Krążenie płodowe

Płód otrzymuje wszystko, czego potrzebuje do rozwoju, z krwi matki. Krew matki dostaje się do łożyska („miejsca dziecka”) przez tętnicę maciczną. Krew matki i płodu nie mieszają się w łożysku, dlatego krążenie płodu nazywa się łożyskowym. W łożysku krew płodu otrzymuje składniki odżywcze z krwi matki przez barierę hematoplacentalną. Z łożyska krew tętnicza dostaje się do żyły pępowinowej płodu, która jako część pępowiny biegnie do dolnej krawędzi wątroby, leży w bruździe żyły pępowinowej i dzieli się na dwie gałęzie na poziomie wrót wątroby. Pierwsza gałąź wpływa do żyły wrotnej, a druga gałąź - przewód żylny (Arantius) (ductus venosus) - do jednej z żył wątrobowych lub do żyły głównej dolnej. Tak więc krew tętnicza, która płynie przez żyłę pępowinową od łożyska, częściowo trafia bezpośrednio do żyły głównej dolnej, a częściowo do wątroby, która jest narządem hematopoezy u płodu. Następnie przez żyły wątrobowe krew trafia do żyły głównej dolnej, gdzie miesza się z krwią żylną płynącą z dolnej części ciała płodu. Przez żyłę główną dolną zmieszana krew trafia do prawego przedsionka. Z tej środkowej, przez owalny otwór przegrody międzyprzedsionkowej, krew trafia do lewego przedsionka, gdzie jej przepływ jest kierowany przez zastawkę żyły głównej dolnej (zastawkę Eustachiusza), która jest wyraźnie rozwinięta u płodu. Z lewego przedsionka krew trafia do lewej komory, a następnie przez aortę i odchodzące od niej tętnice kierowana jest do narządów i tkanek ciała płodu.

Krew żylna z górnej części ciała płodu wpływa do prawego przedsionka przez żyłę główną górną. Przez prawy otwór przedsionkowo-komorowy krew żylna wpływa do prawej komory. Z komory krew kierowana jest do pnia płucnego, a następnie przepływa przez duży przewód tętniczy (Botallo) (ductus arteriosus) bezpośrednio do aorty (poniżej odgałęzienia lewej tętnicy podobojczykowej). W aorcie nowe porcje krwi żylnej z prawej komory są dodawane do mieszanej krwi, która wpłynęła z lewej komory. Ta mieszana krew wypływa przez gałęzie aorty zstępującej do wszystkich narządów i ścian dolnej połowy ciała płodu. W ten sposób górna połowa ciała płodu (w szczególności mózg), zaopatrywana w krew przez odgałęzienia łuku aorty, które odchodzą od niego przed wejściem do przewodu tętniczego (tętnica szyjna wspólna i tętnica podobojczykowa), otrzymuje krew bogatszą w tlen i składniki odżywcze niż dolna połowa.

Wzbogacanie krwi płodu w tlen i składniki odżywcze następuje w łożysku, gdzie zmieszana krew z aorty przepływa przez tętnice biodrowe wewnętrzne, a następnie wzdłuż jej odgałęzień – tętnicy pępowinowej parzystej – do łożyska.

Po urodzeniu w układzie naczyniowym noworodka zachodzą istotne zmiany. Krążenie łożyskowe zostaje gwałtownie zastąpione krążeniem płucnym. Płuca, tętnice płucne i żyły zaczynają funkcjonować. Podwiązane po urodzeniu naczynia pępowinowe stają się puste: pień żyły pępowinowej zamienia się w więzadło obłe wątroby, a tętnice pępowinowe – w prawe i lewe boczne więzadła pępkowe; światło tętnic zostaje zachowane tylko w ich początkowym odcinku. Te więzadła pępowinowe znajdują się na tylnej powierzchni przedniej ściany jamy brzusznej. Przewód żylny zamienia się w więzadło żylne; przewód tętniczy, który u płodu łączył pień płucny z wklęsłą częścią łuku aorty, staje się więzadłem tętniczym łączącym pień (lub lewą tętnicę płucną) z łukiem aorty.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]