^

Zdrowie

A
A
A

Mastopatia gruczołów mlecznych

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Zgodnie z definicją WHO (1984), mastopatia jest chorobą włóknisto-torbielowatą, charakteryzującą się proliferacyjnymi i regresywnymi zmianami w tkance gruczołu z nieprawidłowym stosunkiem składników nabłonkowych i tkanki łącznej.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Mastopatia jest jedną z najczęstszych chorób u kobiet: w populacji częstość występowania wynosi 30-43%, a wśród kobiet z różnymi chorobami ginekologicznymi sięga 58%. Częstość mastopatii sięga maksymalnie 45 lat.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Przyczyny mastopatia

Mastopatia jest łagodną chorobą. Jednak w wielu przypadkach ta patologia może być pośrednim etapem rozwoju procesu złośliwego. Ponieważ łagodne choroby i rak piersi mają wiele wspólnego z czynnikami etiologicznymi i mechanizmami patogenetycznymi, czynniki ryzyka rozwoju raka mastopatii i raka są w dużej mierze identyczne.

Występowanie i rozwój chorób piersi dishormonal ogromną rolę układu podwzgórze-przysadka. Naruszenie neurohumoralną składnika cyklu reprodukcyjnego prowadzi do aktywacji procesów rozrostowych w organach uzależnionych od hormonu, w tym w tkankach sutkowych, które cele dla hormonów steroidowych jajnika, prolaktyna, hormony łożyska i inne hormony gruczołów wydzielania wewnętrznego pośrednio organizm. Liczne obserwacje kliniczne potwierdziły, że łagodna choroba piersi, w 70% przypadków są połączone z różnych zaburzeń układu rozrodczego i neuroendokrynnych. Decydującą rolę w rozwoju chorób piersi progesterondefitsitnym względu na warunki, w których nadmiar estrogenów powoduje rozrost tkanki nowotworowej.

Jednak mastopatia jest często obserwowana u kobiet z owulacją i niezakłóconą funkcją rozrodczą. W tym przypadku, kluczową rolę w występowaniu patologii sutka jest prowadzone nie jest wartością bezwzględną hormonów w osoczu krwi, a także jako receptory sterydów płciowych w tkance piersi, ponieważ stan urządzenia receptora określa występowania patologicznego procesu. W niezmodyfikowanej tkance piersiowej liczba receptorów jest minimalna. Na tle zaburzenia równowagi hormonalnej u niektórych kobiet zmiany w gruczołach sutkowych nie może wykraczać poza normy fizjologicznej, a inne pod warunkiem, że aktywacja receptora urządzenia są w stanie poruszać się w patologicznego procesu i dalszy rozwój procesów rozrostowych.

W pojawieniu się patologii dyshormonal gruczołu mlekowego, choroba wątroby odgrywa pośrednią rolę. Jak wiadomo, w wątrobie występuje enzymatyczna dezaktywacja i koniugacja hormonów steroidowych. Utrzymywanie stałego poziomu hormonów w krwi krążącej wynika z ich metabolizmu jelitowo-wątrobowego. Choroby układu wątrobowo-żółciowego najczęściej zapoczątkowują rozwój przewlekłej hiperestrogenii z powodu opóźnionego wykorzystania estrogenów w wątrobie. Dane te są potwierdzone przez wysoką częstotliwość procesów hiperplastycznych w gruczołach sutkowych z chorobami wątroby.

Hormony tarczycy (tyroksyna, trójjodotyronina) odgrywają ważną rolę w morfogenezie i funkcjonalnym różnicowaniu komórek nabłonka sutka. Działanie hormonów tarczycy na gruczoł mleczny można realizować bezpośrednio lub poprzez działanie na receptory innych hormonów, w szczególności na prolaktynę. U 64% pacjentów z różnymi postaciami mastopatii rozpoznano tarczycę.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Czynniki ryzyka

Obecnie nie ma określonego czynnika ryzyka rozwoju mastopatii, ponieważ jest to choroba wieloczynnikowa związana zarówno z czynnikami genetycznymi, jak i czynnikami środowiskowymi.

trusted-source[17], [18], [19]

Objawy mastopatia

Głównym problemem u pacjentów z mastopatią jest ból, zwykle w okresie przedmiesiączkowym, czasem od drugiej połowy cyklu miesiączkowego. Ból może być zlokalizowany i promieniować w ramię lub łopatkę. Kobiety zauważają również bolesne obszary zagęszczania w tkance gruczołu mlekowego.

Chociaż ból jest głównym objawem mastopatii, 10-15% kobiet nie odczuwa bólu, mimo że podczas badania i badania palpacyjnego ujawniają te same zmiany, które występują u kobiet doświadczających silnego bólu. Być może wynika to z innego progu wrażliwości na ból, ze względu na poziom endorfin w ośrodkowym układzie nerwowym. Początek bólu spowodowany jest uciskaniem zakończeń nerwowych obrzękową tkanką łączną, zmianami torbielowatymi i ich zaangażowaniem w sklerowane tkanki. Około 10% kobiet zgłasza wzrost węzłów chłonnych pachowych i ich wrażliwość na palpację.

Gradacja

Istnieją trzy kliniczne fazy mastopatii:

  1. pierwsza faza - wiek 20-30 lat, cykl menstruacyjny jest regularny, ale często skraca się do 21-24 dni; na tydzień przed miesiączką pojawia się pobudzenie, tkliwość piersi, żelazo napina się i staje się wrażliwe przy palpacji;
  2. druga faza - 30-40 lat, ból w gruczołach sutkowych jest trwały i trwa 2-3 tygodnie przed miesiączką; W gruczu wyczuwają się oddzielne bolesne zraziki z torbielowatymi wtrętami;
  3. trzecia faza jest starsza niż 40-45 lat, ból gruczołów mlecznych jest mniej intensywny i niestabilny; wyczuwalne liczne torbielowate, niektóre osiągają 1-3 cm średnicy, zawierają brunatno-zielony sekret, pojawiający się z brodawki po naciśnięciu na pole ssące.

trusted-source[20], [21], [22], [23],

Formularze

Dla praktyki klinicznej dogodnym klasyfikację choroby dysplazji sutka (FCM), które wytwarzają rozproszone guzkowy zmian w gruczołach, które są wyświetlane na dyfrakcji rentgenowskiej przez ultrasonograficznym morfologicznych badania.

Klasyfikacja mastopatii

  • Guzkowata mastopatia włóknikowa
  • Rozproszona mastopatia włóknikowa:
    • z przewagą składnika gruczołowego (adenozy),
    • z przewagą składnika włóknistego;
    • z przewagą składnika torbielowatego;
    • forma mieszana

Dyfuzyjna i guzkowata mastopatia włóknikowa może mieć postać zarówno proliferacyjną, jak i nieproliferacyjną. Podczas proliferacji w nabłonku wyściełającym kanały mleczne rozwijają się brodawki intradukcyjne; w nabłonku wyściełającym ściany cyst - cystadenopapilloma. Możliwe jest wystąpienie nietypowych i złośliwych zmian w proliferacyjnym nabłonku.

Kryterium określania podgatunku jest stosunek tkanki łącznej, składników gruczołowych i tkanki tłuszczowej.

W okresie przedmiesiączkowym występuje szczególna postać patologii piersi - mastodynia lub mastalgia - cykliczne obrzmienie gruczołów spowodowane zastojem żylnym i obrzękiem podścieliska; Gruczoł mleczny zwiększa objętość o więcej niż 15%.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Włóknista-torbielowata mastopatia z przewagą gruczołowego komponentu (adenozy)

Morfologicznie ta postać mastopatii włóknisto-krążącej charakteryzuje się silnie zróżnicowanym, nie-skrzepniętym rozrostem płatków gruczołu.

Klinicznie manifestuje się jako bolesność, przekrwienie i rozproszone zagęszczenie całego gruczołu lub jego miejsca. Granice pieczęci płynnie przechodzą do otaczających tkanek. Bolesność i szorstkość wzrastają w okresie przedmiesiączkowym. Adenozę obserwuje się u dziewczynek pod koniec okresu dojrzewania, a także u kobiet we wczesnych stadiach ciąży jako stan przejściowy. Podczas badania rentgenowskiego odnotowano wiele cieni o nieregularnym kształcie z niewyraźnymi granicami, które odpowiadają obszarom hiperplastycznych płatków i płatów. Czasami w rozległym procesie cienie chwytają cały gruczoł.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Włóknista-torbielowata mastopatia z przewagą włóknienia

Morfologicznie postać ta charakteryzuje się włóknistymi zmianami międzyzbłonkowej tkanki łącznej, proliferacją tkanki wewnątrz światła z zawężeniem prześwitu przewodu gruczołu aż do całkowitego zatarcia.

Obraz kliniczny charakteryzuje się bolesnością, palpacja gruczołu jest zaciśnięta, określone są miejsca zwężenia, a u kobiet w wieku przedmenopauzalnym dominują procesy włókniste. Zdjęcie rentgenowskie tej formy mastopatii włóknisto-torbielowej jest warstwą gęstych, jednorodnych obszarów o wyraźnej szczelności. Radiogramy mają postać "matowego szkła".

trusted-source[33], [34]

Włóknista-torbielowata mastopatia z przewagą składnika torbielowatego

Obraz morfologiczny torbielowatej postaci mastopatii włóknistej charakteryzuje się obecnością wielu cyst, uformowanych z zanikłych płatków i powiększonych przewodów gruczołowych. Charakterystyczne są również zmiany włóknistej tkanki śródmiąższowej. Jednak w torbieli procesy proliferacyjne mogą pojawiać się w nabłonku wyściełającym ścianę torbieli, z formacją brodawkową.

Podobnie jak w przypadku innych postaci mastopatii włóknistej, charakterystycznym objawem klinicznym jest bolesność, która zwiększa się przed miesiączką. Rentgenowata mastopatia włóknikowa z przewagą komponentu torbielowatego charakteryzuje się dużym, srokatym wzorem, na którym określa się wielokrotne polany o średnicy od 0,3 do 6 cm z wyraźnymi konturami. Kolor i konsystencja treści torbielowatych są różne. Ciecz jest częściowo resorbowana przez histiocyty. U 25% pacjentów cysty ulegają zwapnieniu. Kalcynacja, podobnie jak krwawa zawartość, jest uważana za oznakę złośliwego procesu.

Wszystkie trzy rozproszone formy mastopatii włóknisto-torbielowatej w czystej postaci są rzadkie. Znacznie częściej w praktyce klinicznej do czynienia z mieszanym postaci zapalenia sutka, w których wyrażone wszystkich powyższych zmian morfologicznych: przerost zrazików stwardnienie intralobular i międzypłatowe tkanki łącznej i zanik pęcherzyków przewodów oraz z rozszerzania ich przekształcenia cyst.

trusted-source[35], [36],

Forma guzkowa mastopatii włóknisto-torbielowatej

Ta postać mastopatii włóknisto-krążącej charakteryzuje się zmianami opisanymi powyżej, ale ma charakter lokalny w postaci pojedynczego lub wielu węzłów. Podczas badania palpacyjnego poszczególne pieczęcie są określane bez wyraźnych granic, nie przyspawane do skóry, rosnące w przeddzień i zmniejszające się po zakończeniu miesiączki. Przy tej formie mastopatii włóknisto-torbielowatej ból jest najbardziej wyraźny, ból promieniuje na ramię, łopatki. Niekiedy zwiększają się węzły chłonne pachowe.

Co trzeba zbadać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie mastopatia

U kobiet z mastopatią włóknisto-torbową stwierdza się przypadek jako towarzyszącą patologię bez wyraźnych dolegliwości, nie jest wymagane specjalne leczenie. Tacy pacjenci powinni być badani (USG i / lub mammografia i przebicie diagnostyczne), a dalsza obserwacja może być kontynuowana u ginekologa lub chirurga co najmniej raz w roku.

Kobiety z umiarkowaną cykliczną lub trwałą postacią mastodynii i zmianami w rozlanej włóknisto-piersiowej strukturze piersi (bez widocznych makro-cyst) są leczone zachowawczo terapią hormonalną i niehormonalnymi terapiami. Najczęściej dotyczy to młodych, praktycznie zdrowych kobiet.

Niehormonalne leczenie mastopatii

Korekta diety

Istnieje ścisły związek między stosowaniem metyloksantyn (kofeina, teofilina, teobromina) a rozwojem mastopatii włóknisto-torbielowatej. Związki te sprzyjają rozwojowi tkanki włóknistej i tworzeniu się płynów w cystach. Dlatego ograniczenie produktów zawierających metyloksantynę (kawa, herbata, czekolada, kakao, cola) lub całkowite ich odrzucenie może znacznie zmniejszyć ból i obrzęk gruczołów sutkowych.

Zarówno mastopatia włóknisto-torbielowa, jak i rak piersi mają związek ze spowolnioną aktywnością jelit, przewlekłym zaparciem, zmienioną mikroflorą jelitową i niewystarczającym błonnikiem w codziennej diecie. Jednocześnie dochodzi do reabsorpcji z jelita estrogenów już wyekstrahowanych z żółcią. Dlatego pacjenci z mastopatią fibrobutyczną powinni spożywać pokarmy bogate w błonnik i odpowiednie spożycie płynów (nie mniej niż 1,5-2 litrów na dzień). Ponieważ wykorzystanie estrogenu w wątrobie, jakiekolwiek naruszenie diety utrudniających lub ograniczających normalną aktywność wątroby (cholestaza, tłuszczu bogatego żywności, alkoholu i innych substancji hepatotoksyczne) może ostatecznie wpłynąć na klirens estrogenów w organizmie. Z kolei. W celu ułatwienia i normalizacji czynności wątroby, pożądane jest dodatkowe przyjmowanie witamin B (zwłaszcza B6), A, C i E jako suplementów diety lub nawet w dawkach terapeutycznych.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Diuretyki

Cykliczna mastopatia, jako jeden z objawów PMS, szczególnie jeśli towarzyszy obrzęk rąk i stóp tuż przed miesiączką, jest możliwe, aby zatrzymać lekkie leki moczopędne (np ziołowe). Wskazane jest również ograniczenie stosowania soli kuchennej w tym okresie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są zalecane do redukcji cykliczny mastalgia potrwać tydzień lub kilka dni przed kolejną miesiączką, kiedy są najbardziej dotkliwy ból w piersi, ale nie może być zalecane jako leczenie stałe i długoterminowe.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47], [48]

Środki do krążenia krwi

Zaleca się stosowanie preparatów witaminy P (Ascorutinum) lub zawierających tę witaminę produktów (owoców cytrusowych, dzikiej róży, czarna porzeczka, aronia, wiśnie, maliny) w celu poprawy mikrokrążenia i zmniejszają obrzęk piersi lokalnej.

Zintegrowane, naturalne produkty

Obecnie proponuje się szereg różnych kompleksu pochodzenia roślinnego z witaminami, przeciwutleniaczami i odżywczych do leczenia zarówno zapalenie sutka i zespół napięcia przedmiesiączkowego, w tym cyklicznego mastalgii (Vetoron, klamin).

Kojący oznacza

Gruczoły sutkowe - bardzo wrażliwe na ciało stresu psychoemotionalnego. Kłopoty w pracy lub w domu, przewlekłe niezadowolenie, zmęczenie, niepokój, depresja - wszystko to może spowodować, utrzymywać lub nasilać ból. W zależności od stanu psycho-emocjonalny kobiety, w systemie kompleksowego leczenia zapalenia sutka jest właściwe włączenie środków uspokajających, początkowo decyduje się na łatwym zakładu przeróbczego (nalewki Leonurus, waleriana, etc ...), jeśli to konieczne - silniejsze działanie uspokajające.

Wybór stanika

Kobiety z cyklicznym lub ciągłym postaci mastalgii należy zwrócić uwagę na temat toalet damskich, jak i jego całkowite lekceważenie, a na sobie biustonosz nieodpowiednie kształt i rozmiar może powodować przewlekłe odkształcenia klatki piersiowej, jej o kompresji lub przeciążenie więzadeł, zwłaszcza u kobiet z wysokim i obniżona pierś. Często, jeśli te przyczyny zostaną wyeliminowane, ból gruczołu piersiowego zmniejsza się lub nawet całkowicie zanika.

trusted-source[49], [50]

Masaż gruczołu sutkowego z mastopatią

Kobiece biust składa się głównie z tkanek gruczołowych, które są gęsto upakowane licznymi naczyniami krwionośnymi, układem limfatycznym, gruczołami łojowymi i wytwarzającymi pot. To nie jest dziwne, to ta część naszego ciała jest maksymalnie chroniona.

Zastosowanie noworodkowej kosmetologii oznacza codzienne działanie przeciwpotowe, ludzie nawet nie myślą, że przez długi czas blokują pory weekendowe. Dlatego system limfatyczny nie jest w stanie usunąć z toksyn ludzkiego ciała, produktów rozkładu i przetwarzania. Ale gdzie iść, naturalnie zaczynają kumulować się w sąsiednich tkankach, to znaczy w strukturach tkankowych piersi. Często ten rozwój wydarzeń może prowadzić do powstawania patologii, z których jedna jest w stanie stać się mastopatią, której odsetek objawów jest obecnie dość duży.

Dlatego w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju lub, w przypadku postawienia diagnozy, ginekolog lub lekarz-lekarz-lekarz zalecają masaż piersi w przypadku mastopatii, która jest jedną z metod złożonego leczenia, która pozwala uwolnić kobietę z tego problemu.

Ten masaż ma efekt drenażu limfatycznego. Pozwala to na aktywację przepływu krwi, przepływu limfy, zapobiegając pojawieniu się stagnacji zjawisk.

To stagnacja procesów, w większości przypadków, jest katalizatorem powstawania różnych rodzajów nowotworów.

W świetle rozwoju choroby szczególnie ważny jest prawidłowy przepływ limfy. W końcu limfa jest "środkiem odkażającym" organizmu, który oczyszcza go, usuwając wszystkie zanieczyszczenia, równolegle, przeprowadzając dezynfekcję. To dzięki limfie nasze piersi są chronione przed inwazyjną florą i innymi negatywnymi wpływami.

Jeśli chodzi o mastopatię, to z tą chorobą nie może być mowy o niezależnym leczeniu. Terapia powinna być kompleksowa i przepisana przez wykwalifikowanego specjalistę po zbadaniu kobiety i uzyskaniu pełnego obrazu choroby.

Warto natychmiast uspokoić kobiety, że ta choroba od dawna była traktowana pozytywnie. Dlatego nie należy rozpoczynać tego procesu i szybko prowadzić leczenie, szukając pomocy u lekarza mammologa.

Do tej pory nie ma jednego systemu terapii, który byłby całkowicie odpowiedni i satysfakcjonujący z punktu widzenia wszystkich lekarzy. Różne i złożone protokoły leczenia tej choroby, w tym środki farmakologiczne i fizjoterapeutyczne. W tym sporze technika masowania jest również zaangażowana w leczenie tej patologii.

Dlatego do tej pory stosowanie masażu w leczeniu zapalenia sutka jest kontrowersyjne. Niektórzy eksperci uważają, że taki wpływ na piersi z dostępną mastopatią może stać się katalizatorem degeneracji istniejących łagodnych nowotworów w strukturach nowotworowych. I takie ryzyko jest wystarczająco wysokie. Dlatego uważają, że nie mają prawa do ryzyka dla zdrowia i życia kobiet.

Inni odrzucają ten osąd, dowodząc korzystnego wpływu fizjoterapii na łagodzenie problemu związanego z mastopatią.

Warto jeszcze raz przypomnieć, że leczenie tej choroby powinno być kompleksowe. W tym samym czasie, jeśli lekarz zdecydował się przepisać masaż w protokole leczenia, wtedy nie powinno się angażować w amatorski i samoleczący. Ta procedura leczenia powinna być wykonywana wyłącznie przez profesjonalistę!

Ta terapia jest wystarczająco długa, więc aby poradzić sobie z chorobą, musisz mieć cierpliwość. Ale warto.

Warto zasugerować jedną z metod masażu dopuszczalnych w tej sytuacji. Sekwencja działań:

  • Należy usiąść, zrelaksować się, wyciszyć, dostosować oddech i odrzucić wszelkie myśli. Relax to dodatkowy plus tej procedury.
  • Poduszki dużej, środkowej i indyjskiej falangi zaczynają wykonywać okrągłe ruchy spiralne, które najpierw poruszają się zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie w przeciwnym kierunku.
  • Czyniąc to, spróbuj wzbudzić miłość do siebie i skieruj ją na masowaną stronę. Staraj się nie tracić tego stanu przez trzy do pięciu minut, podczas których wykonywany jest masaż.
  • Równolegle konieczne jest przedstawienie faktu, że choroba opuszcza organizm i następuje powrót do zdrowia. Uwierz mi, rezultat takiej pracy mile zaskoczy.
  • Konieczne jest skierowanie jego krążenia do centralnej części mózgu, w której znajduje się przysadka mózgowa, która kontroluje produkcję hormonów, wspierając hormonalne tło.
  • Wyobraź sobie energię światła, która przenika i leczy. Kontynuując masaż, konieczne jest skierowanie tego "strumienia słonecznego" i na jajniki. Takie wydarzenia nie pójdą na marne. Wkrótce będzie można zauważyć pozytywne przesunięcie w przebiegu choroby.

Należy tylko raz jeszcze zauważyć, że nie należy przyjmować samoleczenia, takie podejście do terapii może przynieść pogorszenie stanu zdrowia kobiet. Procedura powinna być wykonana przez specjalistę, a opisana powyżej procedura może być stosowana w domu tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Hormonalna terapia mastopatii

Terapia hormonalna ma na celu zmniejszenie nadmiernego stymulującego działania estrogenów na tkankę piersi, rzadziej - na korektę dyspropylactinemii lub niedoczynności tarczycy.

Antyestrogeny

Aby zapewnić działanie stymulujące, endogenne estrogeny muszą wiązać się ze specyficznymi receptorami komórek. W przypadku względnych hyperestrogenia antyestrogeny (tamoksyfen, toremifen), blokujących estrogenoretseptory w tkankach docelowych (T. H. W gruczole sutkowym), nie można dopuścić do wiązania z receptorami estrogenu, zmniejszając ich aktywność biologiczną.

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać ból i obrzęk w pierwszych tygodniach leczenia, co można tłumaczyć częściowym estrogennym działaniem antyestrogenów; w rzadkich przypadkach, z tego powodu, musisz przerwać leczenie.

trusted-source[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Doustne środki antykoncepcyjne

Odpowiednio dobrane i używane antykoncepcja doustna zapewnia stałą inhibicji steroidogenezy i owulacji supresji syntezy androgenów jajnika i trzonu macicy, estrogenoretseptorov wyrównania nadmiernych zmian cyklicznych hormonalnej długotrwałej ochrony z rozwojem raka jajnika i trzonu macicy. Objawy mastopatii często zmniejszają się lub nawet całkowicie mijają w ciągu pierwszych dwóch miesięcy, jednak obiektywnych wyników można się spodziewać nie wcześniej niż 1 do 2 lat po rozpoczęciu doustnego stosowania antykoncepcji. Jednocześnie u niektórych kobiet podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych może nasilić się ból gruczołów mlecznych i inne objawy mastopatii. Następnie musisz przełączyć się na inny rodzaj antykoncepcji lub zmienić sposób doustnej antykoncepcji.

Progestageny

Efekt terapeutyczny progestagenów w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego i dysplazji sutka choroby związane z inhibicją funkcji przysadki jajnika związki i zmniejszenie proliferacji stymulujący wpływ estrogenów w tkance piersi. W ostatnich latach zwiększona zastosowanie pochodnych progesteronu - octan medroksyprogesteronu (MPA), gdyż mają one bardziej wyraźne właściwości progestagenne, umiarkowane działanie antyestrogenne i minimalne lub zasadniczo wolny androgennym. Szczególnie pokazane są gestageny u pacjentów z utrwaloną niewydolnością fazy lutealnej i powodowane przez ten względny hyperestrogenizm, nieowulacyjne krwawienie, mięśniak macicy.

Androgeny (danazol) jako antagoniści estrogenów są stosowane w leczeniu mastopatii. Podstawą działania danazolu jest jego zdolność do hamowania syntezy hormonu gonadotropowego (udowodnione w doświadczeniach ze zwierzętami laboratoryjnymi) i niektórych niezbędnych enzymów w steroidogenezie jajników. Lek ma progestagen i słabe działanie androgenne.

Blokady sekrecji prolaktyny

Leki te (bromokryptyna) są przepisywane tylko pacjentom z hiperprolaktynemią.

Analogi hormonu uwalniającego gonadotropiny

W wyniku zastosowania analogów hormonu uwalniającego gonadotropiny (Gn-RG), poziom krążących estrogenów i testosteronu jest znacznie zmniejszony. Ponadto, obecność receptorów dla estrogenów i progesteronu w tkance raka sutka sugeruje, że Gn-RH specyficznie wpływa na (autokrynny lub parakrynny) wzrost komórek tkanki piersi.

Terapia zachowawcza PKM wymaga długich kursów (3-6 miesięcy). Jednak tylko 1 rok po zakończeniu leczenia nawrót występuje w 60-70% przypadków. Dlatego poszukiwanie nowych metod zapobiegania i leczenia tej choroby pozostaje pilne.

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62]

Chirurgiczne leczenie mastopatii

W torbielowate-zwłóknieniem i inne formy mastitis węzłowy przedstawione sektorowej piersi resekcji z pilną badania histologicznego miejscu do zdalnego wykrywania oznak złośliwości preparatu natychmiast produkować radykalną operację.

W przypadkach, w których w badaniu cytologicznym stwierdza się proliferację włóknisto-adenomatozy, metodą z wyboru jest prosta mastektomia. Ta forma mastopatii powinna być uważana za obligatoryjne przedrakowe.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.