Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Arachnoentomozy u ludzi i zwierząt
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Niezliczona liczba gatunków owadów i stawonogów (arthropods), stanowiąca ponad 80% wszystkich znanych przedstawicieli fauny planety, żyje w pobliżu nas. Niektóre z nich mogą powodować inwazyjne choroby pasożytnicze ludzi i zwierząt - arachnoentomozy.
Epidemiologia
Ogólnie rzecz biorąc, statystyki dotyczące arachnoentomoz nie są znane, choć dostępne są pewne dane dotyczące poszczególnych gatunków.
Zatem według danych WHO na świerzb cierpi co najmniej 200 milionów ludzi na świecie, a do 10% z nich to dzieci. Choroba ta występuje najczęściej w krajach gorących i na obszarach o dużej gęstości zaludnienia, takich jak Azja Południowa i Południowo-Wschodnia, tropiki Ameryki Łacińskiej, Karaiby i Afryka (poniżej Sahary). [ 1 ]
Szacuje się, że wszawica dotyka 0,62% całej populacji. W krajach azjatyckich wskaźnik zapadalności waha się od 0,7 do 60%, w Ameryce Południowej – 3,6 do 61%, w Europie – 1 do 20%.
Przyczyny arachnoentomozy
W etiologii arachnoentomoz u człowieka główne miejsce zajmują roztocze pasożytnicze (stawonogi pajęczynówkowe), bezskrzydłe owady stawonogowe (wszy, pluskwy z rodziny Cimicidae, pchły Pulex irritans i inne) oraz owady z rzędu Diptera - bąki i muchówki.
Tak więc przyczyny rozwoju arachnoentomoz u ludzi lub zwierząt w większości przypadków wiążą się ze zmianami inokulacyjnymi skóry, czyli ukąszeniami kleszczy, much czy wszy na skutek ich inwazji (atak) i zakażenia pasożytniczego (inwazja).
Czytaj więcej:
Pluskwy domowe (Cimex lectularius) i niektórzy przedstawiciele rzędu Hemiptera, owady z rodzaju Pediculus – wszy, a także pchły (stawonogi z rodziny Aphaniptera) – pasożytnicze owady krwiożercze (żywiące się krwią stałocieplnych ssaków), wywołują powierzchniowe arachnoentomozy.
Wszy głowowe (Pediculus humanus capitus) są przyczyną wszawicy (kod diagnostyczny B85 w sekcji chorób zakaźnych i pasożytniczych Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Przestępczości (ICD-10) [ 2 ], natomiast inwazja wszy łonowej (Phthirus pubis) wywołuje ftyriozę.
Natomiast ukąszenie przez tropikalną pchłę piaskową (Tunga penetrans), która przebija skórę, wysysa krew i składa jaja, powoduje rozwój tungiazy (kod B88.1 według ICD-10).
Zarażenie roztoczem Demodex folliculorum, który jest histofagiem (żywiącym się tkankami), jest przyczyną innego rodzaju arachnoentomozy, czyli demodekozy skóry, głowy, oczu i powiek (kod ICD-10 B88.0). [ 3 ]
W przypadku uszkodzenia skóry przez roztocza świerzbowca (Sarcoptes scabei) rozwija się rodzaj akariozy znany jako świerzb (choroba ma kod B86 według ICD-10). [ 4 ], [ 5 ]
Tyreoglifoza (świerzb mączny) jest spowodowana inwazją roztocza mącznego Tyroglyphus farinae, a świerzb zbożowy (nazywany ropnym zapaleniem skóry) jest spowodowany ukąszeniami roztoczy z podrodziny Pyemotes. Akariaza, wywoływana przez roztocza z rodziny Trombiculidae (lub raczej ich larwy), nazywana jest trombidiozą. [ 6 ]
Ponadto obserwuje się arachnoentomozy alergiczne: dostające się do organizmu wraz z wdychanym powietrzem roztocze mączne i stodołowe – Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro i inne – oraz ich wydzieliny mogą doprowadzić do rozwoju alergii na roztocza w postaci alergii oddechowej. [ 7 ]
Kurz domowy zawiera również roztocza (w tym te z rodziny Dermatophagoides), które mogą powodować alergie na roztocza kurzu domowego. [ 8 ]
Do entomoz zalicza się muszycę (skórną lub jelitową), związaną z zakażeniem larwami muchówek lub bąków, które przedostają się przez rany, nieuszkodzoną skórę, jamę nosową, kanały słuchowe, a po połknięciu z pokarmem – do przewodu pokarmowego. W tym przypadku larwy, żywiąc się tkankami żywiciela, nadal rosną. [ 9 ]
Czynnikami sprawczymi muszycy są larwy gadżetów (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi itp.), Niebieskie i zielone muchy mięsne (padlinowe) - Calliphora uralensis, Lucilia sericata itp., Muchy z rodzaju Wohlfahrtia i rodzina Drosophilidae.
Czynniki ryzyka
Każdy, kto znajduje się w ich środowisku, jest potencjalnie narażony na ukąszenia przez owady lub pajęczaki wywołujące arachnoentomozy: lasy i parki, pastwiska i działki ogrodowe, magazyny zbożowe i gospodarstwa hodowlane, a także kontakt z produktami rolnymi dotkniętymi kleszczami. A specjaliści wiążą dodatkowe czynniki ryzyka rozwoju alergicznej postaci arachnoentomozy z uczuleniem organizmu ludzkiego (skłonność do reakcji alergicznych).
Myiaza może występować częściej u osób z otwartymi ranami.
Jeśli chodzi o wszawicę, ftyriozę, świerzb i tą samą muszycę, ryzyko zakażenia ich patogenami wzrasta w przypadku nieprzestrzegania norm sanitarno-higienicznych w życiu codziennym i/lub złych warunków bytowych.
Patogeneza
Patogenezę arachnoentomoz determinuje ślina stawonogów żywiących się krwią, która zawiera substancje białkowe o działaniu antyhemostatycznym, zapobiegające agregacji płytek krwi i krzepnięciu krwi podczas ukąszenia, a także związki immunogenne różnych enzymów białkowych (proteaz) i odchody.
Skutkiem uszkodzenia naskórka i skóry właściwej oraz wnikania obcych białek w skórę jest natychmiastowy początek ostrego stanu zapalnego i powstanie miejscowej odpowiedzi immunologicznej: aktywacja leukocytów, komórek tucznych, neutrofili i innych komórek ochronnych; uwolnienie cytokin prozapalnych i czynników chemotaktycznych (histaminy, leukotrienów, białka makrofagów zapalnych MIP-1α itp.); produkcja przeciwciał przez komórki dendrytyczne i limfocyty T.
Mechanizm rozwoju alergicznej arachnoentomozy oddechowej jest identyczny. A w przypadku muszycy dochodzi do uszkodzenia tkanek przez larwy, co prowadzi do stanu zapalnego i ogniskowej martwicy.
Objawy arachnoentomozy
Najczęściej objawy objawiają się zapaleniem skóry stóp: rumieniem, miejscowym obrzękiem i zagęszczeniem tkanek, przekrwionymi plamami, pokrzywką, krwotocznymi grudkami i pęcherzykami (wysypką pęcherzykową), świądem skóry i miejscowym bólem o różnym nasileniu.
Więcej informacji:
- Ukąszenia pluskwy: objawy i jak się ich pozbyć
- Ukąszenia kleszczy: objawy i leczenie
- Jak wyglądają ukąszenia pcheł na skórze człowieka i jak je leczyć?
W przypadku zapalenia skóry wywołanego przez ropne zapalenie skóry (świerzb zbożowy) oprócz wysypki grudkowo-krostkowej, przekrwienia i świądu skóry mogą wystąpić ogólne złe samopoczucie, gorączka, bóle głowy i stawów, ataki astmy.
Objawy muszycy zależą od jej postaci: skórnej (powierzchownej lub głębokiej), linijnej wędrującej, czyrakowej, ocznej, usznej lub jelitowej.
Czytaj więcej:
Myiasis jelitowa jest zwykle bezobjawowa, a przypadkowo połknięte larwy lub jaja much obecne w wodzie lub jedzeniu są wydalane z kałem. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić dyskomfort i ból w okolicy brzucha, nudności, zaburzenia jelitowe itp.
Komplikacje i konsekwencje
Do częstych powikłań arachnoentomozy zalicza się uszkodzenia skóry i miejscowy stan zapalny spowodowany drapaniem, a także wystąpienie wtórnego zakażenia (bakteryjnego) - często z powstawaniem owrzodzeń skóry i rozwojem ropnego zapalenia skóry lub ropnia.
Alergia na roztocze układu oddechowego może być powikłana astmą oskrzelową i obrzękiem naczynioruchowym.
Konsekwencją oftalmomiozy może być zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie błony naczyniowej) i odwarstwienie siatkówki. A w przypadkach muszycy obejmującej jamę nosową i przewody słuchowe, wniknięcie larw do podstawy mózgu może prowadzić do zapalenia jego błon (zapalenie opon mózgowych).
Diagnostyka arachnoentomozy
Tylko na pierwszy rzut oka diagnoza arachnoentomozy nie przedstawia szczególnych trudności. W rzeczywistości, diagnoza ukąszenia owada jest dość trudna, ponieważ objawy mogą się różnić u różnych osób ze względu na indywidualne cechy reakcji immunologicznych.
Dlatego specjaliści ustalają przyczynę objawów nie tylko na podstawie ich wyglądu - przeprowadzając dokładne badanie pacjenta, ale także dowiadują się o okolicznościach domniemanego ugryzienia.
Badania krwi na eozynofile, immunoglobuliny E (IgE) itp. oraz zeskrobiny skóry w miejscu ukąszenia pomagają w diagnozie. Zobacz także:
Diagnostyka instrumentalna może ograniczać się do dermatoskopii, ale w razie konieczności wykonuje się także inne badania sprzętowe.
Jednakże w wielu przypadkach diagnostyka różnicowa może być trudnym zadaniem, ponieważ nie zawsze udaje się zidentyfikować konkretnego kleszcza lub muchy, która ukąsiła pacjenta.
Leczenie arachnoentomozy
Leczenie chorób wywołanych przez inokulum skórne owadów i pajęczaków zwykle polega na oczyszczeniu dotkniętego obszaru i zastosowaniu środków miejscowych (szczególnie glikokortykoidów i NLPZ). W celu zmniejszenia świądu i zapobiegania otarciom skóry w miejscu ukąszenia stosuje się ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe lub maść przeciwświądową.
Antybiotyki stosuje się w przypadku zakażeń wtórnych.
Więcej informacji w materiałach:
- Maści na świerzb
- Szybkie i skuteczne leczenie świerzbu w domu
- Leki stosowane w leczeniu nużycy
- Spraye na wszy i gnidy
Arachnoentomozy zwierząt i ptaków
Nie mniej liczne i różnorodne są arachnoentomozy zwierząt, które są wywoływane przez ukąszenia kleszczy i bąków lub spożycie larw bąków i much, a objawiają się zarówno objawami skórnymi, jak i żołądkowo-jelitowymi.
Akariaza u bydła, zwierząt domowych i ptaków jest wynikiem ukąszenia przez pasożytnicze kleszcze Argasidae (Alveonasus lahorensis, Alveonasus саnestrini, Otobius megnini itp.), a także kleszcze Gamasidae z rodzin Phytoseiidae, Laelapidae i innych. U królików świerzb z zapaleniem skóry i wypadaniem włosów jest wywoływany przez pasożytnicze roztocza z rodzaju Psoroptes.
Ukąszenia przez muchę byczą Hypoderma bovis powodują skórną muszycę u bydła. Muszycę jelitową u koni, mułów i osłów wywołuje mucha końska Gasterophilus intestinalis, a u owiec i kóz muchy z rodzaju Oestrus. Bąki Oestrinae i Hypodermatinae mogą składać jaja w nozdrzach i przewodach słuchowych zwierząt gospodarskich (z których wychodzą larwy i wnikają w skórę).
Do arachnoentomoz u ptaków zalicza się świerzb skórny - epidermoptozę u drobiu, wywoływaną przez roztocze pasożytujące na skórze (u nasady piór) Epidermoptes bilobatus; knemidokoptozę (czynnikiem wywołującym tę chorobę są roztocze roztoczowate z rodzaju Knemidokoptes) - powodującą uszkodzenie nie tylko skóry, ale także stawów kończyn.
Ukąszenia roztocza gamasidowego Dermanyssus gallinae powodują dermanissiosis u kur. A roztocze Ornithonyssus spp. z rodziny Macronyssidae atakują dzikie ptaki, ale niektóre podgatunki są również powszechne na fermach drobiu.
Roztocza z podrodzin Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus mogą przedostać się do narządów oddechowych ptaków, co powoduje zapalenie płuc i błony śluzowej pęcherzyka płucnego (aerocystitis) u ptaków.
W większości przypadków arachnoentomozy u psów są wywoływane przez ugryzienia kleszcza Ixodes ricinus oraz kleszczy z rodzin Cheyletiella i Trombiculidae. A kleszcz Demodex folliculorum, podobnie jak u ludzi, jest przyczyną demodekozy u psów.
Ponadto psy mogą być dotknięte pchłami psimi (Ctenocephalides canis), a koty pchłami Ctenocephalides felis, których ukąszenia powodują ogniskowe zapalenie skóry, któremu towarzyszy silny świąd i drapanie - pchle zapalenie skóry.
Psy cierpią również na trichodectes, chorobę skóry związaną z inwazją wszy Trichodectes canis z podrzędu Mallophaga (tzw. wszy wszy); inwazja objawia się swędzeniem i zgrubieniem skóry, tworzeniem się ran na skutek drapania i utratą sierści w dotkniętych miejscach.
Podstawową metodą zwalczania roztoczy pasożytniczych i owadów pasożytniczych jest leczenie weterynaryjne zwierząt przeciwko arachnoentomozom, polegające na zewnętrznym stosowaniu środków roztoczobójczych (z permetryną lub amitrazyną) oraz odpowiednich insektycydów.
Więcej szczegółów w publikacjach:
Zapobieganie
Środkiem zapobiegawczym przeciwko arachnoentomozom jest zapobieganie ukąszeniom kleszczy, much i innych owadów. Repelenty służą do ich odstraszania: wychodząc na łono natury, można ich używać do ochrony odsłoniętych obszarów skóry. A dezynsekcja jest przeprowadzana w celu ich zniszczenia.
Czytać:
Prognoza
Arachnoentomozy skórne w postaci świerzbu i innych akarodermitów są uleczalne i mają dobre rokowania co do stanu zdrowia.
Nie możemy jednak zapominać, że to właśnie drogą szczepień – poprzez ukąszenia owadów i stawonogów – przenoszonych jest wiele chorób zakaźnych: bakteryjnych, wirusowych i pierwotniakowych.
W związku z tym wszy mogą przenosić tyfus, a następstwami ukąszenia kleszcza mogą być m.in. borelioza odkleszczowa (choroba z Lyme), kleszczowe zapalenie mózgu i babeszjoza.