Inwazyjny rak piersi

Inwazyjny rak piersi jest chorobą charakteryzującą się rozprzestrzenianiem się guza na węzły chłonne i inne narządy i tkanki.

Rozważmy cechy patologii, podstawowe objawy, metody diagnostyki, leczenia i prognozy rekonwalescencji.

[1], [2], [3], [4],

Przyczyny inwazyjny rak piersi

Rak inwazyjny rozwija się z komórek nabłonka i wykracza poza określoną strukturę. Przykładowo rak inwazyjnego raka rozwija się z nietypowych komórek w ścianach przewodu mlecznego. Ale guz nie pozostaje w płatku, ale przenika go, wpływa na tkanki tłuszczowe i inne. Oznacza to, że złośliwa formacja kieruje się do normalnych, zdrowych tkanek, uderzając w nie. To właśnie inwazyjność lub nieinwazyjność nowotworu determinuje taktykę leczenia i jego skuteczność. Rak inwazyjny lub naciekający jest przenoszony z przepływem krwi przez naczynia limfatyczne, narządy i tkanki ciała.

Rak piersi może pojawić się u każdej osoby, z tej patologii nikt nie jest odporny. Choroba nie zależy od wieku, grupy etnicznej ani płci. Ale to właśnie wśród kobiet najczęściej się pojawia. Kobieca pierś składa się z tkanki tłuszczowej, łącznej i włóknistej, gruczołów, przewodów i 15-20 płatków. W klatce piersiowej występuje również zapalenie węzłów chłonnych, które chroni organizm przed patologiami, łapaniem bakterii, szkodliwych substancji i komórek rakowych.

Przyczyny inwazyjnego raka piersi zależą od wielu czynników. Choroba rozwija się na tle przednowotworowych chorób organizmu, na przykład mastopatii lub gruczolakowłókniaka. Rozważmy bardziej szczegółowo przyczyny inwazyjnych złośliwych zmian w piersiach.

Mastopatia

Jedną z przyczyn raka jest mastopatia. Jest to stan patologiczny gruczołu, który powstaje w wyniku braku równowagi hormonalnej w organizmie. Najczęściej występuje u kobiet w wieku 30-40 lat. Gdy ból mastopatii jest stałym problemem i może mu towarzyszyć wydzielina ze sutków. W klatce piersiowej pojawiają się guzopodobne guzki (w strukturze bardziej gęste niż tkanki gruczołu). W przyszłości prowadzi to do poważniejszych deformacji i zmian w tkankach narządu, aw konsekwencji do inwazyjnego raka.

[5], [6], [7], [8]

gruczolakowłókniakach

Patologia ta najczęściej występuje u dziewcząt i młodych kobiet. W klatce piersiowej pojawiają się formacje węzłowe o łagodnej naturze - gęste guzki o okrągłym kształcie z gładką powierzchnią. Ale z powodu niewydolności hormonalnej, urazów lub braku leczenia, nowotwory zaczynają się zwiększać, wpływać na zdrową tkankę i przekształcać się w nowotworowy nowotwór.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Aborcja

Przerwanie pierwszej ciąży prowadzi do zapalenia przydatków macicy, naruszenia hormonów, a nawet niepłodności. Aborcja nie tylko przerywa ciążę, ale także powoduje odwrotny rozwój gruczołowych komórek piersiowych. Prowadzi to do powstawania pieczęci, z których rozwija się rak inwazyjny.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Laktacja

Przyczyny inwazyjnego raka piersi obejmują odrzucenie karmienia piersią. To prowadzi do pojawienia się pieczęci, które mogą uzyskać złośliwą formę. Nieregularne życie seksualne lub jego brak zakłóca równowagę hormonalną w organizmie, co negatywnie wpływa na stan gruczołów sutkowych i całego układu rozrodczego jako całości.

Objawy inwazyjny rak piersi

Objawy inwazyjnego raka piersi manifestują się na różne sposoby. Dlatego niektóre kobiety nie mają żadnych objawów w pierwszych stadiach choroby. Inni odczuwają dyskomfort i ból, gdy próbują obmacać gruczoły sutkowe.

Oznacza to, że symptomatologia złośliwych chorób piersi jest indywidualna dla każdej kobiety. Ale istnieje wiele znaków ostrzegawczych, które mogą sygnalizować zmiany rakowe.

• Mała pieczęć lub guz, który utrzymuje się przez cały cykl menstruacyjny.
• Gruczoły piersiowe różnią się wielkością, konturem lub kształtem.
• Pojawiają się krwawe lub lekkie wydzieliny płynne ze sutków, powodujące bolesne odczucia lub pieczenie.
• Zmiana koloru skóry na brodawce lub gruczole, to jest wyraźna różnica w obszarze na klatce piersiowej.
• Zmiana wyglądu skóry: pomarszczona skóra, stan zapalny, złuszczanie, obszary podobne do marmurów.

Ten rodzaj zmian można zdiagnozować niezależnie na badanie i palpację piersi. Inwazyjny rak piersi może wystąpić w każdym wieku, starsze kobiety są zagrożone. Według statystyk medycznych rak inwazyjny rozpoznaje się u 1 na 8 kobiet w wieku 45 lat i co 3 lata powyżej 55 lat.

[26], [27]

Formularze

Niektóre typy złośliwych guzów piersi rozpoczynają się bezpośrednio w gruczołach, ale większość w kanałach i kanałach, które łączą lobule z brodawką. Istnieje kilka rodzajów inwazyjnego raka, rozważ je:

• Rak inwazyjnego protokołu - rozwija się w kanałach mlecznych. Komórki nowotworowe stopniowo wpływają na tkankę tłuszczową i mogą przedostać się do układu limfatycznego i przepływu krwi. Ten typ choroby szybko daje przerzuty do narządów i tkanek. Rak protekcyjny jest najczęstszym rodzajem inwazyjnego uszkodzenia piersi i stanowi 80% wszystkich chorób nowotworowych.
• Rak przedinwazyjny protokołu - rozwija się i pozostaje w kanałach mlecznych, nie wpływa na sąsiadujące tkanki i narządy. Bez wczesnej diagnozy i skutecznego leczenia może rozwinąć się w inwazyjną formę przewodową.
• Inwazyjny zraziowy rak piersi - występuje w 15% przypadków inwazyjnego raka. Rozwija się w płatach i przewodach, może powodować przerzuty przez ciało, wpływając na zdrowe narządy i tkanki. Głównym objawem patologii jest ból gruczołu mlekowego i zagęszczenie, które jest determinowane przez badanie dotykowe.

Inwazyjny Protective Breast Cancer

Inwazyjny rak piersi jest najczęstszym rodzajem raka piersi. Rozwija się w kanałach mlecznych i ma ogromną liczbę różnych typów struktur, które zależą od komórek składowych. Ważną rolę w rozwoju i leczeniu raka stanowi stopień różnicowania komórek nowotworowych.

Najczęściej rak raka występuje u przedstawicieli starszej grupy wiekowej. Guz nie objawia się przez długi czas, nawet przy palpacji nie zawsze jest możliwe przebicie pieczęci, nie mówiąc już o jej przyleganiu do tkanek i przemieszczeniu. Przy dalszym postępie rak rozprzestrzenia się do strefy nosowej, co prowadzi do deformacji kształtu brodawki lub otoczki, wydzielin o różnym zabarwieniu i konsystencji. Zastanów się nad głównymi rodzajami inwazyjnego protokołu raka piersi.

• Wysoce zróżnicowany

Składa się z monomorficznych komórek o małych rozmiarach, które rozwijają się wewnątrz przewodu w postaci cribrozy, mikrokapilarki i innych struktur. Komórki mają jądra o tej samej wielkości i rzadkich figurach mitotycznych. Wewnątrz zainfekowanych przewodów mogą pojawić się spłaszczone komórki, które wskazują na martwicę tkanek.

• Średni stopień zróżnicowania

Komórki nowotworowe są podobne do inwazyjnego raka piersi o niskim stopniu złośliwości, tworzą różne struktury i mogą zawierać martwicę wewnątrzkomórkową. Ta kategoria obejmuje guzy o pośrednim stopniu apatii jądrowej, podczas gdy martwica może być zarówno nieobecna, jak i obecna.

• Nisko-difenizowany

Nowotwór może mieć więcej niż 5 mm średnicy, składa się z struktur morfologicznych typowych dla raka wewnątrzkomórkowego. Komórki nowotworowe wyściełają całą powierzchnię przewodu, tworząc cribrose, mikropapilarkę i inne struktury. W przypadku tego typu raka charakteryzuje się obecnością martwiczych mas, tj. Dziąsła przełyku.

Rozpoznam inwazyjnego raka przewodowego przy pomocy mammografii. Jeśli wyniki badania nie zostaną uznane przez lekarza za wiarygodne w celu potwierdzenia choroby nowotworowej, kobieta przechodzi biopsję. W przypadku zmian protez piersiowych stosuje się biopsję cienkoigłową i biopsję gruboigłową w celu pobrania tkanki z podejrzanych obszarów gruczołu. Otrzymane próbki badano pod mikroskopem i sprawdzano pod kątem receptorów hormonalnych. Należy pamiętać, że wykonuje się biopsję, aby zdiagnozować, a nie usunąć guz.

Rozpoznanie inwazyjnego raka nowotworowego stanowi zagrożenie dla życia. Bez szybkiego leczenia guz przerzutuje w całym ciele, wpływając na zdrowe narządy i tkanki. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu guza, radioterapii i chemioterapii. Ponadto kobieta może być przepisana terapii hormonalnej, aby zapobiec nawrotowi choroby lub ponownym narodzinom raka w innej formie.

[28], [29], [30]

Nowotwór inwazyjny raka piersi

Inwazyjny rak sutka występuje u 15% wszystkich przypadków raka piersi. Najczęściej diagnozuje się ją u starszych kobiet, a połowa ma symetryczne zmiany obu gruczołów. Patologia charakteryzuje się wysoką wielokentralnością - 60-80% i obustronnym uszkodzeniem - 30-65%.

Pierwsze objawy raka zrazikowego mogą być ustalane niezależnie przez samokontrolę piersi. Głównym objawem choroby jest guz lub gęsty nowotwór.

• Najczęściej pieczęć znajduje się w górnej zewnętrznej części piersi.
• Guz może wystąpić zarówno w jednym, jak i w jednym czasie w dwóch gruczołach.
• W przypadku palpacji stożek ma nierówne kontury, jest bezbolesny.
• W późnym stadium raka zrazikowego powoduje zmiany skórne, tkanki gruczołów są chowane i pomarszczone.

Klasyczne objawy inwazyjnego zrazikowego raka piersi: zwojnica włóknista jest dobrze rozwinięta, wokół zdrowych płatków i przewodów występują sznurki beleczkowe komórek anaplastycznych. Komórki nowotworowe mogą być małe, jednorodne lub duże z jasnymi jąderkami. Oprócz klasycznego typu odróżniają one także stały, pęcherzykowy, podobny do zapalenia sutka, rakowy rak. W każdym razie obraz morfologiczny zmiany nowotworowej wymaga dokładnych badań.

Aby zdiagnozować zrazikowego raka inwazyjnego, przeprowadza się badanie cytologiczne, które najczęściej daje wynik fałszywie ujemny. Wynika to z faktu, że skład punctate może być skromny, a komórki i jądra monomorficzne są małe. Założenie o raku zrazikowym powstaje, gdy po przebiciu nowotworu objawy kliniczne wskazują na jego złośliwość, aw rozmazach występują oznaki raka. W tym przypadku pacjent zostaje ponownie nakłuty, co pozwala na odsłonięcie oddalonych komórek o grubych jądrach, co jest typowe dla zrazikowego raka inwazyjnego. Aspirat może być krwawy, co utrudnia badanie rozmazu, ponieważ małe komórki są mieszane z krwinkami czerwonymi.

Najbardziej charakterystycznym objawem choroby jest tworzenie łańcuchów 3-4 komórek. Jeśli w badaniu cytologicznym znaleziono kilka takich grup, możliwe jest zdiagnozowanie zrazikowego raka piersi. Traktuj to hormonalną terapią i chirurgią. Następnie pacjent jest narażony na promieniowanie i chemioterapię, aby zapobiec nawrotowi choroby i zniszczeniu możliwych przerzutów.

Inwazyjny nieokreślony rak piersi

Inwazyjny nieokreślony rak piersi wskazuje, że morfolog nie jest w stanie określić rodzaju guza. W celu określenia protokołu lub typu zrazikowego nowotworu przeprowadza się badanie immunohistochemiczne. Rozważ główne typy inwazyjnych nieokreślonych zmian.

• Rak rdzeniasty

Charakteryzuje się słabą inwazyjnością i dużą objętością nowotworu. Występuje w 5-10% guzów złośliwych.

• Rak zapalny

W obecnym stanie i objawach przypomina zapalenie sutka. W klatce piersiowej występuje kondensacja, na skórze pojawia się zaczerwienienie, temperatura ciała wzrasta. Występuje w 5-10% przypadków.

• Infiltracja raka przewodowego

Występuje w 70% przypadków raka piersi. Szybko przerzutuje, rozwijając się w sąsiadujące narządy i tkanki w postaci sznurków i gniazd.

• Rak Pageta (uszkodzenie brodawki sutkowej i otoczki piersi)

Głównymi objawami choroby są zmiany w sutku, które przypominają egzemę, czyli chorobę alergiczną.

Erz-dodatnie (zależne od hormonów) nowotwory najczęściej występują w okresie pomenopauzalnym. W tym samym czasie 60-70% pierwotnych zmian nowotworowych ma receptory estrogenowe. Erz-ujemne nowotwory występują w okresie przed menopauzą. Najkorzystniejszą prognozą jest rak rdzeniasty. Mniej korzystną prognozą jest rak Pageta, protokół i rak zrazikowy.

Diagnostyka inwazyjny rak piersi

Rozpoznanie inwazyjnego raka piersi rozpoczyna się od samodzielnego badania. Z reguły w procesie obmacywania piersi można zidentyfikować pieczęcie, węzły, zmiany skórne, wydzielinę brodawki i inne objawy wskazujące na ciężkość patologii, jej możliwą złośliwość.

• Mammografia jest najczęstszą i najbardziej informatywną metodą diagnozowania gruczołów sutkowych. Pozwala ujawnić wszelkie patologie, nawet na wczesnych etapach rozwoju.
• Badanie ultrasonograficzne - wizualizuje guz, pozwala określić rozmiar guza i cechy łożyska naczyniowego.
• Rezonans magnetyczny - za pomocą tej metody można uzyskać obraz o wysokiej rozdzielczości, który pozwala określić cechy guza.
• Biopsja jest metodą diagnostyczną polegającą na pobraniu materiału do badania histologicznego. Dzięki jego wynikom można ocenić charakter i typ nowotworu.
• Doktografiya to badanie rentgenowskie, które identyfikuje guzy o wielkości 5 mm.

[31], [32], [33], [34], [35]

Leczenie inwazyjny rak piersi

Leczenie inwazyjnego raka piersi rozpoczyna się od pełnej diagnozy. Możliwości leczenia całkowicie zależą od stadium choroby, lokalizacji nowotworu i jego struktury morfologicznej. Terapia powinna być kompleksowa, więc może obejmować chirurgię, terapię hormonalną, chemioterapię i radioterapię.

• Leczenie chirurgiczne jest główną metodą leczenia, w której guz złośliwy jest usuwany z piersi, zapobiegając w ten sposób dalszemu wzrostowi i przerzutom.
• Radioterapia i radioterapia - prowadzone po zabiegu, mogą zwiększyć skuteczność leczenia o 70%. Napromienienie jest obowiązkowe, jeśli guz ma więcej niż 5 cm i jeśli węzły chłonne są uszkodzone. Metody te niszczą odległe przerzuty i zapobiegają nawrotom inwazyjnego raka.
• Chemioterapia, hormonoterapia, terapia biologiczna - odnoszą się do systemowych metod leczenia. Chemioterapię przeprowadza się z nowotworem większym niż 2 cm i pod nieobecność receptorów progesteronu lub estrogenu w tkankach gruczołu. Jeśli obecne są receptory, do leczenia stosuje się hormonalną terapię.

Na wybór leczenia inwazyjnego raka piersi wpływa rozmiar i umiejscowienie guza, wyniki metod diagnostycznych, testy laboratoryjne i inne badania prowadzone na komórkach nowotworowych.

Stan menopauzy, ogólnego stanu zdrowia, wieku i osobistych preferencji pacjenta są ostatecznymi czynnikami w wyborze leczenia.

Lekarz może stosować zarówno pojedynczą metodę, jak i ich kompleks. Głównym celem leczenia jest całkowite usunięcie komórek nowotworowych z organizmu. Dziś inwazyjny rak piersi można wyleczyć z minimalnymi konsekwencjami dla organizmu. Wiele ośrodków medycznych prowadzi nowoczesne badania kliniczne, które pozwalają na zwiększenie skuteczności standardowego leczenia, co oznacza zwiększenie szans na wyleczenie.

Zapobieganie

Zapobieganie inwazyjnemu rakowi piersi - jest to regularne badanie przy samobadiwaniu ssaka i piersi. Im wcześniej przeprowadzane są badania piersi, tym lepiej. Lekarze zalecają odwiedzenie ginekologa i mammologa od samego początku dojrzewania. Ale wraz z nadejściem menopauzy i wygaśnięciem funkcji jajników należy wziąć udział w wizycie lekarskiej. Ponieważ im starsza staje się kobieta, tym więcej uwagi należy poświęcić stanowi zdrowia. Zapobieganie inwazyjnemu rakowi piersi jest całkowitą rewizją stylu życia. Bez tego nie można zapobiec tej chorobie.

• Zdrowy styl życia jest jednym z głównych czynników wpływających na ryzyko chorób nowotworowych, w tym raka inwazyjnego. Odrzucenie złych nawyków, regularne ćwiczenia i umiejętność zwalczania negatywnych emocji chroni organizm przed wszelkimi chorobami.
• Prawidłowe odżywianie zapewnia organizmowi przyjmowanie witamin, minerałów i pierwiastków śladowych, niezbędnych do normalnego funkcjonowania.
• Regularne życie seksualne ze stałym partnerem i narodziny pierwszego dziecka w wieku poniżej 30 lat mają również zastosowanie w profilaktyce raka.
• Karmienie piersią jest kolejnym czynnikiem, który zapobiega ryzyku zachorowania na raka piersi. Według statystyk medycznych kobiety, które mają 2 lub więcej dzieci i które karmiły piersią, rzadziej spotykają się z inwazyjnym rakiem i innymi złośliwymi zmianami w piersiach.

[36], [37], [38], [39], [40]

Prognoza

Prognozy dotyczące inwazyjnego raka piersi zależą od wyników leczenia i wdrożenia środków zapobiegawczych. Ryzyko tej patologii zależy od wieku kobiety. W strefie ryzyka pacjenci mają 60-65 lat, aw ciągu ostatnich 5-10 lat liczba przypadków raka piersi wzrosła o prawie 40%. Inwazyjne zmiany w piersi mają wysoką śmiertelność.

Dlatego wiele krajów posiada programy badań przesiewowych, które umożliwiają wykrycie raka na wczesnym etapie. Jeśli choroba została zdiagnozowana na etapie I-II, to w 90% przypadków prowadzi do wyzdrowienia. Oznacza to, że rokowanie na rokowanie zależy od stopnia złośliwego uszkodzenia. Tak więc, jeśli guz zostanie znaleziony w pierwszym etapie, wskaźnik przeżycia wynosi 90%, w drugim etapie 70%, w trzecim etapie 47%, a na czwartym etapie - około 16%. Patologia, stwierdzona na późniejszych etapach, praktycznie nie poddaje się leczeniu. Rokowanie jest znacznie pogorszone przez obecność przerzutów i zmian w węzłach chłonnych.

Inwazyjny rak piersi jest chorobą, której można zapobiegać. Ciągłe badanie palpacyjne i badanie gruczołów mlecznych umożliwiają wykrycie zagęszczenia w czasie i rozpoczęcie leczenia. Zdrowy styl życia, właściwe odżywianie, regularne życie seksualne i minimalny stres są gwarancją zdrowia kobiet.

[41], [42], [43]