Finlepsin

Finlepsin to lek przeciwdrgawkowy. Jest to pochodna dibenzazepiny, która ma działanie przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne, przeciwbólowe i antydiuretyczne.

Skuteczność terapeutyczna leku rozwija się w przypadku połączonych, jak również prostych napadów padaczkowych, wobec których można zauważyć uogólnienie o charakterze wtórnym i tak dalej. Podczas używania narkotyków występuje osłabienie objawów depresji, agresywności, lęku i drażliwości.

[1]

Wskazania Finlepsin

Używane do takich zaburzeń:

• nerwoból;
• różne rodzaje padaczki ;
• zaburzenia nerwów związane z bólem cukrzycowym;
• odstawienie alkoholu;
• różne formy zaburzeń drgawkowych - drgawki, skurcze itp.;
• zaburzenia psychotyczne.

[2], [3]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku realizowane jest w postaci tabletek - 10 sztuk wewnątrz płytki komórkowej. W pudełku - 3, 4 lub 5 takich zapisów.

[4]

Farmakodynamika

Pod wpływem leku dochodzi do blokady aktywności zależnych od napięcia kanałów Na, co pomaga stabilizować ściany nadmiernie wzbudzonych neuronów, zmniejsza przewodzenie impulsów przez synapsy i spowalnia szeregowe wyładowania neuronowe.

Zmniejsza się również ilość glutaminianu uwalnianego przez organizm (aminokwas neuroprzekaźnikowy), co wykazuje efekt stymulujący, który pomaga lekowi zmniejszyć próg drgawkowy NA, co w rezultacie zmniejsza ryzyko wystąpienia ataku padaczki.

[5]

Farmakokinetyka

Lek ma niski współczynnik absorpcji, ale jest pełny; jednak stopień wchłaniania nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Niezbędny poziom leku w organizmie odnotowuje się przez 12 godzin, a jego działanie terapeutyczne utrzymuje się przez 4-5 godzin.

Lek osiąga wartości równowagi w osoczu po 7-14 dniach leczenia. Wskaźniki te mogą się jednak różnić w zależności od specyfiki procesów metabolicznych pacjenta: autoindukcji wewnątrzwątrobowych układów enzymatycznych, heteroindukcji innych stosowanych w połączeniu, leków, wielkości porcji, stanu pacjenta i czasu trwania kursu. Ustalono, że karbamazepina pokonuje łożysko i przenika do mleka kobiecego.

Procesy metabolizmu leków są realizowane wewnątrz wątroby z utworzeniem głównych składników metabolicznych: 10,11-epoksydu karbamazepiny, który ma wyraźną aktywność, jak również koniugatu bez aktywności i kwasu glukuronowego. W procesach metabolicznych powstaje pierwiastek metaboliczny z aktywnością, 9-hydroksymetylo-10-karbamoilo-akridanem, który może indukować swój własny metabolizm.

Wydalanie odbywa się głównie z moczem; część z nich wydalana jest z kałem.

[6]

Dawkowanie i administracja

Lek jest przepisywany do podawania doustnego, bez odniesienia do przyjmowania pokarmu.

Podczas padaczki Finlepsin jest stosowany w monoterapii. W przypadkach, w których jest on związany z leczeniem przeciwpadaczkowym, odbywa się to stopniowo, przy ścisłym monitorowaniu dawek. Kiedy pomijasz pigułkę, musisz ją wziąć natychmiast po tym jak została zapamiętana (ale zabranie drugiej dawki jest zabronione).

Po pierwsze, lek jest spożywany w porcjach 0,2-0,4 g dziennie. Następnie można przeprowadzić stopniowy wzrost partii w celu uzyskania optymalnego wyniku. Wielkość dawki podtrzymującej na dzień wynosi 0,8-1,2 g (ta dawka jest podzielona na 1-3 dawki). Na dzień można wprowadzić nie więcej niż 1600-2000 mg substancji leczniczej.

Wybór dawki dla dziecka zależy od jego wieku. Jednocześnie, jeśli nie może połknąć pigułki w całości, można ją zmielić, przeżuć lub rozpuścić w niewielkiej ilości wody.

W wieku 1-5 lat użyj porcji 0,1-0,2 g, ze stopniowym wzrostem, aby uzyskać optymalny efekt.

Osoby w wieku 6-10 lat potrzebują dziennej dawki 0,2 g, aw przyszłości również będą stopniowo zwiększane.

Dziecko w wieku 11-15 lat powinno najpierw przyjąć 0,1-0,3 g leku. Następnie część stopniowo zwiększa się o 0,1 g, aby uzyskać pożądany efekt terapeutyczny.

Wielkość średnich dawek konserwacji dziennie:

• 1-5 lat - 0,2-0,4 g;
• 6-10 lat - w przedziale 0,4-0,6 g;
• 11-15 lat - 0,6-1 g (podzielony na kilka zastosowań).

Czas trwania cyklu leczenia zależy bezpośrednio od cech osobistych pacjenta i wskazań medycznych. We wszystkich sytuacjach lekarz prowadzący powinien zdecydować o schemacie leczenia. Często opcja zmniejszenia części lub odwołania leku zaczyna być brana pod uwagę, gdy pacjent nie ma napadów w okresie 2-3 lat.

Wraz ze zniesieniem terapii należy przeprowadzić stopniowe zmniejszanie dawki, która trwa 1-2 lata; jednocześnie musisz stale monitorować wskaźniki EEG. Dziecko musi również wziąć pod uwagę wzrost wieku i wagi.

W leczeniu innych zaburzeń lekarz wybiera wielkość porcji i czas podawania leku, biorąc pod uwagę cechy osobiste pacjenta i ciężkość choroby.

Stosuj Finlepsin podczas ciąży

Stosowanie karbamazepiny u kobiet w ciąży z padaczką jest wymagane tak ostrożnie, jak to możliwe. Podczas badania na zwierzętach podawanie leku do środka prowadziło do wad.

W przypadkach, gdy kobieta przyjmująca karbamazepinę zajdzie w ciążę (planuje zajście w ciążę lub już zaszła w ciążę, pojawiła się potrzeba stosowania leków), należy dokładnie ocenić prawdopodobne korzyści z substancji i porównać ją z możliwymi konsekwencjami (przede wszystkim dotyczy pierwszego trymestru).

Kobietom odpowiednim do zapłodnienia zaleca się stosowanie karbamazepiny w monoterapii, gdy tylko jest to możliwe.

Musisz wprowadzić minimum, które daje porcje leków i monitorować wskaźniki karbamazepiny w osoczu.

Kobiety muszą zgłosić wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia wad wrodzonych i badań prenatalnych.

Skuteczne leczenie przeciwdrgawkowe nie powinno być przerywane w czasie ciąży, ponieważ zaostrzenie patologii może stanowić zagrożenie zarówno dla pacjenta, jak i dla płodu.

Podczas ciąży kobieta może mieć niedobór witaminy B9. Leki przeciwdrgawkowe mogą nasilać ten niedobór, dlatego konieczne jest dodatkowe przypisanie tego elementu do otrzymania w określonym czasie.

Aby zapobiec zaburzeniom krzepnięcia krwi u noworodków, kobiety (w ostatnich tygodniach ciąży) i noworodki powinny stosować witaminę K1.

Istnieją informacje dotyczące występowania drgawek lub tłumienia oddechu u noworodków, a także biegunki, wymiotów lub słabego apetytu, których przyczyną może być właśnie karbamazepina.

Karbamazepina jest wydzielana wraz z mlekiem dla HB (równa 25-60% poziomów leku w osoczu). Konieczne jest staranne oszacowanie korzyści i możliwych konsekwencji stosowania leków dla HB. Karmienie piersią równolegle z przyjmowaniem karbamazepiny jest dozwolone tylko pod warunkiem, że niemowlę jest monitorowane pod kątem możliwych objawów niepożądanych (na przykład alergicznych objawów naskórka lub nasilonej senności).

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• silna wrażliwość na elementy leku lub leki trójpierścieniowe;
• zaburzenia procesów krwiotwórczych w szpiku kostnym;
• przerywana porfiria w fazie aktywnej;
• Blokada AV;
• połączenie z MAOI lub substancjami litowymi.

Jest on stosowany z dużą ostrożnością u osób z niewydolnością serca z niewydolnością serca, zaburzeniami czynności nerek / wątroby, hiponatremią rozrzedzającą, zahamowaniem hematopoezy w obszarze szpiku, przerostem prostaty, alkoholizmem w fazie aktywnej i zwiększonymi wartościami IOP, a poza tym z użyciem innych leków i osób starszych ludzie

[7]

Skutki uboczne Finlepsin

Często efekty uboczne przy podawaniu leku pojawiają się w związku z nadmiarem części lub znaczną zmiennością wskaźników aktywnego składnika wewnątrz ciała.

Głównie zaobserwowano naruszenia związane z funkcją Zgromadzenia Narodowego: ataksja, bóle głowy, osłabienie ogólnoustrojowe, zawroty głowy, senność i tak dalej.

Mogą wystąpić objawy alergii, w tym erytrodermia, pokrzywka, wysypka naskórka i tak dalej.

Wśród zaburzeń hematopoetycznych: eozynofilia, limfadenopatia, płytki krwi lub leukopenia i leukocytoza.

Istnieje ryzyko wystąpienia problemów w przewodzie pokarmowym: kserostomia, wymioty, zaparcia, nudności, biegunka i zwiększenie aktywności transaminaz wewnątrzwątrobowych i GGT.

Mogą występować zmiany chorobowe wpływające na procesy metaboliczne i funkcje endokrynologiczne: zatrzymywanie wody, wymioty, obrzęk, przyrost masy ciała, hiponatremia i tak dalej.

Istnieje możliwość naruszenia układu moczowo-płciowego, układu sercowo-naczyniowego, ODE, a także zmysłów.

Przedawkować

Zatrucie Finlepsin prowadzi do rozwoju różnych objawów związanych z zaburzeniami CAS, NA, a ponadto narządów zmysłów, układu oddechowego i odchyleń ogólnoustrojowych. Powoduje to dezorientację, omamy, tłumienie ośrodkowego układu nerwowego, niewyraźne widzenie, pobudzenie, śpiączkę i senność. Ponadto omdlenia, tachykardia, obrzęk płuc, zaburzenia ciśnienia krwi, nudności, problemy z oddychaniem, zatrzymanie moczu, wymioty i tak dalej.

Okazało się, że lek nie ma antidotum, dlatego działania wspomagające są wykonywane w zależności od rozwiniętych objawów. Ze złożonymi naruszeniami pacjenta wysyłany jest do szpitala.

[8]

Interakcje z innymi lekami

Połączenie leków i substancji, które spowalniają działanie CYP3A4, prowadzi do wzrostu stężenia karbamazepiny w osoczu i pojawienia się objawów negatywnych. Stosowanie razem z induktorami aktywności CYP3A4 zazwyczaj zwiększa szybkość procesów metabolicznych karbamazepiny, zmniejszając jej wydajność i działanie leku.

Przedstawiamy Litwę dla dzieci ) może znacznie zwiększyć wydajność karbamazepiny.

Podobny efekt obserwuje się przy stosowaniu izoniazydu, soku grejpfrutowego, loratadyny z terfenadyną, środków spowalniających działanie proteazy wirusowej i propoksyfenu. W takich przypadkach należy zmienić rozmiar porcji i monitorować wartości leku w osoczu.

Wzajemny wzrost lub spadek wskaźników terapeutycznych obserwuje się w połączeniu z felbamatem.

Aby zmniejszyć stężenie karbamazepiny może powodować teofiliny walpromid i fenobarbital z clonazepam, a ponadto, prymidon, cisplatyna, okskarbazepina, kwas walproinowy, metsuksimid, doksorubicyna razem z fenytoiną, a oprócz ryfampicyny z fensuksimidom i niektórych ziołowych leków, które składa się z Common dziurawca.

Lek obniża wartości w osoczu alprazolamu, haloperidolu, cyklosporyny z klobazamem, tetracykliną, prymidonem z klonazepamem, kwasem walproinowym z etosuksymidem i lekami dożylnymi zawierającymi progesteron z estrogenem.

Ustalono, że tetracykliny zmniejszają aktywność terapeutyczną karbamazepiny.

Wprowadzenie w połączeniu z paracetamolem zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia toksycznego działania na wątrobę, a jednocześnie osłabia działanie lecznicze.

W połączeniu z pimozydem, haloperidolem, maprotiliną, fenotiazynami i trójpierścieniami, a także klozapiną, tioksantenami i molindonem, nasila działanie hamujące na NS, zmniejszając wpływ Finlepsinu.

[9], [10], [11]

Warunki przechowywania

Finlepsin musi trzymać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, przenikając wilgoć i światło słoneczne.

[12], [13]

Okres przydatności do spożycia

Finlepsin może złożyć wniosek w terminie 36 miesięcy od daty wydania substancji terapeutycznej.

[14]

Aplikacja dla dzieci

Dzieci mogą wymagać zwiększonej ilości leków (ponieważ szybciej wyeliminowały karbamazepinę). Dopuszcza się mianowanie Finlepsina w pediatrii od 5 lat.

[15], [16], [17], [18]

Analogi

Analogami leków są karbamazepina, Zagretol, Aktinerval, Stazepin z Carbalepsin Retard, a poza tym Apo-Karbamazepina, Storilat, Mazepin z Septol, Tegretol i tak dalej.

[19], [20], [21], [22]

Recenzje

Finlepsin otrzymuje raczej sprzeczne opinie od ludzi, którzy je akceptują lub akceptują. Istnieją komentarze osób z padaczką, które twierdzą, że lek negatywnie wpływa na zdolności umysłowe, powoduje zaburzenia komunikacji w społeczeństwie i apatię; ale jednocześnie potwierdzają, że jego skuteczność terapeutyczna jest bardzo wysoka - lek pomaga wyeliminować napady padaczkowe.

Istnieją również opinie na temat stosowania leku w atakach paniki z powodu przebywania w zamkniętych lub otwartych przestrzeniach. Terapia często eliminuje panikę, ale są też komentarze na temat tego, że nie można pozbyć się niestabilności w chodzie.

Ogólnie rzecz biorąc, Finlepsin jest nadal uważany za jeden z najpopularniejszych leków przeciwdrgawkowych, który skutecznie działa w leczeniu tych oznak naruszeń. Lekarze twierdzą, że jest to ten lek, który działa najbardziej efektywnie - konieczne jest tylko przestrzeganie wszystkich instrukcji medycznych dotyczących dawki leków i innych warunków.

[23]