Dyskinezy dróg żółciowych
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dyskinezy dróg żółciowych (BD) to zaburzenie czynnościowe układu żółciowego organizmu, które jest związane z upośledzonym przepływem żółci z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy. Zwykle żółć jest wydzielana przez pęcherzyk żółciowy i uwalniana do dwunastnicy podczas spożywania posiłków, aby wspomóc proces trawienia.
Dyskinezy dróg żółciowych mogą objawiać się w dwóch postaciach:
- Dyskinezy hipokinetyczne: W tym przypadku skurcze pęcherzyka żółciowego stają się słabe i niewystarczające do normalnej produkcji żółci. Może to prowadzić do zatrzymania żółci i powodować ból brzucha oraz dyskomfort po posiłkach.
- Dyskinezy hiperkinetyczne: W tej postaci skurcze pęcherzyka żółciowego stają się zbyt aktywne i częste, co może również powodować ból brzucha i dyskomfort. Pacjenci mogą odczuwać częste bóle przypominające skurcze.
Objawy objawów ze strony przewodu pokarmowego mogą obejmować:
- Ból w prawym górnym kwadrancie brzucha.
- Uczucie ciężkości lub dyskomfortu po jedzeniu.
- Możliwa zgaga i nudności.
- Wzdęcia i wymioty.
Rozpoznanie GERD obejmuje badanie kliniczne, USG dróg żółciowych, cholangiopankreatografię rezonansu magnetycznego (MRCP) i inne badania. Leczenie zależy od postaci GERD i może obejmować zalecenia dietetyczne, leki poprawiające skurcze pęcherzyka żółciowego i inne metody.
Przyczyny dyskinezy dróg żółciowych
Przyczyny dyskinez dróg żółciowych mogą być różne, w tym:
- Choroby wątroby i dróg żółciowych: Choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych mogą powodować dyskinezy dróg żółciowych. Przykłady takich chorób obejmują stany zapalne (np. zapalenie pęcherzyka żółciowego), kamienie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, marskość wątroby i inne.
- Czynniki psychosomatyczne: Stres, lęk i zaburzenia psycho-emocjonalne mogą powodować funkcjonalną dyskinezę dróg żółciowych. W takim przypadku problemy mogą wystąpić bez oczywistych zmian strukturalnych w narządach.
- Czynniki pokarmowe: Niektóre pokarmy mogą powodować skurcze pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, co może powodować objawy dyskinez. Mogą one obejmować tłuste, smażone lub pikantne potrawy, a także alkohol.
- Czynniki hormonalne: Zmiany poziomu hormonów, takie jak ciąża lub przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, mogą wpływać na skurcz pęcherzyka żółciowego i powodować objawy dyskinezy.
- Czynniki neurologiczne: Niektóre choroby neurologiczne, takie jak parkinsonizm lub cukrzyca, mogą wpływać na prawidłową ruchliwość dróg żółciowych.
Patogeneza
Patogeneza lub mechanizm rozwoju LDD może się różnić w zależności od jego rodzaju. Oto ogólne aspekty patogenezy LDD:
- Mięśnie pęcherzyka żółciowego: W hiperkinetycznej postaci GIR mięśnie pęcherzyka żółciowego mogą kurczyć się zbyt energicznie i często, co powoduje ból i nieprawidłowe uwalnianie żółci do jelita. W postaci hipokinetycznej mięśnie pęcherza nie kurczą się wystarczająco, co może powodować powolny przepływ żółci i tworzenie się kamieni.
- Dysfunkcja zwieracza: Dyskineza może być związana z zaburzeniem pracy zwieraczy kontrolujących przepływ żółci z pęcherzyka żółciowego lub wątroby. Może to prowadzić do zatrzymania żółci i bólu.
- Czynniki psychosomatyczne i emocjonalne: Stres emocjonalny, lęk i depresja mogą wpływać na czynność dróg żółciowych. Na przykład stres może powodować skurcze pęcherzyka żółciowego i nasilać objawy BPS.
- Czynniki żywnościowe: Pokarmy bogate w tłuszcze mogą stymulować skurcze pęcherzyka żółciowego i u niektórych osób powodować objawy przewodu pokarmowego. Dzieje się tak ze względu na konieczność trawienia tłuszczu przez żółć.
- Zmiany hormonalne: Zmiany hormonalne, takie jak ciąża lub stosowanie leków hormonalnych, mogą wpływać na czynność dróg żółciowych.
- Czynniki genetyczne: Niektóre osoby mogą być bardziej predysponowane do rozwoju LDD ze względu na czynniki genetyczne.
- Zapalenie: Inf uszkodzenie dróg żółciowych lub pęcherzyka żółciowego może wywołać lub zaostrzyć objawy objawów ze strony przewodu pokarmowego.
Objawy dyskinezy dróg żółciowych
Objawy GIJD mogą się różnić w zależności od rodzaju i stopnia zaburzenia, ale zazwyczaj obejmują następujące objawy:
- Ból lub dyskomfort w prawym górnym kwadrancie brzucha: jest to jeden z najczęstszych objawów GERD. Ból może być umiarkowany do intensywnego i zwykle nasila się po zjedzeniu tłustych lub smażonych potraw.
- Niestrawność: U pacjentów z GERD mogą wystąpić zaburzenia trawienne, takie jak zgaga, nudności, wymioty i uczucie sytości.
- Zaburzenia stolca: Inne objawy mogą obejmować biegunkę lub zaparcia, które mogą być spowodowane zaburzeniami trawienia tłuszczów.
- Nieprzyjemne odczucia w okolicy żołądka po jedzeniu: Po jedzeniu może wystąpić uczucie ciężkości, wzdęcia brzucha i dyskomfort.
- Ból, który może promieniować do barku lub pleców: W niektórych przypadkach ból spowodowany bólem przewodu pokarmowego może promieniować do barku lub okolicy pleców.
- Nawracający ból brzucha: Objawy GERD mogą mieć charakter nawracający, co oznacza, że pojawiają się okresowo.
- Nasilenie po zjedzeniu tłustych lub pikantnych potraw: Objawy GERD mogą się nasilić po zjedzeniu pokarmów bogatych w tłuszcze, przyprawy lub alkohol.
- Dysfunkcja zwieracza dróg żółciowych: W niektórych przypadkach GERD może powodować dysfunkcję zwieracza dróg żółciowych, co może prowadzić do cofania się żółci do żołądka.
Ból związany z dyskinezami dróg żółciowych może mieć różną intensywność i lokalizację oraz występować w różnym czasie. Oto niektóre typowe cechy bólu w tym schorzeniu:
- Ból w prawym górnym kwadrancie brzucha: Jest to najbardziej typowa lokalizacja bólu w dyskinezach dróg żółciowych. Często odczuwany jest ból pod żebrami po prawej stronie, w okolicy wątroby.
- Ból po jedzeniu: Objawy zwykle nasilają się po zjedzeniu tłustych, smażonych lub pikantnych potraw, ponieważ te pokarmy mogą powodować skurcze pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
- Kolka: Ból może mieć charakter spazmatyczny, co oznacza, że może pojawiać się i znikać falami, co często nazywa się kolką.
- Ból towarzyszący innym objawom: Bólowi brzucha mogą towarzyszyć inne objawy, takie jak nudności, wymioty, biała żółć (żółć w kolorze musztardowym), zaburzenia stolca, wzdęcia brzucha itp.
- Ból może być wywołany aktywnością fizyczną, stresem lub spożyciem niektórych pokarmów.
Formularze
Dyskinezy dróg żółciowych (BD) mogą objawiać się w różnych postaciach, a lekarze zwykle rozróżniają dwa główne typy tego zaburzenia:
- Hiperkinetyczny (nadczynny) przewód pokarmowy: W tym przypadku skurcze pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych są zbyt częste lub zbyt intensywne. Może to prowadzić do bólu brzucha, dyskomfortu i innych objawów związanych z nadmierną aktywnością dróg żółciowych.
- Hipokinetyczny (niedoczynny) przewód pokarmowy: w tym przypadku skurcze pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych są zbyt wolne lub słabe. Takie nieprawidłowości mogą prowadzić do powolnego lub niecałkowitego opróżniania pęcherzyka żółciowego, co może powodować tworzenie się kamieni i powiązane objawy.
Hiperkinetyczny LDL często wiąże się z bólem, skurczami i biegunką, podczas gdy hipokinetyczny LDL może prowadzić do bólu, zaparć i kamieni żółciowych. Należy podkreślić, że objawy mogą się różnić u poszczególnych pacjentów, a dokładny typ przewodu pokarmowego można określić dopiero po postawieniu diagnozy przez lekarza na podstawie wyników badań klinicznych i badań instrumentalnych, takich jak USG dróg żółciowych.
Komplikacje i konsekwencje
Oto niektóre możliwe powikłania i konsekwencje FGID:
- Kamień żółciowy choroba: Dyskinezy dróg żółciowych mogą przyczyniać się do powstawania kamieni żółciowych (kamicy żółciowej) z powodu niewystarczającego opróżnienia pęcherzyka żółciowego. Kamienie mogą powodować ból, stany zapalne, a nawet zablokowanie dróg żółciowych.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego): Jvp może zwiększać ryzyko zapalenia pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy ból brzucha w prawym górnym kwadrancie, wymioty i gorączka.
- Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki): Zakłócone wydzielanie żółci z pęcherzyka żółciowego może powodować zapalenie trzustki, które może prowadzić do bólu w górnej części brzucha, podwyższonego poziomu enzymów trzustkowych i innych objawów.
- Żółtaczka: Długotrwałe upośledzenie wydalania żółci z wątroby może powodować żółtaczkę skóry i twardówki oczu, co świadczy o zaburzonym metabolizmie bilirubiny w organizmie.
- Stały ból i dyskomfort: GIHD może prowadzić do przewlekłego bólu i dyskomfortu w górnej części brzucha, co pogarsza jakość życia pacjenta.
- Choroba refluksowa przełyku: Niekontrolowane wyrzucanie żółci do żołądka (refluks kwasu żółciowego) może powodować zapalenie błony śluzowej przełyku (zapalenie przełyku) i powiązane objawy, takie jak zgaga.
- Zwyrodnienie błony śluzowej pęcherzyka żółciowego: Długotrwały wpływ dyskinez na pęcherzyk żółciowy może prowadzić do zmian w jego strukturze i funkcji.
- Zespół jelita drażliwego: IBS mogą towarzyszyć objawy zespołu jelita drażliwego (IBS), takie jak ból brzucha, biegunka i zaparcia.
Zaostrzenie dyskinez dróg żółciowych może objawiać się zarówno nasileniem objawów, jak i pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta. Zaostrzenia te mogą być spowodowane różnymi czynnikami i stanami, w tym następującymi:
- Niewłaściwa dieta: Jedzenie tłustych, smażonych, pikantnych lub zbyt dużych ilości jedzenia może spowodować większe obciążenie pęcherzyka żółciowego, co może zaostrzyć objawy objawów żołądkowo-jelitowych.
- Stres i stres emocjonalny: Stres może powodować pogorszenie objawów BPS, ponieważ może wpływać na ruchliwość dróg żółciowych.
- Przejadanie się: Spożywanie zbyt dużej ilości jedzenia lub przejadanie się może powodować pogorszenie objawów i zaostrzenie DLD.
- Spożywanie alkoholu: Spożywanie alkoholu może nasilać objawy LDD i powodować zaostrzenie.
- Ciągłe stosowanie niekontrolowanych leków: Niektóre leki mogą wpływać na czynność dróg żółciowych, więc ich stosowanie bez konsultacji z lekarzem może spowodować zaostrzenie.
- Choroby takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego: Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub tworzenie się kamieni w drogach żółciowych może powodować ostre objawy i zaostrzenie DLD.
Zaostrzenie LDD może objawiać się wzmożonym bólem w prawym górnym kwadrancie brzucha, nudnościami, wymiotami, zaburzeniami stolca i innymi objawami.
Diagnostyka dyskinezy dróg żółciowych
Powinieneś udać się do gastroenterologa w celu diagnozy i leczenia dyskinez dróg żółciowych. Gastroenterolog jest specjalistą chorób narządów trawiennych, w tym dróg żółciowych i układu żółciowego.
Podczas pierwszej konsultacji Twój gastroenterolog przeprowadzi szczegółowy wywiad, aby poznać Twoje objawy i historię choroby. On lub ona może zadać Ci pytania dotyczące charakteru bólu, nawyków żywieniowych, aktywności fizycznej i innych czynników, które mogą być powiązane z GERD.
Ponadto lekarz może przepisać różne badania laboratoryjne i instrumentalne, takie jak badanie ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, badania czynnościowe układu żółciowego, gastroenteroskopia i inne metody w celu ustalenia dokładnej diagnozy i oceny stopnia naruszenia.
Po otrzymaniu wyników i diagnozie lekarz opracuje spersonalizowany plan leczenia, który może obejmować dietę, farmakoterapię, ćwiczenia i inne działania mające na celu poprawę stanu pacjenta.
Ważne jest, aby zgłosić się do gastroenterologa, aby uzyskać profesjonalną ocenę lekarską i leczenie, ponieważ GIJP może mieć różną postać i stopień nasilenia, a leczenie powinno być odpowiednie i zindywidualizowane dla każdego pacjenta.
Rozpoznanie dyskinez żółciowych (ChAD) wymaga kompleksowego podejścia i może obejmować następujące metody i procedury:
- Historia choroby i badanie fizykalne: Lekarz przeprowadzi wywiad i badanie fizykalne w celu wykrycia objawów charakterystycznych dla przewodu pokarmowego, takich jak ból brzucha w prawym górnym kwadrancie, nudności i wymioty.
- Badania laboratoryjne: Badania krwi mogą pomóc wykluczyć inne choroby i ocenić czynność wątroby. Można również wykonać badanie krwi na kwasy żółciowe.
- USG (USG dróg żółciowych): Metoda ta pozwala na wizualizację pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych oraz określenie obecności kamieni, stanów zapalnych lub innych zmian strukturalnych.
- Cholangiografia: Jest to specjalne badanie rentgenowskie z wstrzyknięciem środka kontrastowego do dróg żółciowych w celu uzyskania bardziej szczegółowej wizualizacji.
- Badanie dróg żółciowych (scyntygrafia wątroby i dróg żółciowych): Badanie to ocenia funkcję skurczową pęcherzyka żółciowego i wykrywa nieprawidłowości w jego funkcjonowaniu.
- Gastroenteroskopia: Czasami konieczne może być badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego w celu zidentyfikowania innych możliwych przyczyn objawów.
- Manometria: Ten test mierzy ciśnienie i kurczliwość dróg żółciowych w celu ustalenia, czy występuje dyskineza.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa dyskinez żółciowych (ChAD) polega na identyfikacji i odróżnieniu tego schorzenia od innych chorób lub zaburzeń, które mogą dawać podobne objawy. Aby zastosować najwłaściwsze leczenie, ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie schorzenia. Poniżej przedstawiono niektóre warunki, które należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej chorób przewodu pokarmowego:
- Kamień żółciowy choroba:Podobnie jak w przypadku przewodu pokarmowego, kamica żółciowa może powodować ból i dyskomfort w okolicy brzucha. Jednak w przypadku kamicy żółciowej objawy mogą być związane z obecnością kamieni żółciowych w pęcherzyku żółciowym lub drogach żółciowych.
- Zapalenie błony śluzowej żołądka i choroba wrzodowa: Te żołądkowo-jelitowy zaburzenia mogą również dawać objawy podobne do przewodu pokarmowego, w tym ból w górnej części brzucha i nudności.
- Zespół jelita drażliwego (IBS): Objawy IBS, takie jak ból brzucha, zaparcia lub biegunka, mogą przypominać objawy IBS. Zwykle jednak nie są one związane z pracą dróg żółciowych.
- Zapalenie trzustki : Zapalenie trzustki może objawiać się bólem w górnej części brzucha, który może przypominać objawy PJD.
- Choroba refluksowa przełyku (GERD): GERD może powodować zgagę, ból w górnej części brzucha i nudności, które można pomylić z objawami GERD.
- Problemy sercowe: Zawał mięśnia sercowego lub inna choroba serca może objawiać się bólem w górnej części brzucha, a nawet nudnościami, które można błędnie rozpoznać jako VHD.
- Choroba wątroby: Różny wątroba choroby, takie jak zapalenie wątroby lub marskość wątroby, mogą powodować ból w górnej części brzucha i objawy podobne do LDD.
Z kim się skontaktować?
Leczenie dyskinezy dróg żółciowych
Leczenie dyskinez żółciowych (BD) może obejmować stosowanie różnych leków, które pomagają poprawić czynność pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Lekarz może zalecić następujące grupy leków:
- Leki przeciwbólowe i spazmowe: Leki te mogą pomóc zmniejszyć ból i dyskomfort związany ze skurczami pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Przykłady obejmują Drotawerynę (No-shpa), papawerynę itp.
- Leki normalizujące kurczliwość pęcherzyka żółciowego: Niektóre leki mogą pomóc zrównoważyć aktywność skurczową pęcherzyka żółciowego. Mogą to być leki przeciwskurczowe lub miorelaksacyjne.
- Leki to poprawić trawienie: Leki zawierające składniki żółciopędne, takie jak cholecystokinina, mogą pomóc stymulować wydzielanie żółci i poprawiać trawienie.
- Leki moczopędne: Leki te pomagają poprawić wydzielanie żółci z pęcherzyka żółciowego. Przykłady obejmują kwas ursodeoksycholowy (Ursofox), cholecystokininę i inne.
- Leki łagodzące stany zapalne: W przypadkach, gdy w obrębie przewodu pokarmowego występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne, takie jak NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) lub glikokortykosteroidy.
- Leki poprawiające motorykę przewodu pokarmowego: W niektórych przypadkach motoryka przewodu pokarmowego może być upośledzona. Leki takie jak metoklopramid mogą pomóc poprawić motorykę.
Inne leki:
- Carsyl: To lek zawierający sylmarynę, substancję czynną wyizolowaną z rośliny ostu Mariana. Sylmaryna może mieć właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne oraz może pomóc chronić wątrobę. Jest powszechnie stosowany w leczeniu chorób wątroby, takich jak marskość i stłuszczeniowa dystrofia wątroby. W niektórych przypadkach można go stosować w przypadku LDL w celu poprawy funkcji wątroby.
- Ursosan: Zawiera kwas ursodeoksycholowy, który może pomóc w rozpuszczeniu cholesterolu w żółci i zapobieganiu tworzeniu się kamieni żółciowych. Lek ten może być stosowany w leczeniu różnych schorzeń dróg żółciowych, w tym BPS.
- Allochol: Jest to lek złożony zawierający kwasy żółciowe i suchą żółć. Może poprawić procesy trawienne i pomóc w opanowaniu niektórych objawów objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności i wzdęcia.
- Ursofalc (kwas ursodeoksycholowy): Ursofalc to lek żółciopędny, który można przepisać w przypadku chorób przewodu pokarmowego. Pomaga poprawić wydzielanie żółci, zmniejszyć lepkość żółci i zapobiegać tworzeniu się kamieni żółciowych. Ursofalc może mieć również właściwości przeciwzapalne i chroniące wątrobę.
- Duspatalin (Mebeweryna): Duspatalin to lek przeciwskurczowy, który pomaga złagodzić skurcze mięśni gładkich dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Może pomóc zmniejszyć ból i dyskomfort związany ze skurczami żółci.
- Trimedat (Trimebutyna): Trimedat jest również lekiem przeciwskurczowym i może być stosowany w celu złagodzenia objawów związanych z BPH. Pomaga rozluźnić mięśnie gładkie i złagodzić skurcze dróg żółciowych.
- Hofitol: Jest to fitopreparat zawierający ekstrakt z karczocha. Karczoch może pomóc poprawić trawienie i pobudzić produkcję żółci. Czasami zaleca się wspomaganie wątroby i dróg żółciowych. Stosowanie i dawkowanie najlepiej skonsultować z lekarzem.
- Nie-szpa (Drotaweryna): No-shpa to lek przeciwskurczowy, który może pomóc złagodzić skurcze dróg żółciowych i brzucha. Może być pomocny w łagodzeniu bólu i dyskomfortu związanego z bólem i dyskomfortem w przewodzie pokarmowym. Dawkowanie ustala lekarz.
- Magnez: Jest to ważny mikroelement, który może łagodzić skurcze i skurcze mięśni. U niektórych osób cierpiących na GERD mogą wystąpić skurcze dróg żółciowych, a przyjmowanie magnezu może pomóc złagodzić objawy. Dawkowanie może również przepisać lekarz.
Leki moczopędne na dyskinezy dróg żółciowych
W dyskinezach dróg żółciowych często stosuje się leki żółciopędne w celu poprawy kurczliwości pęcherzyka żółciowego i złagodzenia objawów. Leki te pomagają stymulować normalne wydalanie żółci i zapobiegać tworzeniu się kamieni żółciowych. Oto kilka przykładów leków żółciopędnych, które można zastosować w leczeniu GERD:
- Leki cholenetyczne: Lek Substancje zawarte w tej klasie pomagają stymulować kurczliwość pęcherzyka żółciowego i wydzielanie żółci. Często stosuje się je w hipotonicznych (łagodnych) przewodach pokarmowych. Przykłady obejmują cholecystokinetyki, takie jak lek Cerucal (metoklopramid).
- Leki na bazie żółci: Niektóre leki zawierają żółć lub jej składniki i pomagają poprawić trawienie tłuszczów i zmniejszyć objawy związane z GERD.
- Sorbent leki: Sorbenty, takie jak węgiel aktywowany lub Smecta, mogą pomóc w wiązaniu i eliminowaniu toksyn i kwasów żółciowych z organizmu, co może złagodzić objawy.
- Fitopreparaty: Niektóre preparaty ziołowe, takie jak karczoch lub cykoria, mogą pomóc w normalizacji funkcji pęcherzyka żółciowego i usprawnieniu procesu wydalania żółci.
- Leki dekompresyjne na pęcherzyk żółciowy: W rzadkich przypadkach, gdy GIJP towarzyszy zwiększone ciśnienie w pęcherzyku żółciowym (postać nadciśnieniowa), stosuje się leki obniżające ciśnienie, takie jak Drotaverine lub Haloship.
-
Mleko preparatów sukcesyjnych: Ten preparat ziołowy (sylimaryna) może pomóc chronić wątrobę i poprawić wydalanie żółci.
Rurka na dyskinezy dróg żółciowych
Zabieg zgłębnika pęcherzyka żółciowego wykonywany jest w placówce medycznej pod nadzorem lekarza lub personelu medycznego. Oto ogólny przegląd sposobu wykonywania tubażu:
-
Przygotowanie pacjenta: Przed zabiegiem może być konieczne podjęcie pewnych działań przygotowawczych, takich jak przestrzeganie diety przez kilka dni przed zabiegiem lub odstawienie niektórych leków. Twój lekarz zawsze przeprowadzi z Tobą konsultację przed zabiegiem i udzieli Ci szczegółowych instrukcji.
-
Sprzęt przygotowanie: Pracownik służby zdrowia przygotuje specjalną rurkę (cewnik) i roztwór rurki.
-
Przeprowadzenie procedury:
- Znajdziesz się w gabinecie zabiegowym, gdzie zostaniesz poproszony o przyjęcie wygodnej pozycji, zazwyczaj leżącej na plecach.
- Pracownik służby zdrowia wprowadzi cienką rurkę (cewnik) przez usta i gardło do pęcherzyka żółciowego.
- Przez tę rurkę podawany będzie specjalny roztwór stymulujący skurcz pęcherzyka żółciowego.
- Woreczek żółciowy zacznie się kurczyć, a żółć zostanie wydalona przez rurkę.
- Zabieg można kontynuować przez kilka minut, aż do całkowitego opróżnienia pęcherzyka żółciowego.
-
Ukończenie procedury: Po zakończeniu zakładania rurki usuwa się ją i przez pewien czas pacjent jest monitorowany, aby upewnić się, że nie występują żadne nieprzyjemne skutki uboczne ani powikłania.
-
Opieka po zabiegu: Możesz zostać poproszony o przestrzeganie specjalnej diety i ograniczenie aktywności fizycznej przez jakiś czas po zabiegu.
Rurka może być skuteczną metodą łagodzenia objawów dyskinez dróg żółciowych, jednak wykonywana jest wyłącznie ze względów medycznych i pod nadzorem specjalistów. Dlatego ważne jest, aby omówić możliwość wykonania rurki z lekarzem i zastosować się do jego zaleceń.
Dieta w dyskinezach dróg żółciowych
Ma na celu zmniejszenie objawów związanych z dysfunkcją pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Celem tej diety jest zmniejszenie bólu, wzdęć, nudności i zaburzeń dyspeptycznych. Należy pamiętać, że dieta może się różnić w zależności od tego, czy przewód pokarmowy jest hiperkinetyczny (nadmierny skurcz), czy hipokinetyczny (niedostateczny skurcz).
Oto ogólne zalecenia dietetyczne dla FJP:
- Ogranicz tłuste potrawy: Zmniejszenie spożycia tłustych potraw, takich jak olej, tłuste mięso, masło i fast foody, może zmniejszyć obciążenie pęcherzyka żółciowego. Ograniczenie tłuszczów może również zmniejszyć częstotliwość i siłę skurczów pęcherzyka żółciowego.
- Zwiększ spożycie błonnika: błonnik -bogate w żywność, takie jak warzywa, owoce, zboża i orzechy, mogą pomóc regulować trawienie i zapobiegać zaparciom.
- Dziel posiłki: D Podział posiłków na 5-6 małych porcji w ciągu dnia może zmniejszyć obciążenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
- Unikaj pikantnych przypraw: Sp lodowate i palące przyprawy mogą stymulować skurcze pęcherzyka żółciowego i nasilać objawy.
- Pij wystarczającą ilość płynów: Picie wystarczająca ilość wody w ciągu dnia pomaga w utrzymaniu prawidłowej funkcji dróg żółciowych.
- Unikaj alkoholu i mocnych trunków: Alkohol może stymulować skurcze pęcherzyka żółciowego i powodować ból.
- Rozważ indywidualne reakcje: Osoby z LDD mogą różnie reagować na różne pokarmy, dlatego ważne jest, aby śledzić, które pokarmy nasilają lub łagodzą objawy.
- Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza: Twój lekarz może zalecić zindywidualizowane zalecenia dietetyczne, w zależności od Twojego stanu zdrowia.
Menu dla dyskinez dróg żółciowych
W przypadku dyskinez dróg żółciowych ważne jest przestrzeganie diety, która pomaga zmniejszyć obciążenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Oto przykład menu, które może być zalecane w przypadku tego schorzenia:
Śniadanie:
- Omlet z białek i warzyw (pomidory, szpinak, grzyby).
- Płatki owsiane na wodzie lub mleku o niskiej zawartości tłuszczu.
- Filiżanka zielonej herbaty.
Popołudniowa przekąska:
- Jabłko lub gruszka.
Obiad:
- Rosół z warzywami (bez tłuszczu).
- Gotowana na parze pierś z kurczaka z ziołami i sokiem z cytryny.
- Komosa ryżowa lub kasza gryczana.
- Sałatka ze świeżych warzyw (bez oleju).
- Jogurt beztłuszczowy.
Popołudniowa przekąska:
- Orzechy (orzechy włoskie, migdały) lub marchewka.
Kolacja:
- Kasza gryczana lub komosa ryżowa z gotowaną na parze piersią z kurczaka lub rybą (łosoś, dorsz).
- Szparagi lub brokuły.
- Zielona herbata lub herbata ziołowa.
Popołudniowa przekąska:
- Twaróg z odtłuszczonym mlekiem i miodem.
Notatka:
- Unikaj potraw tłustych, smażonych i tłustych, a także pikantnych przypraw i wędzonych mięs.
- Pij wystarczającą ilość wody przez cały dzień, aby utrzymać prawidłową czynność dróg żółciowych.
- Jedzenie powinno być podawane w małych porcjach, a posiłki podzielone na 5-6 posiłków dziennie.
- Weź pod uwagę swoje indywidualne reakcje na różne pokarmy i unikaj tych, które zaostrzają objawy.
- Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza, takich jak kwas ursodeoksycholowy czy leki przeciwskurczowe, powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lekarza.
W przypadku dyskinez dróg żółciowych ważne jest unikanie niektórych pokarmów i uwzględnienie specyfiki diety. Oto lista tego, co lepiej wykluczyć lub ograniczyć z diety w tej przypadłości:
Czego nie zaleca się w przypadku dyskinez dróg żółciowych:
- Tłuste potrawy: Masło, śmietana, smalec, tłuste mięsa i smażone żywność należy ograniczyć lub wyeliminować z diety, ponieważ mogą powodować poważne skurcze pęcherzyka żółciowego.
- Pikantne przyprawy : Ostre przyprawy i przyprawy mogą podrażniać drogi żółciowe i powodować ból.
- Alkohol: Napoje alkoholowe mogą stymulować skurcze pęcherzyka żółciowego i nasilać objawy.
- Czekolada i kakao: Czekolada i produkty bogate w kakao mogą powodować skurcze dróg żółciowych.
- Fast foody i dania gotowe: Te pokarmy są często bogate w tłuszcze i mogą negatywnie wpływać na drogi żółciowe.
- Wędzony i mogę potrzebne jedzenie : Produkty wędzone i konserwowane mogą zawierać dużo dodatków i tłuszczu, których należy unikać.
Co można uwzględnić w diecie na dyskinezy dróg żółciowych:
- Chude białko: Mięso z kurczaka bez skóry, indyk, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, jaja (białko).
- Warzywa: Mnóstwo świeżych warzyw, w tym brokuły, szpinak, marchew, kalafior i cukinia.
- Owoc: Owoce o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak jabłka, gruszki i banany.
- Ziarna: Kasza gryczana, komosa ryżowa, płatki owsiane i kruszonka.
- Beztłuszczowe produkty mleczne: Beztłuszczowe jogurt, odtłuszczone mleko i twarożek.
- Zioła i przyprawy: Lekkie zioła i przyprawy, takie jak bazylia, pietruszka i sok z cytryny, można dodać, aby dodać smaku bez podrażniania dróg żółciowych.
- Miód: Miód w umiarkowanych ilościach może służyć jako naturalny słodzik.
środki ludowe
Dyskinezy dróg żółciowych mogą być nieprzyjemnym stanem i w niektórych przypadkach niektóre środki ludowe mogą pomóc złagodzić objawy. Przed zastosowaniem jakichkolwiek ludowych kuracji lub wprowadzeniem do diety nowych pokarmów warto jednak skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć poważne problemy zdrowotne i upewnić się, że wybrane środki nie spowodują pogorszenia stanu zdrowia.
- Zioła: Niektóre zioła mogą mieć działanie żółciopędne i przeciwskurczowe oraz mogą pomóc złagodzić objawy PJD. Przykładami takich ziół są melisa, rumianek, mięta pieprzowa, krwawnik pospolity i nieśmiertelnik.
- Herbaty: Herbaty ziołowe z wyżej wymienionymi ziołami lub mieszankami mogą być korzystne. Możesz przygotować taką herbatę samodzielnie, dodając zioła do wrzącej wody, pozwalając im się zaparzyć, a następnie wypić. Należy jednak pamiętać, że nadmierne spożycie herbaty z melisą lub miętą może spowodować rozluźnienie zwieraczy i pogorszenie objawów.
- Obrazy olejne: Różne oleje, takie jak oliwa z oliwek lub olej roślinny, mogą pomóc zmiękczyć kał i poprawić opróżnianie jelit. Czasami stosuje się je w leczeniu zaparć, które mogą być związane z FTD.
- Miód: Miód może poprawić procesy trawienne i pomóc w zmniejszeniu pęcherzyka żółciowego. Należy jednak ograniczać jego spożycie, gdyż miód jest produktem kalorycznym.
Środki ludowe można stosować jako uzupełnienie głównego nurtu leczenia dyskinez dróg żółciowych (ChAD). Oto kilka przepisów medycyny ludowej, które mogą okazać się przydatne w leczeniu dyskinez dróg żółciowych:
-
Herbata ziołowa:
- Składniki: melisa, rumianek, mięta (1 łyżeczka każdego ziela), 500 ml wrzącej wody.
- Zioła zalać wrzątkiem i odstawić na 10-15 minut.
- Pij filiżankę tej herbaty rano i wieczorem.
-
Napar czosnkowy:
- Składniki: 3-4 ząbki czosnku, 1 szklanka wody.
- Czosnek rozgniatamy i zalewamy szklanką wody.
- Pozostawić do zaparzenia na noc.
- Powstały napar wypij rano na pusty żołądek.
-
Miód i cytryna:
- Składniki: 1 łyżka miodu, sok z połowy cytryny.
- Wymieszaj miód i sok z cytryny.
- Weź tę mieszaninę rano na pusty żołądek.
-
Oliwa z oliwek:
- Składniki: 1-2 łyżki oliwy z oliwek.
- Spożywaj oliwę z oliwek rano na pusty żołądek, aby pobudzić pęcherzyk żółciowy.
-
Nieśmiertelnik (kwiat):
- Składniki: 1 łyżeczka suszonych kwiatów nieśmiertelnika, 1 szklanka wrzącej wody.
- Zalej kwiaty nieśmiertelnika we wrzącej wodzie i pozostaw do zaparzenia na 10-15 minut.
- Pij tę herbatę kilka razy dziennie.
Te przepisy mogą pomóc złagodzić niektóre objawy FJP, ale nie powinny zastępować głównego leczenia przepisanego przez lekarza. Ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza i mieć pewność, że wybrane przez Ciebie przepisy są dla Ciebie bezpieczne, zwłaszcza jeśli cierpisz na inne schorzenia lub zażywasz leki.
Witaminy na dyskinezy dróg żółciowych
Witaminy i minerały mogą odgrywać ważną rolę w utrzymaniu zdrowia dróg żółciowych i ogólnego stanu pacjentów z dyskinezami żółciowymi (ChAD). Suplementy witaminowo-mineralne należy jednak przyjmować ostrożnie i wyłącznie po konsultacji z lekarzem, gdyż niekontrolowane stosowanie może wywołać niepożądane skutki uboczne i interakcje z innymi lekami. Lekarz może wykonać badania w celu ustalenia, czy występuje niedobór niektórych witamin lub minerałów i zalecić odpowiednie suplementy.
Oto kilka witamin i minerałów, które mogą być pomocne dla JVP:
- Witamina D: Witamina D pomaga w wchłanianiu wapnia i może być pomocna w utrzymaniu zdrowia kości. Dyskinezy dróg żółciowych mogą prowadzić do upośledzenia wchłaniania tłuszczów, a tym samym witaminy D. Jednakże dawkowanie witaminy D powinno być ustalane przez lekarza.
- Witamina K: Witamina K jest niezbędna do prawidłowego krzepnięcia krwi. Niedobór tej witaminy może wystąpić w chorobach dróg żółciowych, ponieważ żółć jest niezbędna do wchłaniania tłuszczu, co z kolei pomaga w wchłanianiu witaminy K.
- Magnez: Magnez odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu mięśni i może pomóc złagodzić skurcze i skurcze, które czasami towarzyszą przewodowi pokarmowemu.
- Witamina E: Witamina E jest przeciwutleniaczem, który może pomóc poprawić czynność wątroby.
- Witamina C: Witamina C jest również przeciwutleniaczem i może pomóc wzmocnić układ odpornościowy.
Wytyczne kliniczne
Może obejmować następujące czynności i wskazówki:
- Odżywianie:
- Stosuj dietę bogatą w błonnik i niskokaloryczną. Unikaj potraw nadmiernie tłustych, smażonych, pikantnych i pikantnych, które mogą zaostrzyć objawy.
- Podziel posiłki na kilka mniejszych posiłków w ciągu dnia, aby zmniejszyć obciążenie dróg żółciowych.
- Unikaj alkoholu: Alkohol może pogorszyć objawy GERD, dlatego zaleca się wyeliminowanie go z diety.
- Aktywność fizyczna: Regularna aktywność fizyczna może pomóc poprawić ruchliwość dróg żółciowych i złagodzić objawy. Weź jednak pod uwagę swoje możliwości fizyczne i skonsultuj się z lekarzem przed podjęciem energicznych ćwiczeń.
- Unikaj stresu: Stres może pogorszyć objawy FGID, dlatego staraj się unikać stresujących sytuacji i ćwicz techniki relaksacyjne, takie jak joga lub medytacja.
- Terapia lekowa: Lekarz może przepisać leki poprawiające ruchliwość dróg żółciowych oraz zmniejszające ból i dyskomfort. Leki te mogą obejmować leki przeciwskurczowe i leki żółciopędne.
- Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza: Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń i schematów leczenia przepisanych przez lekarza. Okresowe kontrole lekarskie i badania kontrolne pozwolą ocenić skuteczność leczenia i w razie potrzeby wprowadzić korekty.
- Operacja: W niektórych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne i występują poważne powikłania, konieczna może być operacja, taka jak usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia).
- Kontrola wagi: Jeśli masz nadwagę lub otyłość, praca nad utratą wagi może złagodzić objawy objawów żołądkowo-jelitowych.
Zapobieganie
Zapobieganie dyskinezom dróg żółciowych (ChAD) ma na celu zmniejszenie ryzyka rozwoju tej choroby lub złagodzenie objawów u osób, które już jej doświadczyły. Oto kilka zaleceń dotyczących zapobiegania BJP:
-
Przestrzeganie zdrowego stylu życia:
- Utrzymuj prawidłową wagę i unikaj otyłości, ponieważ nadwaga może zwiększać ryzyko wystąpienia LDL.
- Umiarkowana aktywność fizyczna sprzyja prawidłowej motoryce dróg żółciowych i układu trawiennego.
-
Odpowiednie odżywianie:
- Stosuj zbilansowaną, niskotłuszczową dietę bogatą w warzywa, owoce, chude białka i zboża.
- Unikaj częstego spożywania tłustych, smażonych, pikantnych i wędzonych potraw.
- Ogranicz spożycie alkoholu.
- Umiarkowane spożycie kofeiny: U niektórych osób umiarkowane spożycie kofeiny może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych.
- Stopniowy waga strata: Jeśli chcesz schudnąć, rób to powoli i metodycznie, aby uniknąć nagłego pogorszenia czynności dróg żółciowych.
- Zarządzanie lekami: Jeśli zażywasz leki, które mogą wpływać na czynność pęcherzyka żółciowego, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem i postępuj zgodnie z jego zaleceniami.
- Unikaj długich przerw między posiłkami: Regularne posiłki sprzyjają prawidłowemu skurczowi dróg żółciowych i trawieniu.
- Unikać stresu: Stres może wpływać na ruchliwość dróg żółciowych, dlatego należy ćwiczyć radzenie sobie ze stresem i techniki relaksacyjne, takie jak joga i medytacja.
- Regularne kontrole: Jeśli masz czynniki ryzyka lub predyspozycje do LDD, poddawaj się regularnym badaniom lekarskim i konsultuj się z lekarzem, aby wcześnie wykryć problemy.
Dyskinezy dróg żółciowych i wojsko
Przyjęcie obywatela do wojska zależy od wielu czynników, w tym od jego stanu zdrowia i stanu zdrowia. Dyskinezy dróg żółciowych mogą mieć wpływ na pobór do wojska, ale decyzję podejmuje wojskowa komisja lekarska na podstawie danych medycznych i przepisów.
Jeśli jesteś chory na VWD i jesteś poborowym, powinieneś postępować zgodnie z oficjalnymi procedurami projektowymi i przejść badania lekarskie przez wojskową komisję lekarską. Lekarze tej komisji ocenią Twój stan i zadecydują, czy nadajesz się do służby wojskowej.