Angiokeratoma: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Angiokeratoma pojawia się z powodu nabłonka nabłonka i powstawania podepodermalnych rozszerzeń jam kapilarnych, któremu towarzyszą reaktywne zmiany w naskórku.
Do grupy angiokeratomów należą: angiokeroma typu Myelli, rozproszony angiokeroma, angiokeratoma torsu, niewyobrażalne.
Angiokeratoma Fordis (synonim: angiokeratoma moszna)
Przyczyny i patogeneza. W rozwoju choroby ważne są obecność zespoleń tętniczo-żylnych, urazów (na przykład drapanie). Ludzie w średnim wieku są chorzy, częściej mężczyźni.
Objawy. Na skórze moszny i dużych wargach sromowych znajduje się wiele grudek. Płatki ciemnoczerwonej lub ciemnofioletowej wielkości od 1 do 4 mm, krwotoczna z hiperkeratotycznymi warstwami w środku, z której usunięto krwawienie.
Histopatologia. Lacunas i powiększone żyłki są obserwowane w suprasolidowej warstwie skóry właściwej.
Leczenie. W wielu przypadkach leczenie nie jest prowadzone. W krwawiących angiokeratomach stosuje się elektro-, laserowy, kriodestrukcji.
Angiokeratoma tułowia jest ograniczona do niezmodyfikowanego (synonim: angiokeratotic nevus)
Choroba została opisana przez Fabry'ego w 1915 roku.
Przyczyny i patogeneza choroby nie zostały w pełni ustalone. Wielu naukowców przypisuje tę chorobę anomaliom rozwojowym, które tworzą się w okresie embrionalnym. Angiokeratoma tułowia jest ograniczona niewyobrażalnie i nie jest związana z zaburzeniami enzymatycznymi i różni się od rozproszonego angiokeraoma pnia Fabry'ego. Choroba jest rzadka.
Objawy angiokeroma. Choroba objawia się najczęściej w momencie narodzin, ale czasami pojawia się w dzieciństwie lub nawet w wieku dorosłym. Istnieją również doniesienia o pojawieniu się niezmodyfikowanego angiokeroma w okresie pokwitania. Może istnieć niezależnie lub stanowić część zespołu, na przykład zespół Klippel-Trenonea-Weber, zespół Sturgge-Weber-Crabbe. Może być łączony z naczyniakiem jamistym, będącym szczególnym objawem układowych malformacji naczyniowych. Wybrzuszenia lokalizują się na niższym, rzadziej - na kończynach górnych, jeszcze rzadziej mają postać czerwono-czerwonych, ciemnoczerwonych miękkich guzków o średnicy 1-2 mm, nie znikających po naciśnięciu. Wysypka spoczywa nierównomiernie w ograniczonych lub dużych obszarach skóry, czasami segmentowo. Rozróżnij ograniczone i powszechne formy choroby. Hiperkeratoza na powierzchni guzków jest bardzo nierówna, często niewidoczna klinicznie i może być wykryta jedynie na podstawie badania histologicznego. Istnieją różne warianty klinicznego obrazu choroby.
Histopatologia. W brodawkowatej warstwie skóry właściwej zaznaczone są jamisto powiększone wnęki naczyniowe o kapilarnej strukturze ścianek wyłożonych niezmienionym śródbłonkiem, nad nimi bardzo cienka warstwa tkanki kolagenowej. Naskórek jest przerzedzony i hiperkeratotyczny.
Diagnostyka różnicowa powinna być wykonana z prawdziwymi naczyniakami, rozproszonym angiokatoma Fabri.
Leczenie angiokeroma. Przeprowadzić chirurgiczne wycięcie guzków lub usunięcie ich za pomocą ciekłego azotu.
[Co trzeba zbadać?