Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy raka piersi
Ostatnia recenzja: 08.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Niestety, wyraźne objawy raka piersi można wykryć dopiero w ostatnich stadiach procesu złośliwego. Z tego powodu, aby w porę rozpoznać poważną patologię, każda kobieta powinna znać najmniejsze oznaki, które powinny skłonić do pilnej wizyty u lekarza.
Rak piersi jest najczęstszą chorobą onkologiczną u kobiet.
Pierwsze objawy raka piersi
Jakie charakterystyczne objawy może rozpoznać kobieta samodzielnie:
- obrzęk gruczołu piersiowego (najczęściej jednego), różnice w kolorze skóry na prawym i lewym gruczole;
- wciągnięcie brodawki;
- owrzodzenia w okolicy brodawki sutkowej;
- zmiana kształtu brodawki sutkowej.
Objawy najczęściej pojawiają się na jednej piersi, znacznie rzadziej na obu.
Pierwsze objawy raka piersi są określane przez wykrycie niewielkiego guzka, który jest bezbolesny i często towarzyszy mu powiększenie i ruchomość węzłów chłonnych w okolicy pachy. Takie objawy mogą być poprzedzone mastopatią, która w ogóle nie była leczona lub leczenie zostało przerwane z jakiegoś powodu.
Dermatologiczne objawy początkowego stadium rozwoju guza to obszary z cofnięciem się skóry nad nowotworem, a także pojawienie się pomarszczonych obszarów skóry na gruczole sutkowym. Czasami dotknięty obszar wygląda jak „gładka platforma”.
W miarę postępu nowotworu z jednego stadium do drugiego, nowotwór znacznie się powiększa. Kontury gruczołu piersiowego prawie zawsze ulegają zmianie, na powierzchni mogą pojawić się owrzodzenia lub zjawiska przypominające „skórkę cytryny”. Kończyna górna po stronie dotkniętej chorobą może puchnąć.
Tempo wzrostu i rozwoju nowotworu złośliwego może być różne. Najczęściej podwaja on swój rozmiar w okresie od sześciu miesięcy do roku. Jeśli guz rośnie szybciej, oznacza to, że stopień złośliwości jest bardzo poważny i trudniej będzie zwalczyć taką chorobę.
Objawy przerzutów raka piersi
Nowotwór złośliwy może powodować przerzuty do wielu narządów, wpływając na tkanki i zakłócając funkcjonowanie wielu układów organizmu. Przerzuty zwykle rozprzestrzeniają się przez przewody mleczne, a także przez sieć mikronaczyniową i makronaczyniową.
Rak wysyła również przerzuty przez układ limfatyczny: w tym przypadku są one zlokalizowane w okolicy pachowej, podłopatkowej, nadobojczykowej i podobojczykowej. Ogniska przerzutowe często znajdują się w wątrobie, płucach, przydatkach macicy, a także w układzie kostnym - kościach miednicy i biodra.
Obecność przerzutów jest oznaką III i IV stadium procesu onkologicznego. Na takich etapach guz jest już większy niż 5 cm. Wśród towarzyszących objawów można wymienić powiększenie węzłów chłonnych w powyższych obszarach, pogorszenie ogólnego stanu, utratę masy ciała, osłabienie i utratę apetytu.
W rzeczywistości objawy przerzutów raka piersi zależą od tego, gdzie przerzuty się pojawiły. Na przykład:
- przerzuty do węzłów chłonnych - towarzyszy im zwiększenie liczby węzłów chłonnych;
- przerzuty do płuc – objawiają się kaszlem, odkrztuszaniem plwociny z krwią, dusznością;
- przerzuty do wątroby – powiększenie wątroby przy palpacji, zażółcenie skóry, nudności;
- przerzuty w układzie kostnym – złamania samoistne, bóle kości;
- przerzuty do mózgu – częste lub ciągłe bóle głowy, zaburzenia świadomości, drgawki.
Objawy raka przewodowego piersi
Rak przewodowy (lub rak przewodowy) gruczołu piersiowego może nie ujawniać się przez długi czas, nie wykazując oznak rozwoju. Pojawienie się bólu lub innych dziwnych odczuć w gruczole nie jest charakterystyczne dla przewodowej postaci raka.
Najczęściej pacjentka samodzielnie i losowo odczuwa zlokalizowany bezbolesny guzek w gruczole piersiowym. Czasami patologia jest również przypadkowo odkrywana podczas profilaktycznego badania USG lub mammografii (którą, nawiasem mówiąc, należy wykonywać raz na 1-2 lata).
Widoczne i oczywiste objawy procesu patologicznego pojawiają się znacznie później. Z reguły dzieje się to już na etapie przerzutów nowotworowych:
- stwierdza się obrzęk pach;
- pojawia się ciągłe zmęczenie, bóle kręgosłupa, rąk i nóg;
- w jamie brzusznej może gromadzić się płyn;
- Pacjent może skarżyć się na ból głowy, drażliwość i skurcze.
W przypadku podejrzenia raka przewodowego pacjentkę kieruje się na pilne dodatkowe badania, w ramach których wykonuje się badanie ultrasonograficzne, mammografię, biopsję z badaniem histologicznym i immunohistochemicznym.
Objawy raka wewnątrzprzewodowego piersi pojawiają się na zdjęciu jako drobne zwapnione złogi - zwapnione, zlokalizowane obszary tkanki gruczołowej, które powstały w wyniku rozkładu guza.
Za najkorzystniejszą formę uważa się nieinwazyjnego raka wewnątrzprzewodowego, który rozwija się wewnątrz przewodu mlecznego, nie wpływając na tkankę gruczołu.
Objawy raka piersi podobnego do zapalenia piersi
Rak przypominający zapalenie piersi (mastitis) występuje tylko w 7% wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka piersi.
Ten rodzaj nowotworu charakteryzuje się szybkim rozwojem: zazwyczaj pacjenci zgłaszają się do lekarza po 2–3 miesiącach od wystąpienia objawów choroby.
Objawy raka przypominającego zapalenie piersi są częściej wykrywane przy dużych piersiach. Choroba może występować z lub bez tworzenia się guza w gruczole. Jednak we wszystkich sytuacjach objętość dotkniętego gruczołu piersiowego wzrasta.
Większość pacjentów zwraca uwagę na bolesność gruczołów. Oprócz bólu można zauważyć obrzęk, zaczerwienienie skóry i zagęszczenie dotkniętej piersi. Gruczoł sutkowy po stronie patologii może być gorący w dotyku.
Obrzęk może być obserwowany w okolicy barku i na kończynie górnej po stronie dotkniętej chorobą. Jeśli zostanie znaleziony guzek, zwykle nie ma on wyraźnych konturów. Czasami na skórze pojawiają się owrzodzenia.
Objawy zapalnego raka piersi widoczne na zdjęciu rentgenowskim to rozlane pogrubienie i zwiększona gęstość tkanki gruczołowej.
Objawia się to ciemnieniem narządu. Ponadto można zaobserwować naruszenie obrazu strukturalnego z powstawaniem rozmytych bezkształtnych cieni, nadmierne tworzenie się nowych naczyń, a jeśli występuje zagęszczenie, to zazwyczaj ma ono kształt okrągły bez ostrych konturów.
Badanie ultrasonograficzne często pozwala wykryć obszary o hipoechogenicznej strukturze i niewyraźnych konturach.
Obecność obrzęku i zaczerwienienia na skórze to przede wszystkim oznaki procesu zapalnego. Z tego powodu, jeśli obserwuje się powyższe objawy, należy przede wszystkim podejrzewać zapalną etiologię procesu.
Objawy nawrotu raka piersi
Niestety, nawrót nowotworu nowotworowego może nastąpić około 4 lata po terapii przeciwnowotworowej. Co więcej, nawrót może rozwinąć się zarówno w tym samym miejscu, jak i w innym, czasami nawet przeciwnym, obszarze.
Objawy, które powinny być dla kobiety, u której zdiagnozowano raka piersi, alarmujące:
- wykrycie jakichkolwiek zmian w obrębie gruczołów piersiowych (pojawienie się obrzęku, pieczenia, swędzenia w gruczole);
- pojawienie się patologicznej wydzieliny z przewodów mlecznych;
- zauważalna zmiana odcienia skóry gruczołu.
Przy takich objawach zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza, który zaleci dokładniejsze badanie w celu ustalenia dokładnej diagnozy. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepsze rokowanie.
Najczęściej nawroty występują, gdy u pacjentki zdiagnozowano wcześniej duży guz nowotworowy z zajęciem węzłów chłonnych lub proces złośliwy przebiegał szybko. Po leczeniu takich guzów kobiecie zazwyczaj zaleca się regularne wizyty u lekarza i badanie USG gruczołów piersiowych.
Objawy choroby Pageta piersi
Choroba Pageta jest zmianą nowotworową brodawki sutkowej.
Wczesne objawy raka Pageta piersi obejmują zaczerwienienie i łuszczenie otoczki. Czasami może to wyglądać jak łagodne podrażnienie, więc pacjenci nie spieszą się z wizytą u lekarza. Często podrażnienie nawet ustępuje, a kobieta na chwilę się uspokaja. Ale potem pojawiają się poważniejsze objawy choroby:
- swędzenie i pieczenie;
- ból przy dotyku;
- pojawienie się wydzieliny z przewodów mlecznych.
Podczas badania palpacyjnego (nie zawsze, ale w 50% przypadków) można wykryć gęste guzki. Nie zawsze są one połączone z brodawką i mogą rozwijać się niezależnie od stanu otoczki.
W późniejszych stadiach proces złośliwy przenosi się na sąsiednie tkanki, co objawia się powstawaniem owrzodzeń lub swędzących wysypek. Zazwyczaj choroba dotyka tylko jednego gruczołu piersiowego.
Guz Pageta występuje również u mężczyzn, a objawy są zwykle takie same jak u kobiet. Należą do nich zaczerwienienie, łuszczenie, owrzodzenia i swędzenie skóry wokół brodawki.
Choroba Pageta jest często mylona z wypryskiem brodawki sutkowej, ponieważ obie choroby charakteryzują się występowaniem łuszczenia, strupów, mikropęknięć i sączących się owrzodzeń w okolicy otoczki. Jednak z czasem brodawka sutkowa spłaszcza się i traci swój kształt, a obok lub pod nią tworzy się uszczelka, rozwijająca się dalej w gruczoł. Jednocześnie z rozwojem procesu możliwe staje się palpacyjne wyczuwanie pobliskich węzłów chłonnych.
Oczywiście skuteczność leczenia zależy przede wszystkim od stadium procesu nowotworowego, na którym rozpoczęto działania terapeutyczne. Dlatego tak ważne jest, aby wykryć objawy patologiczne w odpowiednim czasie i skonsultować się z lekarzem. Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte późno, może ono trwać wiele miesięcy, a nawet lat, nie wykluczając możliwości nawrotu choroby w przyszłości.
Jeśli uważasz, że odkryłeś objawy raka piersi, nie bój się udać się do lekarza. Jak pokazują statystyki, większość objawów chorób piersi nie ma nic wspólnego z guzem nowotworowym. Na przykład, ze wszystkich wykrytych nowotworów, mniej niż 20% jest diagnozowanych jako złośliwe. Najczęściej powodem do niepokoju jest zwykłe zapalenie piersi lub łagodny gruczolakowłókniak. Jednak jeśli zostaną wykryte podejrzane objawy, konieczne jest odpowiednie postrzeganie sytuacji i natychmiastowy kontakt z lekarzem.
Gdzie boli?
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?