Nawracająca erozja rogówki
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nawracająca erozja rogówki występuje rzadko. Może się zamanifestować w postaci rozproszonej lub lokalnej. Skargi pacjenta są bardzo typowe: rano otworzył oczy i poczuł ostry ból cięcia, zaniepokojony uczuciem drobiny w oku, płynącą łzą. W przypadku biomikroskopii ujawniono ograniczony (1-2 mm) defekt nabłonka i niewielką obrzęk wokół erozji. W innych przypadkach cała środkowa strefa rogówki jest edemiczna, istnieje kilka miejsc złuszczania nabłonka.
[Objawy nawracającej erozji rogówki
Ważną rolę w patogenezie nawracającej erozji odgrywa patologia błony Bowmana. Nabłonek nie zostaje zatrzymany na powierzchni. Złuszczony nabłonek jest spuchnięty w postaci fiolki i przylega do błony śluzowej nieruchomych powiek w nocy. Gdy tylko powieki otwierają się, nabłonek odpada. Pod osłoną preparatów maści, epitelializacja może nastąpić dość szybko - po 3-7 dniach, ale potem przez czas nieokreślony następuje erozja. Wady można leczyć bez pozostawienia śladu, ale po powtarzających się erozjach tworzą się cienkie, przezroczyste blizny. Etiologia tej choroby nie jest znana. Uzyskano dane wskazujące, że zmiany w błonie Bowmana mogą powodować wirus opryszczki. Istnieje również założenie, że uraz może odgrywać główną rolę w rozwoju choroby. Nie można wykluczyć wpływu czynników dziedzicznych. Najwyraźniej ta choroba jest wielotoksyczna, a poprzednia trauma i zimno odgrywają rolę czynnika uruchamiającego.
Co trzeba zbadać?
Leczenie nawracającej erozji rogówki
Leczenie ma na celu zapobieganie infekcjom powierzchni erozyjnej i poprawianie nabłonka. Wdrożenia środków znieczulających są niewskazane, ponieważ przyczyniają się do złuszczania się nabłonka. Koniecznie mianuj maści zawierające witaminy i leki poprawiające procesy troficzne (w naprzemiennie). Maść chroni powierzchnię rany i odsłonięte zakończenia nerwowe przed wysuszeniem i podrażnieniem, zmniejszając w ten sposób ból. Baza maści na długi czas zatrzymuje się w jamie spojówkowej i na rogówce zawartej w maści dezynfekującej, witaminach i produktach poprawiających trofikę. Jest to rodzaj bandaża, który chroni młody nabłonek przed dyslokacjami podczas mrugających ruchów powiek, zapobiega jego sklejaniu się z spojówką powiek. Ostatni zastrzyk maści produkowany jest codziennie przed snem.