Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Czynnik wywołujący sporotrychozę (Sporothrix schenckii)
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii wywołuje sporotrychozę (chorobę Schencka), przewlekłą chorobę z miejscowymi zmianami skóry, tkanki podskórnej i węzłów chłonnych; możliwe jest uszkodzenie narządów wewnętrznych. Patogen został po raz pierwszy opisany przez Schencka w 1898 roku.
Morfologia i fizjologia
Sporothrix schenckii jest grzybem dimorficznym. W organizmie pacjenta rośnie w formie drożdżakowej (tkanki), tworząc komórki o kształcie cygara, owalne o średnicy 2-10 µm. Wykrywane są również ciała asteroidowe (10-211 µm). Ciała asteroidowe powstają z komórek drożdżopodobnych i są otoczone promienistymi nitkami i promieniami. Na pożywce (agar glukozowy Sabourauda, 18-30 °C) grzyb tworzy złożone białe lub ciemne kolonie składające się z cienkiej, przedzielonej grzybni (forma grzybni) z skupiskami owalnych zarodników w postaci kwiatów stokrotek. Wykrywane są również siedzące (na strzępkach) zarodniki o ciemniejszym kolorze. Zarodniki (konidia) są związane ze strzępkami-włoskami, stąd nazwa - Sporothrix.
Patogeneza i objawy sporotrychozy
W miejscu wniknięcia S. schenckii przez uszkodzoną skórę tworzą się nieregularnie ukształtowane owrzodzenia, guzki i ropnie. Grzyb rozprzestrzenia się limfogennie. Guzki tworzą się wzdłuż proksymalnego przewodu limfatycznego z późniejszym owrzodzeniem. Najczęstszą postacią choroby jest sporotrychioza limfatyczna (limfocytarna). Dotknięte obszary są zwarte i bezbolesne. Zmiany skórne o charakterze guzkowym mogą również pojawić się w mykobakteriozach wywołanych przez oportunistyczne prątki (M. marinum itp.).
Czasami patogen rozprzestrzenia się wraz z rozwojem sporotrychiozy trzewnej: płuca, układ kostny, narządy jamy brzusznej i mózg są dotknięte. Może również rozwinąć się pierwotna sporotrychioza płucna. Podczas choroby pojawiają się przeciwciała i rozwija się DTH. Grzyby są niszczone przez neutrofile i makrofagi.
Epidemiologia sporotrychozy
W formie grzybni S. schenckii żyje w glebie i na gnijącym materiale roślinnym; występuje w drewnie, wodzie i powietrzu. Jest szeroko rozpowszechniony w tropikach i subtropikach. Najczęściej zarażeni są ludzie pracujący w rolnictwie. Patogen wnika w obszary mikrouszkodzeń skóry przez kontakt (choroba pracowników róż). Grzyb może wnikać w nieuszkodzoną skórę lub dostać się do płuc drogą powietrzną.
[ Diagnostyka mikrobiologiczna sporotrychozy
Bada się wydzielinę z wrzodów, mikroropni, skóry, węzłów chłonnych i tkanek. Preparaty barwi się hematoksyliną i eozyną, Romanovsky'ego-Giemsy, Gram-Weigerta i oranżem akrydynowym. Badanie mikroskopowe rozmazu lub biopsji z uszkodzenia ujawnia komórki drożdżopodobne i ciała asteroidowe grzyba. Czystą kulturę grzyba w postaci fazy grzybni izoluje się przez hodowlę na pożywce w temperaturze 22-25 °C przez 7-10 dni (w temperaturze 37 °C rozwija się forma drożdżowa grzyba). Gdy wyhodowana grzybnia jest podawana dojądrowo świnkom morskim, przekształca się w formę drożdżową. Przeciwciała przeciwko RA, RP, ELISA itp. są czasami wykrywane w surowicy krwi pacjentów. Wykonuje się test alergiczny z alergenem sporotrichin.