Czynnik wywołujący sporotrychozę (Sporothrix schenckii)

Sporothrix schenckii powoduje sporotrychozę (chorobę Schencka) - przewlekłą chorobę z miejscowym uszkodzeniem skóry, tkanki podskórnej i węzłów chłonnych; możliwa klęska narządów wewnętrznych. Czynnik sprawczy po raz pierwszy opisał Schenck w 1898 roku.

Morfologia i fizjologia

Sporothrix schenckii jest dimorficzne grzyb. W ciele pacjenta, jest uprawiana w drożdże (tkanki) formy, tworząc w kształcie cygara, owalny średnicę komórek 2-10 mikronów. Znaleziono również ciała gwiazdozbiorów (10-211 μm). Ciało Asteroidalnych utworzone przez komórki drożdży i włókien otoczonych jak promienie i promieni. Na pożywce (agar Sabourauda glukozy, 18-30 ° C), tworzy złożone grzyba kolonie białe lub czarne, składające się z cienkiej przegrodami grzybni (postać grzybni) klastrów owalny konidiami stokrotkę kwiatów. Istnieją także konidia siedzące (na strzępkach) o ciemniejszym kolorze. Konidia (zarodniki) svyazanys Strzępki nitkowy, stąd nazwa - Sporothrix.

Patogeneza i objawy sporotrychozy

W miejscu wniknięcia S. Schenckii przez uszkodzoną skórę utworzył się wrzód o nieregularnym kształcie, guzkach i ropniach. Grzyby rozprzestrzeniają się limfogennie. W przebiegu proksymalnej linii limfatycznej powstają guzki, a następnie owrzodzenie. Najczęstszą postacią choroby jest sporotrichioza limfatyczna (limfatyczna). Dotknięte obszary są zagęszczone i bezbolesne. Zmiany guzowate skóry mogą również wystąpić z mykobakteriozą wywołaną przez oportunistyczne prątki (M. Marinum itp.).

Czasami następuje rozprzestrzenianie się patogenu wraz z rozwojem trzewnej sporotrichiozy: płuca, układ kostny, narządy jamy brzusznej i mózg są dotknięte . Być może rozwój pierwotnej sporotrichozy. Gdy pojawia się choroba, przeciwciała rozwijają HRT. Grzyby są niszczone przez neutrofile i makrofagi.

Epidemiologia sporotriozy

W postaci grzybni S. Schenckii żyje w glebie i gnijącym materiale roślinnym; występuje w drewnie, wodzie i powietrzu. Ukazuje się w tropikach i strefach podzwrotnikowych. Ludzie z pracą w rolnictwie są częściej chorzy. Czynnik sprawczy dostaje się do obszarów mikrouszkodzeń skóry przez kontakt (choroba z różami). Możliwe przenikanie grzybów przez nienaruszoną skórę lub jej wejście do płuc przez mechanizm aerogeniczny.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Diagnostyka mikrobiologiczna sporotrychozy

Zbadaj rozmieszczenie wrzodów, mikroabsces, skóry, punkcyjnych węzłów chłonnych i tkanek. Preparaty barwiono hematoksyliną i eozyną, zgodnie z Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert, akrydynowa pomarańcza. Kiedy badanie mikroskopowe rozmazu lub biopsji od ogniska patologicznego skupia się, identyfikuje się komórki drożdżopodobne i ciała asteroidalne grzyba. Czystą hodowlę grzybów w postaci fazy grzybni izoluje się przez hodowlę na pożywce w 22-25 ° C przez 7-10 dni (w 37 ° C rozwija się forma drożdżowa grzyba). Po wprowadzeniu międzynastkowych świnek morskich do wyhodowanej grzybni, zamienia się ona w formę drożdżową. W surowicy krwi pacjentów czasami wykrywa się przeciwciała w RA, RP, ELISA itp. Test alergiczny jest umieszczony z alergenem na sporotrycyny.

Leczenie sporotrychozy

Miejscowe zmiany chorobowe są leczone jodkiem potasu, układową amfoterycyną B, itrakonazolem.

Jak zapobiegać sporotrychozie?

Nie opracowano profilaktyki sporotrychozy.