Leflocin

Leflocyna jest skutecznym lekiem przeciwdrobnoustrojowym z podgrupy fluorochinolonów. Jego aktywnym składnikiem jest lewofloksacyna, która wykazuje szerokie działanie bakteriobójcze.

Zgodnie z zasadą działania terapeutycznego lewofloksacyna działa poprzez spowolnienie aktywności gyrazy DNA, co w rezultacie prowadzi do zakłócenia procesów replikacji DNA drobnoustrojów. [1]

Lek stosuje się w celu wyeliminowania infekcji związanych z aktywnością bakterii wykazujących wrażliwość na lewofloksacynę.

Wskazania Leflocin

Stosuje się go w przypadku zmian zakaźnych o różnej lokalizacji związanej z aktywnością drobnoustrojów, które giną pod wpływem lewofloksacyny. Wśród nich:

• infekcja dróg oddechowych i układu laryngologicznego;
• uszkodzenia warstwy podskórnej i naskórka, a ponadto narządów otrzewnowych ;
• choroby wpływające na drogi moczowe;
• infekcja o charakterze ginekologicznym.
• Wraz z tym przepisuje się lek na rzeżączkę , zapalenie kości i szpiku, a ponadto posocznicę, czerwonkę, zapalenie opon mózgowych i salmonellozę.

Lek stosuje się również w zapobieganiu infekcjom podczas operacji.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku odbywa się w postaci płynu infuzyjnego - w butelkach o pojemności 0,05, 0,1 lub 0,2 litra, a dodatkowo w pojemnikach polimerowych o pojemności 0,1 lub 0,2 litra.

Farmakodynamika

Lek skutecznie działa przeciwko szczepom tlenowców Gram-ujemnych i -dodatnich z drobnoustrojami wewnątrzkomórkowymi. Wśród nich są Enterobacteriaceae, Pseudomonas z Salmonellą, Serrata i Shigella z Yersinia, Citrobacter z Proteus, Neisseria i Escherichia coli. Ponadto również Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae z paciorkowcami, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella z Vibrio spp. I Aeromonas spp.

Leflocyna wpływa również na bakterie wytwarzające β-laktamazy (w tym na drobnoustroje niefermentujące). Do takich mikroorganizmów należą szczepy Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia, a oprócz tego Chlamydia trahomatis, Mycobacterium i Helicobacter pylori. [2]

Blady treponema ma odporność na leki. [3]

Farmakokinetyka

Aktywny składnik leku tworzy duże wskaźniki wewnątrz pęcherzyka żółciowego, naskórka z kośćmi, tkanką płucną i prostatą. Jej wysokie wartości obserwuje się również w ślinie wraz z moczem, plwociną i wydzieliną oskrzelową.

Około 30-40% leku bierze udział w syntezie białek.

Substancja czynna leku jest wydalana w większości w postaci niezmienionej przez nerki. Okres półtrwania mieści się w zakresie 6-8 godzin.

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się w infuzji dożylnej – przez zakraplacz. Lek można stosować z szybkością nie większą niż 0,1 l / godzinę. Biorąc pod uwagę ciężkość przebiegu choroby, po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia pacjent zostaje przeniesiony na stosowanie lewofloksacyny wewnątrz, przy zachowaniu dziennej dawki. Czas trwania leczenia wybiera lekarz prowadzący; konieczne jest dalsze stosowanie leku przez co najmniej 2 dni od momentu ustąpienia klinicznych objawów patologii.

Przy dziennej dawce leku nie większej niż 0,5 g stosuje się ją do 1 infuzji. Jeśli porcja na dzień przekracza 0,5 g, decyzją lekarza prowadzącego można ją podzielić na 2 wlewy.

Rozmiary porcji dawkowania lewofloksacyny przepisanych osobom ze zdrową czynnością nerek.

W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc często podaje się 0,5-1 g Leflocin na dobę.

Infekcje w okolicy cewki moczowej, przebiegające z powikłaniami, wymagają stosowania 0,25 g leku na dobę. Jeśli infekcja jest ciężka, lekarz prowadzący może zwiększyć dzienną dawkę leków.

Przy uszkodzeniach tkanki podskórnej i naskórka, a ponadto przy bakteriemii lub posocznicy należy podawać 0,5-1 g leku dziennie. U osób z posocznicą lub bakteriemią leczenie powinno trwać co najmniej 10 dni.

W przypadku infekcji w jamie brzusznej lek stosuje się w połączeniu z innymi substancjami przeciwdrobnoustrojowymi, które wykazują działanie na beztlenowce. W przypadku takich chorób podaje się 0,5 g lewofloksacyny dziennie.

Leczenie trwa zwykle co najmniej 7 dni. Ponadto maksymalny dopuszczalny czas trwania to 2 tygodnie.

Stosowanie leku u osób z dysfunkcją nerek.

Porcje dawkowania należy dostosować, biorąc pod uwagę wskaźniki QC.

W przypadku osób z poziomem CC w zakresie 20-50 ml na minutę należy najpierw zastosować 0,25 g leku dziennie; od 2 dnia kuracji dzienna porcja zostaje zmniejszona do 125 mg. W przypadku ciężkich stadiów infekcji pierwszą dzienną dawkę leku zwiększa się do 0,5 g, a następnie pacjent przenosi się do stosowania 0,25 g, z wprowadzeniem w odstępach 12-24 godzin.

Osobom z wartościami CC w granicach 10-19 ml na minutę wstrzykuje się dzienną porcję 0,25 g, a następnie w drugim dniu terapii stosuje się 125 mg leku (1 raz na 2 dni). Ciężkie infekcje wymagają podania pierwszej porcji leku w ilości 0,5 g dziennie, a następnie przejście na stosowanie 125 mg leku odbywa się z 12-24 godzinnymi przerwami.

Osobom z poziomem CC poniżej 10 ml na minutę (także tym, którzy są poddawani hemodializie) często stosuje się 0,25 g leku, a od 2 dnia zaczynają wstrzykiwać 125 mg w odstępach 48-godzinnych. Ciężkie zmiany wymagają podania 0,5 g w 1. Dobie leczenia, a następnie 125 mg z 1 dawką w ciągu 24 godzin.

• Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest przepisywany w pediatrii (do 18 roku życia), ponieważ może to powodować zaburzenia w rozwoju tkanek chrzęstnych.

Stosuj Leflocin podczas ciąży

Nie możesz stosować leku Leflocin w czasie ciąży. Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem pacjentkę należy zbadać, aby wykluczyć możliwą ciążę. Ponieważ lek może prowadzić do zaburzeń rozwojowych tkanek stawów, nie stosuje się go u kobiet w ciąży, w okresie karmienia piersią, a ponadto w okresie wzrostu.

Jeśli istnieje potrzeba stosowania leków podczas wirusowego zapalenia wątroby typu B, należy przerwać karmienie piersią podczas leczenia.

Przeciwwskazania

Lek nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości osobistej na lewofloksacynę i inne substancje przeciwdrobnoustrojowe z podkategorii chinolonów.

Nie może być stosowany u osób z chorobami, w których dochodzi do wydłużenia odstępu QT, a także u osób z padaczką.

Przepisywanie osobom z niedoborem komponentu G6PD, a dodatkowo z porfirią, jest przeciwwskazane.

Stosuje się go ze szczególną ostrożnością u osób starszych (szczególnie u osób poddawanych również leczeniu GKS), a jednocześnie u osób ze zmianami miażdżycowymi w obrębie naczyń mózgowych, patologiami nerek i zaburzeniami krążenia mózgowego, a także w przewlekłych alkoholizm...

Skutki uboczne Leflocin

Główne skutki uboczne podczas stosowania leku:

• zaburzenia pracy OUN i OUN: bóle głowy, depresja, zawroty głowy, silne zmęczenie, koszmary senne, problemy z codziennością, lęk bez przyczyn, hiperkinezja, zaburzenia słuchu, smaku i węchu oraz drgawki;
• problemy związane z układem krwiotwórczym i CVS: trombocyto-, pancyto- lub leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, tachykardia, agranulocytoza, obniżone ciśnienie krwi i eozynofilia;
• zaburzenia czynności wątroby i funkcji przewodu pokarmowego: bóle w nadbrzuszu, wymioty, smoliste stolce, zaburzenia stolca, jadłowstręt i nudności, a ponadto zapalenie wątroby, hiperbilirubinemia i wzrost aktywności enzymów wewnątrzwątrobowych. Czasami pojawia się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• oznaki alergii: światłowstręt, swędzenie naskórka, obrzęk i pokrzywka Quinckego;
• inne: ostra niewydolność nerek lub zespół nerczycowy, ból w okolicy stawów z mięśniami, nadkażenie, osłabienie ostrości wzroku i hipoglikemia. W okolicy wstrzyknięcia może również rozwinąć się przekrwienie i ból.

Przedawkować

Stosowanie dużych dawek leku może wywoływać drgawki, zawroty głowy, rozwój splątania i zaburzeń psychicznych u pacjentów. Kolejne zwiększenie dawki prowadzi do wydłużenia odstępu QT.

Nie ma antidotum. W przypadku zatrucia wykonuje się czynności objawowe, a także zabiegi wspomagające czynność serca. W przypadku zatrucia pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza; jest m.in. Monitorowany pod kątem wskaźników EKG.

Otrzewnowa i hemodializa w przypadku przedawkowania lewofloksacyny będą nieskuteczne.

Interakcje z innymi lekami

Ze szczególną ostrożnością lek należy stosować w przypadku podawania osobom stosującym substancje zmniejszające gotowość konwulsyjną (takie jak teofilina i NLPZ).

Probenecyd z cymetydyną stosowany w połączeniu z lewofloksacyną prowadzi do spowolnienia jej wydalania.

Podczas łączenia Leflocyny z etanolem nasila się hamujące działanie lewofloksacyny na ośrodkowy układ nerwowy.

Lek można stosować razem z roztworem Ringera, 0,9% roztworem NaCl do infuzji, 5% roztworem glukozy do infuzji i roztworami aminokwasów.

Nie należy łączyć leku z płynami infuzyjnymi o działaniu zasadowym oraz z heparyną.

Warunki przechowywania

Leflocine należy przechowywać w ciemnym miejscu. Cieczy nie wolno zamrażać. Wskaźniki temperatury - nie więcej niż 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Leflocine można stosować w ciągu 24 miesięcy od daty wytworzenia substancji leczniczej. Przechowywany pod wpływem światła słonecznego ma trwałość 3 dni.

Analogi

Analogami leku są leki Loksof, Levoflox z Abifloxem, Levofloxacin, Tavanik i Fleksid z Tigeronem, a dodatkowo Glevo, Floracid z L-Floksem i Levomak. Na liście znajdują się również Oftaquix, Levobax z Leflobact, Eleflox i Levoximed.