Krwawe gorączki krwotoczne u dzieci

Krwawa gorączka krwotoczna jest naturalną ogniskową chorobą wirusową przenoszoną przez roztocza ixodid. Chorobie towarzyszy gorączka. Ciężkie zatrucie i zespół krwotoczny.

Kod ICD-10

A98.0 krymska gorączka krwotoczna.

Epidemiologia

Zbiornikiem i wektorem infekcji jest duża grupa kleszczyków iksodidów, u których ustalono transvarialną transmisję wirusa. Źródłem zakażenia mogą być ssaki (kozy, krowy, zające itp.) Ze skasowanymi postaciami choroby lub nosicielami wirusa. Osoba zaraża się ugryzieniem kleszczyków iksodidów. Możliwe jest zakażenie ludzi kontaktem z wymiotami lub krwią chorych, jak również krwią chorych zwierząt. Wiosenno-letnia sezonowość zachorowalności zależy od aktywności nosicieli kleszczy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Przyczyny Krwawej gorączki krwotocznej u dzieci

Patogen - wirus zawierający RNA z rodziny Bunyaviridae, rodzaj Nairovirus, średnica 92-96 nm. Wirus może być wyizolowany z krwi pacjentów w okresie gorączki, jak również z zawiesiny roztoczy - nosicieli choroby.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogeneza krymskiej gorączki krwotocznej u dzieci

Patogeneza jest taka sama jak w przypadku gorączki krwotocznej Omsk i HFRS. Wirus wpływa głównie śródbłonka drobnych naczyń w nerkach, wątrobie i ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zwiększonej przepuszczalności naczyń, typu systemu krzepnięcia krwi kompromis DIC i występowanie skazę krwotoczną. Makroskopowo znaleźć wiele krwotoków w narządach wewnętrznych, a także w skórze i błonach śluzowych. Pasują one do obrazu ostrego zakaźnego zapalenia naczyń z rozległymi zmianami dystroficznymi i ogniskiem martwicy.

Objawy Krwawej gorączki krwotocznej u dzieci

Okres inkubacji trwa od 2 do 14 dni, zwykle 3-6 dni. Choroba rozpoczyna się nagle lub ostrą gorączką do 39-40 ° C, dreszcze, silnego bólu głowy, zmęczenia, ogólne osłabienie, bóle całego ciała, bóle mięśni. Częsty ból brzucha i dolnej części pleców, nudności, wymioty. Pacjent twarzy, szyi, gardła i błon śluzowych, przekrwienia, twardówki i naczyń spojówki wstrzyknięcia. Jest to tak zwany początkowy okres choroby. Jego czas trwania wynosi około 3-5 dni. Następnie, temperatura ciała zostaje zmniejszona, co zbiega się z pojawieniem się skaza wybroczynowe krwotoczny wysypki na skórze, na błony śluzowe jamy ustnej, krwawienie z nosa, krwiak w miejscu wstrzyknięcia. W szczególnie ciężkich przypadkach może wystąpić krwawienie z macicy i przewodu pokarmowego.

Diagnoza krymskiej gorączki krwotocznej u dzieci

Diagnozować na podstawie objawów krwotocznych na tle ogólnej toksykozy, zmian we krwi i osadzie moczowym. Istotna jest również anamneza epidemiologiczna. Do potwierdzenia laboratoryjnego stosuje się metody wykrywania wirusa i wykrywania wzrostu miana swoistych przeciwciał w dynamice choroby w DSC, RNGA i innych.

Krwawą gorączkę krwotoczną różnicuje się z grypą, tyfusem, leptospirozą, kapilarotoksykozą, ostrą białaczką, Omskiem i innymi gorączkami krwotocznymi.

[15], [16], [17],

Leczenie krymskiej gorączki krwotocznej u dzieci

Tak samo jak w przypadku gorączki krwotocznej z zespołem nerkowym i gorączki krwotocznej Omsk.

Zapobieganie

Tak samo jak w Omsk gorączka krwotoczna i HFRS. Aktywna immunizacja nie jest rozwijana.