Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Jersinioza
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Yersinioza (syn.: yersiniosis intestinal, ang. Yersiniosis) jest zoofilową sapronozą o fekalno-oralnym mechanizmie przenoszenia patogenów. Charakteryzuje się rozwojem zespołu zatrucia, głównie uszkodzeniem przewodu pokarmowego, a w formie uogólnionej - uszkodzeniem wielu narządów. Ma tendencję do zaostrzeń, nawrotów i przewlekłości. Yersinia enterocolitica występuje na całym świecie i jest zdolna do wywoływania zakażeń u ludzi.
Epidemiologia jersiniozy
Naturalnym rezerwuarem Yersinia jest gleba. Zwierzęta i ptaki są uważane za wtórny rezerwuar i źródło zakażenia. Głównymi są gryzonie, zwierzęta gospodarskie (np. świnie, bydło, króliki), ptaki i zwierzęta domowe (koty, psy).
Główny mechanizm przenoszenia jersiniozy jest feko-oralny. Osoba zaraża się poprzez picie wody i żywności skażonej jersinią (warzywa, mleko, produkty mleczne). Na obszarach o gorącym klimacie około 80% wszystkich ognisk choroby jest związanych z piciem skażonej wody. Opisano przypadki jersiniozy po transfuzji zakażonej krwi.
Podatność jest wysoka. Grupy ryzyka obejmują osoby pracujące w hodowli zwierząt gospodarskich, hodowli drobiu i obiektach gastronomicznych. IIP wśród populacji w różnych regionach wynosi 10-20%. Odporność po zakażeniu jest wewnątrzgatunkowa.
Jersinioza jest rejestrowana wszędzie. Najczęściej - w krajach Europy Zachodniej i Północnej, w Wielkiej Brytanii, USA, Kanadzie, Japonii i Rosji, rzadziej - w Afryce, Azji, Ameryce Południowej i Europie Wschodniej. Wzrost zaczyna się w marcu i trwa przez 4-5 miesięcy, gwałtownie spadając do sierpnia i ponownie wzrastając pod koniec roku.
Co powoduje jersiniozę?
Jersinioza jest wywoływana przez Gram-ujemną pałeczkę Yersinia enterocolitica z rodziny Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica jest heterotroficznym fakultatywnie beztlenowym mikroorganizmem o właściwościach psychrofilnych i oligotroficznych. Rośnie na podłożach „głodowych” i na podłożach o zubożonym składzie. Pozostaje żywotna w szerokim zakresie temperatur: od 40 do -30 °C. Optymalna temperatura wzrostu wynosi 22-28 °C. Aktywnie rozmnaża się w domowych lodówkach i magazynach warzywnych (od 4 do -4 °C). Jej metabolizm jest oksydacyjny i fermentacyjny. Ma słabą aktywność ureazy. Znanych jest 76 serotypów Y. enterocolitica, z czego tylko 11 powoduje chorobę u ludzi.
Patogeny
Jakie są objawy jersiniozy?
Yersinia enterocolitica jest częstą przyczyną biegunki i zapalenia węzłów chłonnych. Patogen może powodować zapalenie gardła, posocznicę, ogniskowe zakażenia wielu narządów i reaktywne zapalenie stawów. Śmiertelność z powodu posocznicy, nawet pomimo leczenia jersiniozy, może sięgać 50%.
Gdzie boli?
Jak diagnozuje się jersiniozę?
Yersinia enterocolitica może zostać zidentyfikowana za pomocą standardowych badań hodowlanych, pod warunkiem, że materiał został pobrany z miejsc normalnie jałowych. W przypadku próbek niesterylnych konieczne są selektywne techniki hodowlane. Możliwe są badania serologiczne, ale te ostatnie są trudne do wykonania i nie są standaryzowane. Wysoki wskaźnik podejrzenia i bliskie kontakty z laboratorium klinicznym są niezbędne do ustalenia diagnozy jersiniozy (zwłaszcza reaktywnego zapalenia stawów).
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Jak leczy się jersiniozę?
Leczenie biegunki jest wspomagające, ponieważ jersinioza kończy się wyzdrowieniem. Leczenie jersiniozy i powikłań septycznych wymaga stosowania antybiotyków opornych na beta-laktamazę, których wybór ustala się na podstawie badania wrażliwości na antybiotyki.
Jak zapobiegać jersiniozie?
Jersiniozy można zapobiegać poprzez prawidłowe przechowywanie i przygotowywanie żywności oraz opiekę nad zwierzętami domowymi.
Nie opracowano jeszcze specyficznej profilaktyki jersiniozy.
Profilaktyka nieswoista prowadzona jest w kilku kierunkach:
- realizacja szeroko zakrojonej edukacji zdrowotnej wśród ludności;
- przestrzeganie przepisów sanitarno-higienicznych w obiektach gastronomicznych, źródłach zaopatrzenia w wodę, systemach wodociągowych i kanalizacyjnych oraz na terenach zaludnionych;
- stała kontrola weterynaryjna;
- przeprowadzanie deratyzacji na polach uprawnych, w magazynach, gospodarstwach hodowlanych, przechowalniach warzyw, sklepach i stołówkach co najmniej dwa razy w roku;
- przestrzeganie środków ostrożności przeciwepidemicznych przy opiece nad chorymi na jersiniozę oraz zasad higieny przy opiece nad zwierzętami.