Atrovent do inhalacji dla dzieci i dorosłych

Zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa są dość powszechnymi chorobami układu oddechowego, których leczenie rzadko jest leczone bez stosowania leków. Jednym ze skutecznych sposobów leczenia patologii infekcyjno-zapalnych wpływających na układ oddechowy są procedury inhalacyjne, które umożliwiają dostarczanie leków bezpośrednio do dotkniętego obszaru (oskrzeli i płuc). Ale takie leczenie daje dobry efekt, jeśli wybierzesz odpowiedni lek do zabiegu, którego działanie będzie odpowiadać potrzebom pacjenta. Jeśli jest to kwestia zwiększonego wydalania plwociny i niedrożności oskrzeli, lekarze często przepisują inhalacje "Atrovent" - lek o działaniu rozszerzającym oskrzela.

[1],

Wskazania Atrovent do inhalacji

Zrozumieliśmy więc, że lek "Atrovent" jest używany wyłącznie do inhalacji. Ale pod jakimi chorobami można przepisać tę procedurę?

Lek w postaci roztworu, aerozol do inhalacji w patologiach dolnych dróg oddechowych, kapsułki można przepisać dla:

• POChP. Skrót ten odnosi się do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w której przepływ powietrza przez oskrzela i płuca jest niewystarczający do pełnego oddychania.
• Szczególnie ciężka postać zapalenia oskrzeli, która występuje z niedrożnością (upośledzoną drożnością) ciała i nazywa się obturacyjnym zapaleniem oskrzeli.
• Rozedma płuc. Ta patologia, w której oskrzelik ujawnia patologiczne ogniska ekspansji.
• Skurcze oskrzeli z różnymi przeziębieniami i patologiami zakaźnymi, obejmujące układ oddechowy, zabiegi chirurgiczne, narażenie na zimne powietrze lub dym tytoniowy.
• Astma oskrzelowa. Lek stosuje się w celu powstrzymania ataków choroby, która przebiega w łagodnej postaci. Możliwe zastosowanie umiarkowanych objawów. Ciężkie postacie patologii należy leczyć mocniejszymi lekami
• Połączenie astmy oskrzelowej z patologiami sercowo-naczyniowymi.
• Zwiększona produkcja plwociny w celu złagodzenia mokrego kaszlu i zapobiegania obturacji oskrzeli spowodowanej gromadzeniem się w nich śluzu.
• Przeprowadzenie procedur diagnostycznych mających na celu identyfikację odwracalności procesów obturacyjnych w oskrzelach i płucach, co jest niezbędne zarówno do diagnozy, jak i do przewidywania leczenia patologii.
• Przygotowanie do innych procedur inhalacyjnych z użyciem antybiotyków, mukolitów, kortykosteroidów. Leki rozszerzające oskrzela, do których odnosi się Androvent, zawsze są pierwszymi na liście, ponieważ przygotowują oskrzela do głębokiego wprowadzania innych leków.

Aerozol z dyszą do nosa jest stosowany głównie w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa (zapalenie tkanek wewnętrznych nosa, któremu towarzyszą wydzieliny śluzowe). W tym przypadku lek ułatwia oddychanie i zapobiega procesom stagnacji w kanałach nosowych.

[2],

Formularz zwolnienia

"Atrovent" nie należy do naturalnych preparatów, na które wielu pacjentów jest traktowanych z większą przychylnością, uważając je za najbezpieczniejsze leki. W składzie preparatu znajdujemy syntetyczne składniki:

• Głównym składnikiem aktywnym jest bromek ipratropium, znany wielu w związku z popularnym lekiem do pilnej opieki nad skurczami oskrzeli i astmą oskrzelową o nazwie "Berodual". W preparacie "Atrovent" substancja ta jest zawarta w postaci monohydratu.
• Dodatkowe składniki w przygotowaniu, w zależności od formy uwolnienia, mogą być:
  • woda oczyszczona, chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący, stabilizator adodowy amidu, chlorek sodu, kwas solny (w postaci roztworu)
  • przygotowana woda, etanol, kwas cytrynowy, tetrafluoroetan jako propelent (dla kompozycji w aerozolu).

W jakich formach zwolnienia można znaleźć często przepisywane leki w aptekach:

• Roztwór w fiolkach z ciemnego szkła. Fiolki z zakraplaczem i zakrętką mogą mieć objętość 20, 40 i 100 ml. 1 ml roztworu aptecznego zawiera 261 μg bromku ipratropium w postaci monohydratu (w przeliczeniu na bezwodny skład będzie wynosił 250 μg). Lek jest przeznaczony do procedur inhalacyjnych.
• Aerozol w metalowej butelce zawierającej ustnik i zawór dozujący. Objętość butelki może wynosić 10 lub 15 ml. Pierwsza zawiera 200 dawek leku, druga - 300 dawek. Każda dawka zawiera 20 mg substancji czynnej. Aerozol jest również stosowany do inhalacji, które nie wymagają dodatkowego wyposażenia.
• Aerozol do inhalacji w nieżycie nosa (lek wstrzykuje się do jamy nosowej) za pomocą dyszy do nosa. Fiolki mogą zawierać 10,15, 20 i 30 ml, co odpowiada 200, 300, 400 i 600 dawkom.
• Kapsułki z proszkiem bromku ipratropium, stosowane w suchych inhalacjach w specjalnych nebulizatorach. Opakowanie zawiera 100 kapsułek. Każda kapsułka zawiera 200 μg aktywnego składnika.

Roztwór i kompozycja w aerozolu "Atrovent" do inhalacji jest przezroczystą niepomalowaną cieczą, w której nie ma cząstek krystalicznych. Kapsułki zawierają białawy, drobny proszek.

Każda forma uwalniania (aerozol, roztwór lub krople, proszek Atrovent) może być stosowana do inhalacji. Aerozole są wygodne, ponieważ można je zawsze zabrać ze sobą do pracy lub na spacer. Roztwór może być stosowany w nebulizatorach lub scentralizowanych systemach tlenowych.

[3]

Farmakodynamika

Uzyskując lek "Atrovent" do inhalacji osoba, oczywiście, chce wiedzieć, jaki efekt terapeutyczny ma lek i jak długo efekt będzie trwał od jego zastosowania. Farmakodynamika (mechanizm działania) leku pomoże nam odpowiedzieć na pierwsze pytanie.

Producenci leku, a jest to niemiecka firma BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, twierdzą, że ich lek jest skutecznym lekiem rozszerzającym oskrzela. Co to znaczy? Leki rozszerzające oskrzela wywołują leki, których działanie polega na rozszerzeniu oskrzeli (rozszerzeniu oskrzeli) i rozluźnieniu mięśni narządu (działanie spazmolityczne).

Połączenie tych dwóch efektów wynika z antycholinergicznych właściwości leku. Odruchowe zwężenie oskrzeli może wystąpić pod wpływem różnych czynników drażniących (dym tytoniowy, zimne powietrze, podawanie leków) lub może być spowodowane przez odpowiedź nerwu błędnego. Blokując m-holinoretseptory mięśni gładkich oskrzeli, substancja czynna leku zmniejsza ich ton i zapobiega naruszeniu drożności dróg oddechowych.

Badania leku wykazały, że nie ma on niekorzystnego wpływu na wydzielanie oskrzeli, wymianę gazową i usuwanie śluzowo-rzęskowe. Występuje niewielki spadek ilości plwociny bez hamowania jej odwrotu.

Dzięki lekowi udane próby leczenia takich patologii, którym towarzyszą skurcze oskrzeli, takie jak wirusowe zapalenie oskrzelików i dysplazja oskrzelowo-płucna u małych dzieci, w tym niemowląt.

[4]

Farmakokinetyka

Teraz porozmawiajmy o farmakokinetyce leku, co może być interesujące w tym sensie, że mówi, jak długo można obserwować efekt inhalacji przez Atrovent i przez które narządy lek jest wydalany z organizmu.

Lek "Atrovent" jest przeznaczony do inhalacji, dlatego z niego czekamy na lokalne działanie w miejscu uszkodzenia. Absorpcja leku w tkance jest niewielka. Płuca zazwyczaj otrzymują nie więcej niż 30% substancji czynnej, z której niewielka część przenika do układu krążenia. Większość leku osiada w jamie ustnej lub wchodzi do przewodu żołądkowo-jelitowego, gdzie ponownie jest trawiona w niewielkiej ilości.

Lek nie jest w stanie przeniknąć przez łożysko lub barierę krew-mózg, co wskazuje na jego względne bezpieczeństwo.

Należy stwierdzić, że wskaźniki farmakokinetyczne opisujące rozkład leku w organizmie i jego działanie ogólnoustrojowe w tym przypadku nie wpływają na właściwości leku rozszerzające oskrzela.

Metabolizm substancji czynnej odbywa się głównie w wątrobie. Podczas wdychania około 70% substancji czynnej i jej metabolitów jest wydalanych z jelita. Nerki czerpią głównie nieaktywne metabolity bromku ipratropium.

Bez względu na stężenie leku spadające do krwi, efekt leku można się spodziewać po 10-15 minutach, ale osiągnie maksymalną wydajność dopiero po 1-1,5 godzinach. Z jednej strony jest to krótki czas oczekiwania, ale jeśli potrzebna jest pilna pomoc, takie opóźnienie może kosztować życie danej osoby. Tak więc wybór leku do natychmiastowej opieki powinien zostać zatrzymany w przypadku innych leków.

Działanie rozszerzające oskrzela po inhalacji może trwać 5-6 godzin, więc powtarzane stosowanie leku powinno być wykonywane w odstępach 4-6 godzin. Czterdzieści procent pacjentów ma znaczną poprawę zdolności funkcjonalnej płuc (szybkość wydechu i objętość wydychanego powietrza).

[5], [6], [7]

Dawkowanie i administracja

Lek "Atrovent" do inhalacji ma określony efekt, więc jest przepisywany tylko w trudnych sytuacjach, gdy istnieje ryzyko oddychania z powodu niedrożności oskrzeli lub skurczu mięśni gładkich dróg oddechowych. Stosowanie leku na kaszel i zapalenie oskrzeli bez przeszkód jest niepożądane. W każdym przypadku leczenie produktem Atrovent powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Nic dziwnego, ponieważ w aptekach ten silny lek można kupić tylko na receptę lekarza.

Dawkowanie leku dla różnych chorób należy dobierać indywidualnie. Uwzględnia to stan pacjenta, nasilenie patologii, wiek pacjenta i reakcję organizmu na substancję czynną.

Aplikacja aerozolu "Atrovent" do inhalacji. Przed wypuszczeniem pierwszej dawki leku do gardła należy delikatnie wstrząsnąć butelką inhalatora. Jeśli inhalator jest nowy i jest to jego pierwsze zastosowanie, najpierw trzeba wypuścić kilka dawek do powietrza. Pojawienie się określonej chmury wskazuje, że rozpylanie jest normalne i daje niezbędną dawkę terapeutyczną. Jeśli lek zostanie natychmiast usunięty z nowej fiolki do gardła, dawka może nie być wystarczająca z powodu nierozwiniętego dozownika, a efekt będzie również minimalny, co jest niebezpieczne w przypadku skurczu oskrzeli.

W przypadku przerwy w stosowaniu aerozolu cząstki osadzone wewnątrz dozownika mogą uniemożliwić wydawanie zalecanej dawki. W takim przypadku pierwsza dawka jest również uwalniana do powietrza.

Pacjenci w wieku powyżej 6 lat mogą używać aerozolu. Młodym dzieciom trudno jest nauczyć się całej mądrości używania tej formy narkotyku. Ponadto bardzo wziewne podawanie leku w dużych dawkach (i każda dawka zawiera standardowo 20 μg bromku ipratropium) może wywoływać w nich skurcz oskrzeli.

Dawki dla dzieci i dorosłych w tym przypadku będą w przybliżeniu takie same. Zazwyczaj pacjenci są przepisywane 2 zastrzyki leku (między nimi powinien być odstęp co najmniej jednej minuty) 4 razy dziennie. Maksymalna liczba zabiegów na dzień wynosi 12 (2 dawki 6 razy dziennie).

Jak prawidłowo używać aerozolu w postaci fiolki z dozownikiem i ustnikiem:

• Przed użyciem potrząśnij puszką, zdejmij z niej nakrętkę.
• Teraz spróbujemy całkowicie wydmuchać powietrze.
• Obróć balon ustnikiem i chwyć za końcówkę ustami.
• Oddychamy głęboko i jednocześnie naciskamy na dozownik, uwalniając pierwszą dawkę do ust.
• Wstrzymaj oddech i wyjmij ustnik z ust.
• Powoli wydychamy.
• Po minucie powtórzyć procedurę, wprowadzając drugą dawkę do dróg oddechowych.

Balon musi zawierać 200 lub 300 dawek. Może się zdarzyć, że liczba dawek leku powinna zostać zakończona, ale w fiolce pozostaje niewielka objętość roztworu. Nie zaleca się stosowania pozostałych leków, ponieważ ich właściwości farmakologiczne będą znacznie niższe niż te opisane w instrukcjach dotyczących dawkowania. W takim przypadku lepiej jest zastąpić puszkę lekiem. Będzie bardzo smutno, jeśli pozostały lek nie usunie skurczu oskrzeli lub ataku astmy, który stanowi zagrożenie dla ludzkiego życia.

Aby uniknąć niespodzianek podczas używania inhalatora kieszonkowego, należy dokładnie monitorować czystość dozownika i ustnika. Można je myć czystą wodą lub mydłem. W tym ostatnim przypadku konieczne jest dokładne płukanie wodą.

Inhalator do nosa stosowany w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej nosa zwykle stosuje się 3 razy dziennie, wstrzykując nozdrze za pomocą dyszy do nosa za każdym razem w przypadku 2 lub 3 dawek leku. Zabieg wykonuje się dla obu kanałów nosowych.

Zastosowanie roztworu Atrovent do inhalacji. Korzystając z roztworu leku, należy wziąć pod uwagę, że każda kropla leku zawiera 12,5 μg substancji aktywnej. A każdy mililitr składa się z 20 takich kropli, tj. Zawiera 250 μg bromku ipratropium.

W leczeniu ostrych patologii, którym towarzyszy nagłe naruszenie drożności oskrzeli, lek, w zależności od wieku i nasilenia stanu pacjenta, stosuje się w następujących dawkach:

• Pacjenci w wieku powyżej 12 lat są zwykle przepisywane 40 kropli "Atrovent" na zabieg. Pojedyncza dawka bromku ipratropium w tym przypadku wyniesie 500 μg.
• Dzieci w wieku powyżej 6 lat i poniżej 12 lat wydają 1 ml (20 kropli) na zabieg. Pojedyncza dawka substancji czynnej w tym przypadku wynosi 250 μg.
• W przypadku leczenia dzieci w wieku poniżej 6 lat, zużycie leku będzie wynosić od 8 do 20 kropli na zabieg (100-250 μg).

Liczba zabiegów na dzień i wielkość przerw między nimi powinna być ustalona przez lekarza prowadzącego na podstawie ciężkości choroby i wskaźników wiekowych. Dopuszcza się stosowanie preparatu Atrovent razem z beta-adrenomimetykami.

Leczenie podtrzymujące obejmuje podawanie leku w tej samej dawce, znaczna liczba procedur będzie nie więcej niż 4 dziennie, co sprawia, że jest możliwe, aby nie wychodzić poza maksymalne dopuszczalne dawki dzienne, które są przeznaczone dla dzieci poniżej 12 lat wynosi 4 ml, a dla dorosłych - 8 ml.

Ale to nie wszystko. W przypadku inhalacji roztwór bromku ipratropium nie jest stosowany w czystej postaci. Inhalacje są wykonywane za pomocą Atrovent i soli fizjologicznej. Oznacza to, że weź zalecaną dawkę leku, dodaj sól fizjologiczną (roztwór chlorku sodu o stężeniu 0,9%) w objętości niezbędnej do uzyskania 3,5-4 ml gotowej kompozycji do inhalacji.

Najskuteczniej jest stosować inhalację z nebulizatorem (odpowiedni jest dowolny model). W takim przypadku reżim dawkowania w różnych instrumentach może się nieznacznie różnić, dlatego należy najpierw przestudiować instrukcje do nebulizatora.

Czas trwania inhalacji będzie zależał od stanu pacjenta i szybkości konsumpcji przygotowanego ciekłego preparatu do inhalacji. Wymieszaj leki użyte w jednym roztworze do zabiegu, musisz natychmiast przed inhalacją. Pozostały w roztworze nebulizatora nie nadaje się do następnej procedury, więc należy go spuścić do zlewu i dokładnie spłukać.

Gotową kompozycję można przechowywać w lodówce nie dłużej niż jeden dzień. W tym przypadku, przed wlaniem roztworu do inhalatora, ogrzewa się go w łaźni wodnej do temperatury pokojowej.

Stosować do inhalacji kapsułek z proszkiem. Suchy proszek do inhalacji jest wykonywany za pomocą specjalnego inhalatora z ustnikiem dyszy. W tym samym czasie cząsteczki leku wchodzą do dróg oddechowych podczas głębokiej, ostrej inhalacji. Przed ułożeniem kapsułki w inhalatorze należy ją przekłuć, aby cząsteczki leku były uwalniane stopniowo.

Podczas inhalacji ustnik inhalatora powinien znajdować się w ustach pacjenta. Przed wydechem musisz wstrzymać oddech i wyjąć ustnik. Czas trwania procedury jest ograniczony ilością proszku w kapsułce. Po zakończeniu inhalacji można go zatrzymać. Wielość procedur jest zwykle - od 3 do 4 razy dziennie.

[12]

Aplikacja dla dzieci

Lek „Atrovent”, powołany do inhalacji w obturacji oskrzeli i skurcz oskrzeli, jest uważany za stosunkowo bezpieczny lek i niska absorpcja jego składników w organizmie pozwala na stosowanie leku nawet w leczeniu małych dzieci bez obawy o zdrowie dziecka.

Zgodnie z adnotacją do leku "Atrovent" w aerozolu może być używany od 6 lat, a w roztworze - od 5 lat. Ale biorąc pod uwagę brak czynności niebezpiecznych dla dziecka, zaczęto go stosować w młodszym wieku (głównie roztwór do inhalacji w nebulizatorach, które są skuteczne i wygodne w leczeniu dzieci).

Jest to nieco sprzeczne z instrukcją, ale badania sugerują, że roztwór do inhalacji nie szkodzi ciała dziecka. Wręcz przeciwnie, w przypadku astmy oskrzelowej z rozwojem oskrzeli dużych ilości śluzu (tzw „mokre astma”, jest często diagnozowana w dzieciństwie), lek pomaga nieznacznie zmniejszyć ilość śluzu, co zapobiega zatykaniu jej oskrzeli, szczególnie u dzieci, które jeszcze nie wiedzą, jak dobry kaszel .

"Atrovent" odnosi się do kategorii leków, które nie mają negatywnego wpływu na pracę układu sercowo-naczyniowego. W naszych trudnych czasach coraz więcej takich patologii odczuwa się nawet we wczesnym dzieciństwie. Zastosowanie roztworu Atrovent do inhalacji w nebulizerze w leczeniu takich dzieci umożliwia im profesjonalną pomoc w leczeniu astmy i obturacyjnego zapalenia oskrzeli bez pogarszania stanu serca.

Niemniej jednak istnieją pewne patologie, w których należy zastosować preparat, który jest niezbędny ze szczególną dokładnością i ściśle pod nadzorem lekarza. Takie patologie obejmują przewlekłe choroby płuc, uszkodzenie mózgu, chorobę Downa, porażenie mózgowe ze względu na niebezpieczeństwo pogorszenia stanu takich pacjentów.

[13], [14]

Stosuj Atrovent do inhalacji podczas ciąży

Stosowanie leku w czasie ciąży i laktacji nie jest zabronione, ponieważ badania kliniczne z dawkami wielokrotnie wyższymi niż bezpieczne nie wykazały toksycznego działania leku na płód w łonie matki. Nie było działania teratogennego na rozwijający się organizm, tj. Lek nie jest w stanie spowodować zaburzenia rozwoju płodu.

A jednak lek jest lekiem. Lekarze starają się nie przepisywać leku w pierwszym trymestrze ciąży, gdy ryzyko poronienia jest wysokie, a główne narządy i układy dziecka są na etapie formowania. Mimo to każdy ludzki organizm (nawet ten mały zarodek) jest indywidualny i trudno jest przewidzieć jego reakcję na lek.

W kolejnych miesiącach nominacja "Atrovent" odbywa się zgodnie z ogólnie znaną zasadą, wybierając mniejszy zło, tj. Jeśli istnieje prawdziwe zagrożenie dla życia matki i nie ma możliwości wyboru jeszcze bezpieczniejszego leku.

Jeśli chodzi o karmienie piersią, nie ma informacji, że bromek ipratropium jest w stanie przeniknąć do mleka matki. A jednak bezpieczniej będzie, jeśli to możliwe, powstrzymać się od czasu trwania leczenia od karmienia piersią.

Przeciwwskazania

"Atrovent" do inhalacji, chociaż uważany za dość bezpieczny lek, wciąż istnieją pewne ograniczenia jego stosowania. I chociaż te ograniczenia są bardzo nieliczne, nie można ich zignorować.

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania mającym zastosowanie do absolutnie wszystkich produktów leczniczych (syntetycznych i naturalnych) jest nadwrażliwość na co najmniej jeden z głównych lub pomocniczych składników. Nie przepisuj leku, a ci, którzy mają wywiad, mają niezwykłą reakcję na atropinę i jej pochodne, ze względu na indywidualną nietolerancję.

Lek może być stosowany, ale pod warunkiem zachowania ostrożności (najlepiej pod nadzorem lekarza) z takimi patologiami jak:

• jaskrę z zamkniętym kątem, charakteryzującą się patologią tęczówki w połączeniu z wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym,
• przerost prostaty (nadmierny wzrost tkanki prostaty),
• niedrożność dróg moczowych spowodowana zwężeniem lub chorobą nerek i pęcherza z tworzeniem kamieni (moczu lub kamicy nerkowej).

[8], [9], [10]

Skutki uboczne Atrovent do inhalacji

Ponieważ lek „Atrovent” jest używany do inhalacji, a przede wszystkim należy wspomnieć skutków ubocznych bezpośrednio związane z procedurą. Drobne cząstki leku, podczas procedur ludzi wdychać inhalacji może lekko podrażnia gardła i oskrzeli, a także to samo działanie rozszerzające oskrzela promuje wydzielanie śluzu, w wyniku czego może dojść do odruchu kaszlu.

Stosowanie wziewnych leków rozszerzających oskrzela w rzadkich przypadkach może wywołać reakcję wsteczną w postaci skurczu oskrzeli. W preparacie "Atrovent" występują 2 składniki, które powodują podobną reakcję: środek konserwujący chlorek benzalkoniowy i stabilizator adetatu disodowego.

Wchłanianie leku do krwi jest bardzo niskie, więc nie powoduje poważnych reakcji ogólnoustrojowych. Najczęściej pacjenci skarżą się na bóle głowy i zawroty głowy, a także kaszel, podrażnienie gardła, suchość w jamie ustnej wspomnianej wcześniej. Często lek wywołuje nudności i upośledzoną ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego, spowodowane przyjmowaniem cząstek leku do układu trawiennego i działaniem depresyjnym na wrażliwe receptory.

Znacznie rzadziej skargi dotyczą zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego i odwracalnych problemów ze wzrokiem, zwiększonego tętna, obrzęku krtani i skurczów dróg oddechowych, wymiotów i zaburzeń stolca. Być może pojawienie się nie ostrych reakcji alergicznych w postaci obrzęku i przekrwienia tkanek w obszarze aplikacji, wysypki i świądu na skórze. Obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne rozwijają się bardzo rzadko.

[11]

Przedawkować

Pomimo faktu, że lek Atrovent do inhalacji jest stosowany lokalnie, niektórzy czytelnicy mogą martwić się o nieprzyjemne zdarzenia, takie jak przedawkowanie leku, które w ciężkich przypadkach, w przypadku braku szybkiej pomocy, może kosztować życie osoby. Jeśli chodzi o opisywany lek, można powiedzieć, że nie warto się tym martwić, ponieważ nawet ta część bromku ipratropium, która wchodzi do płuc i jelit, ma niską absorpcję.

Dawki wyższe niż zalecane, przy podawaniu dożylnym (tj. Lek wchodzi bezpośrednio do krwi i może mieć działanie ogólnoustrojowe), a następnie nie wykazywały objawów zagrażających życiu. Tak więc jest mało prawdopodobne, aby wziewne leczenie wiązało się z ryzykiem przedawkowania.

Jedną dziesiątą składnika aktywnego, typowo wnikania do płuc i krwi jest zdolny wyjątkiem rzadkich przypadkach powodować suchość w ustach, zaburzenia zakwaterowania drobne odwracalne i częstoskurczu (zwiększona częstość akcji serca). W takim przypadku wykonywane jest leczenie objawowe. Pod koniec stosowania "Anthrovent" funkcje narządów są przywracane bez konsekwencji.

[15], [16]

Interakcje z innymi lekami

Lek "Atrovent", stosowany do inhalacji w chorobach górnych i dolnych dróg oddechowych, charakteryzuje się silnym działaniem antycholinergicznym. Można go łączyć z innymi lekami o podobnym działaniu, ale przez krótki czas i pod nadzorem lekarza, który w razie potrzeby dostosowuje dawkę leków, aby uniknąć rozwoju różnych działań niepożądanych.

Lek jest uważany za lek rozszerzający oskrzela z wystarczającą skutecznością. Jednak niektóre rodzaje leków mogą jeszcze bardziej wzmocnić jego działanie. Chodzi o pochodne ksantyny (ta sama teofilina) i beta-adrenomimetyki. Aby wzmocnić antycholinergiczne działanie leków "Atrovent" w leczeniu choroby Parkinsona, możliwe są chinidyna, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Stosując te leki razem, musisz być ostrożny. W tym przypadku dawka leku rozszerzającego oskrzela może być nieznacznie zmniejszona.

Nie zaleca się łączenia stosowania leku Atrovent i beta-adrenomimetyków u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania. Takie wspólne leczenie może sprzyjać zwiększonemu ciśnieniu wewnątrzgałkowemu.

Nie jest pożądane jednoczesne stosowanie opisanego preparatu i kwasu kromoglikolowego, ponieważ taka kombinacja może zmniejszać skuteczność obu leków.

Można go stosować jako część połączonych inhalacji z mukolitycznymi i wykrztusnymi (ambroksol, bromheksydyna itp.).

[17]

Warunki przechowywania

Preparaty dowolnej formy uwalniania są pakowane w pojemniki, które chronią kompozycję leczniczą przed działaniem światła słonecznego, dlatego dodatkowa ochrona zwykle nie jest wymagana. Preparat nie jest zbyt czuły na reżim temperatury, dlatego można go przechowywać nawet w stosunkowo wysokich temperaturach (do 30 stopni). Ale producent nie zaleca zamrażania leku.

[18]

Specjalne instrukcje

Nie jest pożądane stosowanie "Atrovent" do inhalacji w celu udzielenia pomocy w nagłych wypadkach podczas ataku uduszenia. Jeśli leki, które dają pożądany efekt, są szybsze, ponieważ w tym przypadku liczy się każda minuta.

Używając roztworu do inhalacji w nebulizatorze, musisz odpowiednio dobrać dysze. Lepiej, jeśli będzie to ustnik lub maskę, wybranych wyłącznie na wielkości, która wykluczających niepożądane zanieczyszczenia z wprowadzania leku do oka. Lek może powodować nie tylko podrażnienie oczu (pojawia się ból, zaczerwienienie i obrzęk śluzowaty), ale niektóre czynności nerek (rozszerzenie źrenic, zaburzenia widzenia, pojawienie halo inny kolor wzroku, niedowład noclegi, etc.), a zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe . Dlatego oczy powinny być chronione przez wszystkich, a jeszcze bardziej dla tych, którzy cierpią na jaskrę.

Jeśli pojawią się powyższe objawy (i mogą one wskazywać na rozwój jaskry), należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia kropli do oczu, które łagodzą podrażnienie i obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe. Idealnie, przepisując ten lek pacjentom, lekarz powinien ostrzec ich o takich komplikacjach i wyjaśnić, w jaki sposób można ich uniknąć, stosując prawidłowo lek w aerozolu lub roztworze.

Pacjenci z niedrożnością dróg moczowych powinni stosować lek wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ w ich organizmie lek może pozostać dłużej niż zwykle. W mukowiscydozie istnieje ryzyko zmniejszenia ruchliwości przewodu pokarmowego, co również wymaga ostrożności i monitorowania stanu pacjenta.

Preparat w postaci aerozolu jest wydawany w postaci bez freonu i freonu, które różnią się nieco smakiem, ale nie efektem. Konieczne jest również ostrzeżenie pacjentów o tym.

Niektóre działania niepożądane leku mogą być niebezpieczne dla pacjentów, których aktywność wymaga zwiększonej uwagi i koncentracji. Dlatego podczas leczenia inhalacyjnego warto powstrzymać się od prowadzenia pojazdu i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac.

[19], [20]

Okres przydatności do spożycia

Zastosowanie "Anthrovent" do inhalacji jest możliwe w terminie ważności podanym na opakowaniu, który wynosi 3 lata. Po tym okresie skuteczność leku zmniejsza się, ale zwiększa się ryzyko niepożądanych działań.

[21], [22]

Analogi

"Atrovent" nie jest jedynym lekiem w działaniu rozszerzającym oskrzela, który może być z powodzeniem stosowany do inhalacji w patologii układu oddechowego z prawdopodobieństwem wystąpienia niedrożności dróg oddechowych lub skurczu oskrzeli. Podobny efekt jest charakterystyczny dla takich preparatów:

• "Ipravent" (dostępny jako kompaktowy aerozol z dozowaną dawką leku),
• "Ipratropium" (ma postać uwalniania w postaci roztworu, również stosowanego w procedurach inhalacyjnych),
• "Iprimol" (lek w postaci roztworu do inhalacji),
• "Spiriva" (lek uwalniany w kapsułkach i w postaci roztworu do inhalacji),
• "Trventola" (lek w aerozolu do inhalacji w patologiach dolnych dróg oddechowych),
• "Truvent" (inny aerozol z efektem rozszerzającym oskrzela),
• "Berodual" (dwuskładnikowy preparat w postaci aerozolu i roztwór do inhalacji).

Wymieniliśmy analogi Atrovent dla inhalacji, które są podobne pod względem składu i efektu. Preparaty, które mają takie same substancje czynne, są uważane za wymienne, ale należy również zwrócić uwagę na dawkowanie leku i składników pomocniczych, na które organizm może również reagować reakcjami nietolerancji. W każdym razie wymiana jednego leku na inny jest pożądana tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Najbardziej popularne analog „Atrovent” za „Flomax”, która jest często przepisywany obturacji oskrzeli i do łagodzenia napadów astmy. Poza bromku ipratropium (substancja z działaniem atropiny, który jest przeznaczony do zmniejszenia wrażliwości na bodźce receptorów acetylocholiny wywołujące skurcz oskrzela) w preparacie jest inna substancja czynna. To fenoterol bromowodorku, promując rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli i zmniejsza stan zapalny w drogach oddechowych.

Uważa się, że takie podwójne działanie da silniejszy efekt przeciwskurczowy i działa szybciej niż jednoskładnikowy Atrovent. Niemniej jednak, obecność dodatkowego składnika przeciwskurczowego nieco rozszerza listę patologii, w których lek należy stosować z dużą ostrożnością ze względu na istniejące ryzyko powikłań.

W czasie ciąży "Atrovent" będzie jeszcze bezpieczniejszy niż "Berodual". Spasmolityki mogą niekorzystnie wpływać na zdolność macicy do kurczenia się podczas porodu, wypychając dziecko, więc w ostatnich miesiącach ciąży wybór będzie na korzyść Atrovent.

Recenzje

Być może „Atrovent” astma oskrzelowa wdychanie i oskrzeli patologie przeszkodowe z wysokim prawdopodobieństwem oskrzeli podawana rzadziej jak popularny „Berodual” Niemniej jednak, ten preparat nie jest dużo mniej wydajny niż jego analog.

Osoby, które doświadczyły leku na sobie lub swoich bliskich w leczeniu obturacji oskrzeli, zauważają, że znaczna poprawa stanu pacjenta następuje po 2 inhalacjach. Efekt okazuje się być dość stabilny, więc nie ma potrzeby częstego stosowania leku przez długi czas.

Dobry efekt zapewniają złożone procedury inhalacyjne. Atrovent szybko i skutecznie zwiększa klirens oskrzeli, co ułatwia pracę z lekami przeciwzapalnymi, wykrztuśnymi, mukolitycznymi i antybiotykami. Leki są w stanie wniknąć głęboko w drogi oddechowe, zmniejszając obrzęk i stan zapalny błony śluzowej oraz usuwając flegmę oskrzelową z uwięzionymi w niej drobnoustrojami.

Lek uważany jest za bezpieczny w leczeniu dzieci w każdym wieku i przyszłych matek, co dodatkowo przyciąga uwagę lekarzy i rodziców chorych dzieci. Szybkie usunięcie objawów dręczenia dziecka nie może być nieatrakcyjne dla rodziców. Zwłaszcza jeśli leczenie nie prowadzi do negatywnych konsekwencji dla innych narządów dziecka, jak to często bywa w przypadku leków chemicznych.

Lek jest również odpowiedni do zapobiegania atakom astmy. W takim przypadku zaleca się stosowanie go przez 1-2 godziny przed dużym wysiłkiem fizycznym lub czynnościami, które mogą wywołać silne podniecenie i atak uduszenia. Jako pomoc doraźną podczas inhalacji z Atrovent, lepiej jest stosować oprócz leków z grupy beta-adrenaktywatorów (na przykład Ventolin). Efekt będzie silniejszy i przyspieszy, zapobiegając niedotlenieniu narządów z powodu braku tlenu w płucach.

Pacjenci cierpiący na astmę zauważają, że długotrwałe stosowanie leku nawet przy wysokich dawkach inhalacji nie prowadziło do przedawkowania i wystąpienia opóźnionych działań niepożądanych.

"Atrovent" do inhalacji jest całkowicie bezpiecznym i wygodnym sposobem zwalczania chorób, które mogą wywołać atak dławienia niebezpiecznego dla ludzkiego życia. Wygodne formy uwolnienia, przystępna cena i możliwość leczenia lekiem dorosłych, starców i dzieci sprawiają, że lek jest bardzo przydatnym nabytkiem. Jednak leki, nawet te najbezpieczniejsze, są niezbędne tylko za zgodą wykwalifikowanego lekarza, który pomoże uniknąć nieprzyjemnych niespodzianek.

[23], [24], [25]