Eberkinaza

Według statystyk, wśród wszystkich znanych chorób najbardziej niekorzystne rokowanie charakteryzuje się zaburzeniami układu krążenia i formacjami onkologicznymi.

Patologia układu krążenia często wiąże się z naruszeniem hemoroidalnych parametrów krwi. W leczeniu tego typu zaburzeń stosuje się czasem Eberkinazę, czynnik fibrynolityczny zdolny do rozpuszczania zakrzepów wewnątrznaczyniowych.

Wskazania Eberkinaza

Wskazania do stosowania leku mogą być:

• ostre leczenie ostrego zawału mięśnia sercowego (początkowe 6-48 godzin);
• leczenie zakrzepowo - zatorowej tętnicy płucnej i jej oddziałów;
• każdy etap zakrzepicy tętniczych pni wszystkich lokalizacji;
• powstawanie skrzeplin w następstwie środków medycznych i diagnostycznych w pediatrii (cewnikowanie, przetaczanie hemodializy, protetyka układu zastawkowego serca);
• przewlekłe stadium zatarcia zapalenia tętnicy;
• przewlekły stopień niedrożności tętnic;
• powtórne tworzenie się skrzepu po zabiegu usunięcia trombektomii;
• z zakrzepicą żyły centralnej i tętnicy siatkówki oka;
• ostra postać zakrzepicy żył głębokich w kończynach i narządach wewnętrznych;
• Czyszczenie cewników do dożylnych produktów krwiopochodnych;
• niezależna lub łączona terapia choroby niedokrwiennej serca.

Formularz zwolnienia

Produkowany w postaci sproszkowanej substancji 750 tys. FE lub 1,500,000 FE w szczelnie zamkniętych butelkach po 10 ml.

Farmakodynamika

Substancja czynna preparatu łączy się z plazminogenem w proporcjach stechiometrycznych 1: 1, co sprzyja przejściu cząsteczek plazminogenu do plazmin. Ten ostatni z kolei jest zdolny do rozpuszczania włókien fibryny z zakrzepów krwi i skrzepów krwi, a także wywołuje zmniejszenie funkcji fibrynogenu i innych białek osocza, które biorą udział w krzepnięciu krwi.

Ze względu na właściwości Eberkinazy skutecznie rozpuszczają skrzepy na całej ich powierzchni, a także w celu przywrócenia światło naczyń krwionośnych i poprawiają krążenie krwi w nich, stosowanie leku znacznie zmniejszyć liczbę śmiertelnych przypadków zawału serca i zatorowości płucnej.

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie leku obserwuje się już w pierwszych 45 minutach. Po wprowadzeniu do infuzji działanie fibrynolizy może utrzymywać się przez kilka godzin; czas trombiny ulega wydłużeniu w ciągu dnia. Efekt pojedynczej dawki trwa od 48 do 72 godzin, a efekt trombolizy (zakrzepicy) jest aktywnie uzupełniany przez procesy rozszczepiania fibrynogenu.

Biotransformacja zachodzi w wątrobie w wyniku hydrolizy (brak danych identyfikacyjnych dotyczących metabolitów).

Główna ilość substancji czynnej rozkłada się w peptydy i jest wydalana przez układ moczowy.

Dawkowanie i administracja

Sproszkowaną substancję rozcieńcza się w 5 ml wody do wstrzykiwań: wszystkie czynności wykonuje się ostrożnie, zapobiegając tworzeniu się piany w roztworze. Otrzymany koncentrat przenosi się do butelki z roztworem soli lub 5% roztworem dekstrozy do infuzji kroplowej dożylnej. Dawkowanie i liczba podań są ustalane indywidualnie przez lekarza.

• W ostrym zawale mięśnia sercowego lek podaje się dożylnie lub dosercowo. Kompleksowe leczenie obejmuje podawanie Eberkinase w żyle obwodowej w dawce 1,5 miliona FU przez jedną godzinę. Podanie dosercowe wykonuje się przy użyciu cewnika wieńcowego: stosuje się 20 000 FE, jednocześnie prowadząc podawanie dożylne.
• W zakrzepicy żylnej środek stosuje się do podawania dożylnego za pomocą cewnika. Wprowadzenie odbywa się w żyle pachwinowej, podobojczykowej lub w żyle goleni. Lek podaje się w najwcześniejszym możliwym czasie od momentu utworzenia skrzepliny; dawkowanie dobierane jest w zależności od wielkości i stopnia resorpcji zakrzepu.
• W przypadku zatorowości płucnej, dożylnie 250 000 FE leku podaje się dożylnie w ciągu pół godziny. Może być konieczne ponowne wprowadzenie leku.

Jako środek zapobiegawczy dla pojawienia się nawracającej zakrzepicy, można przepisać heparynę.

[2]

Stosuj Eberkinaza podczas ciąży

Stosowanie leku fibrynolitycznego przeciwwskazane w pierwszej połowie ciąży ze względu na fakt, że może ona przyczynić się do fibryny (zwyrodnienie włóknikopodobne) depozyty na krawędziach kosmkowych zaburzeń trofoblastu i poimlantacyjnych rozwoju embrionalnego.

W drugiej połowie ciąży lek podaje się wyłącznie na podstawie bezwzględnych wskazań.

Według niektórych danych eksperymentalnych substancja czynna leku nie przenika przez barierę łożyskową, więc dawkowanie w drugiej połowie ciąży może być standardowe.

Przeciwwskazania

Wśród głównych przeciwwskazań do stosowania leku można zidentyfikować w następujący sposób:

• wrażliwość alergiczna na którykolwiek składnik Eberkinase;
• skłonność do krwawienia;
• potwierdzone dane dotyczące obecności skaz krwotocznych;
• erozja i choroba wrzodowa;
• procesy zapalne w jelicie;
• świeże otwarte i zamknięte rany, siniaki, złamania;
• tętniaki;
• nowotwory z efektem kiełkowania w tkance naczyniowej;
• onkologia mózgu lub tworzenie przerzutów;
• przewlekłe i ciężkie przypadki nadciśnienia;
• zaburzenia ściany naczyń w cukrzycy;
• choroby zapalne osierdzia i osierdzia;
• wada zastawki mitralnej, trzepotanie przedsionków;
• otwarta forma gruźlicy;
• jaskra płucna;
• warunki septyczne;
• okres rehabilitacji po otwartych operacjach chirurgicznych;
• ostatnia wewnętrzna biopsja;
• 90-dniowy okres po wylewu do mózgu;
• pierwsza połowa ciąży;
• dziesięciodniowy okres poporodowy;
• 2 tygodnie po wywołanej aborcji;
• obecność stałego cewnikowania;
• marskość wątroby, znaczna miażdżyca;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Nie zaleca się podawania leku podczas leczenia innymi lekami fibrynolitycznymi w ciągu ostatniego roku.

Skutki uboczne Eberkinaza

Wśród działań niepożądanych w okresie przyjmowania leku są najczęstsze krwawienia:

• z uszkodzonych obszarów tkanek i błon śluzowych (dziąsła, przewód pokarmowy, układ moczowo-płciowy);
• porażka śledziony;
• różne rodzaje krwotoków, w tym śródskórne, domięśniowe, mózgowe;
• wystąpienie arytmii;
• zjawisko obrzęku płuc z wewnątrzsercowym podawaniem leku;
• pęknięcie skrzepu;
• wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów;
• anafilaksja ze zbyt intensywnym podawaniem leku;
• objawy dyspeptyczne, możliwość wystąpienia reakcji alergicznych po wstrząsie anafilaktycznym.

[1]

Przedawkować

Objawami przedawkowania mogą być nasilenie działań niepożądanych oraz występowanie wielokrotnego lub pojedynczego krwawienia.

Metody terapeutyczne w przypadku przedawkowania zmniejszają się do zatrzymania krwawienia (jeśli istnieje), przepisywania leków anty-fibrynolitycznych i do odzyskiwania utraty krwi. Jeśli to konieczne, należy prowadzić leczenie objawowe.

Obowiązkowym warunkiem leczenia przedawkowania jest całkowite wycofanie leku Eberkinazy.

Interakcje z innymi lekami

Hamowanie właściwości krzepnięcia krwi, zwiększone ryzyko krwawienia zwiększa jednoczesne zastosowanie Eberkinazy heparyny jako antykoagulant pośrednie (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), pochodne pirymidynowe, preparaty kwasu acetylosalicylowego.

Nie zaleca się łączenia podawania Eberkinasego z roztworami zastępującymi plazmy.

[3], [4]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w lodówce. Optymalna temperatura do przechowywania - od 2 do 8 stopni. Ogranicz dostęp dzieci do leku.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do spożycia:

• butelka 1,5 miliona FE - do 2 lat;
• butelka 750 tysięcy FE - do 3 lat.

[5]