Alergiczne zapalenie ucha środkowego

Choroby alergiczne w ostatnich 2-3 dekadach stanowią większość chorób laryngologicznych, co jest związane z pogarszającymi się warunkami środowiskowymi, pojawieniem się w żywności dużej liczby różnych sztucznych dodatków do żywności, ogólnym zmniejszeniem odporności z powodu wielu niekorzystnych przyczyn.

Na początku drugiej połowy XX wieku. Alergiczne zapalenie ucha wyodrębniono w sposób niezależny postaci jednakże opis tej choroby w „czystej postaci” jest praktycznie niemożliwe, ponieważ występuje w ogólnym tle alergicznym, a w większości przypadków odnoszą się do ustrojowych stanów zapalnych i alergicznych, zlokalizowane w nosogardzieli, rura słuchowego i jamy bębenkowej , tj. W tych formacjach anatomicznych, w których występuje substrat alergotropowy, tj. Błona śluzowa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Przyczyny alergicznego zapalenia ucha środkowego

W badaniu patogenezy alergicznego zapalenia ucha środkowego rozważa się dwa równoległe procesy: zmiany alergiczne w błonie śluzowej jamy bębenkowej, obniżenie jego właściwości immunologicznych i wprowadzenie do niej substancji zakaźnej. Zakażenie może dostać się do ucha środkowego bezpośrednio z przewodu słuchowego, chłonnego i krwiotwórczego zarówno z pobliskich, jak i odległych ognisk infekcji. Interakcja i wzajemne wzmocnienie dwóch procesów - zapalnych i alergicznych - daje pewne ważne kliniczne cechy alergicznemu środkowi zapalnemu ucha środkowego. Rozwój ostrego alergicznego zapalenia ucha środkowego poprzedzony jest alergicznym obrzękiem błony śluzowej przewodu słuchowego i jamy bębenkowej oraz pojawieniem się surowiczych wydzielin i przesięku.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Objawy alergicznego zapalenia ucha środkowego

W przypadku alergicznego zapalenia ucha środkowego nie obserwuje się typowego klinicznego obrazu ostrego zapalenia ucha środkowego. Błona bębenkowa jest blada, pogrubiona, nieco wybrzuszona, kontury identyfikacyjne wygładzone, temperatura ciała jest normalna lub lekko podniecająca. Zespół bólu typowy dla banalnego ostrego zapalenia ucha środkowego jest nieobecny. Pacjent jest zaniepokojony dusznością ucha, hałasem i ubytkiem słuchu. Ból w uchu pojawia się tylko wtedy, gdy występuje wtórna reakcja zapalna.

Rozpoznanie alergicznego zapalenia ucha środkowego

Przy paracentezie błony bębenkowej z jamy bębenkowej uwalnia się lepki śluz, który zawiera dużą liczbę eozynofilów. Podobny płyn znajduje się w komórkach wyrostka sutkowatego. Gdy zakażenie wtórne w jamie bębenkowej utworzone śluzowo-ropną zawartość obecności polimikrobioty jednak proces zapalny nieświeży, długi i trudny do leczenia, jest odporny na działanie antybiotyków. Alergiczne zapalenie ucha środkowego występuje u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobami alergicznymi górnych dróg oddechowych, u dzieci z skazą, osłabionych infekcjami wieku dziecięcego.

[16], [17], [18]

Leczenie alergicznego zapalenia ucha środkowego

Leczenie alergicznego środkowego zapalenia ucha środkowego jest zdeterminowane klinicznym obrazem tej postaci ostrego zapalenia ucha i najczęściej sprowadza się do lokalnych procedur na tle ogólnej desensytyzacji organizmu. Do leczenia chirurgicznego uciekło ryzyko powikłań i długotrwałego procesu zapalnego.