Egilok

Węgierski fabryce farmaceutycznej EGIS wytwarza innowacyjnego leku Egilok (Egilok) - bardzo kardioselektyw- beta ₁ adrenoblokator zaprojektowane rozwiązać wiele problemów związanych z patologicznymi zmianami w zakresie układu sercowo-naczyniowego.

Wskazania Egilok

Lek pierwotnie opracowano w celu złagodzenia patologii serca. Stąd następujące wskazania do stosowania Egilok:

• Monoterapia w leczeniu nadciśnienia tętniczego, a także praca w tandemie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, leki przeciwnadciśnieniowe w celu powstrzymania tego samego problemu.
• Kołatanie serca w obszarze nadkomorowym.
• Choroby niedokrwienne serca, na przykład, takie jak zawał mięśnia sercowego - w protokole leczenia złożonej terapii.
• Ventricular extrasystole - niewydolność rytmu serca, która jest przedwczesna, powstała z kolei, skurcze komorowe.
• Zapobieganie atakom dławicy piersiowej.
• Nadczynność tarczycy jest zespołem endokrynologicznym spowodowanym nadczynnością tarczycy.
• Środki zapobiegawcze zapobiegające atakom migreny.
• Nieprawidłowe funkcjonowanie serca, któremu towarzyszy tachykardia.

[1]

Formularz zwolnienia

Składnik aktywny leku pod uwagę - metoprololu (metoprololum) lub, jak to jest nazywany winian metoprololu. Dodatkowy związek chemiczny zawiera w Egilok: MCC (mikroskopowy celuloza krystaliczna), sól sodowa karboksymetyloskrobi (typ A), dwutlenek krzemu (należącego koloidy bezwodny), powidon (K90), stearynian magnezu. 

Preparat w postaci tabletki uwalniania kompozycji w jedną jednostkę leku zawiera winian metoprololu - różnić tabletek o różnych dawkach substancji czynnej: lek 0,025 mg substancji czynnej, tabletki, które zawierają 0,050 mg metoprolol, jak i lek w stężeniu 0,1 mg aktywny związek chemiczny. Obliczenia dezynfekcji przeprowadza się na podstawie masy suchej masy.  

Wygląd jednostki to tablet o białym odcieniu, klasycznym kształcie okrągłym, z obustronnym obcięciem rogów. Na jednej z powierzchni, widoczny wytłoczenie „E435” (w stężeniu 0,025 mg składnika aktywnego), „E434” (przy stężeniu aktywnego składnika wynoszącym 50 mg) i „E432” (w stężeniu 0,1 mg składnika aktywnego).

Materiał do pakowania:

• "E435": trzy blistry po 20 tabletek każdy lub butelka ciemnego szkła, zawierająca 60 tabletek, zapakowana w karton i wyposażona w instrukcję użytkowania.
• "E434": cztery blistry po 15 tabletek każdy lub butelka ciemnego szkła, zawierająca 60 tabletek, zapakowana w karton i wyposażona w instrukcję użytkowania.
• "E432": fiolka z ciemnego szkła, zawierająca 30 lub 60 tabletek zapakowanych w karton i wyposażona w instrukcję użytkowania.

Farmakodynamika

Kardioselektywne p- adrenergiczne blokery receptorów (substancje białka zewnętrznej błony komórkowej, które rozpoznają i wiążą się z adrenaliny) nie mają wpływu na wzrost okresu refrakcji, a nie blokują nieprawidłowa aktywność ektopowa. Nie posiadają również przygnębiających zdolności beta-receptorów w działaniu "ekscytujących" swoich hormonów, ale w pewnych warunkach mogą, wręcz przeciwnie, stymulować je, wykazując brak aktywności sympatykomimetycznej. Dzięki takim cechom farmakodynamika Egilok wykazuje dobre właściwości przeciwnadciśnieniowe, antyarytmiczne i przeciwdławicowe.

Niewielkie hamowanie β ₁ adrenergicznych serca, winian metoprololu pomocą katecholamin zmniejsza podrażnienie, które stymuluje powstawanie trifosforanu adenozyny (ATP) Składnik fermentarnoy cAMP. Farmakodinamika Egilok skierowana do zmniejszenia szybkości wewnątrzkomórkowych jonów wapnia (Ca ²⁺ ). Metoprolol wywołuje antagonistyczny efekt o charakterze chronotropowym, inotropowym, butmotropowym, dromotropowym. Takie właściwości pozwalają zmniejszyć częstość akcji serca (HR), aby zmniejszyć zwiększoną pobudliwość mięśni serca i ich poziom przewodności. Egilok skutecznie hamuje intensywność kurczliwości mięśnia sercowego.

W pierwszym dniu po doustnym podaniu leku obserwuje się niewielki wzrost OPSS (całkowitego obwodowego oporu naczyniowego), a następnie, po dniu trzecim, poziom ten powraca do swojej pierwotnej wartości, a dalsze stosowanie leku prowadzi do dalszego zmniejszenia tego wskaźnika.

Leki przeciwnadciśnieniowe są spowodowane zmniejszeniem zdolności łącznych reniny, obniżeniem funkcji pompowania serca, a także prawdopodobieństwem powrotu krwi żylnej do serca. Ta charakterystyka leku pozwala co najmniej częściowo blokować intensywność ośrodkowego układu nerwowego i układu renina-angiotensyna. Substancja czynna leku Egilok umożliwia przywrócenie wrażliwości receptorów barokodołowych na aortę, umożliwiając im amorficzne obniżenie ciśnienia krwi, co ostatecznie prowadzi do tłumienia obwodowych wpływów układowych. Egilok zmniejsza wskaźniki wysokiego ciśnienia krwi, niezależnie od tego, czy ciało pacjenta znajduje się pod wpływem wysiłku fizycznego, stresu czy w spoczynku.

Reakcję obniżenia ciśnienia krwi można zaobserwować po kwadransie po podaniu leku. Maksymalną ilość substancji aktywnej w surowicy można zaobserwować po dwóch godzinach. Efekt terapeutyczny leku utrzymuje się przez następne sześć godzin. Normalizację i stabilizację ciśnienia można obserwować po co najmniej miesiącu leczenia.

Przeciwdławicowe właściwości leku charakteryzują się wydłużeniem rozkurczu i korygowaniem pojemności naczyń krwionośnych i komórek mięśnia sercowego, co normalizuje przepływ tlenu do tkanek, stabilizuje tętno i poziom kurczliwości. Antiabinalna charakterystyka Egiloks objawia się również zmniejszeniem podatności mięśnia sercowego na napięcie połączeń narządów i tkanek z ośrodkowym układem nerwowym za pomocą receptorów nerwowych (unerwienie współczulne). Wskaźnik ten ułatwia przenoszenie obciążeń o charakterze zarówno fizycznym, jak i emocjonalnym, zmniejszając częstotliwość i nasilenie nagłej dławicy piersiowej.

Skuteczność antyarytmiczna objawia się poprzez dostarczanie ciała pacjenta z objawów arytmogennych, na przykład zwiększonej zawartości cAMP, zwiększonego palpitacji, wysokiego natężenia współczulnego układu nerwowego i objawów nadciśnienia.

Jeśli lek jest stosowany regularnie i przez ponad rok, obniża się poziom cholesterolu w osoczu krwi.

Farmakokinetyka

Rozważany preparat wykazuje wysokie (do 95%) właściwości wchłaniania, niemal całkowicie wchłaniane przez błonę śluzową przewodu pokarmowego. Maksymalną ilość aktywnego składnika w osoczu ( _Cmax ) można znaleźć po półtorej do dwóch godzin po wstrzyknięciu leku do organizmu pacjenta. Stwierdzono dobrą farmakokinetykę Egilok, określającą 50% biodostępność związków chemicznych. W procesie terapii i regularnym przyjmowaniu metoprololu parametr ten może osiągnąć 70%. Produkty spożywcze umożliwiają zwiększenie biodostępności leku o dwadzieścia do czterdziestu procent.

Dość wysoki wskaźnik i rozkład objętości (V _d ) - 5,6 l / kg. Aktywny środek czynny Egilok wykazuje znaczną łatwość penetracji przez barierę łożyskową i krew-mózg, ale w mleku matki karmiącej obserwuje się niewielkie ilości. Metoprolol bardzo słabo wiąże się z dowolnym enzymem białkowym krwi. Wydajność możliwych do uzyskania związków wynosi tylko około 12%.

Główne elementy leku są metabolizowane przez biotransformację w strukturze komórkowej wątroby. Substancje - w wyniku metabolizmu - nie mają już tej samej aktywności farmakologicznej, co ich główne źródło.

Okres półtrwania (T _1/2 ) substancji i metabolitów wynosi od trzech do pięciu godzin. Całkowite odstawienie metoprololu wraz z moczem można zaobserwować po 72 godzinach. W stanie niezmienionym wydalane jest około 5% leku.

Jeśli u pacjenta rozpoznano historię poważnych zakłóceń w funkcjonowaniu wątroby, okres półtrwania jest wydłużony, a dostępność biologiczna wzrasta, co wymaga dostosowania ilości podawanego leku.

Jeśli w historii pacjenta wystąpiła niewydolność w funkcjonowaniu układu nerkowego, klirens ogólnoustrojowy metoprololu i okres półtrwania pozostają praktycznie niezmienione, a dostosowanie dawki nie jest wymagane.

[2]

Dawkowanie i administracja

Jeśli konieczne jest wprowadzenie metoprololu w trakcie leczenia, lekarz zaleci sposób podania i dawkę leku w zależności od rozpoznanej choroby i współistniejących chorób występujących w wywiadzie pacjenta. Dla maksymalnej skuteczności zaleca się podawanie leku doustnie bezpośrednio po spożyciu lub bezpośrednio z nim. Można połknąć tablet, jeśli połkniesz całość, ale nie powinieneś go przeżuwać.

Wtórna terapia podtrzymująca zawału mięśnia sercowego obejmuje wprowadzenie w ciągu dnia 200 mg Egiloki podzielonej na dwie dawki.

W profilaktycznych środków zapobiegających atakom migreny, a także w przypadku diagnozowania rytm uderzeń serca uszkodzeń regionu nadkomorowe i dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów lek podaje się w ilości od 0,1 do 0,2 mg, podzielone na dwa dziennego spożycia.

W przypadku diagnozowania nadciśnienia tętniczego, dzienna ilość leku dla dorosłych pacjentów jest przepisywana w ilości od 0,05 do 0,1 mg, podzielonej na jedno lub dwa podejścia w ciągu dnia. Dzięki konieczności medycznej początkową dawkę można stopniowo zwiększać dwukrotnie i doprowadzić do 0,1-0,2 mg.

Jeśli pacjent cierpi z powodu patologicznych zaburzeń serca, towarzyszy zwiększone bicie serca (tachykardia), metoprolol nadana dawce 100 mg podawana dwa razy w ciągu dnia (rano i przed snem).

Starsi pacjenci z problemami z nerkami, nawet w przypadku koniecznego przejścia hemodializy, nie dostosowują dawki podawanej Egiloca.

Jeśli pacjent ma problemy z wątrobą, ilość stosowanego leku jest zmniejszona - wynika to z zahamowania metabolizmu metoprololu.

Dodatkowe zalecenia:

1. Podczas całego okresu przyjmowania leku Egilok należy monitorować ciśnienie i tętno. W przypadku, gdy liczba uderzeń serca spadnie poniżej 50 uderzeń na minutę, należy natychmiast powiadomić o tym swojego lekarza.
2. W przypadku długotrwałej dysfunkcji serca wejście Egiloc jest możliwe dopiero po osiągnięciu przez serce poziomu kompensacji.
3. Lek jest wycofywany powoli (przez dziesięć dni) ze stopniowym zmniejszaniem dawki. W przypadku ostrego zakończenia wejścia może nastąpić wzrost ataków dusznicy bolesnej, wzrost ciśnienia krwi (manifestacja zespołu odstawienia). W tym okresie konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi.
4. Gdy cukrzyca jest wymagana do kontrolowania ilości glukozy w osoczu. Jeśli to konieczne, konieczne jest dostosowanie leków hipoglikemicznych i / lub insuliny.
5. Pacjenci w podeszłym wieku nie będą zbędni będą stanowić stałą kontrolę czynności wątroby. W przypadku wadliwego działania lub bradykardii, skurcz oskrzeli, arytmii komorowej, upadającego BP, lekarz może zdecydować o zniesieniu Egiloc.
6. Kiedy pheochromocytoma, równolegle z Egilokom, należy podać jeden z alfa-blokerów.
7. W astmie oskrzelowej oraz egilok podawać jeden z beta- ₂ -adrenomimetikov.
8. Jeżeli działalność profesjonalna osoba, która potrzebuje terapii egilok jest konieczność wzmożonej uwagi (praca z niebezpiecznymi maszynami poruszającego, prowadzenia pojazdów), stosowanie leku należy podawać wyłącznie po upływie określonego indywidualnego pacjenta reakcji na składniki leku.
9. Osoby korzystające z soczewek kontaktowych nie powinny zapominać, że przyjmowanie leku Egiloka może prowadzić do zmniejszenia produkcji gruczołów łzowych, wystarczającej ilości płynu.
10. Metoprolol może maskować objawy tachykardii, aw cukrzycy objawy hipoglikemii.
11. W przypadku wywiadu z zaburzeniami depresyjnymi zaleca się ciągłe monitorowanie stanu psychicznego pacjenta, w przypadku zaostrzenia problemów psychicznych, należy przerwać stosowanie metoprololu.
12. Jeśli pacjent przygotowuje się do operacji, chirurg musi zostać poinformowany o terapii metoprololem. Przestań brać nie jest konieczne. Będzie to miało wpływ tylko na wybór anestezjologa w wyborze znieczulenia ogólnego, które musi mieć minimalną ujemną charakterystykę inotropową.
13. Gdy dany lek łączy się z klonidyną, po zatrzymaniu pierwszego, drugi lek należy odstawić nie wcześniej niż kilka dni po odstawieniu metoprololu, aby uniknąć zespołu odstawienia.

[5]

Stosuj Egilok podczas ciąży

Ze względu na to, że lek, o którym mowa, nie przenika łatwo przez krew-mózg i błonę łożyskową, stosowanie Egilok w czasie ciąży nie jest pożądane. Mianowanie metoprololu jest uzasadnione tylko wtedy, gdy rzeczywista medyczna skuteczność leku dla matki jest znacznie wyższa niż prawdopodobny negatywny wpływ na zarodek.

Jeśli lekarz prowadzący mimo wszystko zdecydował się na stosowanie leku Egiloc w czasie ciąży, konieczne jest monitorowanie stanu serca płodu przez cały okres leczenia i nie zmniejszanie kontroli przez następne dwa do trzech dni po porodzie. Jest to konieczne, aby nie ominąć pojawienia się nieprzyjemnych i niebezpiecznych objawów: arytmii, spadku ciśnienia krwi, mniejszej częstości akcji serca, problemów z oddychaniem, hipoglikemii.

Nawet pomimo faktu, że składniki klinicznie ZWERYFIKOWANYCH hitem egilok w mleku matki, z jego postępowania terapeutycznego w okresie laktacji wymaga regularnego monitorowania stanu noworodka, ponieważ możliwe jest pojawienie się zaburzeń rytmu serca ze zmniejszoną częstość akcji serca. Dlatego w okresie karmienia piersią zaleca się powstrzymanie się od przyjmowania metoprololu lub, jeśli konieczne jest leczenie, przerwanie karmienia dziecka.

Przeciwwskazania

Każdy środek farmakologiczny jest przede wszystkim mieszaniną związków chemicznych, które niezmiennie wpływają nie tylko na problematyczny obszar zainteresowania, ale także na cały organizm jako całość. Dlatego każdy lek ma swoje własne ograniczenia. Istnieją również
Przeciwwskazania do stosowania leku Egilok.

• Zwiększona wrażliwość na metoprolol, inne składniki leku lub beta-blokery.
• Uszkodzenie impulsu zatokowego przez połączenie sinusoidalne (blokada zatokowo-przedsionkowa).
• Zmniejszenie intensywności lub całkowite ustąpienie impulsów elektrycznych między komorą a przedsionkiem (blokowanie przedsionkowo-komorowe o II lub III nasileniu).
• Bradykardia zatokowa ze względu na bardzo niskie tętno, którego wskaźniki ilościowe pokazują mniej niż 50 rytmicznych cięć na minutę.
• Ciężka postać astmy oskrzelowej.
• Nieadekwatność mięśnia sercowego, który jest na poziomie niepowodzenia normalnego funkcjonowania.
• Zmniejszenie funkcji węzła zatokowego.
• Ostra niewydolność lewej komory o skrajnie ciężkim przebiegu, rozwijająca się z zawałem mięśnia sercowego, jest procesem kardiologicznym, który zagraża życiu pacjenta.
• Patologia krążenia krwi obwodowej w ciężkim stadium.
• Dożylne podawanie werapamilu, równolegle z danym lekiem.
• Pacjenci, którzy nie osiągnęli wieku 18 lat, w przypadku braku wymaganej ilości wystarczająco wiarygodnych wyników klinicznych.
• Obecność łagodnego lub złośliwego guza w tkance nadnerczy (pheochromocytoma), jeśli jeden z alfa-blokerów nie jest podawany w tandemie.
• Ostry okres zawału mięśnia sercowego, któremu towarzyszy nadciśnienie, w którym dane na tonometrze wskazują wskaźniki poniżej 100 mm Hg. Częstość akcji serca wynosi mniej niż 45 rytmicznych skurczów na minutę, a przerwy w łączeniu znaków EKG z napadowym częstoskurczem nadkomorowym wynoszą ponad 240 ms.

Zwiększona ostrożność w mianowaniu Egiloka powinna być wykazana w obecności wywiadu:

• Cukrzyca.
• Zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Kwasica metaboliczna - obniżenie pH krwi z powodu utraty wodorowęglanu lub nagromadzenia kwasów.
• Tyreotoksykoza - stan związany z nadmiarem hormonów tarczycy w ciele.
• Z alergiczną predyspozycją.
• Myasthenia gravis - choroba nerwowo-mięśniowa o charakterystycznym przewlekłym nawracającym lub przewlekle postępującym przebiegu.
• Łuszczyca jest chorobą dermatologiczną dotykającą głównie skóry.
• Zanikanie choroby naczyń obwodowych.
• W czasie ciąży lub laktacji.
• Starsi.

[3]

Skutki uboczne Egilok

Korzystnie, podawanie danego leku jest dobrze tolerowane przez organizm, ale wciąż istnieje szansa na odpowiedź. Efekty uboczne Egilok charakteryzują się łagodną symptomatologią i mogą być wyleczone niezależnie po wycofaniu leku. Przedstawione poniżej objawy potwierdzają dane kliniczne dotyczące leczenia metoprololem. Istnieją precedensy, kiedy nie można było ustalić bezpośredniej zależności między wstrzyknięciem a wystąpieniem objawów wtórnych. Wymienione objawy podzielono na trzy grupy według prawdopodobieństwa wystąpienia: często ponad dziesięć procent przypadków, umiarkowanie od jednego do dziesięciu procent, rzadko do jednego procenta, w tym pojedyncze przypadki.

• Reakcja układu sercowo-naczyniowego:
  • Często: niewydolność rytmu serca z obniżoną częstością akcji serca, problem termoregulacji kończyn dolnych, zwiększona intensywność skurczów mięśnia sercowego, niedociśnienie ortostatyczne.
  • Umiarkowanie: krótkotrwały atak dysfunkcji serca, ostra niewydolność lewej komory o skrajnym nasileniu (rozwijająca się z zawałem mięśnia sercowego), choroba Lenegry pierwszego stopnia.
  • Rzadko: martwica tkanek, patologia przewodzenia, zaburzenie rytmu serca.
• Odpowiedź CNS:
  • Umiarkowane: zawroty głowy, zmniejszony ogólny ton, ból głowy, osłabienie mięśni, zahamowanie reakcji psychicznych i motorycznych, wysokie zmęczenie.
  • Rzadko: lęk, dezorientacja, depresja, zaburzenia snu, zaburzenia seksualne, drgawki, problemy z pamięcią i koncentracją, koszmary i halucynacje, parestezje, i inne.
• Reakcja układu oddechowego:
  • Umiarkowane: skurcz oskrzeli, zadyszka, zapalenie śluzowych przewodów nosowych.
• Reakcja skóry właściwej:
  • Rzadko: pokrzywka, utrata włosów, wysypka, świąd, wysoka potliwość, przejaw nadwrażliwości na promienie ultrafioletowe, zaostrzenie łuszczycy, przekrwienie skóry, wysypka.
• Reakcja przewodu żołądkowo-jelitowego:
  • Często: nudności, objawy bólowe w nadbrzuszu, obrzęki, biegunka.
  • Rzadko: odruch wymiotny, zaburzenia czynności wątroby, zmiana preferencji smakowych, zmniejszenie wydzielania śliny - suchość błony śluzowej jamy ustnej, hiperbilirubinemia.
• Inne reakcje organizmu:
  • Rzadko: zapalenie spojówek, trombocytopenia, zmniejsz jasność percepcji obrazu ciała, powłoka redukcja wilgoci oka, co prowadzi do podrażnienia jego powierzchni, może być stałą tle szum w aparatach narządów, bóle stawów, leukopenia, zwiększenie masy ciała, objawy bólu stawów i kręgosłupa.

Jeśli działania niepożądane Egiloc objawiają się jednym lub większą liczbą objawów, a intensywność nabiera tempa, należy przerwać podawanie metoprololu i zgłosić je lekarzowi.

[4]

Przedawkować

Jeśli pacjent jest dokładny i spełnia wszystkie wymagania dotyczące spożycia i dawkowania określone w instrukcji lub dostosowane przez lekarza prowadzącego, prawdopodobieństwo uzyskania wysokich dawek leku jest zminimalizowane. Ale jeśli przedawkowanie, niezależnie od przyczyny, wystąpiło, to pierwsze oznaki, w zależności od indywidualnych cech ciała pacjenta, mogą pochodzić od momentu przyjęcia po dwudziestu minutach - dwóch godzinach.

Przedawkowanie może objawiać się takimi objawami:

• Intensywna bradykardia zatokowa.
• Nudności, z poważnymi objawami, które mogą powodować wymioty.
• Zawroty głowy.
• Sinica skóry w trójkącie nosa - lewa krawędź górnej wargi - prawa krawędź górnej wargi (sinica).
• Niewydolność serca.
• Bolący, palący i ostry ból w sercu (kardiologia).
• Niedociśnienie tętnicze.
• Skurczowe tkanki mięśniowej oskrzeli.
• Krótkotrwała utrata przytomności.
• Ventricular extrasystole.
• Wstrząs kardiogenny.
• Śpiączka.
• Blokada przedsionkowo-komorowa, aż do zatrzymania akcji serca.

Jeśli masz ten objaw, musisz wezwać karetkę pogotowia, a przed jej przybyciem musisz przepłukać brzuch. Terapia przedawkowania leku Egilok ma charakter objawowy. 

[6]

Interakcje z innymi lekami

Często wystarczy zaobserwować wzrost lub odwrotnie, ucisk charakterystyki danego leku w złożonym leczeniu, którego protokół składa się z dwóch lub więcej leków. Aby osiągnąć maksymalną niezbędną efektywność, musisz znać konsekwencje interakcji leku Egilok z innymi lekami.

Jeśli podczas leczenia metoprololu mianowany zabiegu z zastosowaniem znieczulenia wziewnego, podstawowy składnik, który jest pochodną węglowodoru, bardzo wysokie ryzyko, aby uzyskać zablokowanie właściwości skurczu mięśnia oraz zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia tętniczego.

Jednoczesne podawanie doustnego preparatu Egiloc i werapamilu podawanego dożylnie powoduje , że ta kombinacja leków może powodować blokadę AV i doprowadzić do całkowitego zatrzymania akcji serca. Spowodowanie gwałtownego spadku ciśnienia krwi może być połączeniem omawianego leku z lekiem, takim jak nifedypina.

Wraz z wprowadzeniem inhibitorów MAO, wraz z metoprololem, może wystąpić znaczny wzrost właściwości hipotensyjnych. Aby tego uniknąć, należy rozprowadzać lek w odstępie co najmniej dwóch tygodni.

W przypadku równoczesnego podawania metoprololu z etanolem obserwuje się zwiększenie blokowania percepcji receptora przez centralny układ nerwowy, ryzyko ostrego spadku ciśnienia krwi jest wysokie. Gdy alkaloidy sporyszu są dodawane do protokołu leczenia danym lekiem, zwiększa się prawdopodobieństwo nieprawidłowego działania w krążeniu układu obwodowego.

Przy podawaniu egilok równocześnie z jednym z tych leków jak estrogeny, indometacyna, stymulatory adrenaliny grupy beta, teofilina, kokainy, jak również inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, a spadek charakterystyki pierwszej przeciwnadciśnieniowych.

Hipoglikemiczne leki tandemowe , w tym insulina i Egiloca, zwiększają prawdopodobieństwo hipoglikemii. Metoprolol z blokerami kanału wapniowego, lekami moczopędnymi, lekami przeciwnadciśnieniowymi, lekami zawierającymi azot może wywoływać niedociśnienie tętnicze.

Zastosowanie wraz z diltiazem, rezerpina, klonidyny, leki przeciwarytmiczne (amiodaron), guanfacyny, metylodopa wzbudza natężenie redukcji rytmu serca i przewodnictwa bloków AV.

Takie leki, jak barbiturany lub ryfampicyna, które są czynnikami sprawczymi mikrosomalnych enzymów wątrobowych, aktywują metabolizm substancji czynnej Egilok. Fakt ten zmniejsza ilość metoprololu wchodzącego do surowicy, co znacznie zmniejsza terapeutyczną skuteczność danego leku. Inhibitory lub "wyniszczacze" tych samych enzymów, na przykład, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, cymetydyna, fenotiazyna, wręcz przeciwnie powodują wzrost stężenia aktywnego składnika leku Egilok.

Związki chemiczne stosowane w roli kontrastów podczas dyfrakcji rentgenowskiej, zawierające jony jodu, zwiększają ryzyko anafilaksji i pojawienia się ogólnoustrojowych objawów alergii.

Klirens lidokainy zmniejsza się , a jej składnik ilościowy zwiększa się we krwi. Taki obraz kliniczny można zaobserwować w przypadku jego wejścia tandemowego z Egilokom. Wydłużone właściwości pośrednich antykoagulantów są zwiększone.

Nie jest konieczne przeprowadzanie próbek testowych w celu reakcji alergicznych z użyciem drażniących alergenów podczas terapii metoprololem. Ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznej lub alergii układowej jest duże.

Nasila się intensywność cech i czas działania ich niedepolaryzujących środków zwiotczających (zwiększa się ich wydłużenie).

[7], [8]

Warunki przechowywania

W zależności od tego, jak starannie obserwowane są warunki przechowywania Egiloka, czas trwania skutecznej pracy leku zależy bezpośrednio od utrzymania jego właściwości farmakodynamicznych na wymaganym poziomie terapeutycznym.

 Warunki przechowywania leku Egilok są standardowe i można je przypisać wielu innym produktom leczniczym.

1. Temperatura w pomieszczeniu, w którym lek jest przechowywany, powinna wynosić od 15 ° do 25 ° C.
2. Lek nie powinien być w zasięgu dzieci.
3. Lek nie powinien znajdować się w wilgotnym pomieszczeniu i być narażony na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

[9],

Okres przydatności do spożycia

Jeśli wszystkie warunki przechowywania produktu leczniczego Egilok zostaną spełnione, data ważności i faktyczne stosowanie zostają przedłużone o pięć lat. Jeżeli warunki przechowywania nie są przestrzegane, okres charakterystyki terapeutycznej niezbędnej do leczenia jest znacznie zmniejszony. Po upływie terminu ważności nie zaleca się stosowania leku.