Nasorbitalna mucormycosis
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Mucormycosis nosowo-oczodołu jest rzadką infekcją oportunistyczną wywołaną przez grzyby z rodziny Mucoruceae, zwykle atakującą pacjentów z cukrzycową kwasicą ketonową lub z tłumieniem odporności. Ta agresywna i śmiertelna infekcja charakteryzuje się porażką górnych dróg oddechowych poprzez wdychanie zarodników. Stąd porażka przechodzi do sąsiednich zatok, a następnie do orbity i mózgu. Klęska naczyń w postaci okluzyjnego zapalenia naczyń prowadzi do niedokrwiennych zawałów tkanek oczodołu.
Nasorbitalna mucormycosis objawia się stopniowo zwiększającym się obrzękiem tkanek twarzy i okostnej, diplopią i utratą wzroku.
Objawy morfofagi nazorbitalnej
- Niedokrwienne zawały i martwica septyczna prowadzą do pojawienia się czarnych strupów na niebie, hoanów, przegrody nosowej, skóry i powiek.
- Oftalmoplazja.
- Wolniejszy rozwój orbity cellulitu niż bakteryjny.
Powikłania składają się z okluzji naczyń siatkówki, wielokrotnego paraliżu nerwów czaszkowych i okluzji naczyń mózgowych.
Jak zbadać?
Leczenie morfofory nazorbitalnej
- Amfoterycyna dożylnie.
- Codzienne uszczelnianie i nawadnianie dotkniętych obszarów za pomocą amfoterycyny.
- Rozległe wycięcie nieżywotnych i nekrotycznych tkanek.
- Dodatkowe nadtlenowe hiperbaryczne może być przydatne.
- Jeśli to możliwe, korekta zaburzeń metabolicznych.
- W nierozwijanych przypadkach może być konieczne ekspansja orbity.