Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Gastryna we krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (norma) stężenia gastryny w osoczu krwi u dorosłych wynoszą 25-90 pg / ml (ng / l).
Gastryna powstaje w komórkach G części antralnej żołądka i jest syntetyzowana w niewielkich ilościach w błonie śluzowej jelita cienkiego. Podstawowe formy gastryny (G) w osoczu krwi - G-34 (duża gastryny, z okresem półtrwania 42 min), G-17 (mały gastryny, z okresem półtrwania 5 minut) i G-14 (minigastrin, z okresem półtrwania 5 minut) . G-17 składa się z 17 aminokwasów i jest dojrzałym hormonem, forma G-34 zawiera 34 aminokwasy i jest biologicznie aktywnym prekursorem gastryny. Główną metodą określania stężenia gastryny w osoczu krwi jest RIA, która wykrywa oba hormony łącznie w jednej próbce. Gastrin stymuluje wydzielanie kwasu solnego. Fluktuacje stężenia gastryny we krwi zależą od codziennego rytmu: najniższe wartości odnotowuje się między 3 a 7 rano, najwyższe - w ciągu dnia lub w związku z jedzeniem.
Największą wartość kliniczne w celu określenia poziomu gastryny we krwi musi diagnozowania zespołu Zollingera-Ellisona (wzrost stężenia do 300-350 000 pg / wykrytych 93% pacjentów ml). Zwiększenie stężenia gastryny we krwi jest możliwe w przypadku anemii złośliwej (130-2300 pg / ml), raka żołądka, zanikowego zapalenia żołądka, przewlekłej niewydolności nerek. W diagnostyce różnicowej patologii powodującej wzrost zawartości gastryny we krwi próbkę stosuje się przy stymulacji chlorkiem wapnia lub sekretyną. Chlorek wapnia podaje się dożylnie w dawce 15 mg / kg w 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu w czasie 4 godzin. Próbki krwi pobierano na czczo i po 1, 2, 3 i 4 godziny po podaniu chlorku wapnia. Jeśli zawartość gastryny Zollingera-Ellisona w próbkach krwi podnosi ponad 450 pg / ml, a u pacjentów z zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, anemia złośliwa jest zmniejszona. Kryteria dla diagnozy to pH żołądka poniżej 3, stężenie gastryny w surowicy na czczo powyżej 1000 pg / ml lub wzrost o więcej niż 200 pg / ml, 15 minut po dożylnym podaniu sekretyny, lub większą niż 450 pg / ml po podawanie chlorku wapnia.
Obniżenie stężenia gastryny we krwi ujawnia się u pacjentów po gastroektomii z niedoczynnością tarczycy.
[