wody przy użyciu niewystarczająco chlorowanej wody lub na tle leczenia antybiotykami z dalszym wietrzeniem skóry.
• Gram-ujemny, jak wynika z nazwy, jest spowodowany przez mikroby gram (-). Często przyczyną tej choroby jest niewłaściwe leczenie trądziku - na przykład antybiotykoterapia bez określonego schematu terapeutycznego, bez dowodów lub niepiśmiennych leków. Taka patologia charakteryzuje się zaostrzeniem erupcji trądzikowych, możliwym ropniem tego procesu.
• Łojotokowy jest rodzajem sykozy - przewlekłej choroby krostkowej wywołanej przez gronkowce. Chorzy to głównie przedstawiciele silnej połowy ludzkości. Przebieg choroby jest trwały i długotrwały, trudno go wyleczyć.
• Rogowacenie (keratoza pęcherzykowa) powstaje w wyniku genetycznej niewydolności procesów keratynizacji mieszków włosowych. Choroba ta jest dziedziczna i przejawia się w dzieciństwie i okresie dojrzewania.
• Opryszczkowe zapalenie mieszków włosowych spowodowane jest wirusem. Występują guzki w okolicy ujścia mieszków włosowych. W drugim etapie powstają skorupy powierzchniowe. Choroba jest diagnozowana w populacji mężczyzn. Najczęstszą lokalizacją jest podbródek i trójkąt nosowo-wargowy.
• Pityrosporal jest spowodowany lipofilowymi grzybami drożdżowymi, które żyją na skórze i błonach śluzowych nawet zdrowych ludzi. Drugą nazwą patologii jest malaryczne zapalenie mieszków włosowych. Co do zasady, dotyczy to górnej części ciała, na której znajdują się typowe erupcje grudkowo-pęcherzykowe. Chorobie towarzyszy swędzenie.
• Kleshchevoy występuje po pokonaniu roztoczy Demodex. Podczas choroby na tle zaczerwienionej skóry pojawiają się guzki i pęcherzyki. W kręgu z ujść pęcherzyków można obserwować odłupany obierak. Jeśli dotknięty chorobą dotyka dotyka twarzy, objawy kliniczne pojawiają się jako różowy trądzik.
• Syfilitic jest wtórną manifestacją kiły. W tym przypadku zapalne elementy znajdują się w strefie wzrostu włosów na głowie i twarzy.

[42], [43], [44], [45], [46]

Komplikacje i konsekwencje

U większości pacjentów z szybką interwencją medyczną choroba pozwala na skuteczne wyleczenie bez zagrożenia powikłaniami.

Ale w niektórych sytuacjach możliwy jest inny wynik. Na przykład, jeśli pacjent zaczyna angażować się w samodzielne leczenie, lub początkowo został przepisany jako analfabeta, lub pacjent nie przestrzegał zasad higieny osobistej, mogą pojawić się nieprzyjemne konsekwencje:

• rozwój furuncles, hydradenitis, porażka węzłów chłonnych;
• ropienie procesu;
• rozwój karbunkul;
• pojawienie się blizn, plam pigmentowych.

W niektórych przypadkach choroba może stać się przewlekła. Może to prowadzić do długiej nieobecności leczenia lub przedłużonego niewłaściwego leczenia procesu zapalnego w mieszku włosowym.

Nawracające zapalenie mieszków włosowych może być spowodowane innymi czynnikami - na przykład silnym osłabieniem odporności lub obecnością kolejnej przewlekłej choroby zakaźnej. Gdy choroba przenosi się do postaci przewlekłej, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy w celu określenia możliwych ognisk przewlekłego stanu zapalnego i przyczyn zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej organizmu. Kwestia taktyki leczenia takich pacjentów jest rozwiązywana indywidualnie.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Diagnostyka zapalenie mieszków włosowych

Zgodnie z podstawowym istniejącym schematem do celów diagnostycznych wyznacza się takie procedury i analizy:

• bakterioskopia, badanie bakteriologiczne;
• ogólne badania krwi i moczu.

Lekarz wyciąga wnioski na temat możliwej przyczyny choroby, bada miejsce uszkodzenia, wyjaśnia objawy i uczucia pacjenta. Pojawią się następujące pytania:

• Co poprzedziło pojawienie się choroby?
• Czy było jakieś leczenie tej choroby?
• Jaki sposób życia prowadzi pacjent, w jaki sposób karmi się, w jakich warunkach żyje i pracuje?

Jeśli pacjent cierpi na eozynofilowe zapalenie mieszków włosowych, bapsyny nie będą w stanie wykazać wzrostu infekcji. W tym przypadku w wydzielinach znajduje się duża liczba eozynofili. Orientacyjny i badanie krwi (stwierdzone eozynofilia). W badaniu histologicznym określa się perifolikularne i okołonaczyniowe nacieki eozynofilowe.

Diagnostyka instrumentalna może obejmować biopsję skóry, ale ta metoda jest rzadko stosowana w tej patologii.

[53], [54]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana w następujących chorobowych stanach:

• choroba trądziku;
• porażka przez środki chemiczne;
• zatrucie lekami (występuje po leczeniu preparatami litu lub bromu, leki kortykosteroidowe);
• Choroba Kirl (istotne rogowacenie pęcherzykowe);
• rozproszone neurodermit;
• wrastanie włosów;
• ostry niedobór witamin C lub A;
• czerwone mieszki włosowe (b-nd Devergie);
• koszulka, skaza;
• toczeń rumieniowaty;
• przejściowa dermatoza akantolityczna.

Wyróżnij także w zależności od miejsca zmiany:

• Skórę folikularną należy odróżnić od furunculosis i piodermy, od trądziku zwykłego i młodzieńczego.
• Zapalenie mieszków włosowych na twarzy różni się od dermatofitozy, trądziku, zapalenia skóry twarzy, rogowacenia pęcherzyka, wrastania włosów, skazy.
• Zapalenie mieszków włosowych w nosie różni się od trądziku, erupcji trądzikowych, czyraków i twarzy.
• Zapalenie mieszków włosowych szyi należy odróżnić od dermatofitów brody, od wrastających włosków, trądziku pospolitego, trądziku różowatego i keloidowego.
• Zapalenie mieszków włosowych na nogach należy odróżnić od zrogowaciałego rogowacenia i awitaminozą C.
• Zapalenie mieszków włosowych w pachwinie jest zróżnicowane z zapaleniem hydradenitis.
• Populacyjne zapalenie mieszków włosowych częściej wiąże się ze zmianami rzeżączkowymi lub kiłowymi, a także z zakażeniem gronkowcem. Zapalenie grzybicze jest mniej powszechne.
• Zapalenie mieszków włosowych na części łonowej jest zwykle wywoływane przez nieprawidłowe golenie i depilację - problem zwany pseudofolliculitis. Jednak ten rodzaj choroby musi być odróżniony od zmian gronkowcowych i grzybiczych.
• Zapalenie mieszków warg sromowych należy odróżnić od zapalenia hydradenitis.
• Zapalenie mieszków włosowych na penisie w większości przypadków jest związane ze zmianami rzeżączki, ale nie można wykluczyć innych prawdopodobnych przyczyn choroby. Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie jakościowych środków diagnostycznych.
• Zapalenie mieszków włosowych na mosznie może wystąpić z powodu tarcia prania, z powodu zbyt ciasnego ubrania. Diagnozę różnicową w tej sytuacji należy przeprowadzić z gronkowcem i grzybowym zapaleniem mieszków włosowych.
• Zapalenie mieszków włosowych na pośladkach jest częściej powodowane przez gronkowce, ale konieczne jest różnicowanie z zakażeniem grzybiczym.
• Zapalenie mieszków włosowych na plecach powinno być zidentyfikowane: może być, podobnie jak pseudololliculitis, i gronkowcowe zapalenie mieszków włosowych, lub trądzik keloidowy.
• Zapalenie mieszków włosowych pod pachą zwykle występuje z powodu niedokładnego golenia i może być spowodowane infekcją gronkowcową lub rzekomą rzekomą. Ale nie można wykluczyć obecności furunculosis, ropni i pocenia się.

Zapalenie mieszków włosowych i furunculosis różnią się tym, że w przypadku furunculosis zakażenie całkowicie zakaża cały gruczoł łojowy i pobliskie tkanki. Wizualnie wygląda jak czerwonawy węzeł w kształcie stożka, który unosi się nad powierzchnią skóry. Z reguły często pojawiają się czyraki na obszarach skóry, które charakteryzują się zwiększoną tłustością.

Jaka jest różnica między piodermią a zapaleniem mieszków włosowych? To w zasadzie to samo. Oznacza to, że zapalenie mieszków włosowych jest rodzajem piodermy i działa wraz z innymi chorobami skóry krostkowej. Piodermia zwykle różnicuje się z zapaleniem naczyń, gruźlicą i zmianami kiły, leiszmaniozą, trichofitozą.

Leczenie zapalenie mieszków włosowych

Aby leczyć zapalenie mieszków włosowych było skuteczne, należy zastosować kompleksowe podejście. Często skuteczna terapia w domu nie jest możliwa, dlatego wybór może być korzystny dla szpitala.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawianiu się lub ponownemu rozwojowi procesu zapalnego w mieszku włosowym, lekarze powinni zwracać szczególną uwagę na spacery, jakość snu i odżywianie, zasady higieny. Kiedy mikrouszkodzenia występują na skórze, konieczne jest leczenie takich obszarów środkiem dezynfekującym.

Kiedy krosty na skórze nie próbują samodzielnie poradzić sobie z problemem - lepiej skonsultować się z lekarzem na czas.

Aby zapobiec rozwojowi choroby, muszą przestrzegać takich prostych zasad:

• Nie używaj ręczników innych osób, produktów higienicznych, ściereczek do szorowania, bielizny;
• Jeśli to możliwe, unikaj urazów skóry, nawet tych mniejszych;
• w porze gorącej należy częściej myć, najlepiej zimną wodą;
• mężczyźni i kobiety powinni indywidualnie dobierać środki do golenia, w zależności od wrażliwości skóry;
• z tendencją do alergii, należy starannie wybierać kosmetyki i produkty do pielęgnacji skóry, a nawet zwracać uwagę na takie niuanse, jak jakość chlorowania w basenie lub pH wody używanej do mycia.

Jeśli zapalenie pęcherzyka występuje często, lekarze powinni rozważyć diety (ograniczenie ilości węglowodanów i tłuszczów), jak również w celu uniknięcia wizyty wanny, baseny, sauny.

Staphylococcin w malassous folliculitis

Pacjentom z przewlekłym, nawracającym przebiegiem zapalenia mieszków włosowych, oprócz środków przeciwgrzybiczych, przeciwbakteryjnych i chemioterapeutycznych, można przepisać immunoterapię. Takie leczenie obejmuje podawanie antyagatyny, anatoksyny gronkowcowej, immunoglobuliny antyfiolokokowej, stafilococcyny. Przepisywane są również terapia witaminowa, autohemerapia, pirogenna itp.

W przypadku mallicowego zapalenia mieszków włosowych rzadko stosuje się wprowadzanie gronkowców - jest on stosowany głównie w miejscowym i ogólnoustrojowym leczeniu za pomocą środków przeciwgrzybiczych. Antifagina z malassassive folliculitis nie jest lekiem z wyboru ze względu na fakt, że lek ten jest stosowany w przypadku chorób gronkowcowych. Taka szczepionka powoduje powstawanie swoistej odporności przeciwbakteryjnej (antyspamowej).

[55], [56], [57]

Prognoza

Uważa się, że choroba ma korzystne rokowanie. Jeśli pęcherzyki są głęboko uszkodzone, na końcu procesu mogą pojawić się blizny lub zabarwione miejsca.

Komplikacje są stosunkowo rzadkie, ale zależy to od prawidłowego leczenia i jego terminowości.

Ograniczone powierzchowne zapalenie mieszków włosowych można wyleczyć w ciągu tygodnia.

[58]