Trzymanie terapii

Aby zrozumieć, dlaczego ponad trzydzieści lat temu w psychoterapii dziecięcej pojawiła się metoda korekty zachowania - trzymająca terapię, warto przypomnieć: zaburzenia ze spektrum autyzmu są poważną patologią, która pojawia się po raz pierwszy we wczesnym dzieciństwie.

A osoba, która była na początku autyzm lub zespół Kanner całe życie mieć poważne problemy z mową, wyobraźni i relacji społecznych: nie nawiązuje bliskie relacje z innymi ludźmi, woląc pozostać w jego „wewnętrznej przestrzeni.”

Prowadzenie terapii autyzmu u dzieci ma na celu rozwiązanie problemu wyobcowania i braku kontaktu w tym stanie.

Zalety i wady terapii gospodarstwa

Bezwarunkowe korzyści z posiadania terapii jest, to znaczy, że może przyczynić się do stabilizacji pewne reakcje odruchowe OUN dzieci z autyzmem mają pozytywny wpływ na rozwój umiejętności językowych dziecka, aby rozszerzyć zakres jego emocjonalnego postrzegania i zmiany zachowań poprawnych.

Z drugiej strony, niedociągnięcia w utrzymywaniu terapii zauważone przez ekspertów są nadmiernym obciążeniem dla psychiki dziecka. W końcu dzieci autystyczne początkowo cierpią na niechciany kontakt i kontakt wzrokowy, a zwiększony poziom ich negatywnych doświadczeń może powodować nieodwracalne zmiany w zachowaniu i pogorszyć upośledzenie umysłowe.

Ponadto, przeciwnicy tej metody twierdzą, że terapia trzymająca, zaburzająca osobistą przestrzeń dziecka, wprowadza zamieszanie w poglądach dzieci na temat zasad bezpiecznego kontaktu i kontaktu z innymi ludźmi. Ponadto zdarzały się przypadki, w których podczas takiego leczenia dzieci były poważnie ranne.

Ponadto w USA i w Wielkiej Brytanii gospodarstwa terapii zostało naruszone w tak zwanej terapii załączniki (terapii przymocowania), który rozpoczął się w praktyce w 1990, gdy tak zwane reaktywne zaburzenia mocujący, w szczególności, przyjęta dzieci. Promując tę metodę, udało się także Foster Kline i jego współpracownikom z ośrodka psychoterapeutycznego w mieście Evergreen (Kolorado), także w wielu innych amerykańskich klinikach.

Są to dzieci i młodzież (młodsi) gwałtownie fizycznie przechowywane w pozycji leżącej (czasami dziecko wiązanej, a obok niego dwie lekarze), żądając, aby spojrzeć w oczy jednego z lekarzy i prowokuje gniew. A gdy bezradny dziecko zrezygnować, uspokoiłem się i spełniać wymagania, on spokojnie i dokładnie wyjaśnił, że „rodzice go kocham, a on musi odpowiedzieć im posłuszeństwo i miłość.”

Jak się później okazało, zgodnie z "protokołem leczenia", jeśli dziecko odmówiło posłuszeństwa, mógł zostać zatrzymany w klinice lub zmuszony do poświęcenia czasu innej rodzinie. W ten sam sposób leczono zaburzenia reaktywnego zajęcia u dzieci w Wielkiej Brytanii.

Pomimo faktu, że reaktywne zaburzenie przywiązanie (Reactive Attachment Disorder) zostało ujęte w ICD-10 (i ma kod F94.1), według Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dzieci i Młodzieży (AACAP), na pytanie, czy zaburzenia przywiązania można wiarygodnie zdiagnozowane w starsze dzieci, pozostaje otwarte. I dzięki staraniom amerykańskiej społeczności zawodowej wobec krzywdzenia dzieci (APSAC), po serii procesów sądowych związanych z tragicznymi skutkami terapii mocowania w 2007 roku metoda ta została umieszczona na liście procedur, które są potencjalnie niebezpieczne dla dzieci.

Wskazania

Autyzm u dzieci   jest główną diagnozą, w której leczenie jest stosowane poprzez trzymanie dziecka w ramionach matki lub, w terminologii amerykańskiej, prowadzenie terapii.

Autor tego zastosowania technik psychoterapeutycznych jest uważany za psychiatra dziecięcy, profesor na Uniwersytecie Columbia (Columbia University, USA) Marzec Grace Welch (Marta G. Welch). W 1975-1997 gg., Nadal praktykującego psychoneurologist dziecko, dr Welch specjalizuje się w leczeniu emocjonalnych, behawioralnych i psychicznych zaburzeń, w tym autyzmem. Następnie zaczęła stosować metodę zbliżenia kontaktowego autystycznego dziecka z jego własnymi ludźmi, przede wszystkim z matką. Jej praktyka polega na mocującej teorii John Bowlby (John Bowlby) sformułował ją w 1930 roku, jak również na Etolog teorii Mikołaja Tinbergen (Nikolas Tinbergen), który później (w 1983 roku) napisał „dzieci autystycznych: nową nadzieję na wyleczenie” (Dzieci autystyczne: nowa nadzieja na wyleczenie). Obaj badacze dostrzegli przyczyny autyzmu w niewystarczającym związku między matką a dzieckiem.

W 1988 opublikowana została książka Welcha o tej metodzie - Holding Time, która przez pięć lat była dwukrotnie przedrukowywana w języku angielskim i tłumaczona na język niemiecki, włoski, fiński i japoński. W podtytule książki napisano: "jak wyeliminować konflikty, napady złości i rywalizację oraz wychować szczęśliwe, kochające i odnoszące sukcesy dzieci". Nawiasem mówiąc, zbiegło się to z tym, że w tym samym roku ukazał się film "Człowiek z deszczu", otrzymany przez cztery Oscary, w których dorosłego autystę grał znakomicie Dustin Hoffman ...

Jako jedna z metod behawioralnych, terapia trzymania ma na celu korygowanie zachowań dzieci autystycznych i takie objawy zaburzenia, jako naruszenie więzi emocjonalnych dziecka z rodzicami, unikanie bliskich kontaktów, w tym wizualnych. Przezwyciężanie alienacji dziecka "ze specjalnymi potrzebami" jest niezwykle ważne dla kształtowania jego poczucia bezpieczeństwa i bezpieczeństwa, bez którego prawidłowy rozwój emocjonalny w dzieciństwie i odpowiednia socjalizacja w przyszłości nie jest możliwa.

[1], [2], [3], [4],

Protokół leczenia

Opracowana technika przeprowadzania codziennych sesji terapii gospodarstwa, z których każda trwa około półtorej godziny, obejmuje pewne, konsekwentnie realizowane działania. Każdy z nich ma jeden cel - poprzez stres i późniejszy relaks, aby zniszczyć psycho-emocjonalną "barierę" między dzieckiem a rodzicami.

Bez odpowiedniego wcześniejszego przeszkolenia rodziców terapia holdingowa jest skazana na porażkę, ponieważ wszystkie dzieci z autyzmem są przeciwne kontaktom fizycznym i zwykle zaczynają się opierać, wybuchać i krzyczeć. Dlatego psychoneurolog dziecięcy powinien udzielać rodzicom instrukcji dotyczących ich zachowania podczas sesji, mówić o tym, jak prawidłowo nawiązać kontakt z dzieckiem i budować relacje po ich zakończeniu.

Po pierwsze, matka powinna wziąć dziecko na ręce i przytulić go i ścisnąć w sobie i - mimo rozpaczliwych prób, aby pozbyć się uścisku dziecka - uspokoić go z łagodnymi słowy, mówiąc mu, że kocha dziecko i jak wiele znaczyło dla niej. Jak powiadają psychiatrzy, głównym zadaniem jest trzymanie dziecka, dopóki nie odpręży się, to znaczy, przestaje odczuwać strach, uspokaja się i naciska na matkę. Podczas sesji ojciec dziecka powinien pomóc matce i wspierać ją moralnie, a także uspokoić dziecko (miękkimi słowami i delikatnymi dotknięciami).

W miarę postępu terapii (po kilku sesjach) matka powinna nauczyć dziecko patrzeć na nią i bezpośrednio w oczy. Podczas kontaktu wzrokowego zaleca się rozmowę z dzieckiem, opowiadanie dziecinnym rymowankom - poteshki, śpiewanie piosenek.   

Zdaniem ekspertów większość dzieci z autyzmem szybko przyzwyczaja się do takich działań. Rodzice mogą korzystać z terapii w dowolnym czasie i niezależnie od okoliczności - gdy ich dziecko ma uczucie lęku, dezorientacji lub lęku (to znaczy, że musisz wziąć dziecko w ramiona, przytulić się i pocieszyć).