Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy

Leczenie zapalenia szyjki macicy - proces zapalny w pochwowej części szyjki macicy, prawie we wszystkich przypadkach wymaga powołania antybiotyków. Jedynie w przypadku wirusowej etiologii choroby do leczenia stosuje się środki przeciwwirusowe. Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy są wybierane selektywnie, w zależności od wykrytych patogenów infekcji.

Leczenie zapalenia szyjki macicy antybiotykami

W początkowym stadium rozwoju zapalenia szyjki macicy bardzo ważne jest, aby stosować odpowiednie leki w celu zneutralizowania bakterii wywołujących chorobę. Zawsze wyznacza się preparaty, począwszy od wyników analizy mikrobiologicznej.

W przypadku znalezienia konkretnego patogenu u pacjenta, leczenie przeprowadza się za pomocą ściśle ukierunkowanych leków, które wpływają na pewien rodzaj bakterii - oba muszą być leczone przez oboje partnerów seksualnych. Jeśli choroba jest spowodowana przez rzęsistki lub florę bakteryjną, stosowanie antybiotyków jest obowiązkowe.

Po zakończeniu antybiotykoterapii zaleca się poddanie się reżimowi przywracającemu jakość mikroflory pochwy. Do tego celu nadają się czopki dopochwowe - na przykład Bifikol, Atzilact, Vagilak, Lactobacterin itp.

Wskazania Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy

Zapalenie szyjki macicy nie we wszystkich przypadkach należy leczyć antybiotykami. Leczenie zawsze dobierane jest indywidualnie - zależy to przede wszystkim od pierwotnej przyczyny choroby. Tak więc stosowanie antybiotyków w zapaleniu szyjki macicy jest uważane za właściwe tylko wtedy, gdy proces zapalny jest spowodowany przez chorobotwórcze mikroorganizmy. W takim przypadku wybór konkretnego antybiotyku zależy od gatunku drobnoustrojów. Na przykład zapalenie szyjki macicy z rodzaju Chlamydia należy leczyć antybiotykami, takimi jak makrolidy lub tetracykliny.

Jednak nie zawsze zapalenie szyjki macicy ma etiologię bakteryjną. Przyczyną procesu zapalnego mogą stać się grzyby - w takim przypadku lekarz zastosuje leczenie lekami przeciwgrzybiczymi (na przykład Flucostat lub Diflucan).

Ponadto, często rozwój zapalenia szyjki macicy wywołuje infekcję wirusową - tacy pacjenci muszą przejść leczenie lekami przeciwwirusowymi i immunomodulacyjnymi. Terapia taka jest dłuższa i bardziej złożona.

I jeszcze jedną możliwą przyczyną zapalenia szyjki macicy jest zaburzenie hormonalne. Ten rodzaj choroby również nie podlega antybiotykoterapii. Jest leczone za pomocą leków hormonalnych, aby zapobiec zanikowi zmian w tkankach dróg rodnych.

Jeśli podczas diagnozy znajdzie się u pacjenta określony czynnik zakaźny, terapia powinna być prowadzona nie tylko przez kobietę, ale także przez jej partnera seksualnego, aby uniknąć późniejszego nawrotu choroby.

[1], [2], [3], [4]

Antybiotyki w przewlekłym zapaleniu szyjki macicy

Aby leczyć przewlekłą postać zapalenia szyjki macicy, często stosuje się leczenie chirurgiczne. Niemożliwe jest jednak rozpoczęcie chirurgicznych metod oddziaływania bez wcześniejszego wyeliminowania ognisk infekcji w organizmie. Dlatego przyjmowanie antybiotyków jest obowiązkowe, zarówno przed krioterapią, jak i przed zabiegiem laserowym.

Antybiotyki w tej sytuacji są przepisywane po ostatecznej diagnozie i wykryciu czynnika zakaźnego w oparciu o wyniki diagnostyczne. Na tle antybiotykoterapii często stosuje się efekty fizjoterapeutyczne i leki stabilizujące funkcje odpornościowe organizmu.

Stosowanie antybiotyków w zapaleniu szyjki macicy i częste przelewanie się choroby od ostrego do przewlekłego procesu jest często związane z wnikaniem bakterii do gruczołów kanału szyjki macicy. W tym miejscu drobnoustroje stają się trudne do uzyskania po ekspozycji na lek, więc istnieje wysokie ryzyko ponownego zakażenia. A w przypadku obecności innych chorób zakaźnych i osłabienia odporności, nawrót zapalenia szyjki macicy jest prawie nieunikniony. Z tych powodów stosowanie antybiotyków w zapaleniu szyjki macicy jest szczególnie zalecane w przypadku chorób przewlekłych

[5], [6], [7]

Formularz zwolnienia

Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy można stosować w kilku wariantach. Najczęściej stosowane antybiotyki w tabletkach lub leki w kapsułkach. Są wygodne w użyciu, działają dobrze. Jednak w początkowej fazie choroby często wymagane jest szybsze i bardziej skoncentrowane dostarczanie leku do krwi - w takich przypadkach korzystne jest stosowanie roztworu antybiotyku, który jest wstrzykiwany, domięśniowo lub dożylnie.

Innym wariantem formy uwalniania antybiotyku jest zawiesina. Lek ten jest stosowany głównie w leczeniu dzieci.

Nazwy antybiotyków stosowanych w zapaleniu szyjki macicy

Kilka grup antybiotyków nadaje się do leczenia zapalenia szyjki macicy.

• Antybiotyki z grupy penicylin (półsyntetyczne, chronione, połączone) są dostępne w postaci tabletek lub roztworu do wstrzyknięć. Najczęstsze leki na penicyliny przepisane na zapalenie szyjki macicy to:

1. Ampicylina - w proszku lub tabletkach, przyjmuje średnio 4 razy dziennie od 250 mg na odbiór;
2. Amoksycylina - w kapsułkach, brać przez 5-7 dni;
3. Karbenicylina - często przepisywana jako infuzja kroplowa w ciężkiej chorobie;
4. Augmentin, Flemoclav - odnoszą się do leków o złożonym działaniu i są często stosowane w leczeniu przewlekłej postaci zapalenia szyjki macicy;
5. Trifamox, Amidiside są antybiotykami o zwiększonym działaniu, które są szczególnie odpowiednie w ostrym przebiegu zapalenia szyjki mnogiej (gdy kilka zarazków zakaźnych jest wykrywanych jednocześnie);
6. Santa, Tazacin to roztwory stosowane do kroplówki antybiotyków dożylnie.

• Antybiotyki z grupy cefalosporyn są silnymi lekami o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Takie antybiotyki są często przepisywane w postaci ceftriaksonu, supraxu, cefuroksymu.
• Antybiotyki z grupy fluorochinolonów są często unikane z powodu ich zwiększonego działania toksycznego na nerki. Ponadto fluorochinolony nie nadają się do przepisywania dzieciom, pacjentkom w ciąży, a także kobietom karmiącym piersią. Wśród takich preparatów najbardziej znane są lewofloksacyna i cyprofloksacyna.
• Antybiotyki z grupy aminoglikozydowej w większości przypadków są stosowane tylko do podawania pozajelitowego - w ciężkich postaciach choroby, wywoływane przez oportunistyczne bakterie beztlenowe. Aminoglikozydy, takie jak gentamycyna, sizomycyna, amikacyna, tobramycyna i nethylomycyna mogą być przepisywane.
• Tetracykliny grupy antybiotyków są często niezbędne dla szyjki macicy wywołało wewnątrzkomórkowych bakterii chorobotwórczych - takich jak, na Chlamydia mykoplazmozy, ureaplasmosis. Typowym przedstawicielem antybiotyków tetracyklinowych jest doksycyklina.

[8]

Farmakodynamika

Wpływ leku na antybiotyki w zapaleniu szyjki macicy, uważamy za przykład wspólnego leku cefalosporyny, takich jak Cefotaksym. Cefotaksym jest często stosowany w leczeniu chorób układu moczowo-płciowego, aw szczególności - w przypadku bakteryjnego zapalenia szyjki macicy.

Cefatoksym jest odpowiedni do podawania pozajelitowego, ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Może być stosowany do zwalczania flory gram-dodatniej i gram-ujemnej, a także drobnoustrojów odpornych na działanie penicylin, aminoglikozydów, preparatów sulfonamidowych.

Właściwości przeciwbakteryjne Cefotaxime polegają na hamowaniu aktywności enzymu transpeptydazy poprzez hamowanie peptydoglikanu, jak również na rozkładanie się bakteryjnych ścian komórkowych.

Cefatoksym może wywierać destrukcyjny wpływ na oporne na wiele leków szczepy wykazujące oporność na penicylinazę, antybiotyki cefalosporynowe pierwszego i drugiego pokolenia preparatów aminoglikozydowych.

Cefatoksym wykazuje słabszą aktywność w stosunku do bakterii Gram-ujemnej, w przeciwieństwie do antybiotyków cefalosporyn pierwszej generacji.

[9], [10]

Farmakokinetyka

Po domięśniowym wstrzyknięciu cefatoksymu do ciała, granica we krwi ustala się w ciągu pół godziny. We krwi antybiotyk, 30-40%, wchodzi w kontakt z białkami osocza. Działanie bakteriobójcze leku może trwać do 12 godzin.

Cefatoksym jest doskonale rozprowadzany w tkankach i środowisku ciała, pokonuje warstwę łożyska, znajduje się w mleku matki.

Do 90% leku pozostawia organizm z moczem, reszta jest wydalana z kałem i mlekiem matki. Okres półtrwania po wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 1-1½ godziny.

[11], [12], [13]

Dawkowanie i administracja

Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy są przepisywane zgodnie z indywidualnymi schematami. Należy wziąć pod uwagę wrażliwość wykrytych bakterii na działanie antybiotyków, w przeciwnym razie leczenie może stać się daremne.

Przed rozpoczęciem przyjmowania antybiotyków w leczeniu zapalenia szyjki macicy należy pamiętać o kilku prostych zaleceniach, które pomogą zwiększyć skuteczność leczenia:

• Nie można zmienić dawki leku przepisanego przez lekarza;
• Tabletki należy popijać wodą (nie mlekiem, a nie gorącą herbatą);
• W trakcie antybiotykoterapii nie należy pić alkoholu - nawet w małych ilościach.

Jeśli weźmiemy pod uwagę przykład antybiotyku cefalosporynowego Cefotaksym, to często jest on przepisywany domięśniowo, 1 g co 8-12 godzin. Jeden gram antybiotyku rozcieńcza się w 4 ml rozpuszczalnika. Aby to zrobić, możesz użyć wody do wstrzykiwań lub 1% lidokainy.

Należy skonsultować się z lekarzem na temat przyjmowania leków probiotycznych i przeciwgrzybiczych, aby zapobiec dysbakteriozie po antybiotykoterapii.

[16], [17], [18]

Stosuj Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy podczas ciąży

Zapalenie szyjki macicy podczas ciąży jest uważane za bardzo groźną chorobę, ponieważ jej powikłaniami może być spontaniczne przerwanie ciąży, zanik lub upośledzenie rozwoju płodu. Dlatego, aby rozpocząć leczenie zapalenia szyjki macicy, konieczne jest jak najszybciej.

Przed wyznaczeniem antybiotyków na zapalenie szyjki macicy u kobiety w ciąży lekarz musi określić rodzaj czynnika zakaźnego. W tym celu przeprowadza się następujące diagnostyki:

• wydzieliny szyjki macicy;
• reakcja polimerazy (z podejrzeniem chlamydii);
• enzymatyczny test immunologiczny.

Jeśli jednak istnieje potrzeba stosowania antybiotyków, wówczas leki w tym przypadku są wybrane jako najbardziej bezpieczne i bezpieczne, na przykład doksycyklina. Zaleca się stosowanie antybiotykoterapii w zapaleniu szyjki macicy w drugiej połowie ciąży.

Przeciwwskazania

Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy nie są stosowane w przypadkach nadwrażliwości na określoną grupę leków.

Względnymi przeciwwskazaniami są okres ciąży, karmienie piersią i wiek dzieci.

Obecność innych możliwych przeciwwskazań można znaleźć w instrukcjach dotyczących konkretnego antybiotyku.

Zachowaj ostrożność stosując antybiotyki:

• z upośledzoną funkcją hematopoetyczną;
• z niewystarczającą skutecznością nerek;
• z naruszeniem funkcji wątroby;
• z ciężkimi zaburzeniami endokrynologicznymi.

Ponadto przyjmowanie antybiotyków w zapaleniu szyjki macicy musi być skoordynowane z leczeniem innymi lekami, ponieważ nie wszystkie leki są łączone.

[14],

Skutki uboczne Antybiotyki na zapalenie szyjki macicy

Przyjmowaniu antybiotyków w zapaleniu szyjki macicy często towarzyszy pojawienie się niepożądanych działań ubocznych. Główną wadą większości antybiotyków jest ich toksyczność. Dlatego nigdy nie należy przyjmować takich leków samodzielnie, aby nie zaszkodzić ich zdrowiu.

Do poważnych objawów można zaliczyć:

• upośledzenie słuchu, szum w uszach (szczególnie przy przedłużonym leczeniu lub niewłaściwym dawkowaniu antybiotyków);
• suchość w ustach, pragnienie, zmiana objętości wydalanego moczu;
• depresja oddechowa, duszność;
• zaburzenia koordynacji, zawroty głowy;
• parestezje, zaburzenia widzenia.

Jednak najczęstszym objawem niepożądanym jest reakcja alergiczna, która jest wyrażana jako wysypka skórna, obrzęk, swędzenie. W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego.

[15]

Przedawkować

Odbieranie nadmiernie wysokich ilości antybiotyku można prowadzić do wzrostu stopnia nasilenia efektów ubocznych, jak również pojawienia się drgawek, encefalopatia, drżenie kończyn, w celu zwiększenia nerwowo pobudliwość.

W przypadku przedawkowania prawie zawsze stosuje się tylko leczenie objawowe. Działanie leków objawowych jest ukierunkowane na eliminację toksycznego działania antybiotyku na organizm, a także na utrzymanie układu oddechowego i układu sercowo-naczyniowego.

[19], [20]

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się mieszania różnych leków w jednej strzykawce lub jednym zakraplaczu.

Antybiotyk cefataxym może powodować krwawienie, jeśli jest połączony z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub przeciwagregantami.

Ryzyko przerwania nerek wzrasta wraz z połączeniem diuretyków pętlowych i polimyksyny B z antybiotykami aminoglikozydowymi.

Tetracyklin nie należy łączyć z lekami zawierającymi jony metali. Leki zobojętniające sok żołądkowy, a także preparaty żelaza, wapnia i magnezu można odnieść do takich leków.

Nie łącz tetracyklin z antybiotykami penicylinowymi i cefalosporynowymi, ze względu na zasadniczo odmienny mechanizm działania leków.

Środki przeciwkwasowe, alkohol etylowy pogarszają wchłanianie antybiotyków z przewodu pokarmowego. Ponadto etanol zwiększa toksyczne działanie leków.

Warunki przechowywania

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia szyjki macicy przechowywane są w miejscach chronionych przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i przed przenikaniem wilgoci. Optymalne przechowywanie leków w warunkach temperaturowych od +15 do + 25 ° C.

Należy zwrócić uwagę, że dzieci nie mają dostępu do urządzeń do przechowywania leków.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Okres przydatności do spożycia

Średni okres trwałości antybiotyków wynosi 2-3 lata, w zależności od konkretnego preparatu. Pod żadnym pozorem nie należy stosować antybiotyków w zapaleniu szyjki macicy po upływie terminu przydatności do spożycia.

[27], [28], [29], [30], [31]