Neuropatia optyczna
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Neuropatia nerwu wzrokowego jest poważnym powikłaniem, występującym u 5% pacjentów z endokrynną oftalmopatią. Rozwija się w wyniku ucisku nerwu wzrokowego lub naczyń zasilających go na wierzchołku orbity z obrzękniętymi i powiększonymi mięśniami prostymi. Taka kompresja, nawet bez połączenia z wyraźnymi egzophthalmos, może prowadzić do poważnego i nieodwracalnego pogorszenia wzroku.
[Objawy neuropatii optycznej
Optyczna neuropatia objawia się jako naruszenie centralnego widzenia. W celu wczesnego rozpoznania, pacjentom zaleca się metodę samokontroli: naprzemiennie zakrywają oczy, czytają, robiąc mały tekst i oceniając intensywność kolorów, na przykład na ekranie telewizora.
- Ostrość wzroku zwykle zmniejsza się, ale jest odwracalna i łączy się z osłabioną reakcją źrenicy na światło, pogorszeniem barwy i percepcją światła.
- W polu widzenia może pojawić się scotoma centralny lub podskórny, w połączeniu z porażeniem włókien nerwowych nerwu wzrokowego. Te objawy ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym mogą być uznane za pierwotną jaskrę z otwartym kątem przesączania.
- Dysk nerwu wzrokowego. Zwykle normalny gatunek, czasami opuchnięty i rzadko zanikowy.
Nie można powiązać pogorszenia widzenia z niewielkimi powikłaniami rogówki bez diagnozy neuropatii optycznej.
Jak zbadać?
Leczenie neuropatii wzrokowej
Zwykle zaczyna się od dożylnego wstrzyknięcia metyloprednizolonu. Jeśli nieefektywność jest operacją dekompresyjną.