Grzybicze zapalenie gardła

Grzybicze zapalenie migdałków (drażniące zapalenie migdałków) jest chorobą zakaźną i zapalną wywoływaną przez grzyby drożdżopodobne Candida albicans lub Leptotryx buccalis w symbiozie z patologicznymi ziarniakami.

W wyniku zakażenia u pacjenta dochodzi do zmian w obrębie gardła środkowego: pierścień gardłowy oraz migdałki podniebienne stają się czerwone z powodu stanu zapalnego, a także pokrywają się białym nalotem z powodu namnażania się patogenu grzybowego.

Należy zauważyć, że częstość występowania grzybiczego zapalenia migdałków znacznie wzrosła w ostatnich dziesięcioleciach i występuje zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Często takie zapalenie migdałków towarzyszy innym chorobom (ARI, grypa) i rozwija się w wyniku długotrwałego leczenia przeciwbakteryjnego, które wywołało ogólną dysbakteriozę, na tle osłabionej odporności, gdy siły obronne organizmu są obniżone i nie jest on w stanie samodzielnie poradzić sobie z patogenną mikroflorą (w tym przypadku grzybami drożdżopodobnymi).

Grzybicze zapalenie migdałków, zwane także gardzielą, jest niebezpieczne dla następujących kategorii osób:

• osoby cierpiące na choroby jamy ustnej;
• noworodki, których układ odpornościowy jest bardzo osłabiony;
• miłośnicy metod postnych i różnorodnych diet;
• osoby o złych nawykach: skłonnościach do alkoholizmu, narkotyków, a także osoby zakażone wirusem HIV;
• osoby, które przez długi czas korzystały z protez zębowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny grzybiczego bólu gardła

Grzybicze zapalenie migdałków to specyficzny rodzaj zapalenia migdałków i rozwija się w wyniku dysbakteriozy, która jest zasadniczo główną przyczyną choroby. Dlatego należy leczyć przede wszystkim dysbakteriozę, która powstaje w wyniku wszelkich zmian w organizmie, na przykład zmian w odżywianiu, długotrwałego stosowania antybiotyków, leków immunosupresyjnych lub kortykosteroidów lub niezauważalnego przebiegu procesu zapalnego. Wszystkie te czynniki powodują osłabienie układu odpornościowego.

Przyczyny grzybiczego zapalenia migdałków mogą być ukryte w stanach niedoboru odporności organizmu, niedoborach witamin, hipowitaminozie i przewlekłym zapaleniu migdałków. Według danych medycznych ponad 50% osób cierpiących na przewlekłe zapalenie migdałków ma grzybicze zapalenie migdałków. Ponadto rozwojowi grzybiczego zapalenia migdałków sprzyjają przebyte ciężkie choroby, w wyniku których zmienia się skład mikroflory. Choroba jest wywoływana przez określone czynniki zakaźne (grzyby, krętki itp.).

Ogólne objawy grzybiczego zapalenia migdałków zwykle nie są wyrażone lub są wyrażone bardzo słabo. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne są dodatkowe badania lekarskie. W szczególności podczas badania faryngoskopowego można wykryć punktowy biały lub żółtawy nalot na migdałkach, który czasami rozprzestrzenia się na błonę śluzową języka i policzków. Za pomocą badania bakteriologicznego grzybiczego zapalenia migdałków można wykryć obecność grzybów drożdżopodobnych Candida w jamie ustnej.

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków odbywa się za pomocą nowoczesnych antybiotyków przeciwgrzybiczych oraz sprayów farmakologicznych, płukania migdałków roztworami antyseptycznymi, a także stosowania ogólnej terapii wzmacniającej.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Objawy grzybiczego bólu gardła

Grzybicze zapalenie migdałków często przebiega bezobjawowo, a osoba nie odczuwa żadnych poważnych zmian w postaci gwałtownego wzrostu temperatury lub silnego bólu gardła, jak to ma miejsce w przypadku ostrego zapalenia migdałków. W niektórych przypadkach pacjent może odczuwać osłabienie organizmu, a także bóle głowy na tle ogólnego złego samopoczucia. Obserwuje się nieznaczne zwiększenie wielkości regionalnych węzłów chłonnych bez bolesnych odczuć.

Objawy grzybiczego zapalenia migdałków, które należą do najbardziej typowych:

• pojawienie się białego lub żółtobiałego nalotu w gardle (na migdałkach, języku, policzkach, podniebieniu);
• nieświeży oddech;
• dyskomfort w gardle: podrażnienie i łagodny ból przy przełykaniu;
• zmiana wrażeń smakowych.

Ważne jest, aby zdiagnozować grzybicze zapalenie migdałków w odpowiednim czasie, ponieważ bez odpowiedniego leczenia grzyb może rozprzestrzenić się w całej jamie ustnej, o czym świadczy pojawienie się płytki nie tylko na migdałkach, ale także na języku, policzkach i dziąsłach. Z powodu rozwoju grzybiczego zapalenia migdałków często obserwuje się zmniejszenie wrażliwości kubków smakowych. Ponadto podczas usuwania płytki grzybiczej błona śluzowa jamy ustnej może krwawić. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, aby w ciężkim przypadku infekcja nie rozprzestrzeniła się na przełyk.

Zapalenie migdałków grzybicze u dzieci

Grzybicze zapalenie migdałków jest dość powszechne u noworodków i małych dzieci. Wynika to z faktu, że układ odpornościowy małego dziecka jest słabo ukształtowany i łatwo ulega różnym infekcjom. Mogą je wywołać nawet te mikroorganizmy i bakterie, które nie wyrządzą żadnej szkody dorosłym. Czynnikami wywołującymi grzybicze zapalenie migdałków u dzieci są takie rodzaje grzybów drożdżopodobnych jak Candida Albicans, znacznie rzadziej - Candida Tropicalis i Candida Glabrata.

Grzybicze zapalenie migdałków u dzieci występuje zazwyczaj bez żadnych szczególnych objawów. Można je wykryć wizualnie. Choroba objawia się w postaci białego lub żółtobiałego nalotu w jamie ustnej dziecka (w tym błony śluzowej policzków, dziąseł i języka), który można łatwo usunąć. Oprócz tego objawu grzybicze zapalenie migdałków może powodować kapryśność i drażliwość: dziecko staje się bardziej kapryśne z powodu obecności bólu w gardle.

Noworodek staje się szczególnie kapryśny podczas karmienia piersią, ponieważ boli go połykanie mleka. Ponadto dziecko może łatwo zarazić karmiącą matkę grzybiczym zapaleniem migdałków. Zdarzają się przypadki, gdy choroba nie reaguje na leczenie przez długi czas, ponieważ jest stale przenoszona z dziecka na matkę i z powrotem. Jeśli dojdzie do zakażenia, karmiąca matka zauważy swędzenie i zaczerwienienie skóry, a także ból w okolicy brodawki sutkowej. Dlatego tak ważne jest wykrycie choroby na czas, aby rozpocząć intensywne leczenie.

Diagnostyka grzybiczego zapalenia migdałków

Zapalenie migdałków grzybiczych, oprócz badania gardła (faryngoskopii), wymaga specjalistycznej diagnostyki medycznej w celu ustalenia głównego patogenu. W przypadku wykrycia objawów tej choroby należy zgłosić się do ośrodka medycznego w celu wykonania badania lekarskiego i posiewu bakteriologicznego.

Zapalenie migdałków grzybiczych diagnozuje się na podstawie badania bakteriologicznego wymazu pobranego z gardła. Do analizy pobiera się płytkę, w której określa się obecność grzybów drożdżopodobnych typu Candida Albicans. Czasami może być wymagane badanie krwi, a także punkcja diagnostyczna. Zasadniczo diagnozę zapalenia migdałków grzybiczych stawia się na podstawie wyników badania mikroskopowego i wykrycia grzyba wywołującego chorobę. Do postawienia dokładnej diagnozy można również zastosować testy skórne z alergenami grzybiczymi.

Nieskuteczne samodzielne leczenie grzybiczego zapalenia migdałków, a także przedwczesna wizyta u lekarza laryngologa, mogą skutkować poważnymi powikłaniami dla pacjenta. Wśród nich możemy wyróżnić powszechność zakażenia grzybiczego w całej jamie ustnej i przełyku, a w ciężkich przypadkach - krwawienie z migdałków, obrzęk krtani, ropnie i ropowicę.

[ 8 ], [ 9 ]

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków

Grzybicze zapalenie migdałków wymaga specjalnego podejścia do leczenia. Przede wszystkim należy zaprzestać przyjmowania antybiotyków, które wywołały dysbakteriozę. Przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych w celu zapobiegania grzybiczemu zapaleniu migdałków konieczne jest równoczesne przepisanie nystatyny lub flukonazolu w dawkach profilaktycznych. Ponadto, aby przywrócić prawidłową mikroflorę organizmu, pacjent powinien włączyć do diety fermentowane produkty mleczne, toniki i witaminy.

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków składa się z następujących etapów:

• przyjmowanie leków antyseptycznych i przeciwgrzybiczych (Miramistin, Hexoral);
• płukanie gardła roztworem jodyny, jodyny powidonowej lub chinosolu;
• leczenie dotkniętych obszarów jodynolem, 5% roztworem azotanu srebra, płynem Lugola lub 2% błękitem metylenowym lub 2% fioletem gencjanowym;
• spożywanie dużych dawek witamin B i C;
• przyjmowanie leków immunostymulujących;
• naświetlanie podniebienia i migdałków promieniowaniem ultrafioletowym.

Dość skuteczne jest leczenie itrakonazolem, lekiem przeciwgrzybiczym, który niszczy grzyby, zapobiegając w ten sposób rozprzestrzenianiu się groźnych infekcji w całym organizmie. W ciężkich przypadkach grzybiczego zapalenia migdałków stosuje się dożylne podawanie leku Flukonazol, a pacjentom z zaawansowanym zakażeniem HIV można przepisać tak silny lek jak Amfoterycyna.

Domowe sposoby obejmują płukanie gardła dotkniętego infekcją grzybiczą rozcieńczonym roztworem octu jabłkowego. Konieczne jest picie dużych ilości płynów i włączenie świeżych owoców i warzyw do codziennej diety. Inhalacje i kompresy pomogą złagodzić ból gardła.

Można również stosować napar z kalanchoe lub propolisu do płukania gardła. Aby takie płukanki przyniosły pożądany efekt, należy wykonywać zabiegi trzy razy dziennie przez 5 dni. W tym celu można również stosować miód zmieszany z sokiem z cytryny i rozcieńczony ciepłą wodą. Jako środek do płukania chorego gardła należy stosować wywar z roślin leczniczych: dziurawca, sznurka, rumianku, skrzypu polnego, kwiatów bratka polnego i kwiatów pąków sosnowych. Składniki wymieszać, zalać wrzątkiem i odstawić na 2-3 godziny.

Aby leczenie grzybiczego zapalenia migdałków było skuteczne, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Kompetentne podejście specjalisty medycznego jest właściwym krokiem w kierunku szybkiego powrotu do zdrowia.

Jak leczyć grzybicze zapalenie migdałków?

Grzybicze zapalenie migdałków najczęściej jest spowodowane przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych lub kortykosteroidów. Aby pozbyć się tej choroby, przede wszystkim należy dostosować dawkę antybiotyku lub wybrać jego analog. Może być również konieczne całkowite odstawienie leku przeciwbakteryjnego. W leczeniu grzybiczego zapalenia migdałków należy stosować ogólną terapię wzmacniającą, terapię witaminową i immunoterapię w połączeniu. W większości przypadków stosuje się płukanie dotkniętych migdałków roztworami środków przeciwgrzybiczych - nystatyny, leworyny lub chinozolu.

Kiedy zostaną wykryte objawy grzybiczego zapalenia migdałków, wiele osób zadaje pytanie: „Jak leczyć grzybicze zapalenie migdałków?” Przede wszystkim należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, a także stosować tradycyjne metody medycyny, w szczególności płukanie gardła wywarami z roślin leczniczych. Inne domowe sposoby leczenia grzybiczego zapalenia migdałków obejmują:

• Czosnek. Ma naturalne właściwości antybakteryjne i wyraźne działanie przeciwgrzybicze. Można spożywać świeży lub przyjmować w kapsułkach.
• Jogurt (najlepiej naturalny, z probiotykami). Pomaga przywrócić uszkodzoną mikroflorę, zmniejszając tym samym objawy infekcji grzybiczej.
• Olejek z drzewa herbacianego. Dodaj kilka kropli do szklanki ciepłej wody i używaj do płukania gardła 2-3 razy dziennie przez 2-3 minuty.

Aby nie komplikować przebiegu choroby, zaleca się rezygnację ze słodyczy (cukierków, ciast, lodów) i cukru, ponieważ sprzyja to jeszcze większemu rozmnażaniu się grzyba Candida Albicans. Według niektórych specjalistów, przy zapaleniu migdałków drożdżakowych konieczne jest ograniczenie spożycia produktów drożdżowych i sojowych, jaj, masła orzechowego, napojów zawierających kofeinę, a także produktów zawierających dużą liczbę szkodliwych dodatków do żywności. Pokarm powinien być przede wszystkim zbilansowany, ale nie należy stosować ścisłych ograniczeń dietetycznych. Jeśli mimo odpowiedniej terapii zapalenie migdałków grzybiczych przeszło w stadium przewlekłe i nawracające, stosuje się leczenie chirurgiczne.

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków u dzieci

Grzybicze zapalenie migdałków wymaga szczególnej uwagi i podejścia w leczeniu dzieci. Przebieg choroby powinien być monitorowany przez lekarza prowadzącego. Należy podkreślić, że przedwczesne leczenie przez lekarza specjalistę lub zaniedbanie choroby często prowadzi do przejścia grzybiczego zapalenia migdałków w postać przewlekłą, w wyniku czego mogą wystąpić różne powikłania. Zasadniczo takie powikłania wiążą się z zaburzeniem czynności narządów wewnętrznych (serca, nerek, płuc, ewentualnie rozwojem reumatyzmu itp.).

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków u dzieci polega przede wszystkim na wyeliminowaniu głównej przyczyny choroby, a także przestrzeganiu zasad zbilansowanej diety. Tak więc codzienna dieta dziecka musi koniecznie zawierać świeże owoce, jagody, warzywa, a także naturalne pokarmy bogate w białko i witaminy.

Leczenie obejmuje farmakoterapię - przyjmowanie nowoczesnych leków przeciwgrzybiczych w cyklach trwających od 10 do 14 dni. Najczęściej w tym celu stosuje się Nystatynę: dawka leku dla dzieci od urodzenia do 1 roku wynosi 125 000 U, od 1 do 5 lat - 250 000 U, powyżej 13 lat - 500 000 U.

Naturalnie, każdy przypadek jest indywidualny, dlatego leki do leczenia grzybiczego zapalenia migdałków u dziecka, a także dawkowanie leków, przepisuje lekarz. W ciężkich przypadkach choroby może być potrzebnych kilka cykli intensywnego leczenia.

Oprócz przyjmowania leków przeciwgrzybiczych, w leczeniu zapalenia migdałków drożdżakowych u dzieci stosuje się roztwory antyseptyczne, spośród których można wyróżnić Givalex, Hexoral i Tantum Verde, a także roztwór soli fizjologicznej i nadtlenek. Ponadto z ludowych środków o wyraźnych właściwościach przeciwdrobnoustrojowych stosuje się napary z roślin leczniczych - nagietka, glistnika, szałwii lub rumianku. Pozytywny efekt terapeutyczny daje codzienne płukanie gardła roztworem soku z cytryny lub octu owocowego, ponieważ grzyb ginie najszybciej w „kwaśnym” środowisku.

Zapobieganie grzybiczemu zapaleniu migdałków

Grzybicze zapalenie migdałków jest wynikiem osłabionej odporności, dlatego profilaktyka tej choroby sprowadza się do wzmocnienia obronności organizmu. W tym celu ważne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, unikanie hipotermii i dbanie o zwiększenie odporności organizmu na nagłe zmiany temperatury.

Zapobieganie grzybiczemu zapaleniu migdałków polega na przestrzeganiu kilku zasad:

• Ogólne środki higieny. W przypadku grzybiczego zapalenia migdałków pacjent powinien odizolować się od innych członków rodziny, aby uniknąć ich zakażenia.
• Przestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej. Należy pamiętać o indywidualnym korzystaniu z naczyń, ręczników i przyborów toaletowych.
• Zrównoważone, racjonalne odżywianie. Pożywienie powinno odpowiadać potrzebom związanym z wiekiem i zawierać wystarczającą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów. Ponadto należy pamiętać o witaminach i regularnie włączać je do diety.
• Wczesne wykrycie ognisk przewlekłego zakażenia: próchnicy, zapalenia zatok, ropnych zmian skórnych itp., ich właściwe leczenie po konsultacji z lekarzem.
• Hartowanie organizmu. W tym celu dobre są wszelkie metody: polewanie, nacieranie, trening sportowy, branie prysznica kontrastowego, pływanie w basenie, chodzenie boso itp. Ważne jest, aby pamiętać, że takie zabiegi hartowania można wykonywać tylko poza okresem zaostrzenia choroby.
• Wzmocnienie układu odpornościowego. W tym celu można stosować immunomodulatory pochodzenia bakteryjnego (Bronchomunal, Ribomunil), probiotyki, a także leki stymulujące odporność komórkową i humoralną (Interferon, Timalin, Likopid), kompleksy witaminowe.

Ogólnie rzecz biorąc, metody profilaktyczne mające na celu zapobieganie grzybiczemu zapaleniu migdałków i innym chorobom są bardzo pracochłonnym procesem. Bardzo ważne jest w tej kwestii zaufanie zaleceniom lekarza specjalisty i ścisłe przestrzeganie jego instrukcji. Tylko w takim przypadku można osiągnąć pozytywne rezultaty.

Prognoza zapalenia migdałków grzybiczych

Grzybicze zapalenie migdałków występuje w wyniku szybkiego rozmnażania się drożdżaków Candida i jest najczęściej spowodowane długotrwałym leczeniem antybiotykami, które prowadzi do dysbakteriozy jelitowej, a także niedożywieniem lub niewłaściwym odżywianiem, gwałtownym spadkiem odporności. W wyniku takich negatywnych czynników kolonie patogennych mikroorganizmów szybko się rozmnażają, prowokując tym samym rozwój procesu zapalnego w gardle i jamie ustnej.

Aby jak najszybciej pozbyć się grzybiczego zapalenia migdałków, należy w porę zwrócić uwagę na objawy choroby i niezwłocznie udać się do lekarza. Przeprowadzi on badanie i przepisze niezbędne testy, które pomogą postawić trafną diagnozę i wybrać najlepszy sposób rozwiązania problemu. Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków powinno być kompleksowe, intensywne, ukierunkowane na zniszczenie patogennej mikroflory i przywrócenie obronności organizmu.

Rokowanie w przypadku grzybiczego zapalenia migdałków jest korzystne w większości przypadków, zwłaszcza jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie. U pacjentów ze znacznie osłabionym układem odpornościowym infekcja często rozprzestrzenia się po całym ciele, co może prowadzić do poważnych powikłań. Częste zapalenie migdałków może powodować problemy z mięśniem sercowym, prowadzić do reumatyzmu, a także powodować problemy z nerkami, wątrobą i innymi narządami.

Grzybicze zapalenie migdałków należy leczyć prawidłowo, zgodnie z zaleceniami lekarza laryngologa. Nie należy stosować niekontrolowanego samoleczenia domowymi sposobami i metodami ludowymi, ponieważ doprowadzi to do powikłań w postaci ostrego zapalenia ucha środkowego, zapalenia przymigdałek lub ostrego zapalenia węzłów chłonnych szyjnych. Czasami nieudolne samoleczenie zapalenia migdałków może spowodować zapalenie tarczycy, zapalenie wyrostka robaczkowego i rozwój chorób przewlekłych.