Papuła limfatyczna: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny i patogeneza grudkowatości węzłów chłonnych pozostają nieznane. Wielu naukowców uważa grudkowatość grudkowatą za formę guzkową chłoniaka skóry z powolnym postępem nowotworu. Chorobę obserwuje się u osób młodych i w średnim wieku, częściej u mężczyzn.
Objawy Papulosis of Lymphoma. Klinicznie choroba przypomina parapsiorię w kształcie kropli, a histologicznie - prawdziwy chłoniak. Ogniska zmiany zlokalizowane są głównie na tułowiu i kończynach, a także na twarzy, skórze głowy, dłoniach lub genitaliach. Najbardziej charakterystyczne są sinicowo-różowe grudki lub grudkowe grudki z łuseczkami, skorupami lub obszarami martwicy na powierzchni. Cykl rozwoju poszczególnych elementów z reguły trwa 4-6 tygodni, czasem kończy się tworzeniem atroficznych blizn; można zaobserwować blaszki gillerkeraticheskie, rozmieszczone węzły i pęcherzowe wysypki.
Papuloza chłoniaka ma zwykle łagodny przebieg od 6 miesięcy do 20 lat.
Histopatologia. W naskórku ujawnia się drobna parakeratoza, akantoza, spongioza, a czasami egzocytoza komórek jednojądrzastych. W powierzchniowych warstwach skóry właściwej - infiltruje limfocyty T z wyraźnym epidermotropizmem. W środkowych i głębokich warstwach skóry właściwej można zaobserwować okołonaczyniowe i peryferyjne nacieki limfocytów z domieszką atypowych komórek przypominających zawiłe limfoblasty T lub immunoblastów. Mogą występować niewyraźne oznaki zapalenia naczyń.
Diagnozę różnicową należy przeprowadzić w pierwszej kolejności za pomocą parapsiorozy o kształcie kropli, zapalenia naczyń grudkowo-zrogowaciałych i gruźlicy grudkowo-gruczołowej. W tym przypadku decydujące znaczenie mają badania histologiczne.
Leczenie chłoniaka grudkowatego. Przypisać kortykosteroidy, duże dawki tetracykliny, terapię PUVA. Opisano pozytywny wpływ metotreksatu.
[Co trzeba zbadać?