Antybiotyki w zapaleniu oskrzeli u dorosłych: w przypadku mianowania, nazwy

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych są stosowane w obecności bakteryjnego patogenu w organizmie człowieka, w wyniku czego rozwija się reakcja zapalna oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli odnosi się do jednej z najczęstszych patologii układu oddechowego.

Przyczyną choroby mogą być wirusy, dlatego przed użyciem środków przeciwbakteryjnych należy przekonać się o etiologii choroby. Istnieje możliwość, że choroba może się rozpocząć od ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego z typowymi objawami klinicznymi - dreszczami, małą gorączką, osłabieniem, zatkaniem nosa i prawdopodobnie bólem gardła. Jednak wraz z postępem tchawica i oskrzela mogą być zaangażowane w proces patologiczny.

Na tym etapie racjonalne jest stosowanie leków antywirusowych w celu zwalczania czynnika sprawczego. W niektórych przypadkach przy niewystarczającym leczeniu można dołączyć wtórną infekcję, która w większości przypadków jest spowodowana przez bakterie. Tylko na tym etapie należy przyjmować leki przeciwbakteryjne.

Wśród nich można wyróżnić makrolidy, penicyliny, fluorochinolony, cefalosporyny i tetracykliny, jednak w każdym przypadku należy wziąć pod uwagę stopień zatrucia i stan ogólnego zdrowia człowieka.

[1]

Wskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Wskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych opierają się na obecności bakteryjnego patogenu w organizmie, a także na obrazie klinicznym choroby.

W przypadku wirusowego pochodzenia zapalenia oskrzeli stosowanie leków przeciwbakteryjnych nie tylko nie może uwolnić patogenu i złagodzić choroby, ale także negatywnie wpłynąć na kondycję organizmu jako całości. Działania niepożądane mogą być wyrażone w zmianach w mikroflory jelita z naruszeniem jej funkcjonowania i rozwoju biegunki.

Ponadto leki przeciwbakteryjne mają działanie immunosupresyjne na organizm, co zapobiega pojawianiu się odpowiedniego poziomu ludzkiej obrony immunologicznej w odpowiedzi na toksyczne uszkodzenie oskrzeli przez patogen.

Wskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych również biorą pod uwagę kliniczne objawy choroby. Wśród nich najważniejsza jest temperatura, zwłaszcza przekraczająca 38 stopni, kaszel z wydzieliną plwociny z zielonym odcieniem, a także poważne osłabienie i złe samopoczucie.

Forma wydania

Formą uwalniania leków przeciwbakteryjnych jest postać tabletek lub proszek do sporządzania roztworu i zawiesiny. Najnowsza forma uwalniania stosowana jest głównie w dzieciństwie, ponieważ dzieci nie mogą zażywać pigułki.

Tabletka jest postacią dawkowania substancji leczniczej o stałej konsystencji. W procesie jego produkcji znajduje się tłoczenie substancji leczniczych i pomocniczych, na przykład cukru, talku, skrobi, chlorku sodu.

Niektóre tabletki pokryte są powłoką ochronną. Konieczne jest zapobieganie przedwczesnemu rozpuszczaniu się w przewodzie pokarmowym.

Każda tabletka zawiera pewną ilość głównej substancji czynnej i substancji pomocniczych. Na podstawie tych danych, tabletka charakteryzuje się dawką, dzięki czemu możliwe jest wyraźne przestrzeganie zalecanych dawek.

Dorosłych stosuje granulowanego i sproszkowanej do podawania domięśniowego lub dożylnego podawania w różnych dawkach, które są zwymiarowane w zależności od nasilenia objawów klinicznych, czas trwania procesu chorobowego i obecności współistniejących chorób.

[2], [3], [4], [5], [6]

Farmakodynamika antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Farmakodynamika antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych jest wynikiem reakcji, które powstają w wyniku bezpośredniego kontaktu leku z bakteryjnym patogenem. Ta interakcja jest obserwowana po wejściu leku antybakteryjnego do wspólnego krwiobiegu i przyjmuje pewien kształt, przez który może krążyć we krwi i wejść w ogniska maksymalnej akumulacji bakterii.

Powodzenie interakcji medycznego środka przeciwbakteryjnego z czynnikiem bakteryjnym zależy od aktywności i cyklu życia tego ostatniego. Faza ta może trwać od kilku godzin do kilku dni, biorąc pod uwagę fakt, że niektóre leki przeciwbakteryjne charakteryzują się zmodyfikowanym uwalnianiem, które utrzymuje pewne stężenie głównej substancji czynnej we krwi.

Farmakodynamika antybiotyków u osób dorosłych z zapaleniem oskrzeli determinuje wpływ na patogen bakteryjny. Ponadto należy wziąć pod uwagę sposób podawania leku, który określa czas wejścia antybiotyku do krwi i początek jego działania, a także dawkowania.

Farmakokinetyka antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Farmakokinetyka antybiotyków u osób dorosłych z zapaleniem oskrzeli podzielona jest na fazę wchłaniania, dystrybucji, metabolizmu i wydalania leku. W tych okresach zapewnione jest przygotowanie i ekspozycja głównej substancji czynnej na patogen bakteryjny. Czas trwania farmakokinetyki obejmuje okres czasu - od momentu, w którym lek przeciwbakteryjny dostanie się do krwi, zanim zostanie wydalony z organizmu.

Dożylne podawanie leku zapewnia bezpośredni kontakt środka przeciwbakteryjnego z czynnikiem sprawczym, który krąży we krwi, co zapewnia maksymalne szybkie wejście substancji do ogniska patologicznego.

Farmakokinetyka antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych z zastrzykiem domięśniowym zależy od jego zdolności do rozpuszczania w wodzie i tłuszczach. Należy również wziąć pod uwagę obecność barier w ciele, na przykład krwioobiegu, który hamuje aktywację leku przeciwbakteryjnego.

Przeszkodą dla wpływu tych leków na ognisko patologiczne może być utworzona kapsułka ze względu na obecność przedłużonego procesu zapalnego, który przeszedł do stadium przewlekłego.

Stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia oskrzeli u dorosłych jest uzasadnione tylko wtedy, gdy w organizmie występuje patogen bakteryjny. Znaczącym odsetkiem zapalenia oskrzeli jest etiologia wirusowa, która determinuje stosowanie leków antywirusowych. W takim przypadku stosowanie środków przeciwbakteryjnych będzie nie tylko niepotrzebne, ale także szkodliwe.

Faktem jest, że leki przeciwbakteryjne mają negatywny wpływ na mikroflorę jelit, co prowadzi do jej dysfunkcji i biegunki. Ponadto leki osłabiają obronę immunologiczną organizmu, przez co jeszcze trudniej radzić sobie z infekcją.

Stosowanie antybiotyków oskrzeli u dorosłych jest niezbędne jedynie w przypadku zwiększenia temperatury ponad 38 °, oznaczone klinicznych objawów toksyczności, długi przepływu (ponad 3 tygodni) silny kaszel plwociny i ból w klatce piersiowej.

Na podstawie badań laboratoryjnych należy zwrócić uwagę na wskaźniki ESR przekraczające 20 mm / h, obecność leukocytozy i inne oznaki infekcji bakteryjnej.

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania i dawkę każdego antybiotyku dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę ciężkość procesu, wiek i obecność współistniejącej patologii.

W ten sposób chronione dzienna dawka penicyliny (Amoksiklava, Flemoklav) dla osób dorosłych o masie ciała 40 kg, obliczone w stosunku do ciężaru osoby, według wzoru 20-60 mg / 5-15 mg na 1 kg masy ciała, w zależności od nasilenia zapalenia oskrzeli. Tę dawkę należy przyjąć trzy razy.

Z grupy makrolidów zastosowano klarytromycynę, azytromycynę w dawce 250 mg i 500 mg. Biorąc pod uwagę nasilenie zapalenia oskrzeli, dzienna dawka może wynosić 500 mg lub 1000 mg, podzielona na 2 dawki.

Jeśli chodzi o fluorochinolony, są lekami rezerwowymi, ponieważ są stosowane w ciężkich stadiach. Cyprofloksacynę stosuje się w dawce od 250 mg do 750 mg na raz. Tak więc dzienna dawka wynosi 500-1500 mg na 2 razy.

Sposób stosowania i dawkowanie cefalosporyn polega na stosowaniu ceftriaksonu, loraxonu w postaci wstrzyknięć dożylnych lub domięśniowych. Obliczenie dawki przeprowadza się biorąc pod uwagę stadium zapalenia oskrzeli i może wynosić 1-2 g na dzień do jednorazowego użycia lub dwa razy dziennie na 1 g.

[13], [14], [15], [16], [17]

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych dotyczą indywidualnej nietolerancji ze względu na rozwój odmiennej genezy niepożądanych reakcji z narządów i układów. Cechy te są kładzione na poziomie genetycznym i nie zależą od osoby.

Każdy lek przeciwbakteryjny może powodować rozwój reakcji alergicznej, której objawy kliniczne mają różne objawy. Czas ich pojawienia się i intensywności zależy od sposobu podania leku przeciwbakteryjnego, a także od dawki.

W związku z tym możliwy jest niewielki świąd skóry, wysypka, zaczerwienienie, obrzęk i wstrząs anafilaktyczny. Kiedy pojawią się pierwsze objawy alergii na środek przeciwbakteryjny, należy natychmiast przerwać jej podawanie. Ponadto konieczne jest zmniejszenie stężenia leku we krwi i przyspieszenie jego eliminacji.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u osób dorosłych z długotrwałym stosowaniem mogą powodować zmianę mikroflory jelitowej z dalszym zakłóceniem jej działania. Przejawem może być dysbakterioza z biegunką lub kandydozą o różnym rozpowszechnieniu.

Niektóre leki przeciwbakteryjne nie są dozwolone w czasie ciąży, laktacji, a także wątroby, nerek i innych ogólnoustrojowych zmian.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Skutki uboczne antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Skutki uboczne stosowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych mogą się różnić w zależności od dawki i grupy środków przeciwbakteryjnych. Następnie zostanie podana lista niepożądanych reakcji, które występują najczęściej i są charakterystyczne dla wszystkich typów antybiotyków.

Ponadto warto zastanowić się nad reakcjami wywołanymi przez konkretny antybiotyk. Wśród najczęstszych działań niepożądanych powinny być objawy alergiczne z pojawieniem się wysypki, świądu i obrzęku skóry. Układ trawienny może reagować na leki przeciwbakteryjne z zespołem bólowym, nudnościami, biegunką i niestrawnością.

Efekty uboczne antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych można zaobserwować w testach laboratoryjnych: zwiększony poziom eozynofilów, skład komórkowy i obniżona krzepliwość krwi. Zgodnie z analizą biochemiczną ocenia się stopień zakłócenia w wątrobie, trzustce i nerkach.

Niektóre grupy środków przeciwbakteryjnych mają neurotoksyczność, mają negatywny wpływ na funkcje słuchowe i układ odpornościowy.

Przedawkowanie

Przedawkowanie przejawia się w bardziej wyraźnym stopniu przez działania niepożądane. Tak więc reakcje alergiczne mogą doprowadzić do wstrząsu anafilaktycznego, którego objawami klinicznymi są obniżenie ciśnienia krwi, zimne poty, duszność, wymioty i obrzęk krtani oraz utrata przytomności.

Leczenie obejmuje leczenie objawowe z utrzymaniem serca i narządów oddechowych, leki przeciwhistaminowe, hormony i, jeśli to konieczne, wentylację lub tracheostomię.

Przedawkowanie może objawiać się uszkodzeniem nerek pod warunkiem przyjęcia dużej dawki leku w obecności chorób układu moczowego. Taktyki lecznicze w ciężkich przypadkach obejmują stosowanie hemodializy.

Niewydolność wątroby rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek wątroby ze wzrostem poziomu aminotransferaz. Klinicznie patologię można podejrzewać na podstawie wystąpienia żółtaczki i biochemicznego testu krwi.

W niektórych przypadkach obserwuje się ucisk krwiotwórczy i działanie teratogenne. Układ trawienny reaguje na duże dawki środka przeciwbakteryjnego z zaburzeniami w jelitach, zespołem bólowym, nudnościami i wymiotami.

Interakcje antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych z innymi lekami

Interakcje antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych z innymi lekami są oparte na działaniu głównego składnika przeciwbakteryjnego na jednocześnie przyjmowane leki. W przypadku jednoczesnego podawania leków przeciwzakrzepowych i niektórych leków przeciwbakteryjnych zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia.

Podczas przyjmowania inhibitorów ACE można zauważyć leki moczopędne z mechanizmem działania oszczędzającym potas i inne leki zawierające potas, hiperkaliemię.

Interakcje antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych z innymi lekami, na przykład doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, zmniejszają ich skuteczność, co zwiększa ryzyko ciąży.

Leki przeciwdrgawkowe są bardziej skuteczne i dlatego mają działanie uboczne przy jednoczesnym przyjmowaniu leków przeciwbakteryjnych.

To samo dzieje się z przyjmowaniem glikozydów nasercowych i leków antyarytmicznych, w wyniku czego obserwuje się ich wzmocniony efekt. Środki stosowane do znieczulenia również zwiększają prawdopodobieństwo opresji ośrodka oddechowego i zwiększają blokadę nerwowo-mięśniową.

Warunki przechowywania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Warunki przechowywania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych charakteryzują się pewnymi parametrami, których należy przestrzegać, aby zapewnić prawidłowe przechowywanie leku.

Tak więc należy utrzymywać temperaturę w pomieszczeniu nie przekraczającą 25 stopni, wilgotność na pewnym poziomie i upewnić się, że żadne światło słoneczne nie dostanie się na środek przeciwbakteryjny.

Warunki przechowywania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych zapewniają bezpieczeństwo produktu leczniczego we wskazanym okresie ważności. W tym okresie lek ma właściwości lecznicze do określonej daty.

Jeśli zalecenia nie zostaną zastosowane, leczniczy środek przeciwbakteryjny z większym prawdopodobieństwem straci zdolności terapeutyczne i będzie miał negatywny wpływ na organizm po jego pobraniu.

Ponadto konieczne jest przechowywanie leku w miejscu, do którego dzieci nie mają dostępu, ponieważ wysokie ryzyko przedawkowania występuje w dzieciństwie. Preparaty tabletkowe mogą również zamykać światło oskrzeli, co prowadzi do rozwoju ostrego stanu, który zagraża życiu.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Data wygaśnięcia

Data ważności oznacza okres, w którym producent gwarantuje dostępność właściwości medycznych określonych w instrukcji. Okres przydatności do spożycia może mieć dwie daty: pierwsza - czas produkcji, a druga - ostatnie przyjęcie środka przeciwbakteryjnego.

W niektórych przypadkach na opakowaniu zewnętrznym lub wewnętrznym wskazana jest jedna data - ostatnie użycie. Po upływie tego okresu zabrania się stosowania leku w celu uniknięcia skutków ubocznych.

Większość leków przeciwbakteryjnych ma jednak okres przechowywania 2 lata, jednak w warunkach przechowywania. Jeśli reżim temperatury lub integralność opakowania produktu nie zostanie naruszona, dalsze jego użycie nie jest zalecane.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych są dość często stosowane, ponieważ na początku ludzie próbują zostać wyleczeni metodami domowymi, ale dopiero po kilku tygodniach nieudanej terapii szukają pomocy u lekarza. Ponadto, czasami do zwalczania infekcji wirusowej stosuje się leki przeciwbakteryjne, które nie tylko nie przynoszą pożądanego rezultatu, ale również zapobiegają radzeniu sobie ciała ze środkiem wirusowym.