Duszność w obturacyjnym i ostrym zapaleniu oskrzeli: leczenie lekami i środkami ludowymi

Różnym formom zapalenia oskrzeli zwykle towarzyszy duszność (zadyszka). Ponadto duszność przy tej chorobie rozwija się znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych. Uczucie ostrego niedoboru tlenu, grożące uduszeniem, powoduje nie tylko znaczny dyskomfort, ale także stanowi zagrożenie dla zdrowia, a czasami życia pacjenta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny duszność z zapaleniem oskrzeli

Subiektywne odczucie braku powietrza pojawia się na skutek utrudnienia jego drożności w oskrzelach podczas ich skurczów lub zwężeń i nasila się na skutek gromadzenia się lepkiej wydzieliny (śluzu) właśnie w węższych miejscach.

Czynniki ryzyka wystąpienia duszności w zapaleniu oskrzeli obejmują ból w klatce piersiowej podczas wdechu, uniemożliwiający głębokie oddychanie, rozwój powikłań (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej), przewlekły stan zapalny, obecność patologii sercowo-naczyniowych, nadciśnienie płucne, rozedmę płuc, chorobę serca płucnego i inne powikłania.

W grupie ryzyka zachorowania na choroby układu oddechowego palacze są bezkonkurencyjni. Alergicy są również słabym ogniwem, podobnie jak osoby o obniżonej odporności i dziedzicznej predyspozycji do chorób układu oddechowego.

Powodem, dla którego dzieci chore na zapalenie oskrzeli prawie zawsze doświadczają duszności, jest mała średnica oskrzeli, które szybko wypełniają się lepką wydzieliną, niedostateczny rozwój tkanki sprężystej w ścianach oskrzeli oraz osłabienie mięśni oddechowych.

[ 4 ]

Patogeneza

W mechanizmie duszności głównymi ogniwami patogenetycznymi są spadek ciśnienia parcjalnego tlenu i jego zawartości we krwi (hipoksemia), który występuje podczas zapalenia oskrzeli z powodu utrudnionego przepływu powietrza przez oskrzela, które są skurczowo zwężone lub zablokowane lepką wydzieliną. Zagrożenie niedotlenieniem powoduje reaktywne pobudzenie ośrodka oddechowego. Organizm próbuje zrekompensować brak tlenu częstszym i głębszym oddychaniem, czyli dusznością. W efekcie wzrasta częstość akcji serca i objętość skurczowa krwi, prędkość przepływu krwi, poziom erytrocytów i hemoglobiny, co pociąga za sobą inne zaburzenia czynnościowe.

W ostrym zapaleniu oskrzeli główną rolę w patogenezie rozwoju duszności odgrywają skurcze oskrzeli, gromadzenie się lepkiej wydzieliny i ból w klatce piersiowej, w procesach przewlekłych – niedrożności, zwężenia organiczne i czynnościowe, blokady światła oskrzeli, rozwój choroby serca płucnego i nadciśnienia, niewydolność serca.

W procesie zapalnym w dużych oskrzelach zazwyczaj dochodzi do zaburzenia odruchowej regulacji oddychania w części wdechowej (regulującej wdech) ośrodka oddechowego.

Duszność wydechowa (trudności z wydychaniem) rozwija się w przebiegu przewlekłego zapalenia oskrzeli, gdy dochodzi do zmian w małych oskrzelach i miąższu płucnym; występuje także duszność mieszana (w chorobach zaawansowanych), gdy zaburzona jest regulacja oddechu w obu odcinkach.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiologia

Ostre zapalenie oskrzeli najczęściej dotyka młodych (poniżej 40. roku życia) mężczyzn. Około 5% dorosłych zgłasza się z tego powodu co roku do lekarza. Wśród dzieci zapadalność wynosi do 100 przypadków na 1000 dzieci, szczególnie dzieci w pierwszych trzech latach życia. Choroba charakteryzuje się wyraźną sezonowością - ponad 80% przypadków występuje w sezonie zimowym.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli, któremu głównie towarzyszy duszność, dotyka około 10% populacji. Ponad połowa z nich to osoby po 50 roku życia, jest pięć do sześciu razy więcej pacjentów płci męskiej niż żeńskiej, co tłumaczy się takim złym nawykiem jak palenie, które jest bardziej powszechne wśród mężczyzn. Jeśli jednak porównamy palaczy płci męskiej i żeńskiej, częstość występowania zapalenia oskrzeli jest wśród nich taka sama.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Objawy

Pierwsze objawy duszności u chorych pojawiają się zazwyczaj pod wpływem nietypowej aktywności fizycznej (bieganie, szybki marsz, wchodzenie po schodach). Subiektywnie wyraża się to brakiem powietrza, osoba czuje się, jakby się dusiła.

Duszność w ostrym zapaleniu oskrzeli u dorosłych jest rzadka. Jej pojawienie się powinno zaniepokoić pacjenta, ponieważ najprawdopodobniej sygnalizuje rozprzestrzenianie się procesu zapalnego do płuc lub tkanki opłucnej. U dziecka duszność rozwija się dość szybko przy ostrym zapaleniu oskrzeli. Sprzyjają temu anatomiczne i fizjologiczne cechy dróg oddechowych u dzieci.

Klasycznym objawem klinicznym ostrego zapalenia oskrzeli jest nagły początek silnego kaszlu, zwykle początkowo suchego; podczas wdechu i wydechu słychać świszczący oddech i/lub bulgotanie; oddychanie staje się utrudnione (duszność); występuje gorączka, osłabienie, pocenie się, hipertermia.

Przewlekłe postacie choroby charakteryzują się długotrwałym (przynajmniej trzy miesiące w roku przez dwa lata) kaszlem, chory szybko się męczy, poci się przy najmniejszym wysiłku, może mieć stan podgorączkowy lub może ona wzrastać wieczorem.

Duszność w przewlekłym zapaleniu oskrzeli jest bardzo powszechna. Pacjenci mogą jej doświadczać okresowo (podczas wysiłku) lub stale (nawet w spoczynku). Częstotliwość zaostrzeń negatywnie wpływa na jakość oddychania; im częściej choroba nawraca, tym gorzej oddycha pacjent. Czasami duszność nie ustępuje nawet w okresie remisji.

Duszność zawsze rozwija się przy obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. Ułatwia to obrzęk oskrzeli, zwężający ich światło i sprzyjający jego blokowaniu przez plwocinę, a także skurcze ich mięśni. Duszność wydechowa jest typowa dla tego typu zapalenia oskrzeli. Świszczący oddech i gwizdy towarzyszą wychodzeniu powietrza z dróg oddechowych. Przy obturacyjnym zapaleniu oskrzeli świszczący oddech jest często wyraźnie słyszalny dla innych. Duszność jest szczególnie silna rano, gdy oskrzela są zatkane plwociną nagromadzoną w ciągu nocy. Ulga następuje po kaszlu.

Duszność w przewlekłej postaci choroby może postępować, w zaawansowanych przypadkach pojawia się duszność mieszana, utrudnione są zarówno wdech, jak i wydech. W tym przypadku ciężka duszność w zapaleniu oskrzeli towarzyszy pacjentowi nawet w spoczynku. Przy długim przebiegu choroby rozwija się nadciśnienie w tętnicy płucnej, co z czasem prowadzi do powiększenia prawej komory serca i jej niewydolności (serca płucnego). Rozwój nadciśnienia płucnego często przebiega niezauważony, zwłaszcza na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli, ponieważ jego objawami są duszność i kaszel, osłabienie i szybkie męczenie się podczas wysiłku fizycznego, chrypka, tachykardia, zawroty głowy i utrata przytomności. Objawy serca płucnego pokrywają się z objawami przewlekłego zapalenia oskrzeli i nadciśnienia płucnego - ta sama duszność, która nasila się nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w pozycji leżącej lub na zimno. Pojawiają się bóle serca, sinica, hepatomegalia i obrzęki obwodowe.

W przypadku alergicznego zapalenia oskrzeli duszność rozwija się w wyniku kontaktu z substancją, która wywołała reakcję. Trudności w oddychaniu mogą być niewielkie lub poważne, aż do uduszenia. Możliwe jest pozbycie się tego typu zapalenia oskrzeli tylko poprzez zidentyfikowanie i wyeliminowanie alergenu.

Zanikowemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy również duszność, zwłaszcza w okresach zaostrzenia. Przy zaniku oskrzeli ich błona śluzowa zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą. Wczesne objawy zanikowej postaci choroby to ból gardła, kaszel, chrypka, silne pocenie się, osłabienie, bóle mięśni pleców, duszność podczas wysiłku. W fazie ostrej duszność towarzyszy najprostszym i najczęstszym ruchom, pojawia się ból głowy, osłabienie i ból w okolicy mostka i brzucha, może wzrosnąć temperatura ciała.

Duszność z zapaleniem oskrzeli u dorosłych jest koniecznością i jest jednym z pierwszych objawów, jeśli jest to astmatyczne zapalenie oskrzeli. Różni się od astmy brakiem ataków astmy i jest uważane za stan przedastmatyczny. Jednak dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym są najbardziej podatne na ten typ zapalenia oskrzeli.

Duszność podczas zapalenia oskrzeli u dziecka rozwija się znacznie częściej i szybciej niż u dorosłych, ponieważ nawet niewielka grudka lepkiej wydzieliny może zatkać wąskie światło. Im młodsze dziecko, tym groźniejsze mogą być konsekwencje opóźnienia.

Objawy wymagające natychmiastowej interwencji lekarskiej u dorosłych i dzieci:

• pojawienie się nagłej, silnej duszności z nasileniem objawów;
• ból w klatce piersiowej;
• duszność wydechowa z objawami uduszenia.

Czasami po leczeniu zapalenia oskrzeli duszność pozostaje, z towarzyszącym bólem i wzdęciem w klatce piersiowej. Te odczucia zwykle wskazują na procesy zdrowienia i ostatecznie ustępują samoistnie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostyka duszność z zapaleniem oskrzeli

Badanie pacjentów skarżących się na kaszel i duszność rozpoczyna się od zebrania informacji na potrzeby wywiadu i badania wzrokowego. Bierze się pod uwagę wiek pacjenta, jego dziedziczność, wygląd, warunki pracy i złe nawyki.

Zalecane są badania krwi (kliniczne, biochemiczne, krzepnięcia), moczu i plwociny. Wykonywana jest diagnostyka instrumentalna: badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, które pozwala na identyfikację zapalenia oskrzeli i jego powikłań, w szczególności zapalenia płuc, wysięku opłucnowego, pneumosklerozy i innych; tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej; scyntygrafia ukrwienia i wentylacji narządów oddechowych; pulsoksymetria (w celu określenia stopnia niewydolności oddechowej); spirometria (w celu określenia objętości wydechu i wdechu). Wewnętrzną powierzchnię oskrzeli bada się za pomocą bronchoskopii (endoskopowe badanie błon śluzowych tchawicy i oskrzeli). W przypadku podejrzenia zapalenia opłucnej może zostać zlecone badanie ultrasonograficzne płuc.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową duszności w zapaleniu oskrzeli przeprowadza się z dusznością w chorobach tkanek miąższowych lub naczyń płuc, w patologiach mięśni oddechowych, klatki piersiowej. Wyklucza się choroby nowotworowe, stany nerwicowe, organiczne uszkodzenia ośrodka oddechowego mózgu, patologie serca.

[ 18 ], [ 19 ]

Leczenie duszność z zapaleniem oskrzeli

Jeśli rozwinie się seria ostrych, narastających ataków duszności, zwłaszcza tych o charakterze wydechowym i z towarzyszącym bólem, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Do czasu jej przyjazdu stan pacjenta można złagodzić w następujący sposób:

• w przypadku ataku o etiologii alergicznej należy przede wszystkim wyeliminować substancję drażniącą i podać lek przeciwhistaminowy zalecony przez lekarza, a dostępny w apteczce każdego alergika;
• jeśli czynnik prowokujący nie jest znany, ułóż pacjenta w pozycji półsiedzącej, tworząc podwyższenie z poduszek i koców;
• ułatwić oddychanie poprzez poluzowanie krępujących ruchów ubrań (ciasnego kołnierzyka, gorsetów);
• zapewnić dostęp świeżego powietrza do pomieszczenia, w miarę możliwości nawilżać powietrze;
• Jeśli pacjent ma przy sobie aerozol z lekiem (inhalator), pomóż mu go użyć.

Duszność z zapaleniem oskrzeli może pojawiać się okresowo lub może być trwała. W nagłych przypadkach wzywa się karetkę pogotowia. Zasadniczo ataki są leczone samodzielnie. Jak złagodzić duszność z zapaleniem oskrzeli?

Obecnie na rynku dostępna jest szeroka gama konwencjonalnych inhalatorów i nebulizatorów, w których lek rozpylany jest do postaci maleńkich cząsteczek, które po dostaniu się do dróg oddechowych działają szybko i skutecznie.

W przypadku skurczu spastycznego warstwy mięśniowej oskrzeli stosuje się inhalację Fenoterolem. Lek ten jest dostępny w opakowaniu aerozolowym. Lek, hamując transport jonów wapnia przez błony komórkowe, zmniejsza jego stężenie w tkance mięśniowej, rozluźniając mięśnie oskrzeli i promując ich rozszerzanie. Działanie spazmolityczne następuje szybko, powstrzymując ataki astmy o różnej etiologii i utrzymuje się do ośmiu godzin. Przeciwwskazaniami do jego stosowania są ciężkie zmiany miażdżycowe naczyń serca, zaburzenia rytmu serca. Może powodować działania niepożądane w postaci tachykardii, lęku, drżenia palców, a także zwiększonego pocenia, zmęczenia, migreny.

Lek dawkuje się indywidualnie; w przypadku ostrej duszności pacjentom od szóstego roku życia zaleca się jednorazową inhalację 0,2 mg leku lub dwa razy po 0,1 mg. Jeśli pierwsza próba okaże się nieskuteczna, lek można zastosować ponownie po pięciu minutach. Kolejną inhalację wykonuje się w odstępie sześciu godzin (nie wcześniej!).

Dawka profilaktyczna wynosi 0,2 mg. Dorośli pacjenci wykonują inhalacje trzy razy dziennie, dzieci w wieku 6-18 lat – dwa razy dziennie.

Dla pacjentów w wieku 4-5 lat zaleca się stosowanie aerozolu w dawce 0,1 mg substancji czynnej do czterech razy na dobę.

Maksymalna dopuszczalna dzienna liczba aplikacji aerozolu dla pacjentów w każdym wieku wynosi cztery razy.

Można wykonywać inhalacje preparatem na bazie składników ziołowych - Solutan. Można go również stosować doustnie. Nie zaleca się go przy bezsenności, nadciśnieniu, zwiększonej czynności tarczycy, patologiach organicznych mięśnia sercowego i tętnic wieńcowych. W dzieciństwie dawka wynosi od pięciu do dziesięciu kropli i przyjmowana jest trzy razy dziennie. Dorosłym pacjentom z zapaleniem oskrzeli zaleca się przyjmowanie od dziesięciu do 30 kropli. Liczba dawek jest podobna. Lek przyjmuje się po posiłkach.

Lek antycholinergiczny Atrovent można również przepisać jako środek łagodzący skurcz oskrzeli, który występuje na tle przeziębień i chorób zakaźnych, niedrożność oskrzeli i zmniejszający aktywność wydzielniczą gruczołów błony śluzowej oskrzeli. Lek ten jest dostępny w postaci aerozolu i kropli do inhalacji. Aerozol można stosować u pacjentów powyżej piątego roku życia, a roztwór - powyżej czwartego. Lek może być przepisywany kobietom w ciąży przez lekarza od drugiego trymestru.

Aerozol Atrovent N, jako środek zapobiegający duszności, zaleca się stosować dwa lub trzy inhalacje trzy razy dziennie, w celach leczniczych - do pięciu razy. Dzieciom w wieku 6-12 lat podaje się do dwóch inhalacji z przerwą co najmniej sześciu godzin, w razie potrzeby.

W przypadku pacjentów dorosłych do inhalatora dodaje się od 20 do 40 kropli roztworu i wykonuje się trzy lub cztery inhalacje dziennie. Dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 mg.

W praktyce pediatrycznej pacjentom w wieku od 5 do 12 lat podaje się inhalacje z 10 lub 20 kroplami roztworu. Zabieg wykonuje się w razie potrzeby pod nadzorem personelu medycznego. Dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 mg.

W przypadku stosowania nebulizatora, wymagana dawka jest rozcieńczana roztworem soli fizjologicznej do pojemności 4 ml. Przed każdą inhalacją przygotowuje się świeży roztwór.

Dość często przepisywanymi tabletkami na duszność podczas zapalenia oskrzeli są teofilina. Jej zdolność do rozszerzania oskrzeli pomaga zatrzymać ataki duszności. Lek ten nie jest zalecany do długotrwałego stosowania, ponieważ może wywołać drgawki. Tabletki przepisuje się od drugiego roku życia, mogą one powodować niestrawne skutki uboczne. Można tego uniknąć, stosując lek w postaci czopków doodbytniczych. Czasami ta forma jest skuteczniejsza.

Dawkowanie u dzieci: od dwóch do czterech lat - pojedyncza dawka 10-40 mg, od pięciu do sześciu lat - 40-60 mg, od siedmiu do dziewięciu lat - 50-75 mg, od dziesięciu do 14 lat - 50-100 mg. Dorośli pacjenci przyjmują 100-200 mg. Częstotliwość podawania wynosi dwa lub cztery razy dziennie. Dzienna dawka dla dorosłych nie powinna przekraczać 15 mg na kilogram masy ciała, w dzieciństwie - 20 mg.

Lek Salbutamol jest dostępny w różnych postaciach: tabletki o regularnym i przedłużonym uwalnianiu, syrop, proszki i roztwór do inhalacji, roztwór do wstrzykiwań. Usuwa skurcze oskrzeli na długi czas (od pięciu do ośmiu godzin), nie wywierając znaczącego wpływu na układ sercowo-naczyniowy. Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, wymaga ostrożności przy przepisywaniu kobietom w ciąży, pacjentom z wolem toksycznym i atakami silnego kołatania serca, pacjentom z nadciśnieniem tętniczym.

Doustnie pacjenci powyżej 12 roku życia mogą przyjmować dawkę dobową od 6 do 16 mg, podzieloną na trzy lub cztery dawki. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 32 mg. U dzieci lek dawkuje się następująco: od dwóch do sześciu lat 3-6 mg na dobę, podzielone na trzy dawki; powyżej sześciu, ale poniżej 12 roku życia - 6-8 mg na dobę, podzielone na trzy lub cztery dawki.

W postaci aerozolu stosuje się dawkę 0,1 mg u dzieci, 0,1-0,2 mg u pacjentów dorosłych – trzy do czterech inhalacji na dobę.

Proszek stosuje się również trzy lub cztery razy dziennie w dawce 0,2 mg dla dzieci i 0,2-0,4 mg dla dorosłych.

Roztwór można dawkować w dawce 2,5 mg (w razie potrzeby dawkę jednorazową można zwiększyć, jednak nie więcej niż o 5 mg) według tego samego schematu.

Leki te łagodzą stan pacjenta i wchodzą w skład schematu leczenia, jeżeli u pacjenta występuje duszność.

Podczas leczenia zapalenia oskrzeli pacjentowi przepisuje się witaminy, aby wspomóc układ odpornościowy i zapobiec powikłaniom. Terapia witaminowa jest przepisywana przez lekarza na podstawie stanu pacjenta. Mogą być przepisywane kompleksy witamin i minerałów, powinny one zawierać witaminę C i A, witaminy z grupy B, aby zapobiec rozwojowi anemii.

Często zdarza się, że osoby, które przeszły zapalenie oskrzeli, cierpią na duszność przez długi czas. Należy wziąć pod uwagę, że okres rekonwalescencji trwa długo. Po chorobie nie należy wracać do złych nawyków, w szczególności do palenia. Należy prowadzić dość aktywny tryb życia, w tym spacery na świeżym powietrzu, możliwe ćwiczenia fizyczne. Jako środki rehabilitacyjne skuteczne są masaże, specjalne ćwiczenia lecznicze, fizjoterapia. Przydatne mogą być zabiegi termiczne - aplikacje borowinowe, parafinowe, ozokerytowe; ekspozycja na impulsy prądu o niskiej częstotliwości; terapia amplipulsowa; terapia ultrawysokiej częstotliwości; haloterapia.

Środki ludowe

Możesz również pozbyć się duszności za pomocą tradycyjnych receptur medycznych, dodając je do schematu terapii zapalenia oskrzeli za zgodą lekarza. W okresie rehabilitacji, skutki resztkowe w postaci duszności można również zwalczać za pomocą tradycyjnej medycyny.

Zaleca się stosowanie zwykłej rzepy: drobno posiekać lub zetrzeć jeden korzeń, zalać wodą (400 ml), gotować przez kwadrans, przecedzić. Wypić szklankę wywaru z rzepy przed snem, aż do ustąpienia duszności.

Osoby cierpiące na duszność o dowolnej etiologii powinny pić herbatę z liści żurawiny.

Prawie każdy z nas pewnie musiał kiedyś robić inhalacje z ziemniaków gotowanych w mundurkach, przykrytych ręcznikiem i umieszczonych nad garnkiem.

Na duszności występujące podczas wysiłku fizycznego, towarzyszące chorobom przewlekłym, można przyjmować następującą mieszankę w kuracjach (trzy razy dziennie przed posiłkami przez miesiąc): zmielić ząbki dwóch główek czosnku w blenderze lub tarce i zalać nierafinowanym olejem roślinnym. Wymieszać i wstawić do lodówki - mieszanka jest gotowa do użycia. Przyjmować, mieszając łyżeczkę mieszanki i świeżo wyciśnięty sok z cytryny. Po miesiącu przyjmowania należy zrobić przerwę tej samej długości. W ciągu roku można przyjąć cztery kuracje zdrowotne.

Leczenie ziołowe: duszność spowodowaną zapaleniem oskrzeli można wyleczyć za pomocą następującego naparu. Przygotuj mieszankę ziołową, biorąc jedną część oregano, dwie części prawoślazu i podbiału i wymieszaj. Zaparz łyżkę mieszanki ziołowej z wrzącą wodą (½ litra), odstaw na 20 minut i przecedź. Pij pół szklanki dziennie po śniadaniu, obiedzie i kolacji.

Wiosną należy pić napar z młodych liści brzozy, dwie łyżeczki zalać szklanką wrzątku, parzyć przez 30 minut i spożywać raz dziennie.

Można wziąć łyżkę kwiatów bzu i zalać taką samą ilością wrzącej wody. Pozostawić na cztery godziny. Napar na duszność przyjmować przez trzy tygodnie, powtarzać kurację w odstępach tygodniowych.

Duszność w alergicznym zapaleniu oskrzeli: wymieszaj osiem łyżek kwiatów kaliny, po pięć ziela szałwii i ziela glistnika, po trzy z kwiatów rumianku i liści mięty. Wlej łyżkę mieszanki do termosu, zalej 250 ml wrzącej wody, odstaw na noc. Przecedź i pij przed posiłkami w ciągu dnia, dzieląc na cztery dawki.

Przepis dla dorosłych: suche rozgniecione kwiaty kasztanowca (łyżeczka) zalewamy alkoholem leczniczym (50 ml). Nalewkę przechowujemy przez tydzień w chłodnym miejscu bez dostępu światła. Gotowy produkt, po odcedzeniu, przyjmujemy 30 kropli, rozcieńczonych w 150 ml wody, przed śniadaniem i kolacją.

Homeopatia

Leczenie duszności w zapaleniu oskrzeli środkami homeopatycznymi wymaga recepty lekarskiej. Wybór leków do leczenia jest dość szeroki. Pacjentom przepisuje się zarówno środki konstytucyjne, jak i objawowe. Jednym ze środków stosowanych w ostrej duszności jest Antimonium tartaricum (kamień wymiotny, złożona sól antymonu i potasu), lek ten jest jednym z konstytucyjnych środków dla pacjentów z zapaleniem oskrzeli i płuc. Kalium carbonicum (węglan potasu) jest przepisywany na duszność z towarzyszącym silnym bólem, suchym kaszlem i tachykardią. Arsenicum album (biały arsen) jest przepisywany na nocne ataki duszności. Curare (kurara) - na zapalenie oskrzeli powikłane rozedmą płuc.

Spośród leków, które można kupić w każdej aptece, Bronhalis-Heel i Tartephedrel N przeznaczone są do leczenia duszności w zapaleniu oskrzeli. Leki te bezpośrednio oddziałują na drzewo oskrzelowe, łagodząc skurcze, zatrzymując proces zapalny, ułatwiając usuwanie plwociny. Rozcieńczenia homeopatyczne zawarte w ich składzie aktywują własne mechanizmy obronne pacjenta przed chorobą.

Bronhalis-Heel to wieloskładnikowy lek, który wykazuje działanie lecznicze w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych układu oddechowego.

Atropa belladonna (pokrzyk wilcza jagoda) jest środkiem pierwszej pomocy w ostrych stanach zapalnych układu oddechowego;

Lobaria pulmonaria (lobaria płucna) – powstrzymuje napady kaszlu i krwioplucie;

Cephaelis ipecacuanha (korzeń wymiocin), Kreosotum (smoła bukowa) – pomagają złagodzić ostre ataki kaszlu w przewlekłych procesach o dowolnej etiologii;

Lobelia rozdęta (lobelia rozdęta) – łagodzi duszność, ułatwia oddychanie, wspomaga rozluźnienie mięśni oskrzeli i innych narządów układu oddechowego, likwiduje zaburzenia autonomiczne związane z ostrymi objawami oddechowymi;

Hyoscyamus niger (lulek czarny) – szczególnie skuteczny przy nocnych napadach kaszlu, likwiduje suchość gardła i krtani;

Bryonia (bryonia biała) – stosowana jako środek wykrztuśny, skuteczny przy zapaleniu opłucnej;

Antimonium tartaricum (środek wymiotny na kamień nazębny) – oczyszcza drogi oddechowe z lepkiej wydzieliny gruczołów oskrzelowych, likwiduje duszność spowodowaną jej gromadzeniem, stany zapalne oraz chrypkę;

Dostępny jest w formie tabletek do rozpuszczania podjęzykowego. Pacjentom powyżej szóstego roku życia przepisuje się jedną tabletkę trzy razy dziennie, kwadrans przed posiłkiem lub godzinę po nim.

W przypadku małych pacjentów w wieku 3-6 lat tabletkę rozkrusza się na masę proszkową, którą rozpuszcza się w 20 ml chłodnej przegotowanej wody. Dawka wynosi 10 ml roztworu na dawkę.

W celu złagodzenia ostrych objawów lek przyjmuje się w odstępach 15–20 minutowych, jednak nie dłużej niż dwie godziny pod rząd.

Czas trwania leczenia jest indywidualny (od dwóch tygodni do miesiąca). Powtórny kurs jest przepisywany przez lekarza.

W przypadku uczulenia na składniki leku może wystąpić reakcja alergiczna. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 3 lat, kobiet w ciąży i karmiących piersią bez recepty. Przeciwwskazane dla osób uczulonych na składniki leku i z niedoborem laktazy. Można przyjmować w skojarzeniu z innymi lekami.

Skład doustnych kropli homeopatycznych Tartephedrel N nawiązuje do składu poprzedniego leku - w jego składzie znajdują się również Antimonium tartaricum, Atropa belladonna, Lobelia inflata, Cephaelis ipecacuanha.

Krople zawierają także:

Natrium sulfuricum (sól glauberska lub siarczan sodu) przepisywany jest na astmiczne zapalenie oskrzeli i ataki astmy, szczególnie poranne, kaszel i ból w klatce piersiowej;

Arsenum iodatum (jodek arsenu) jest środkiem wykrztuśnym stosowanym w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, gruźlicy, zapaleniu opłucnej, a także w objawach alergii ze strony układu oddechowego;

Blatta orientalis (karaluch wschodni) jest lekiem konstytucyjnym na choroby układu oddechowego u osób o krępej budowie ciała;

Naftalina (naftalen) – duszność, trudności w oddychaniu w zapaleniu oskrzeli, chorobach zakaźnych, przeziębieniach i alergiach, działanie rozkurczowe i wykrztuśne, przepisywany na rozedmę płuc, astmę oskrzelową;

Illicium verum (anyż gwiazdkowaty) działa przeciwskurczowo.

Należy pamiętać, że lek zawiera alkohol etylowy.

Przeciwwskazane w przypadku nietolerancji jednego lub więcej składników leku. Osoby z chorobami tarczycy powinny przyjmować lek wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przed zażyciem rozpuść dziesięć kropli w ½ szklanki wody, wypij, trzymając łyk w ustach, trzy razy dziennie. W celu złagodzenia ostrych stanów, zażywaj pojedynczą dawkę w odstępach kwadransa przez pierwsze dwie godziny, a następnie przejdź do zwykłej dawki.

Dłuższą kurację (ponad miesiąc) przeprowadza się według zaleceń i pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Leczenie chirurgiczne

W większości przypadków duszności w zapaleniu oskrzeli stosuje się leczenie konserwatywne. W przypadku powikłań przewlekłego zapalenia oskrzeli, które rozprzestrzeniły się na tkankę miąższową płuc, przeprowadza się operacje w celu wycięcia zanikłych obszarów tkanki.

Komplikacje i konsekwencje

Trudności w oddychaniu przy zapaleniu oskrzeli są częstym objawem, jednak nie należy ich ignorować. W przebiegu ostrym duszność zwykle wskazuje na rozprzestrzenianie się stanu zapalnego do miąższu płucnego i rozwój powikłań, przejście choroby w postać przewlekłą.

Przewlekłe procesy przewlekłe dotyczą nie tylko oskrzeli. Choroba postępuje. Przewlekły proces zapalny podrażnia błonę śluzową oskrzeli, powodując w niej nieodwracalne zmiany. Najczęściej przewlekłe zapalenie oskrzeli jest powikłane zapaleniem płuc, które długo nie ustępuje i może również stać się przewlekłe. Tkanka miąższowa płuc ulega nieodwracalnym zmianom sklerotycznym.

Rozwój zespołu astmatycznego lub astmy oskrzelowej najczęściej staje się konsekwencją złego leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Czynnikiem ryzyka powikłań astmatycznych jest obecność alergii.

Duszność wydechowa lub mieszana może być objawem rozwoju rozedmy płuc - nieodwracalnego rozciągnięcia pęcherzyków płucnych i zwiększenia rozmiarów płuc w tych obszarach. Wymiana gazowa w płucach zostaje zaburzona, pojawiają się główne objawy niewydolności oddechowej - nasila się duszność, pojawia się sinica, zwiększa się odległość między żebrami i pojawia się tzw. beczkowaty kształt klatki piersiowej.

W procesie tym biorą udział również naczynia i mięsień sercowy. Przewlekła choroba serca płucnego prowadzi do rozwoju ciężkiej niewydolności serca. Rozedma płuc jest również powikłana ciężką niewydolnością oddechową, a odma opłucnowa może się rozwinąć.

Przy przewlekłym zapaleniu oskrzeli cierpi układ odpornościowy. Zaawansowane choroby są trudne do leczenia i mogą prowadzić do niepełnosprawności i śmierci.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Zapobieganie

Znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Zdrowy styl życia - aktywność fizyczna, dobre odżywianie, hartowanie, eliminacja złych nawyków pomogą utrzymać układ odpornościowy w dobrej kondycji, a terminowe leczenie infekcji wirusowych, alergii i przeziębień nie przyczyni się do rozwoju przewlekłych patologii układu oddechowego.

W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli konieczne jest wczesne leczenie zaostrzeń, stosowanie specjalnych technik ćwiczeń oddechowych, inne działania rehabilitacyjne, a co najważniejsze, wysiłki pacjenta i jego chęć pozbycia się duszności i wyleczenia choroby podstawowej na pewno okażą się skuteczne.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognoza

Duszność w zapaleniu oskrzeli, zwłaszcza u dziecka, powinna wzbudzić czujność u rodziców i zachęcić ich do szukania pomocy lekarskiej. Narastające ataki u dorosłych, którym towarzyszy ból i duszenie się, również wymagają natychmiastowych działań. Wczesna pomoc pomoże zachować zdrowie, zapobiegnie poważnym powikłaniom i rozwojowi niewydolności oddechowej. Generalnie rokowanie jest korzystne.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]