Zolomaks

Zolomax jest lekiem przeciwlękowym, a także pochodną pierwiastka benzodiazepinowego.

Wskazania Zolomaksa

Jest on stosowany w leczeniu takich zaburzeń:

• stany lękowe ;
• nerwica, w której pacjent charakteryzuje się uczuciem lęku, niebezpieczeństwem i lękiem z napięciem i drażliwością, a ponadto pogorszeniem snu i zaburzeń somatycznych;
• stwierdza, że mają mieszany charakter lęk-depresyjny;
• neurotyczne formy zaburzeń, które mają charakter reaktywno-depresyjny, przeciw którym występuje spadek nastroju, utrata zainteresowania otaczającym światem, zaburzenia snu, lęki, zaburzenia somatyczne i pogorszenie apetytu;
• depresja neurotycznej genezy, wynikająca z wpływu chorób somatycznych;
• zaburzenia paniki w połączeniu z objawami fobii lub bez nich.

Formularz zwolnienia

Składnik jest uwalniany w tabletkach zapakowanych w blistry po 10 sztuk każdy. Wewnątrz pudełka znajdują się 3 takie paczki.

Farmakodynamika

Alprazolam jest pochodną elementu benzodiazepinowego, który charakteryzuje się silnym działaniem przeciwlękowym. Ma działanie hipnotyczne, miorelaksacyjne, uspokajające i przeciwdrgawkowe. Ten sam efekt uspokajający uzyskuje się, stosując dziesięciokrotnie mniejsze porcje alprazolamu niż diazepamu.

Lek ma działanie przeciwdepresyjne odpowiadające efektom powodowanym przez działanie leków trójpierścieniowych. Wewnątrz OUN alprazolam oddziałuje ze specjalnymi zakończeniami benzodiazepiny, które mają bliski związek funkcjonalny z zakończeniami głównego mediatora hamującego element ośrodkowego układu nerwowego (GABA) (kwas γ-aminomasłowy). Z tego powodu, pod wpływem leków, nasila się działanie spowalniające GABA w OUN - zwiększając wrażliwość końcówek GABA na mediator (przez stymulowanie aktywności zakończeń benzodiazepinowych).

Farmakokinetyka

Alprazolam z dużą prędkością i całkowicie wchłaniany, dostając się do przewodu pokarmowego. Wartości biodostępności leku wynoszą co najmniej 80%. Po podaniu doustnym substancja osiąga Cmax we krwi po 1-2 godzinach. Wskaźnik ten zmienia się w zależności od wielkości porcji w zakresie 7-40 ng / ml przy jednorazowym użyciu 0,5-3 mg leku.

Przy wielokrotnym stosowaniu 1,5-10 mg składnika, średnie wartości równowagi w osoczu osiągają 18-100 ng / ml. Wskaźniki równowagi w osoczu krwi w przypadku ciągłego zażywania narkotyków docierają do substancji w ciągu 3 dni. Lek ma średni okres półtrwania tego pierwiastka (w przypadku aplikacji jednorazowej wynosi 12-15 godzin).

Biotransformacja wątrobowa alprazolamu zachodzi podczas procesu oksydacyjnego. Głównym aktywnym produktem metabolizmu jest α-hydroksyalpirolam, ale jego wskaźniki w osoczu są raczej niskie, dlatego nie ma znaczenia klinicznego. Inne produkty przemiany materii mają słabą aktywność lub są względnie nieaktywne.

Okres półtrwania niezmienionego pierwiastka i jego produktów metabolicznych jest w przybliżeniu taki sam. Niezmieniony alprazolam (około 20%), jak również metaboliczne produkty leków wydalane są z moczem.

Dawkowanie i administracja

Porcje leku dobierane są indywidualnie, z korektą w procesie terapii, która bierze pod uwagę tolerancję leku i skuteczność leku. Zaleca się stosowanie minimalnej skutecznej porcji.

Lek należy przyjmować doustnie, popijając czystą wodą.

Neurozy i stany lękowe.

Osoba dorosła powinna trzy razy dziennie stosować 0,25-0,5 mg substancji. W razie potrzeby porcję zwiększa się w odstępach 3-4 dni o 0,25 mg, biorąc pod uwagę nasilenie objawów choroby i reakcję pacjenta na leczenie. Rozpocznij wzrost porcji powinien być od wieczornej dawki. Jeżeli objawy lęku wyrażają się silniej, leczenie powinno rozpocząć się od zwiększonych porcji. Maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 4 mg.

Pacjenci w podeszłym wieku lub osłabieni powinni przyjmować w początkowej fazie leczenia dawkę 0,125-0,25 mg, 2-3 razy na dobę.

Cykl terapeutyczny, który obejmuje czas potrzebny do stopniowej eliminacji leków, często nie przekracza odcinka 8-12 tygodni. Jeśli chodzi o dłuższy okres terapii - należy poważnie rozważyć celowość takiego kroku.

Choroby paniki.

Na jeden dzień należy użyć trzy razy 0,5 mg leku. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć, ale maksymalnie 1 mg w odstępach 3-4 dni. Im większe rozmiary porcji, tym bardziej stopniowo trzeba je podnosić, aż do momentu uzyskania pełnego efektu lekarskiego Zolomax. Często działanie leku pojawia się po spożyciu 5-6 mg substancji na dzień, ale przy ciężkich postaciach patologii dawka może osiągnąć 10 mg na dobę (maksymalna dzienna dawka).

Czas trwania terapii dla każdego pacjenta dobierany jest osobno. Po osiągnięciu efektu leku i wyeliminowaniu objawów choroby, dawkę leku można zacząć obniżać, ale nie więcej niż 0,5 mg w odstępach 3 dni. Kiedy występuje zespół odstawienia, należy ponownie zwiększyć dawkę, a następnie stopniowo wykonywać usuwanie leków.

Stany depresji.

Przez jeden dzień należy użyć 0,5 mg leku trzy razy. Jeśli to konieczne, całkowitą dawkę na dzień można zwiększyć do 4,5 mg. Początkową porcję należy spożyć przed snem, aby zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia senności w ciągu dnia.

Cykl terapeutyczny, który obejmuje okres potrzebny do stopniowego wycofania leku, często trwa 2-3 miesiące.

[2]

Stosuj Zolomaksa podczas ciąży

Nie przepisuj Zolomax kobietom w ciąży (szczególnie w 1. Trymestrze). Zabronione jest również używanie podczas karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• obecność silnej wrażliwości w stosunku do alprazolamu lub innych pochodnych składnika benzodiazepinowego i jakichkolwiek pierwiastków leku;
• jaskra, która ma ostry kształt;
• Myasthenia gravis na trudnym etapie;
• ciężka niewydolność oddechowa;
• nocny bezdech;
• psychoza, która jest przewlekła;
• problemy z wątrobą w poważnym stopniu.

Skutki uboczne Zolomaksa

Wiele z poniższych negatywnych objawów zależy od wielkości porcji. Objawy negatywne pojawiają się często na początku kuracji i mają miejsce w pierwszych tygodniach terapii. Często na początkowym etapie leczenia pojawiają się zawroty głowy, senność i zaburzenia koordynacji ruchowej. Takie reakcje mają małą intensywność, znikają wraz z kontynuacją terapii lub obniżeniem porcji. Czasami rozwijają się bóle głowy, zaburzenia mowy, poczucie euforii lub dezorientacji, a ponadto występuje depresja i wzrasta poziom IOP. Czasami, głównie po kilku godzinach po spożyciu dużych porcji leku, następuje amnezja natury.

Sporadycznie u osób z depresją otrzymujących alprazolam może prowadzić do powstania manii lub hipomanii. Po potraktowaniu alprazolam pojawia się czasami wymioty, zaparcie lub biegunka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, objawy alergii (wysypka i swędzenie) i kołatanie serca. Ponadto jest nietrzymanie moczu, zmniejszony poziom ciśnienia, supresja układu procesowego, osłabienie lub skurcze mięśni szkieletowych, osłabienie libido, zmiana masy i apetyt, jak również zaburzenia cyklu miesiączkowego. Testy laboratoryjne czasem określenia obecności leukopenią, zmniejszenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu, a poza zwiększeniem wartości aktywności enzymów wątrobowych (na przykład ALT, AST i ALP), bilirubiny i osocza parametrach, a ponadto wzrost lub spadek poziomu glukozy we krwi.

U osób starszych używanie narkotyków może prowadzić do paradoksalnych objawów (uczucia podniecenia, niepokoju lub wrogości, a ponadto zaburzeń zachowania, delirium i halucynacji).

[1]

Przedawkować

Podczas leczenia osób, które doświadczyły zatrucia pochodnymi benzodiazepiny, należy stale brać pod uwagę ryzyko, że to zaburzenie może być spowodowane przyjmowaniem leku razem z napojami alkoholowymi lub łączeniem kilku leków.

W przypadku przedawkowania pojawia się osłabienie mięśni, wyraźne poczucie senności, dyzartria z ataksją, a ponadto czasami pojawia się uczucie podniecenia. Z ciężkim zatruciem możliwe jest tłumienie reakcji odruchowych, pojawienie się poczucia zamieszania i rozwoju śpiączki.

W przypadku leczenia zatrucia musi natychmiast zatrzymać i przytrzyma leczenie objawowe (obsługuje funkcję serca, procesów oddechowych, stabilność ciśnienia krwi, oprócz tego wprowadzenia infuzji i tym samym obniża wzrost wymagań co do ciśnienia, stosowanie środków zwężających naczynia). Konieczne jest również wywołanie wymiotów u pacjenta, a jeśli stracił przytomność, należy wykonać płukanie żołądka.

Aby złagodzić zahamowanie funkcji OUN, w szpitalu można zastosować antagonistę punktów końcowych benzodiazepiny o specyficznym charakterze, elementu flumazenilu. Rozmowy z hemodializą lub dializą są nieskuteczne dla zwiększenia szybkości eliminacji leków.

Interakcje z innymi lekami

Połączenie benzodiazepiny i alkohol, oraz innych leków, które naciskania centralnej na pracę układu nerwowego (substancje do znieczulenia, analgetyki opioidowe, środki uspokajające i środki przeciwdepresyjne, a ponadto, przeciwdrgawkowe, nasenne, leki protivogistaminnye i przeciwpsychotyczne) mogą spowodować nasilenie przeważającej wpływów na OUN.

Połączenie leku z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi zwiększa ryzyko poczucia euforii, w wyniku czego może rozwinąć się uzależnienie.

Zabrania się stosowania alprazolamu w połączeniu z lekami przeciwgrzybiczymi z kategorii azole (w tym ketokonazol z itrakonazolem).

Połączone stosowanie z lekami, które hamują działanie enzymu wątrobowego hemoprotein 450 (na tej liście, doustne środki antykoncepcyjne, cymetydyna, fluoksetyna, antybiotyki makrolidowe, nefaksodon z fluwoksaminą i propoksyfenu) może prowadzić do zmniejszenia szybkości metabolizmu i eliminacji alprazolam. Z tego powodu należy używać tych narzędzi z wielką ostrożnością.

Karbamazepina jest w stanie zwiększyć szybkość procesów metabolicznych i wydalanie Zolomax.

Okazuje się, że połączone leki odbioru z imipramina, dezypramina, trój- lub prowadzi do wzrostu wartości w osoczu w stanie równowagi, ostatnie, lecz nie może być ustalona wartość leczniczą tym fakcie.

[3], [4]

Warunki przechowywania

Zolomaks należy przechowywać w miejscu zamkniętym przed przenikaniem małych dzieci. Wskaźniki temperatury - do 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Zolomax można stosować w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia leku terapeutycznego.

Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest stosowany w pediatrii - nie jest przepisywany osobom, które nie ukończyły 18 lat. Wynika to z faktu, że nie udowodniono, że lek jest skuteczny i bezpieczny w tym wieku.

Analogi

Analogi leków są leki Alzolam, Žoldák, Lamoz z alprazolam i Kassadanom Heleksom, a poza tym Alproks, Neurol i Frontinus z Xanax Neurolom 0,25, Xanax i opóźnić Heleksom supersieci.

Recenzje

Zolomaks otrzymuje dość polarne recenzje od różnych pacjentów. Niektórzy twierdzą, że lek miał bardzo jakościowy wpływ, ale jest też grupa tych, którzy stosują się do przeciwnego punktu widzenia i uważają lek za bezużyteczny.

Wybierając lek, który powinien być wykonany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, musisz wziąć pod uwagę te recenzje, ale głównie w oparciu o indywidualne cechy ciała i schemat terapii.