Hygroma stawu nadgarstkowego

Jednym z najczęstszych nowotworów zlokalizowanych w obszarze ludzkiej ręki jest higromat stawu nadgarstkowego (lub druga nazwa zwoju).

Higroma jest formacją tkanki o zaokrąglonym kształcie, która uformowała się w okolicy stawu promieniowo-nadgarstkowego nadgarstka. Kapsułka higromatyczna jest wypełniona takimi wysokocząsteczkowymi białkami, jak fibryna i mucyna. W jego rdzeniu, higroma stawu nadgarstkowego jest cystą, a nie guzem.

[1]

Przyczyny hygroma stawu nadgarstkowego

Nie można jednoznacznie określić etiologii choroby, a nie jednego lekarza. Niemniej jednak zagrożeni są ci, którzy są zaangażowani w ciężką pracę fizyczną lub których praca wiąże się ze zwiększoną aktywnością ruchową szczotki (muzycy, użytkownicy komputerów, szwaczki i inne zawody).

Główne przyczyny hygroma stawu nadgarstkowego:

• Ciężka praca fizyczna, której ciężar spada na dłonie, w szczególności na staw nadgarstka.
• Powikłanie po operacji, które zostało wykonane na nadgarstku.
• Powikłanie po przeniesionym zapaleniu ścięgna pochwy (zapalenie pochewki ścięgna) lub zapalenie kaletki (zapalenie worka śluzowego stawu).
• Konsekwencja urazu.
• Choroba zwyrodnieniowa i dystroficzna stawów.
• Okresowo powtarzana mikrouraza (na przykład podczas gry w tenisa ...).
• Przewlekły charakter zapalenia jam maziówkowych.

Rozważana patologia powstaje, gdy z jakiegoś powodu torebka stawowa jest rozrzedzona, a następnie uszkodzona jest torebka stawowa, co umożliwia wyciskanie wewnętrznej tkanki do utworzonej szczeliny, tworząc przepuklinę. Jeśli obciążenie pozostaje znaczące, higromat nadal rośnie. Jego wymiary wahają się od kilku milimetrów do czterech centymetrów. Kiedy nakładane obciążenie spada, ilość wytwarzanego płynu dostawowego zmniejsza się, a nowotwór przestaje rosnąć. Zdarzały się przypadki, gdy wraz ze spadkiem obciążenia stawu, higromat stawu nadgarstkowego samoistnie "zanikł".

[2],

Objawy Hygroma of Wrist Band

Objawy hygroma stawu nadgarstkowego są dość proste. Początkowo patologia jest wykrywana przez pojawienie się małego wybrzuszenia w okolicy nadgarstka, które jest dobrze zbadane. Ich zawartość jest wyczuwana jako elastycznie miękka. W ten sposób osoba nie testuje żadnych nieprzyjemnych wrażeń. Na tym etapie higromat może trwać nawet kilka lat.

Pojawia się nagle i dosłownie za kilka dni może zyskać na wartości dwóch centymetrów, ale może niepostrzeżenie rosnąć przez wiele lat. Wraz ze wzrostem rozmiaru pojawiają się bolesne odczucia, które nasilają się podczas poruszania ręką.

Trzeba jednak wiedzieć, że dany nowotwór jest bezpieczny i pod żadnym pozorem nie ulega degeneracji w guzie nowotworowym.

Leczenie hygroma stawu nadgarstkowego

Często wystarczy proste badanie lekarza, aby zdiagnozować patologię. W przypadku reasekuracji chirurg ortopeda może przepisać pacjentowi inną diagnozę (obrazowanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny).

Leczenie hygroma stawu nadgarstkowego może być zachowawcze i może być spowodowane interwencją chirurgiczną.

Zachowawcze leczenie hygroma stawu nadgarstkowego

W niedalekiej przeszłości był to prawie jedyny sposób na pozbycie się zakłóceń stawu nadgarstkowego. Pewny wysiłek został zastosowany do nowotworu i po prostu go zmiażdżyć. W tym samym czasie "kapsułka została rozdarta", uwalniając zawartość do sąsiadujących warstw tkanki. Wewnętrzny płyn stawowy jest sterylny, dlatego dostanie się do przestrzeni tkankowej, nie powoduje rozwoju procesów zapalnych.

Jednak, jak pokazują monitorowanie i badania kliniczne tego problemu, w prawie 90% przypadków zachowawczego leczenia hygroma stawu nadgarstkowego występują nawroty. Wynika to z faktu, że pękająca kapsuła szybko przywraca jej integralność, a płyn wewnątrz stawowy zaczyna się ponownie gromadzić.

W przypadku zmniejszenia stresu i stresu na dłoni, 50% nadgarstka stawu nadgarstkowego rozpuszcza się niezależnie.

Istnieje inna metoda leczenia zachowawczego - blokada glukokortykoidowa. Ta procedura jest dość skuteczna w radzeniu sobie z tą patologią, ale tylko we wczesnych stadiach pojawiania się, gdy jej parametry nie przekraczają jednego centymetra.

Istotą tej techniki jest znieczulenie lokalizacji nowotworu. Przy użyciu przyrządu chirurgicznego, przebija się higromat, a zawartość kapsułki usuwa się za pomocą strzykawki. Następnie, bez dotykania igły, strzykawki są wymieniane. W pustej torebce higromatu stawu nadgarstkowego podaje się lek glukokortykoidowy (na przykład metyloprednizolon, betametazon, deksametazon i inne).

Następnie na miejsce operacji nakłada się ciasny bandaż, który zużywa się przez około pięć dni. Ten czas wystarczy, aby kapsułka "zgrała się", a jej brzegi stopiły się.

Jeśli pacjent ignoruje bandaż uciskowy, wówczas ruchliwość stawu ponownie wywołuje wzrost ilości wydzielanego płynu, który niezmiennie prowadzi do nawrotu higromatu stawu nadgarstkowego.

Methylprednisolone. Dawka wymagana dla zabiegu wynosi 0,25 do 0,5 mg, w zależności od wielkości zmiany.

Przeciwwskazane tego narkotyku ludzie, którzy są wrażliwi na jego składników składowych, a także metyloprednizolon nie jest przypisany do dzieci w wieku poniżej 12 lat. W przypadku pojedynczej dawki leku miejscowego prawie nie obserwuje się działań niepożądanych.

Betametazon. Lek ten przypisuje się silnej grupie efektów. Betametazon podaje się w ilości od 0,25 do 0,5 mg. Następnie nakładają zwężający się bandaż.

Lek ten ma szersze spektrum przeciwwskazań i nie ma żadnych skutków ubocznych ze względu na lokalne zastosowanie.

• Stabilnie wysokie wskazania ciśnienia tętniczego.
• Ostra postać gruźlicy.
• Problemy z krążeniem krwi.
• Cukrzyca.
• Jaskra (zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe).
• Kiła.
• Osteoporoza.
• Wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka.
• Pierwszy trymestr ciąży.
• I inni.

Deksametazon. Reżim dawkowania jest indywidualny dla każdego pacjenta. Ilość wstrzykniętego płynu waha się od 1 do 1,5 mg.

Następujące środki stosuje się również w leczeniu zachowawczym:

• Jod elektroforeza.
• Zastosowania parafiny lub błota na obszarze patologii.
• Napromienienie promieniami ultrafioletowymi.

Jeśli hygroma nadgarstek zdiagnozowano ponad jeden centymetr, a jego struktura jest wyczuwalne jako grupa kilku kapsułek, a następnie, w większości przypadków, jest to wskazaniem do interwencji chirurgicznej (zwłaszcza jeśli to przeszkadza pacjentowi).

Istnieją alternatywne metody leczenia, ale są one praktykowane tylko przy niewielkich nakładach edukacyjnych. Kurs leczenia w tym przypadku nie jest krótszy niż dziesięć dni.

• W moździerzu, aby zetrzeć liście piołunu i nałożyć tę masę na higromatyczną przegub na całą noc.
• Przez dwa tygodnie ćwicz ciepłe kąpiele z nalewki wykonanej z kwiatów bzu.
• Na miejscu patologii nakłada się miód i wciera w skórę przez kilka minut, a palce masują obszar problemowy.
• W maszynce do mięsa zmielić owoce fizalisa. Użyj jako kompres w nocy.
• Na sok z aloesu zagnieść ciasto. Ma zastosowanie do edukacji.
• Możesz rozmazać "torbiel" jodem lub nalewką nagietka z apteki.
• Aby uzyskać gigromę, przymocować folią i bandażem, zastosuj liście aloesu lub Kalanchoe.

Nie ma wątpliwości, że medycyna alternatywna w przypadku leczenia wodniaka stawu nadgarstkowego jest nieszkodliwe i bardzo pozytywne, ale w zależności od wielkości i rodzaju patologii jego skuteczność jest głównie gorszej metod terapeutycznych, a zwłaszcza chirurgii. Dlatego przed podjęciem decyzji o zastosowaniu alternatywnych środków powinno jeszcze skonsultować ze specjalistą.

[3], [4]

Usunięcie hygroma stawu nadgarstkowego

Operacja - to zawsze jest chirurgia. I czy można tego uniknąć, konieczne jest, aby mieć pewność, aby wykorzystać. Hygroma usunięcie nadgarstka jest przyporządkowana tylko przy patologii zakłócać normalnej pracy ludzkiej strony, jeśli badanie palpacyjne odczuwa się nie tylko jednego, ale grupa kapsułki pod jedną pokrywę, lub gdy u pacjenta podkreśla estetycznego dyskomfortu.

Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym lub przewodzącym. Po zdjęciu kapsułki na nadgarstku pacjenta zakłada się ciasny bandaż, który należy bez przerwy nosić przez pięć dni. Jeśli ten warunek nie zostanie spełniony przez pacjenta, ryzyko ponownego rozwoju hygroma stawu nadgarstkowego zwiększa się o kilka rzędów wielkości.

Współczesna medycyna jest gotowa zaoferować bardziej oszczędną metodę pozbycia się problemu - usunięcie za pomocą lasera. Ta procedura nie różni się zbytnio od klasycznej operacji. Wielu pacjentów myli się, sądząc, że ta technika pozwala pozbyć się hygromatu bez przecinania skóry i następnej blizny.

Za pomocą lasera izoluje się również naskórek i warstwę podskórną, odsłaniając nowotwór. Ostrożnie oddziela się od sąsiednich tkanek i wycina. Nacięcie jest małe, blizna jest niewielka i nieznacznie zauważalna. Po operacji na staw nadgarstka zostaje nałożony bandaż na nadgarstek, a sam staw jest unieruchomiony przez ortezę. Opatrunek odbywa się codziennie, lecząc ranę pooperacyjną. Nałożone szwy są usuwane po 12-14 dniach.

Wynik jakiejkolwiek operacji zależy w dużej mierze od chirurga, który ją przeprowadza: jego doświadczenia i wiedzy. Nie sposób jednoznacznie stwierdzić, która z metod daje więcej nawrotów. Ponowne pojawienie się higromatu stawu nadgarstkowego, w większości przypadków wynika z kompetencji lekarza, dokładności realizacji jego zaleceń i indywidualnych cech ciała pacjenta.

Zapobieganie Hygroma opaski na rękę

"Ochrzczony jest ochraniany przez Boga!" Ta prosta prawda odzwierciedla podstawową zasadę, po której następuje zapobieganie higromatowi stawu nadgarstkowego.

• W miarę możliwości konieczne jest zminimalizowanie urazów ścięgien i stawów w produkcji, sporcie i gospodarstwie domowym.
• Podczas treningu konieczne jest noszenie ochrony rąk.
• Aby opracować harmonogram, w którym obciążenia i odpoczynku na przemian.
• W przypadku obrażeń natychmiast skonsultuj się ze specjalistą od urazów ortopedycznych, aby uzyskać poradę i pomoc.
• Terminowo i w pełni leczyć procesy infekcyjne i zapalne, które występują w obszarze zainteresowania.
• Jeśli pacjent ma predyspozycje do guzów nowotworowych, należy pomyśleć o zmianie rodzaju lub miejsca działania.

Prognoza wilgotności stawu nadgarstkowego

Dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty prognoza wilgotności stawu nadgarstkowego jest pozytywna, szczególnie jeśli podczas leczenia cały guz został całkowicie usunięty. Jeśli po operacji pacjent dokładnie zastosuje się do zaleceń lekarza, prawdopodobieństwo nawrotu zmniejszy się prawie do zera. Dzięki prostemu leczeniu, nadal możliwe są nawroty.

Jeśli pracujesz długo i ciężko lub Twoja praca wiąże się ze zwiększoną aktywnością ruchową szczotki, to prawdopodobnie dostaniesz taką patologię, jak higromat stawu nadgarstkowego. Ale to nie powinno wywoływać paniki. Hygroma to łagodny nowotwór, który nigdy nie ulega degeneracji w formacje rakowe. W większości przypadków, nawet bez kuracji, ludzie żyją z tym problemem przez wiele lat, ale to nie znaczy, że wszystko musi być dozwolone. Tym niemniej konieczne jest zwrócenie się do eksperta i przekazanie lub przeprowadzenie kontroli.

[5], [6], [7], [8], [9]