Wirus zapalenia wątroby typu B przenosi się wyłącznie drogą pozajelitową: poprzez transfuzję zakażonej krwi lub jej preparatów (osocza, masy erytrocytów, albuminy, białka, krioprecypitatu, antytrombiny itp.), stosowanie nieprawidłowo wysterylizowanych strzykawek, igieł, narzędzi tnących, zabiegi chirurgiczne, leczenie stomatologiczne, badanie endoskopowe.